自学考试专题：外科护理学二复习要点.doc

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1、目录第一篇总论 第一章绪论第二章围手术期病人的护理第三章外科休克病人的护理第四章外科感染病人的护理第五章外科病人的营养支持第六章外科重症病人的监护第七章烧伤病人的护理第八章器官移植病人的护理第九章多器官功能障碍综合征病人的护理第二篇普通外科第十章甲状腺功能亢进病人的护理第十一章乳腺癌病人的护理第十二章腹部损伤病人的护理第十三章胃十二指肠疾病病人的护理第十四章肠梗阻病人的护理第十五章急腹症病人的护理第十六章结直肠癌病人的护理第十七章原发性肝癌病人的护理第十八章门静脉高压症病人的护理第十九章胆石症、胆道感染病人的护理第二十章胰腺疾病病人的护理第三篇外科专科第二十一章颅内压增高和脑疝病人的护理第二十

2、二章颅脑损伤病人的护理第二十三章胸部损伤病人的护理第二十四章肺癌病人的护理第二十五章食管癌病人的护理第二十六章尿石症病人的护理第二十七章良性前列腺增生症病人的护理第二十八章膀胱癌病人的护理第二十九章骨折病人的护理第三十章关节损伤病人的护理第三十一章断肢(指)再植病人的护理第三十二章脊柱骨折和脊髓损伤病人的护理单项选择题1.1下列哪项不符合外科专业护士的要求【C】A应掌握医学基础理论B掌握相关学科的理论和技能C不需要具备自然科学和人文科学方面的知识D需掌握社会学、心理学、伦理学等方面知识1.2外科专业护士应具备的能力有【D】A敏捷的思维和综合分析能力B危重病人的观察和应急处理能力C开展护理教学和

3、科学研究的能力D以上都是2.1心肌梗死病人需要外科手术时应在心梗后的几个月以后进行【B】A4个月B6个月C2个月D3个月2.2心衰病人需要手术者应在心衰控制后多长时间以后进行【A】A1个月B2个月C半个月D3个月2.3对有慢性呼吸系统疾病的手术病人的术前护理哪项不妥【B】A常规拍胸片B戒烟时间必须大于1周C教会病人有效咳嗽、咳痰D根据细菌培养和药物敏感试验，合理使用抗生素2.4对有慢性呼吸系统疾病的手术病人，术中护理哪项不妥【B】A选择适宜的麻醉方法B手术时间和麻醉时间适当延长C防止呕吐物误吸和气道阻塞D注意镇静剂和麻醉剂的用量2.5对有慢性呼吸系统疾病的手术病人，术后护理措施不正确的是【C】

4、A要保持呼吸道通畅B有肺功能不全病人需监测血氧饱和度C术后48小时内，应持续长时间吸痰D一旦发生呼吸衰竭，做好抢救配合工作2.6有冠心病的手术病人的术前护理不正确的是，【D】A应做心电图、超声心动图、心电图运动试验等B纠正影响心肌血供和增加心肌氧耗的不利因素C稳妥地补充血容量使血压维持在正常范围D术前停用B受体阻滞剂2.7有冠心病的手术病人的术后护理不正确的是【C】A术后3天内按重症病人监护B常规观察生命体征C术后4872小时内短时高流量吸氧D注意调节输血、输液的速度2.8下列哪项不是老年病人的心理特点【D】A孤独B失落C隔绝D情绪高涨2.9对高血压手术病人术前应常规做的检查是【D】A心电图及

5、超声心动图B胸部X线摄片C肾功能、眼底检查D以上都是2.10对高血压手术病人术前护理不正确的是【C】A了解以往高血压的治疗情况B选择既可降压又可为麻醉创造条件的药物C将血压控制在2514kPa以下D术前给予镇静剂2.11高血压手术病人术中护理正确的是【D】A选择对循环系统影响最小的麻醉方法和用药B严密监测血压、心电图C术中应彻底止血，以防术后出血D以上都对2.12高血压手术病人术后护理不正确的是【D】A继续进行血压、脉搏、心电图监测B使用多种方法，完善止痛，防止血压骤升C严格控制输液量D快速补液，以补充血容量2.13糖尿病手术病人术前护理不妥的是【B】A要了解病人的饮食、用药，以及血糖、尿糖、

6、尿酮体等情况B术前使用胰岛素，使血糖控制在正常水平C积极治疗酮症酸中毒D预防感染2.14关于术后口服镇痛药的说法不正确的是【B】A适合于门诊或短小手术后镇痛B适用于中、重度疼痛的病人C可用的药物为阿片类D阿片类常可与非甾体抗炎药物联合使用3.1休克持续多少小时以上，易继发内脏器官损害【D】A5；B2；C6；D103.2休克病人提示发生呼吸窘迫综合征的指征不包括【D】A出现进行性呼吸困难B经吸氧不能改善呼吸困难C动脉氧分压60mmHg；D二氧化碳分压下降3.3抗休克的首要措施是【C】A积极处理原发病灶B积极用药物升压C尽快恢复有效循环血量D纠正酸中毒3.4抗休克首选的液体种类是【C】A全血B血浆

7、C晶体液D右旋糖酐3.5胶体液不包括【A】A平衡盐液B全血C右旋糖酐D血浆3.6右旋糖酐一般一日用量超过多少时可有出血倾向【B】A500m1；B1000m1；C800m1；D600m13.7休克早期一般不使用【B】A平衡盐液B葡萄糖溶液C全血D血浆3.8感染性休克控制感染的措施不正确的是【D】A处理原发感染灶B根据细菌培养和药敏试验使用有效抗生素C凡有手术指征者，应及时切开引流D抗生素的使用可代替手术治疗3.9感染性休克目前常用的血管活性药物为【C】A间羟胺B去甲肾上腺素C多巴胺D异丙肾上腺素3.10在抗休克时糖皮质激素应用正确的是【D】A早期应用B大剂量C短期应用D以上都对3.11对休克病人

8、扩容治疗不妥的是【D】A按医嘱给予正确的输液量B合理安排输液顺序C随时调整输液速度D不论什么原因休克，开始补液速度要快3.12血管活性药物正确的使用方法是【A】A使用时从小剂量、慢滴速开始B血压回升后应立即停药C用药时病人应取半卧位D每30分钟观察一次生命体征3.13使用血管收缩剂的注意事项中正确的是【D】A防止药物外渗B一旦外渗可用盐酸普鲁卡因局部封闭C一旦外渗可用扩血管药物局部封闭D以上都对3.14休克病人使用强心药物的护理中不正确的是【A】A不论近2周是否用过强心苷类药物，都要常规再用B准确把握药物剂量C密切观察心跳的节律和速度D严防低血钾发生4.1外科感染的特点不包括【A】A多数为单一

9、细菌感染B多有明显的局部症状和体征C感染常比较集中在某个局部D组织遭受破坏后易形成瘢痕4.2化脓性感染不包括【D】A疖B痈C急性乳腺炎D气性坏疽4.3影响感染后病程演变的因素有【D】A致病菌的数量和毒力B局部组织的结构C全身抵抗力及治疗是否及时和正确D以上都是4.4外科感染后的结局是【D】A形成局限性脓肿B感染病灶局限，转为慢性C抵抗力降低时，引起全身性感染D以上都对4.5外科感染局部治疗不正确的是【B】A患部制动、休息B放低患肢C外敷消肿膏等D局部湿、热敷或理疗4.6疖的致病菌常为【A】A金黄色葡萄球菌B链球菌C大肠杆菌D铜绿假单胞菌4.7对痈的说法不正确的是【C】A致病菌多为金黄色葡萄球菌

10、B多发生于颈、背部等处C多见于青壮年D痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染4.8对痈的临床表现说法不正确的是【C】A局部出现稍隆起的紫红色浸润区B局部有剧烈疼痛C多无全身明显症状D痈易并发淋巴管炎和淋巴结炎4.9对痈的治疗和护理错误的是【C】A痈初期治疗同疖B注意休息，加强营养C不需要全身应用抗生素D如已形成蜂窝状或破溃时应做十字切口4.10对急性蜂窝织炎的临床表现说法不正确的是【B】A病人有高热、寒战等表现B感染部位与正常皮肤分界明显C白细胞计数可增高D病变中央部常有缺血坏死4.11丹毒的临床表现不正确的是【A】A多无全身症状B局部皮肤鲜红，中央淡，周围深，边界清楚C局部温度

11、高，有明显烧灼痛及压痛D红肿严重者局部可有水泡4.12下列哪项不是全身性外科感染的临床特点【A】A一般起病缓慢B脉搏细速C白细胞计数明显增高D可出现感染性休克4.13全身性外科感染的治疗原则不妥的是【B】A积极妥善处理原发感染病灶B早期给予小剂量抗生素，并逐渐增加药量C对高热、烦躁者给予对症处理D如发生休克，应抗休克治疗4.14对破伤风描述正确的是【D】A破伤风杆菌可产生大量的内毒素B其内毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种C溶血毒素可引起溶血性贫血D痉挛毒素主要作用于运动神经末梢4.15破伤风杆菌侵人人体的最短潜伏期是【A】A24小时B12小时C72小时D48小时4.16破伤风杆菌侵入人体的平均潜伏

12、期为【A】A610天B35天C2025天D30天左右4.17破伤风杆菌感染的临床特点正确的是【C】A发病一开始即出现牙关紧闭B面部表情肌松弛，形成“苦笑面容”C任何轻微刺激可诱发强烈的阵发性痉挛D病人始终神志不清4.18破伤风易发生的并发症最常见的是【A】A肺部感染B骨折C尿潴留D心肌受损4.19下列预防破伤风的方法中，不妥的是【D】A正确处理伤口B注射破伤风类毒素C注射破伤风抗毒素D伤口应进行缝合包扎5.1脂肪乳剂除供能外，还可提供体内不能合成的【B】A芳香族脂肪酸B必需脂肪酸C短链氨基酸D甘油三酯5.2对营养支持适应证说法不正确的是【D】A禁食时间大于1周者B营养不良者的术前应用C消化道瘘

13、D急性轻型胰腺炎5.3用鼻胃管、鼻肠管提供营养支持的说法正确的是【A】A放置简便B一般不会引起咽喉部疼痛C长期留置病人能耐受D无反流及误吸危险5.4适用于有完整胃或胃肠功能良好的肠内营养支持的投给方式是【C】A间歇重力滴注B连续滴注C分次投给D以上都不对5.5适用于危重病人的肠内营养支持的投给方式是【B】A分次投给B连续滴注C间歇重力滴注D以上都不对5.6在使用肠内营养制剂时，不正确的是【D】A常规检查肠内营养制剂的生产日期B了解肠内营养的重要性C阅读说明书D粉剂配制时要一次放入足量水5.7肠内营养液输注时营养液的温度一般为【C】A35B36C37D345.8喂养管在使用期间的维护不妥的是【D

14、】A每天需用棉签清洁鼻腔数次B加强口腔护理C每天需超声雾化，缓解咽喉部的疼痛D咽喉疼痛剧烈时不必处理，可自行缓解5.9用鼻胃管喂养时应每隔多长时间检查胃内残留的营养液量【B】A2小时B4小时C3小时D6小时5.10肠内营养喂养操作中不正确的是【B】A床头抬高3045度B隔日更换肠内营养的输注管道C持续榆注时每4小时冲洗一次D冲洗液量3050m1次为宜6.1外科重症监护室的收治对象不包括【A】A晚期肿瘤B大手术后C需进行呼吸道管理的病人D心功能不全6.2肺毛细血管楔压降低见于【B】A左心功能不全B血容量不足C急性心脏压塞D心源性休克6.3潮气量增多见于【D】A气道梗阻B肺纤维化C肺梗死D中枢神经

15、系统疾病6.4成人潮气量约为【A】A400500m1；B200300m1；C600700m1；D800m16.5诊断呼吸衰竭的实验室依据是动脉血氧分压低于【B】A7.6kPa；B8.0kPa；C10kPa；D6.7kPa6.6当动脉血二氧化碳分压大于多少时，可作为诊断呼吸衰竭的实验室依据【D】A5.5kPa；B6.0kPa；C8.0kPa；D6.6kPa6.7中枢神经系统的监测不包括【B】A意识B血气分析C瞳孔D运动功能6.8重症昏迷病人的重要观察指标是【C】A意识B病理反射C瞳孔D运动功能6.9肢体能在床面移动，但不能抬起，属肌力【B】A4级B2级C0级D3级6.10下列哪一项不属于病理反射

16、【C】A巴宾斯基征B奥本海姆征C肱二头肌反射D霍夫曼征6.11当内生肌酐清除率在5170m1min时，表示肾小球【A】A轻度损害B正常C中度损害D重度损害6.12对尿毒症的诊断有特殊价值，其增高程度与病情严重性呈正比的实验室检查是【A】A血清尿素氮测定B内生肌酐清除率测定C血清肌酐测定D尿素氮清除率测定6.13心跳停止多长时间后，呼吸也随之停止【D】A15秒B10秒C5秒D2030秒6.14胸外心脏按压不正确的是【B】A按压时，病人必须平卧B按压点选在胸骨上部C背部垫入硬板D应垂直向下按压6.15一人进行复苏抢救时，每按压心脏30次，进行人工呼吸【A】A2次B3次C5次D1次6.16下列哪项不

17、是复苏有效的指标【C】A摸到周围动脉或股动脉搏动B皮肤色泽开始转红润C瞳孔开始扩大D出现自主呼吸6.17气管插管病人的护理哪项不妥【C】A对插管深度做好标记B听诊肺部呼吸音情况C充气气囊压力应大于2.7kPa；D一般46小时放气一次6.18气管切开病人的护理不妥的是【A】A固定套管的缚带打活结固定B保持切口干燥C金属套管定期消毒D定时更换伤口纱布，防止伤口感染6.19气管插管拔管的护理不妥的是【B】A拔管前应充分湿化吸痰B嘱病人深呼吸，在吸气时将导管拔出C拔管后给予吸氧和雾化吸入D拔管后12小时内不可进食6.20气管插管拔管前护理下列哪项不正确【C】A拔管前先换小号套管B换小号套管后24小时无

18、不良反应后可先试堵管C堵管12小时后无不良反应，则可拔管D拔管前应彻底吸痰6.21治疗呼吸衰竭的主要方法是【C】A人工气道通气B氧疗C机械通气D气管切开7.1大面积烧伤者体液从血管渗出最快的时间是伤后【A】A8小时B12小时C24小时D48小时7.2大面积烧伤者最易发生休克的时间是伤后【D】A8小时内B12小时内C24小时内D48小时内7.3大面积烧伤引起休克的主要原因是【B】A强烈疼痛B大量体液渗出C细菌感染中毒D大量红细胞破坏7.4大面积烧伤病人第二天出现休克，应属于【B】A创伤性休克B低血容量性体克C感染性休克D心源性休克7.5被强酸烧伤后的急救方法是【C】A大量强碱性液体冲洗B大量酒精

19、冲洗C大量流动清水冲洗D将伤处浸泡于清水中7.6大面积烧伤者口渴时，宜饮用【B】A浓糖水B淡盐水C凉开水D温开水7.75岁小儿双下肢度烧伤，其烧伤面积为【A】A39B41C46D537.810岁男孩，头、面、颈部度烧伤，其烧伤面积为【C】A7B9C11D197.9患者38岁，一只手和双足全部度烧伤，其烧伤面积为【C】A5B7C9.5D127.10烧伤病人创面红肿，无水泡，局部有烧灼感，其深度为【A】A度B浅度C深度D度7.11某患者被开水烫伤足背，局部有水泡，创面水肿明显，剧烈疼痛，其深度为【B】A度B浅度C深度D度7.12某患者右上肢烫伤，有水泡，水泡红润、肿胀、剧痛，估计面积和深度为【A】

20、A9，浅度B9，深度C18，浅度D27，深度7.13某患者躯干和双下肢烧伤，伤后2天内首选的护理诊断是【C】A疼痛B皮肤完整性受损C体液不足D有感染的危险7.14大面积烧伤补液时，调节补液量及补液速度最简便可靠的指标是【C】A血压B脉搏C尿量D精神状态7.15患者60kg，11度和度烧伤面积之和为50，第1天应补胶体液量为【B】A2000m1；B2250m1；C4500m1；D6500m17.16烧伤病人预防和控制感染，促进创面愈合的关键是【B】A及时、足量、快速输液B正确处理创面C早期应用大剂量、有效抗生素D密切观察病情变化7.17烧伤后创面感染的主要来源为【A】A接触污染B残留在毛囊中的细

21、菌C皮脂腺中的细菌D周围健康皮肤褶皱中的细菌8.1加速性排斥反应一般在术后何时发生【B】A12天B25天C1个月内D6个月后8.2器官移植后最常见的骨科并发症是【B】A肱骨头无菌性坏死B股骨头无菌性坏死C踝关节无菌性坏死D肩关节无菌性坏死8.3器官移植后肿瘤主要为【B】A良性肿瘤B恶性肿瘤C两者都有D两者都无8.4活体供肾者一般以何者为最佳【A】A同卵孪生同胞B异卵孪生同胞C兄弟姐妹D父母及有血缘关系的亲属9.1MODS的发生首先累及的器官是【B】A心B肺C肾D脑9.2MODS病人出现中枢神经系统功能不全的指征是【A】A格拉斯哥评分15分B血氧分压2mg100m1；D血压低9.3MODS病人护

22、理问题中的“清理呼吸道无效”与下列何项无关【A】A强迫体位B全身衰竭C意识改变D机械呼吸9.4在MODS病人的护理措施中，生理性监测指标不包括【B】A体温B血气分析C呼吸节律D中心静脉压9.5预防医院内感染的措施不包括【B】A预防呼吸道感染B手术后彻底治疗病人机体内的感染C预防泌尿道感染D医务人员必须遵守严格的洗手制度10.1基础代谢率的计算公式为【B】A基础代谢率脉率脉压-111；B基础代谢率(脉率+脉压)-111；C基础代谢率(脉率-脉压)-111；D基础代谢率(脉率一脉压)+11110.2下列哪项不是甲亢病人的护理诊断【B】A个人应对能力失调B便秘C知识缺乏D清理呼吸道无效10.3甲亢术

23、前需服用复方碘化钾溶液，其主要作用是【D】A减少手足抽搐的发生B使腺体变小变硬C预防缺碘D抑制甲状腺激素的释放10.4对甲亢病人的饮食护理，下列哪项是错误的【C】，A高热量、高蛋白饮食B含丰富维生素饮食C。多饮茶、咖啡、饮料D高碳水化合物饮食10.5下列哪项不是甲亢的潜在并发症【D】A喉上神经损伤B喉返神经损伤C甲状旁腺损伤D潜在药物副作用10.6诊断甲亢有肯定价值的方法是【B】A基础代谢率测定BT3、T4检查C吸碘率测定D血清蛋白结合碘测定10.7甲亢术后最危急的并发症是【A】A呼吸困难和窒息B喉上神经损伤C喉返神经损伤D甲状旁腺损伤11.1乳腺癌最早出现的症状是【A】A无痛性肿块B乳房增大

24、C橘皮样改变D乳头内陷11.2乳腺癌早期乳房肿块最常发生的部位为【B】A乳房外下象限B乳房外上象限C乳头及乳晕区D乳房内上象限11.3乳腺癌根治术后，下列哪项护理措施可以省略【D】A半卧位，利于引流B保持负压吸引通畅C鼓励咳嗽D加强口腔护理11.4关于乳腺癌根治术后患侧功能锻炼的描述，下列哪项不正确【D】A术后3天内可做伸指、握拳、屈腕活动B术后4天开始活动肘关节C术后7天可活动肩部D伤口愈合后，患肢可触及同侧耳廓即可停止功能锻炼11.5下列哪项不属于乳腺癌的症状与体征【B】A癌块表皮呈“橘皮样”外观B患乳出现压痛性肿块C乳房周围有卫星结节D乳头抬高或内陷11.6出院后的健康指导不包括【B】A

25、避免用患侧上肢搬动过重物体B术后2年内避免妊娠C遵医嘱坚持放疗、化疗、内分泌治疗D出院后不宜经患侧上肢测量血压、行静脉穿刺12.1诊断闭合性腹部损伤的关键是首先明确【A】A有无内脏损伤B腹痛性质C损伤的程度D出血的多少12.2对腹部损伤病人的急救措施下列哪项是错误的【D】A暂禁食、禁饮B迅速控制明显的外出血C积极防治休克D脱出的肠管立即还纳腹腔12.3肝破裂病人术前护理措施错误的是【C】A做好病情观察B补充血容量C肝损伤初期应给予流质饮食D应用抗生素12.4肝损伤后最常见的并发症是【B】A出血B感染C胆瘘D高热12.5脾切除术后病人的病情观察不包括【C】A观察有无腹部压痛、反跳痛B观察有无生命

26、体征变化C观察病人饮食情况D叩诊腹部有无移动性浊音13.1下列哪项属于胃十二指肠溃疡外科治疗的适应证【B】A幽门螺旋杆菌感染B瘢痕狭窄性幽门梗阻C年轻病人D胃酸明显升高者13.2有关胃十二指肠溃疡急性穿孔的描述哪项是错误的【D】A为常见的外科急腹症B多发生于幽门附近的胃或十二指肠前壁C大多数病人膈下可见游离气体D确诊后应常规行胃大部切除术13.3胃十二指肠溃疡大出血的手术适应证哪项是错误的【B】A同时存在溃疡穿孔者B经非手术治疗后可以止血者C多年病史，有过出血又复发者D60岁以上老年病人，血管硬化，难以自行止血者13.4溃疡病急性穿孔非手术疗法的描述，下列哪项是错误的【D】A胃肠减压B禁食、禁

27、饮C68小时无好转可改为手术治疗D中草药由胃管缓慢注入13.5胃癌最多见的组织学分型是【B】A黏液腺癌B腺癌C低分化癌D印戒细胞癌13.6胃癌最常见的转移途径是【B】A直接蔓延B淋巴转移C血行转移D种植转移13.7胃癌最常见的症状是【D】A恶心、呕吐B呕血与黑便C食欲减退、消瘦D上腹疼痛13.8胃癌最主要的治疗手段是【C】A化学治疗B放射治疗C手术治疗D生物免疫治疗13.9关于倾倒综合征，哪项错误【C】A进食后剑突下不适B进食后心悸、恶心、呕吐C进食后下腹部疼痛D进食后头晕、出汗13.10胃十二指肠溃疡手术后，除年老体弱或病情较重者，可在室内活动的时间为术后【C】A1天B2天C3天D4天13.

28、11有关胃大部切除术后并发的输入襻梗阻的叙述错误的是【B】A突发性的剧烈腹痛B频繁呕吐，不合胆汁，呕吐后症状缓解C血清淀粉酶升高D应紧急手术治疗13.12预防倾倒综合征的最重要措施是【A】A手术中避免残胃过小、吻合口过大B术后病人应少量多餐C进餐后平卧1020分钟D避免过甜、过成、过浓流质，宜进低碳水化合物、高蛋白、高脂肪饮食14.1临床上最为常见的肠梗阻是【A】A机械性肠梗阻B麻痹性肠梗阻C痉挛性肠梗阻D血运性肠梗阻14.22岁以下的婴幼儿肠梗阻最多见的原因是【C】A嵌顿性腹股沟斜疝B先天性肠道闭锁C肠套叠D先天性肠旋转不良14.3高位肠梗阻的特点是【B】A腹胀明显B呕吐频繁，腹胀不明显C肠

29、鸣音亢进，可闻气过水音D可见肠型14.4关于肠梗阻的术后护理，下列叙述哪项不正确【B】A血压平稳后给予半卧位B术后2天左右可以拔引流管C鼓励病人早期起床活动D严密观察生命体征的改变15.1。下列关于躯体痛的特点描述错误的是【D】A为腹膜壁层受刺激后产生的痛觉B感觉敏锐，定位准确C临床上又称体表痛D它的痛觉与体表感觉不完全相同15.2急腹症观察时最重要的局部体征是【B】A肠鸣音的变化B腹膜刺激征的产生C腹式呼吸运动的大小D腹壁静脉的曲张15.3急腹症腹腔穿刺结果哪项无意义【B】A胆汁性夜体B血性液凝固，量少C血性液不凝固，量多D抽出液混浊15.4外科急腹症的特点是【A】A腹痛在前，发热、呕吐在后

30、B排便后腹痛好转C腹痛部位不固定，无包块D以腹泻、心悸为主要症状15.5急腹症诊断不明时，下列哪项处理是错误的【D】A禁用泻药或灌肠B观察腹痛及腹部体征变化C禁饮食D使用止痛剂15.6有关内科急腹症的特点叙述错误的是【B】A一般先有发热或腹泻，后出现腹痛B腹痛部位明确，无腹肌紧张C通过对症治疗，腹痛多能缓解D内科疾病大叶性肺炎、胸膜炎可伴有腹痛15.7最常见的外科急腹症为【C】A急性肠梗阻B急性胆囊炎和胆管炎C急性阑尾炎D溃疡急性穿孔15.8急性腹膜炎病人采取低半卧位的目的是【D】A使炎性渗出物积聚于盆腔，减少毒素的吸收B利于局限和引流C改善呼吸、循环，减轻腹胀D以上均是16.1结直肠癌预后最

31、差的组织类型是【C】A腺癌B黏液癌C未分化癌D以上均不是16.2直肠癌最早出现的症状是【B】A大便变细B大便习惯改变C里急后重D脓血便16.3左半结肠癌的早期表现哪项除外【D】A腹胀B腹痛C便秘D频繁呕吐16.4下列关于大肠癌的术前准备描述不正确的是【C】A术前3天进少渣半流质饮食B术前3天每晚用12肥皂水灌肠1天C术前3天应用肠道吸收的抗生素D术前1天起进流质饮食或禁食16.5依据改良Dukes法，如癌肿穿透肠壁但无淋巴结转移，属于【B】AA期BB期CC期DD期16.6结直肠癌的治疗原则是【A】A以手术为主的综合治疗B以放疗为主的综合治疗C以化疗为主的综合治疗D以免疫为主的综合治疗16.7有

32、关结直肠癌的术前护理错误的是【C】A术前应给予少渣饮食B术前应清洁肠道，减少术中污染C女病人若肿瘤侵犯阴道后壁，术前晚上应冲洗阴道D手术日晨放置胃管和留置导尿管16.8有关结肠造口的护理错误的是【B】A避免服用引起便秘的食物B结肠造口一般于术后1周开放C当造口袋内充满13排泄物时，需及时更换D保持造口周围皮肤清洁和干燥17.1原发性肝癌早期最主要的诊断依据是【D】A血清酶测定BX线检查CB超D血清甲胎蛋白测定17.2原发性肝癌最常见和最主要的症状是【B】A进行性消瘦B肝区疼痛C消化道出血D黄疸17.3原发性肝癌最多见的组织学类型是【A】A肝细胞型肝癌B胆管细胞型肝癌C混合型肝癌D以上均不是17

33、.4原发性肝癌中、晚期最常见的主要体征是【D】A黄疸B腹水C下肢水肿D肝肿大17.5无症状和体征的小肝癌最主要治疗措施是【C】A放射治疗B介入疗法C手术治疗D化学治疗17.6不能手术切除的原发性肝癌首选的非手术治疗方法是【B】A免疫治疗B肝动脉栓塞化疗C全身化疗D中医中药治疗17.7有关原发性肝癌术后护理的叙述错误的是【C】A半肝以上切除的病人，需间歇吸氧34天B术后禁食、胃肠减压，待肠蠕动恢复后逐渐给予流质、半流质，直至正常饮食C手术后血压平稳，可给予平卧位D严密观察病情变化18.1布一加综合征属于【B】A肝前型门静脉高压症B肝后型门静脉高压症C窦前型门静脉高压症D窦后型门静脉高压症18.2

34、成年人正常门静脉压力为【C】A1122cmH2O；B1223cmH2O；C1324cmH2O；D1425cmH2O18.3门静脉高压症形成之后，首先出现的病理变化是【D】A食管胃底静脉曲张B直肠下端和肛管处的静脉曲张C腹水D脾肿大、脾功能亢进18.4有关门腔静脉分流术的叙述不正确的是【B】A是将门静脉直接与下腔静脉吻合B其控制出血的近期效果满意而远期效果差C此手术后肝性脑病的发生率较高D该分流术仅适用于无活动性肝痛变及肝功能代偿良好者18.5有关三腔管的护理错误的是【D】A置管前检查三腔管是否老化、有无漏气B压迫期间严格禁食、禁水C每12小时将食管气囊放水2030分钟，防止黏膜长期受压发生糜烂

35、、坏死D压迫止血在完全止血4872小时后可放松气囊，先抽去胃气囊的水并且拔出气囊19.1胆道病人的饮食宜【A】A低脂、高蛋白B高脂、低糖C低脂、低糖D低糖饮食，补充VitB、VitC、VitK19.2目前胆道疾病检查的首选项目是【C】A口服胆囊造影B静脉胆道造影CB型超声DCT19.3胆道疾病患者伴明显凝血机制障碍，应避免以下哪种检查【C】A口服胆囊造影B静脉胆道造影CPTC；DERCP19.4拔T管前应试行夹管【A】A12天B23天C34天D45天19.5下列哪种疾病可用腹腔镜胆囊切除术【B】A重度肝硬化B单纯胆囊结石C急性重症胆囊炎D腹腔内严重感染20.1在我国引起重症急性胰腺炎的主要原因

36、是【A】A胆道疾病B酒精中毒C饮食不当D高脂血症20.2男性，40岁，突然发作持续性剧烈上腹痛伴恶心、呕吐3小时，脉细速，血压10.766.67kPa，皮肤呈大理石斑状青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，胸腹透视无明显异常，血钙1.82mmo1L。最可能的诊断是【C】A急性胃穿孔B急性肠梗阻C急性出血坏死性胰腺炎D急性胆囊炎20.3急性出血坏死性胰腺炎下列哪项治疗措施错误【A】A给流质饮食B注射阿托品C静滴抗生素D纠正水电解质紊乱20.4急性出血坏死性胰腺炎下列哪种药物应避免使用【D】A阿托品B异丙嗪C杜冷丁D吗啡20.5当血钙低于多少时，病人的死亡率很高【A】A1.75mmo1L；B1.80

37、mmo1L；C1.65mmo1L；D1.86mmo1L21.1当成人颅内压高于多少时，即为颅内压增高【C】A0.7kPa；B1.50kPa；C2.0kPa；D2.5kPa21.2小脑幕切迹疝引起病灶同侧瞳孔散大的主要原因是【D】A中脑动眼神经核受累B交感神经受刺激C睫状神经节受累D患侧动眼神经受迫牵拉21.3确定脑疝后首选的诊治措施是【D】A立即造影查明原因B手术切除原发病灶C行脑脊液分流术D静脉输给降颅压药物21.4颅内压增高最严重的后果是【B】A脑水肿B脑疝C胃肠功能紊乱D神经性肺水肿21.5颅内压增高最常见的症状是【A】A头痛B呕吐C视乳头水肿D意识改变22.1下列哪项不是脑震荡的表现【

38、B】A昏迷不超过30分钟B剧烈头痛，频繁呕吐C逆行性健忘D脑脊液检查正常22.2外伤后急性硬脑膜外血肿最典型的意识障碍是【A】A昏迷一清醒一再昏迷B早期清醒一昏迷C持续性昏迷加深D昏迷一嗜睡22.3颅脑损伤的观察及护理，哪项是错误的【D】A严密观察意识、瞳孔变化B保持呼吸道通畅C抬高床头1530度D躁动时酌情使用少量吗啡22.4颅脑损伤病人的卧位，取抬高床头30度的目的是【D】A预防呕吐物窒息B保持呼吸道通畅C使病人舒适D减轻脑水肿23.1胸部损伤中最易出现纵隔摆动的是【C】A肋骨骨折B闭合性气胸C开放性气胸D张力性气胸23.2以下哪种胸部损伤应首先处理【D】A肋骨骨折B开放性软组织损伤C闭合

39、性气胸D张力性气胸23.3关于损伤性血胸的描述错误的是【C】A成人胸膜腔积血0.5L以下为少量血胸B中量和大量血胸可致低血容量性休克C胸腔穿刺抽出积血黏稠易凝D中、大量血胸行胸膜腔闭式引流可观察出血是否停止23.4胸腔闭式引流管水封瓶长玻璃管应没入水中【B】A12cm；B34cm；C56cm；D78cm23.5开放性气胸最有意义的体征是【B】A伤侧胸壁叩诊呈鼓音B每次呼吸时有气体通过伤口C气管向健侧移位D听诊呼吸音消失24.1治疗肺癌疗效最好的手段是【A】A手术治疗B放射治疗C化学治疗D免疫治疗24.2肺癌按组织学分类中最常见的是【A】A鳞状细胞癌B小细胞癌C腺癌D大细胞癌24.3肺癌最常见的

40、转移方式为【A】A淋巴转移B血行转移C直接扩散D直接种植24.4肺癌压迫哪个部位可导致声音嘶哑【A】A喉返神经B臂丛神经C上腔静脉D颈交感神经25.1食管癌最突出的症状是【B】A进行性消瘦B进行性咽下困难C进食不畅伴呕吐D低热及贫血25.2食管癌的主要转移途径是【A】A淋巴转移B血行转移C直接扩散D直接种植25.3食管癌术后最严重的并发症是【A】A吻合口瘘B乳糜胸C肺不张D吻合口狭窄25.4对晚期食管癌已有广泛淋巴转移，应采用的手术种类是【B】A根治性切除术B姑息性切除术C减状性手术D内镜治疗25.5最常见的食管癌的组织学类型是【A】A鳞状细胞癌B腺癌C未分化癌D癌肉瘤26.1肾结石多发生在【

41、C】A婴儿B少年C青壮年D老年26.2肾结石的主要症状是【A】A疼痛和血尿B排尿困难C尿频、尿急D尿失禁26.3输尿管结石绞痛发作时，最重要的措施是【C】A大量饮水B应用抗生素C解痉止痛D。准备手术治疗27.1前列腺增生的梗阻症状表现为【C】A尿频B尿急C排尿困难D血尿27.2治疗前列腺增生症状和尿路梗阻最有效的治疗方法是【B】A药物治疗B手术治疗C激光治疗D热疗27.3前列腺增生术后为预防发生感染，应每日清洗尿道口【B】A1次B2次C3次D4次28.1膀胱癌最常见的组织学类型是【A】A移行上皮细胞癌B鳞癌C肉瘤D腺癌28.2膀胱癌就诊的第一症状是【D】A屎痛B尿急C排尿困难D血尿28.3膀胱

42、癌的鉴别诊断主要鉴别【D】A尿痛B尿急C排尿困难D血尿28.4在TURBt或电灼术治疗膀胱癌中，膀胱癌直径宜为【C】A3cm以下B4cm以下C2cm以下D5cm以下29.1儿童的青枝骨折属于【B】A完全骨折B不完全骨折C粉碎性骨折D压缩性骨折29.2骨折愈合的血肿机化演进期的大约时间为【B】A12周B23周C34周D45周29.3下列属于骨折外固定用具的是【A】A夹板B钢板C螺钉D髓内钉29.4枕颌带牵引的重量为【A】A310kg；B1015kg；C13kg；D68kg29.5肘关节的功能位为屈曲【C】A30度B60度C90度D120度30.1闭合性关节损伤早期需【B】A热敷B冷敷C抽吸积血D

43、抽吸积液30.2开放性关节损伤防止感染的关键是【C】A营养支持B抽吸积液C清创术D加压包扎30.3关节损伤早期并发症不包括【D】A出血B合并神经血管损伤C感染D关节僵硬30.4人工关节置换术的适应年龄为【D】A大于30岁B大于40岁C大于50岁D大于60岁31.1断肢(指)再植术后局部用烤灯照射时间一般持续【B】A35天B。710天C1015天D1520天31.2再植肢(指)体术后肿胀的时间一般为【B】A12天B25天C57天D710天31.3断肢(指)再植的时限一般要求不超过【C】A3小时B5小时C8小时D10小时32.1脊柱骨折最常见的类型是【A】A屈曲型损伤B伸直型损伤C屈曲旋转型损伤D垂直压缩型损伤32.2脊髓功能恢复的关键是【B】A肺功能监护B脊髓减压C稳定脊柱D全身支持疗法32.3脊髓损伤手术病人做食管、气管推移训练的时间应为【B】A13天B。35天C57天D79天32.4脊髓损伤手术病人做体位训练，开始时每次2030分钟，以后逐渐增加至【C】A12小时B23小时C34小时D45小时多项选择题2.1老年人神经系统的生理特点有【BCDE】A大脑一般没有萎缩B记忆力减退C理解力减退D语言、人际沟通能力下降E生活不能自理2.2对围手术期老年病人给药的要求包括【ABCDE】A合理使用各类药物B督促病人按时、按量服药C慎重使用镇静剂D应