兽医临床诊断技术幻灯片.ppt

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1、兽医临床诊断技术第1页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统神经系统在机体生命活动中，起着主导作用，它调节机体与外界环境的平衡，神经系统在机体生命活动中，起着主导作用，它调节机体与外界环境的平衡，保护机体内部各器官相互联系与协调，使机体成为统一的整体。因此，神经保护机体内部各器官相互联系与协调，使机体成为统一的整体。因此，神经系统疾病，必然会出现一系列神经症状。其它系统、器官疾病也都要侵害神系统疾病，必然会出现一系列神经症状。其它系统、器官疾病也都要侵害神经系统，出现这样或那样的神经机能障碍。临床上神经系统疾病的症状虽然经系统，出现这样或那样的

2、神经机能障碍。临床上神经系统疾病的症状虽然较复杂，但不论中枢神经或外周神经机能障碍，其表现不外石意识障碍，感较复杂，但不论中枢神经或外周神经机能障碍，其表现不外石意识障碍，感觉障碍与反射障碍等。根据这些障碍情况，可推断其发病部位及病性。觉障碍与反射障碍等。根据这些障碍情况，可推断其发病部位及病性。神经系统检查方法与其它系统不同，主要是用神经系统检查方法与其它系统不同，主要是用呼唤、针刺、触摸被毛、搬动肢体、光照眼球呼唤、针刺、触摸被毛、搬动肢体、光照眼球及强迫运动等检查病畜有无异常。其他视诊、及强迫运动等检查病畜有无异常。其他视诊、触诊及叩诊检查是次要的，但在一定脑病经过触诊及叩诊检查是次要的

3、，但在一定脑病经过中，也有诊断意义。必要时可选择地进行脑脊中，也有诊断意义。必要时可选择地进行脑脊液穿刺诊断、实验室检查、液穿刺诊断、实验室检查、X光、眼底镜、脑光、眼底镜、脑电波等辅助诊断。电波等辅助诊断。第2页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统中枢神经系统机能的检查中枢神经系统机能的检查中枢神经系统机能检查，是指家畜精神状态的检查中枢神经系统机能检查，是指家畜精神状态的检查（意识状态）。是指动物对于刺激是否具有反应，（意识状态）。是指动物对于刺激是否具有反应，以及如何反应。家畜的意识障碍，提示中枢神经系以及如何反应。家畜的意识障碍，提示

4、中枢神经系统机能发生改变。统机能发生改变。精神兴奋精神兴奋精神抑制精神抑制其检查的方法有问诊，观察和检查动物的面部表情、其检查的方法有问诊，观察和检查动物的面部表情、眼、耳、尾、四肢及皮肌的动作，身体姿势，运动眼、耳、尾、四肢及皮肌的动作，身体姿势，运动时的反应。时的反应。第3页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统中枢神经系统机能的检查中枢神经系统机能的检查精神兴奋精神兴奋 精神兴奋是中枢神经机能亢进的结果。动物临床表现不安、精神兴奋是中枢神经机能亢进的结果。动物临床表现不安、易惊、轻微刺激可产生强烈反应，甚至挣扎脱缰，前冲、后易惊、轻微刺激

5、可产生强烈反应，甚至挣扎脱缰，前冲、后撞，暴眼凝视，乃至攻击人、畜，有时癫狂、抽搐、摔倒而撞，暴眼凝视，乃至攻击人、畜，有时癫狂、抽搐、摔倒而骚动不安。兴奋发作，常伴有心率增快、节律不齐，呼吸粗骚动不安。兴奋发作，常伴有心率增快、节律不齐，呼吸粗厉、快速等症状。依其兴奋程度分为恐怖、异常敏感、不安、厉、快速等症状。依其兴奋程度分为恐怖、异常敏感、不安、躁狂和狂乱。多提示脑膜充血、炎症，颅内压升高，代谢障躁狂和狂乱。多提示脑膜充血、炎症，颅内压升高，代谢障碍，以及各种中毒病。可见于日射病、热射病、流脑、酮病、碍，以及各种中毒病。可见于日射病、热射病、流脑、酮病、狂犬病、马骡锥虫病等狂犬病、马骡锥

6、虫病等。第4页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统中枢神经系统机能的检查中枢神经系统机能的检查精神抑制精神抑制是中枢神经系统机能障碍的另一种表现形是中枢神经系统机能障碍的另一种表现形式，是大脑皮层和皮层下网状结构占优势的表现。式，是大脑皮层和皮层下网状结构占优势的表现。根据程度不同可分为根据程度不同可分为3种。种。精神沉郁精神沉郁 最轻度的抑制现象。病畜对周围事物注意最轻度的抑制现象。病畜对周围事物注意力降低，离群呆立，低头耷耳，眼睛半闭，但对外力降低，离群呆立，低头耷耳，眼睛半闭，但对外界刺激尚能迅速发生反应。可见于各种热性病、缺界刺激尚能

7、迅速发生反应。可见于各种热性病、缺氧等多种疾病过程中。氧等多种疾病过程中。昏睡昏睡 中度抑制的现象。动物陷入睡眠状态，对外中度抑制的现象。动物陷入睡眠状态，对外界刺激反应迟钝，只在强烈的刺激（如针刺）才界刺激反应迟钝，只在强烈的刺激（如针刺）才能使之觉醒，但很快又陷入沉睡状态。见于脑膜能使之觉醒，但很快又陷入沉睡状态。见于脑膜脑炎、脑室积水及中毒病后期等。脑炎、脑室积水及中毒病后期等。昏昏迷迷 高高度度抑抑制制的的现现象象。对对外外界界刺刺激激全全无无反反应应，角角膜膜反反射射、瞳瞳孔孔反反射射消消失失，卧卧地地不不起起，全全身身肌肌肉肉松松弛弛，呼呼吸吸、心心跳跳节节律律不不齐齐。见见于于各

8、各种种热热射射病病、脑脑水水肿肿，脑脑损损伤伤、贫贫血血、出出血血、脑脑炎炎、流流脑脑、细细菌菌或或病病毒毒感感染染及及中中毒毒如如酒酒精精、吗吗啡啡等等，营养代谢疾病如酮病、低血糖、生产瘫痪等。营养代谢疾病如酮病、低血糖、生产瘫痪等。昏昏厥厥 不不同同于于昏昏迷迷。是是突突然然发发生生的的、短短暂暂的的意意识识丧丧失失状状态态。是是因因心心输输出出量量减减少少或或血血压压突突然然下下降降引引起起急急性性脑脑贫贫血血所所致致。常常提提示示心心衰衰，心心脏脏传传导导阻阻滞滞，贫贫血血，低低血血糖糖，大大脑脑出出血血，脑震荡，脑血栓，电击或日射病等。脑震荡，脑血栓，电击或日射病等。第5页，共20页

9、，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统头颅和脊柱的检查头颅和脊柱的检查由于脑和脊髓位于颅腔及脊柱管内，不由于脑和脊髓位于颅腔及脊柱管内，不可能进行直接检查，故只得利用头颅和可能进行直接检查，故只得利用头颅和脊柱检查以推断脑、脊髓可能发生的变脊柱检查以推断脑、脊髓可能发生的变化。临床上多用视诊、触诊、叩诊检查化。临床上多用视诊、触诊、叩诊检查头颅和脊柱。头颅和脊柱。第6页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统头颅检查头颅检查局部隆突局部隆突 可见于局部外伤，脑肿瘤，脑包虫以及副鼻窦蓄可见于局部外伤，脑肿瘤，

10、脑包虫以及副鼻窦蓄脓。脓。异常增大异常增大 多见于先天性脑室积水、骨软症和佝偻病。多见于先天性脑室积水、骨软症和佝偻病。骨骼变形骨骼变形 多因骨质疏松、软化、肥厚所致。常提示多因骨质疏松、软化、肥厚所致。常提示某些骨质代谢疾病，如骨软症、佝偻病、纤维性骨营某些骨质代谢疾病，如骨软症、佝偻病、纤维性骨营养不良等。养不良等。局部增温局部增温 除局部外伤、炎症所致外，常提示热射病，脑除局部外伤、炎症所致外，常提示热射病，脑充血，脑膜和脑的炎症，如猪乙脑，马传染性脑脊髓炎，充血，脑膜和脑的炎症，如猪乙脑，马传染性脑脊髓炎，牛结核性脑膜炎，恶性卡他热等。牛结核性脑膜炎，恶性卡他热等。头颅部压疼头颅部压疼

11、 见于外伤、炎症、肿瘤及多头蚴病。见于外伤、炎症、肿瘤及多头蚴病。头盖部变软头盖部变软 提示多为多头蚴病或颅壁肿瘤，但也提示多为多头蚴病或颅壁肿瘤，但也见于副鼻窦炎或积脓。见于副鼻窦炎或积脓。头颅叩诊浊音或半浊音头颅叩诊浊音或半浊音 见见于脑肿瘤、多头蚴病和骨于脑肿瘤、多头蚴病和骨软症等。软症等。第7页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统脊柱检查脊柱检查脊脊柱柱变变形形是是临临床床上上较较为为重重要要的的症症状状。脊脊柱柱变变形形主主要要有有脊脊柱柱上上弯弯、下下弯弯和和侧侧弯弯，是是因因为为支支配配脊脊柱柱的的上上、下下或或左左、右右肌肌肉

12、肉不不协协调调引引起起，或或骨骨质质代谢障碍疾病或骨质剧烈疼痛性疾病所致。代谢障碍疾病或骨质剧烈疼痛性疾病所致。脊柱下弯脊柱下弯，主要见于骨软症，是由于骨质疏松变，主要见于骨软症，是由于骨质疏松变软的结果。软的结果。脊柱侧弯脊柱侧弯，常见于脊髓炎、脊髓脱臼。，常见于脊髓炎、脊髓脱臼。颈部脊柱下弯侧弯颈部脊柱下弯侧弯，甚至造成身体翻转的，见于，甚至造成身体翻转的，见于鸡维生素鸡维生素B1缺乏症和新城疫。缺乏症和新城疫。颈部脊柱向后弯曲（角弓反张），颈部脊柱向后弯曲（角弓反张），见于脊髓疾病和某见于脊髓疾病和某些中毒。些中毒。脊柱局部肿胀、疼痛脊柱局部肿胀、疼痛，常为外伤结果，如骨折。，常为外伤结

13、果，如骨折。脊柱僵硬，为椎间隙骨质增生或硬化所致。见于脊柱僵硬，为椎间隙骨质增生或硬化所致。见于破伤风、破伤风、番木鳖碱中毒番木鳖碱中毒，腰肌风湿症，肾炎，肾虫病等。，腰肌风湿症，肾炎，肾虫病等。第8页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统感觉障碍的检查感觉障碍的检查动物的感觉机能是由感觉神经所完成，它包括三个动物的感觉机能是由感觉神经所完成，它包括三个神经原。兽医临床上，将感觉机能分为浅感觉、深神经原。兽医临床上，将感觉机能分为浅感觉、深感觉和特殊感觉三类。感觉和特殊感觉三类。浅感觉浅感觉 指皮肤和粘膜感觉。包括触觉、痛觉、温觉和指皮肤和粘膜

14、感觉。包括触觉、痛觉、温觉和电的感觉等。但兽医临床上温觉、电感觉等有电的感觉等。但兽医临床上温觉、电感觉等有一定局限性，故少用，感觉障碍，由于病变部一定局限性，故少用，感觉障碍，由于病变部位不同，有末梢性、脊髓性和脑性之分。位不同，有末梢性、脊髓性和脑性之分。感觉过敏感觉过敏 轻微刺激或抚触即可引起强烈反应。除起因于局部炎轻微刺激或抚触即可引起强烈反应。除起因于局部炎症外，一般由于感觉神经或其传导径被损伤所致。多症外，一般由于感觉神经或其传导径被损伤所致。多提示脊髓膜炎，脊髓背根损伤，视丘损伤，或末梢神提示脊髓膜炎，脊髓背根损伤，视丘损伤，或末梢神经发炎、受压等。但脊髓实质、脑干或大脑皮层患病

15、经发炎、受压等。但脊髓实质、脑干或大脑皮层患病时均不引起感觉过敏。另外，见于牛的神经型酮血症、时均不引起感觉过敏。另外，见于牛的神经型酮血症、牛低磷血症的代谢障碍。牛低磷血症的代谢障碍。感觉性减退及缺乏感觉性减退及缺乏 感觉能力降低或感觉程度减弱称感觉减退。由感觉能力降低或感觉程度减弱称感觉减退。由于感觉神经末梢、传导径路或感觉中枢障碍所于感觉神经末梢、传导径路或感觉中枢障碍所致。局限性感觉减退或缺失，为支配该区域内致。局限性感觉减退或缺失，为支配该区域内的末梢感觉神经受侵害的结果；全身性皮肤感的末梢感觉神经受侵害的结果；全身性皮肤感觉减退或缺失，常见于各种不同疾病所引起的觉减退或缺失，常见于

16、各种不同疾病所引起的精神抑制和昏迷。精神抑制和昏迷。第9页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统感觉障碍的检查感觉障碍的检查深感觉深感觉深感觉是指位于皮下深处的肌肉、关节、骨、腱和韧带深感觉是指位于皮下深处的肌肉、关节、骨、腱和韧带等，将关于肢体的位置、状态和运动等情况的冲动传到等，将关于肢体的位置、状态和运动等情况的冲动传到大脑，产生深部感觉，即所谓本体感觉。借以调节身体大脑，产生深部感觉，即所谓本体感觉。借以调节身体在空间的位置、方向等。因此，临床上根据动物肢体在在空间的位置、方向等。因此，临床上根据动物肢体在空间的位置改变情况，可以检查其

17、本体感觉有无障碍或空间的位置改变情况，可以检查其本体感觉有无障碍或疼痛反应等。深感觉障碍多同时伴有意识障碍，提示大疼痛反应等。深感觉障碍多同时伴有意识障碍，提示大脑或脊髓被侵害，例如慢性脑室积水，脑炎，脊髓损伤，脑或脊髓被侵害，例如慢性脑室积水，脑炎，脊髓损伤，严重肝脏疾病和中毒等。严重肝脏疾病和中毒等。第10页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统感觉障碍的检查感觉障碍的检查特殊感觉是由特殊的感觉器官所感受，特殊感觉是由特殊的感觉器官所感受，如视觉、听觉、嗅觉、味觉等。某些神如视觉、听觉、嗅觉、味觉等。某些神经系统疾病，可使感觉器官与中枢神经

18、经系统疾病，可使感觉器官与中枢神经系统之间的正常联系破坏，导致相应感系统之间的正常联系破坏，导致相应感觉机能障碍。觉机能障碍。视觉视觉 动物视力减弱甚至完全消失即所谓的目盲，除因为某动物视力减弱甚至完全消失即所谓的目盲，除因为某些眼病所致外，也可因视神经异常所引起。见于山道年、些眼病所致外，也可因视神经异常所引起。见于山道年、野萱草根等中毒，动物视觉增强，表现为羞明，除发生于野萱草根等中毒，动物视觉增强，表现为羞明，除发生于结膜炎、角膜炎等眼科疾病外，罕见于颅内压升高、脑膜结膜炎、角膜炎等眼科疾病外，罕见于颅内压升高、脑膜炎、日射病、热射病、牛恶性卡它热、牛瘟等。视觉异常炎、日射病、热射病、牛

19、恶性卡它热、牛瘟等。视觉异常的动物，有时出现的动物，有时出现“捕蝇样动作捕蝇样动作”，如狂犬病、脑炎、眼，如狂犬病、脑炎、眼炎初期等。炎初期等。听听觉觉 听听觉觉迟迟钝钝或或完完全全缺缺失失，除除因因耳耳病病所所致致外外，也也见见于于延延脑脑或或大大脑脑皮皮层层颞颞叶叶受受损损伤伤时时。某某些些品品种种特特别别是是白白毛毛的的犬犬和和猫猫有有时时为为遗遗传传性性，是是由由其其螺螺旋旋器器发发育育缺缺陷陷所所致致，有有人人认认为为是是一一氧氧化化碳碳中中毒毒的的后后遗遗症症。听听觉觉过过敏敏可可见见于于脑脑和和脑脑膜膜疾疾病病，反反刍刍兽兽酮酮病等有时见之。病等有时见之。嗅觉嗅觉 动物中以犬、猫

20、的嗅觉最灵敏，临床检查上动物中以犬、猫的嗅觉最灵敏，临床检查上也最重要。尤其是警犬和猎犬常因嗅觉障碍失去其也最重要。尤其是警犬和猎犬常因嗅觉障碍失去其经济价值。嗅神经、嗅球、嗅纹和大脑皮层是构成经济价值。嗅神经、嗅球、嗅纹和大脑皮层是构成嗅觉装置的神经部分。当这些神经或鼻粘膜疾病时嗅觉装置的神经部分。当这些神经或鼻粘膜疾病时则引起嗅觉迟钝甚至嗅觉缺失，如马传染性脊髓炎、则引起嗅觉迟钝甚至嗅觉缺失，如马传染性脊髓炎、犬瘟热或猫传染性胃肠炎（猫瘟热）。犬瘟热或猫传染性胃肠炎（猫瘟热）。第11页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统运动机能的检查运动

21、机能的检查动物的协调运动，是在大脑皮层的控制下，由运动中枢的传动物的协调运动，是在大脑皮层的控制下，由运动中枢的传导径及外周神经原等部分共同完成。运动中枢和传导径由椎导径及外周神经原等部分共同完成。运动中枢和传导径由椎体系统、椎体外系统、小脑系统三部分组成。临床上家畜出体系统、椎体外系统、小脑系统三部分组成。临床上家畜出现各种形式的运动障碍除运动器官受损伤外，常因一定部位现各种形式的运动障碍除运动器官受损伤外，常因一定部位的脑组织受损伤而运动中枢和传导径的功能障碍所引起。的脑组织受损伤而运动中枢和传导径的功能障碍所引起。强迫运动强迫运动共济失调共济失调痉挛痉挛麻痹麻痹第12页，共20页，编辑于

22、2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统运动机能的检查运动机能的检查强迫运动强迫运动是指不受意识支配和外界环境影响，而出现的强制发生是指不受意识支配和外界环境影响，而出现的强制发生的有规律的运动。任其自由运动，观察其运动情况。常的有规律的运动。任其自由运动，观察其运动情况。常见的强迫运动有以下几种。见的强迫运动有以下几种。回转运动回转运动 病畜按同一方向作圆圈运动，圆圈的病畜按同一方向作圆圈运动，圆圈的直径不变者称圆圈运动或马场运动，以一肢为直径不变者称圆圈运动或马场运动，以一肢为中心，其余三肢围绕此肢而在原地转圈者称时中心，其余三肢围绕此肢而在原地转圈者称时针运

23、动。当一侧的向心兴奋传导中断，以至对针运动。当一侧的向心兴奋传导中断，以至对侧运动反应占优势时，便引起这种运动。侧运动反应占优势时，便引起这种运动。牛牛、羊羊患患多多头头蚴蚴病病、脑脑脓脓肿肿、脑脑肿肿瘤瘤等等占占位位性性病病变变时时，常常以以圆圆圈圈运运动动或或时时针针运运动动为为特特征征。另另一一个个原原因因是是病病畜畜头头颈颈或或躯躯体体向向一一侧侧弯弯曲曲，以以至至无无意意识识地地随随着着头头、颈颈部部的的弯弯曲曲方方向向而而转转动动。如如一一侧侧前前庭庭神神经经、迷迷路路、小小脑脑受受损损，一一侧侧颈颈肌肌瘫瘫痪痪或或收收缩缩过过强强，一一侧侧额额叶叶区区受受损损，或或纹纹状状体体、

24、丘丘脑脑体体、丘丘脑脑后部、苍白球或红核受损等。后部、苍白球或红核受损等。盲目运动盲目运动 患畜作无目的地徘徊，又称强制彷患畜作无目的地徘徊，又称强制彷徨。表现患畜不注意周围事物，对外界刺激徨。表现患畜不注意周围事物，对外界刺激缺乏反应。或不断前进，或头顶障碍物不动。缺乏反应。或不断前进，或头顶障碍物不动。此乃因脑部炎症、大脑皮层额叶或小脑等局此乃因脑部炎症、大脑皮层额叶或小脑等局部病变或机能障碍所致。如狂犬病、伪狂犬部病变或机能障碍所致。如狂犬病、伪狂犬等。等。暴暴进进暴暴退退 患患畜畜将将头头高高举举或或下下沉沉，以以常常步步或或速速步步踉踉跄跄地地向向前前狂狂进进，甚甚至至落落入入沟沟塘

25、塘内内而而不不躲躲避避，称称为为暴暴进进，见见于于纹纹状状体体或或视视丘丘损损伤伤或或视视神神经经中中枢枢被被侵侵害害而而视视野野缩缩小小时时。患患畜畜头头颈颈后后仰仰，颈颈肌肌痉痉挛挛而而连连续续后后退退，后后退退时时常常颠颠颤颤，甚甚至至倒倒地地，则则称称为为暴暴退退，见见于于摘摘除除小小脑脑、项项肌痉挛而后弓反张，如流脑。肌痉挛而后弓反张，如流脑。滚滚转转运运动动 病病畜畜向向一一侧侧冲冲挤挤、倾倾倒倒、强强制制卧卧于于一一侧侧，或或循循身身体体长长轴轴一一侧侧打打滚滚时时，称称为为滚滚转转运运动动。多多伴伴有有头头部部扭扭转转和和脊脊柱柱向向打打滚滚方方向向弯弯曲曲。常常提提示示迷迷路

26、路、听听神神经经、小小脑脑脚脚周周围围的的病病变变，使使一一侧侧前前庭庭神神经经受受损损，迷迷路路紧紧张张性性消消失失，以以至至身身体一侧肌肉松弛所致。但注意马腹痛性疾病。体一侧肌肉松弛所致。但注意马腹痛性疾病。第13页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统运动机能的检查运动机能的检查共济失调共济失调动物各个肌肉收缩力正常，但在运动时肌群动作相互不协调，动物各个肌肉收缩力正常，但在运动时肌群动作相互不协调，则导致动物体位和各种运动异常。病畜站立时，呈现体位平衡则导致动物体位和各种运动异常。病畜站立时，呈现体位平衡失调，如站立不稳、四肢叉开、依墙

27、靠壁似醉酒状；病畜运动失调，如站立不稳、四肢叉开、依墙靠壁似醉酒状；病畜运动时，步态失调、后躯摇摆、行走如醉、高抬肢体似涉水状。见时，步态失调、后躯摇摆、行走如醉、高抬肢体似涉水状。见于小脑和前庭神经疾患、马传染性脑脊髓炎、中毒病、某些寄于小脑和前庭神经疾患、马传染性脑脊髓炎、中毒病、某些寄生虫病（如脑脊髓丝虫病）等。按病变性质分类：静止性失调生虫病（如脑脊髓丝虫病）等。按病变性质分类：静止性失调与运动性失调与运动性失调 第14页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统运动机能的检查运动机能的检查静静止止性性失失调调 乃乃动动物物在在站站立立状状

28、态态下下出出现现共共济济失失调调，而而不不能能保保持持体体位位平平衡衡。临临床床表表现现头头部部摇摇晃晃，体体躯躯左左右右摇摇摆摆或或偏偏向向一一侧侧，四四肢肢肌肌肉肉软软弱弱、战战栗栗、关关节节屈屈曲曲，向向前前、后后、左左、右右摇摇摆摆。常常四四肢肢分分开开而而广广踏踏。运运步步时时，步步态态踉踉跄跄不不稳稳，易易倒倒向向一一侧侧。常常提提示示小小脑脑、小小脑脚、前庭神经或迷路受损害。脑脚、前庭神经或迷路受损害。运动性失调运动性失调 乃站立时可能不明显，而在运动时出现的共济乃站立时可能不明显，而在运动时出现的共济失调。临床表现为后躯踉跄，步样不稳，四肢高抬，着地失调。临床表现为后躯踉跄，步

29、样不稳，四肢高抬，着地用力。见于大脑皮层、小脑、前庭或脊髓地传导径受损伤用力。见于大脑皮层、小脑、前庭或脊髓地传导径受损伤时，由于深部感觉障碍，外部随意运动地信息向中枢传导时，由于深部感觉障碍，外部随意运动地信息向中枢传导受阻引起。按病变部位分类：受阻引起。按病变部位分类：脊髓性失调脊髓性失调：其特征是运动时躯体左右摇摆，但头不歪：其特征是运动时躯体左右摇摆，但头不歪斜，静止不失调，是脊髓背侧根损伤地结果。斜，静止不失调，是脊髓背侧根损伤地结果。大脑性失调大脑性失调：其特征是病畜虽能直线行进，但体躯向：其特征是病畜虽能直线行进，但体躯向健侧偏斜，甚至转弯时跌倒。见于大脑皮层的额叶或健侧偏斜，甚

30、至转弯时跌倒。见于大脑皮层的额叶或颞叶受损伤时。颞叶受损伤时。前庭性失调前庭性失调：其特征是病畜头向患侧歪斜，步样不稳，：其特征是病畜头向患侧歪斜，步样不稳，常伴有眼球震颤，遮眼时失调严重，不仅静止时失调，常伴有眼球震颤，遮眼时失调严重，不仅静止时失调，而且运动时也失调。主要见于迷路、前庭神经或前庭而且运动时也失调。主要见于迷路、前庭神经或前庭核受损伤引起。常见于家禽维生素核受损伤引起。常见于家禽维生素B族缺乏症，慢性族缺乏症，慢性鸡新城疫等。鸡新城疫等。小脑性失调小脑性失调：多发生于大家畜，不仅静止性失调，：多发生于大家畜，不仅静止性失调，而且运动也失调。其特征是运动时头向患侧歪斜，而且运动

31、也失调。其特征是运动时头向患侧歪斜，体躯摇晃，只有当整个身躯依靠墙壁上，失调才消体躯摇晃，只有当整个身躯依靠墙壁上，失调才消失。这种失调，不伴有眼球震颤，不因遮眼而加重，失。这种失调，不伴有眼球震颤，不因遮眼而加重，这在脑病过程中，当小脑受到损害时引起。当一侧这在脑病过程中，当小脑受到损害时引起。当一侧性小脑损伤时，患侧前、后肢失调明显。性小脑损伤时，患侧前、后肢失调明显。第15页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统痉挛痉挛 是指横纹肌不随意的急剧收缩。按肌肉收缩形式不同有阵发是指横纹肌不随意的急剧收缩。按肌肉收缩形式不同有阵发性痉挛、强制性

32、痉挛和癫痫。性痉挛、强制性痉挛和癫痫。运动机能的检查运动机能的检查阵发性痉挛阵发性痉挛 是个别肌肉或肌组织发生短而快的不随意收缩，呈现是个别肌肉或肌组织发生短而快的不随意收缩，呈现间歇性。见于脑炎、脑脊髓炎、隔肌痉挛、中毒和低血钙症等。单个间歇性。见于脑炎、脑脊髓炎、隔肌痉挛、中毒和低血钙症等。单个肌纤维束阵发性收缩，而不波及全身的痉挛，称为纤维性痉挛（战栗）肌纤维束阵发性收缩，而不波及全身的痉挛，称为纤维性痉挛（战栗）；波及全身的强烈阵发性痉挛，称为惊厥（搐搦）。；波及全身的强烈阵发性痉挛，称为惊厥（搐搦）。强直性痉挛强直性痉挛 肌肉长时间均等地持续性收缩。见肌肉长时间均等地持续性收缩。见于

33、脑炎、脑脊髓炎、破伤风、有机磷农药及士于脑炎、脑脊髓炎、破伤风、有机磷农药及士的宁中毒等。的宁中毒等。癫痫癫痫 大脑皮层性的全身性阵发性痉挛，伴有意识丧大脑皮层性的全身性阵发性痉挛，伴有意识丧失、大小便失禁，称为癫痫。见于脑炎、脑肿瘤、尿失、大小便失禁，称为癫痫。见于脑炎、脑肿瘤、尿毒症、仔猪维生素毒症、仔猪维生素A缺乏症、仔猪副伤寒、仔猪水肿缺乏症、仔猪副伤寒、仔猪水肿病等。病等。第16页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统运动机能的检查运动机能的检查麻痹（瘫痪）麻痹（瘫痪）：指动物的随意运动减弱或消失。指动物的随意运动减弱或消失。中枢性麻

34、痹中枢性麻痹 临床特征为腱反射增加，皮肤反射减弱和肌肉紧张性增强，肌肉萎缩不明显。临床特征为腱反射增加，皮肤反射减弱和肌肉紧张性增强，肌肉萎缩不明显。常见于狂犬病、马的流行性脑炎、某些中毒病等。常见于狂犬病、马的流行性脑炎、某些中毒病等。末梢性麻痹末梢性麻痹 临床特征为肌肉显著萎缩，其紧张性减弱，软弱而松弛，皮肤和腱反射减临床特征为肌肉显著萎缩，其紧张性减弱，软弱而松弛，皮肤和腱反射减弱。常见有面神经麻痹、坐骨神经麻痹、桡神经麻痹等。弱。常见有面神经麻痹、坐骨神经麻痹、桡神经麻痹等。病变部位病变部位项 目中枢性瘫痪外周性瘫痪肌肉张力增高、痉挛性降低、弛缓性肌肉萎缩缓慢、不明显迅速、明显腱反射亢

35、 进减弱或消失皮肤反射减弱或消失较弱或消失根据发生部位不同可分为：根据发生部位不同可分为：单瘫单瘫 麻痹只侵及某一肌群或某一肢体。麻痹只侵及某一肌群或某一肢体。偏瘫偏瘫 麻痹侵及躯体的半侧。麻痹侵及躯体的半侧。截瘫截瘫 躯体两侧对称部分（如两后肢）发生麻痹。躯体两侧对称部分（如两后肢）发生麻痹。第17页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统反射机能的检查反射机能的检查皮肤反射皮肤反射1 鬐甲反射鬐甲反射 轻触鬐甲部被毛或皮肤，则皮肤收缩抖动。轻触鬐甲部被毛或皮肤，则皮肤收缩抖动。2 腹壁反射腹壁反射 轻触腹壁，腹肌收缩。轻触腹壁，腹肌收缩。3

36、肛门反射肛门反射 轻触肛门皮肤，肛门外括约肌收缩。轻触肛门皮肤，肛门外括约肌收缩。4 蹄冠反射蹄冠反射 用针轻触蹄冠，动物立即提肢或回缩。用针轻触蹄冠，动物立即提肢或回缩。粘膜反射粘膜反射1 喷嚏反射刺激鼻粘膜则引起喷嚏。喷嚏反射刺激鼻粘膜则引起喷嚏。2 角膜反射用羽毛或纸片轻触角膜，则立即闭眼。角膜反射用羽毛或纸片轻触角膜，则立即闭眼。深部反射深部反射 1 膝反射动物横卧，使上侧后肢肌肉保持松弛状膝反射动物横卧，使上侧后肢肌肉保持松弛状态，当击叩髌骨韧带时，由于股四头肌牵缩，而下态，当击叩髌骨韧带时，由于股四头肌牵缩，而下腿伸展。腿伸展。2 跟腱反射跟腱反射 动物横卧，叩击跟腱，则引起附关节

37、伸动物横卧，叩击跟腱，则引起附关节伸展与球关节屈曲。展与球关节屈曲。第18页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统病理病理变化变化反射机能的检查反射机能的检查1 反射减弱或消失反射减弱或消失 是反射弧的传导路径受损所致。常提示脊髓背根是反射弧的传导路径受损所致。常提示脊髓背根（感觉根）、腹根（运动根）或脑、脊髓灰质的病变，见于脑积水、（感觉根）、腹根（运动根）或脑、脊髓灰质的病变，见于脑积水、多头蚴病等。极度衰弱的病畜反射亦减弱，昏迷时反射消失，这是多头蚴病等。极度衰弱的病畜反射亦减弱，昏迷时反射消失，这是由于高级中枢兴奋性降低的结果。由于高级

38、中枢兴奋性降低的结果。2 反射亢进反射亢进 是反射弧或中枢兴奋性增高或刺激过强所致。见于脊是反射弧或中枢兴奋性增高或刺激过强所致。见于脊髓背根、腹根或外周神经的炎症、受压和脊髓炎等。在破伤风、髓背根、腹根或外周神经的炎症、受压和脊髓炎等。在破伤风、士的宁中毒、有机磷中毒、狂犬病等常见全身反射亢进。士的宁中毒、有机磷中毒、狂犬病等常见全身反射亢进。第19页，共20页，编辑于2022年，星期五兽医临床诊断技术讲稿系系统统检检查查神神经经系系统统植物性神经机能的检查植物性神经机能的检查交感神经紧张性亢进交感神经紧张性亢进 交感神经异常兴奋，可表现心搏动亢进，交感神经异常兴奋，可表现心搏动亢进，外周血

39、管收缩，血压升高，口腔干燥，肠外周血管收缩，血压升高，口腔干燥，肠蠕动减弱，瞳孔散大，出汗增加（马、牛）蠕动减弱，瞳孔散大，出汗增加（马、牛）和高血糖等症状。和高血糖等症状。副交感神经紧张性亢进副交感神经紧张性亢进 可呈现与前者相拮抗的症状。即心动徐缓，可呈现与前者相拮抗的症状。即心动徐缓，外周血管紧张性降低，血压下降，腺体分泌外周血管紧张性降低，血压下降，腺体分泌机能亢进，口内过湿，胃肠蠕动增强，瞳孔机能亢进，口内过湿，胃肠蠕动增强，瞳孔缩小，低血糖等。缩小，低血糖等。交感、副交感神经紧张性均亢进交感、副交感神经紧张性均亢进 交感神经和副交感神经两者同时紧张性亢进时，动物交感神经和副交感神经两者同时紧张性亢进时，动物出现恐怖感，精神抑制，眩晕，心搏动亢进，呼吸加出现恐怖感，精神抑制，眩晕，心搏动亢进，呼吸加快或呼吸困难，排粪与排尿障碍；子宫痉挛，发情减快或呼吸困难，排粪与排尿障碍；子宫痉挛，发情减退等现象。当植物神经系统疾病时，发生运动和感觉退等现象。当植物神经系统疾病时，发生运动和感觉障碍，主要的机能变化为呼吸、心跳的节律，血管运障碍，主要的机能变化为呼吸、心跳的节律，血管运动神经的调节，吞咽，呕吐，消化液，肠蠕动，排泄动神经的调节，吞咽，呕吐，消化液，肠蠕动，排泄和视力调节异常等。和视力调节异常等。第20页，共20页，编辑于2022年，星期五