《肌学总论及躯干肌》PPT课件.ppt
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1、1肌肌 学学 肌概述、躯干肌肌概述、躯干肌3学学时时2一、一、全身肌的种类全身肌的种类(1 1)骨骼肌)骨骼肌 skeletal muscle :主要附着于骨骼:主要附着于骨骼(2 2)平滑肌)平滑肌 smooth muscle :构成内脏、血管的壁:构成内脏、血管的壁各自的分布部位各自的分布部位各自的特征各自的特征(3 3)心)心 肌肌 cardiac muscle :构成心腔的壁:构成心腔的壁人体配布肌肉的作用人体配布肌肉的作用3二、二、骨骼肌的构造骨骼肌的构造肌腹:红色柔软具有收缩性,肌腹:红色柔软具有收缩性,肌腱:白色坚韧、无收缩性、有连结固定的作用肌腱:白色坚韧、无收缩性、有连结固定
2、的作用4三、骨骼肌的形态分类及命名三、骨骼肌的形态分类及命名长肌长肌:呈梭形,主:呈梭形,主要见于四肢要见于四肢长肌的起端称肌头;有两个或两个以上的肌头称为二头肌、三头肌、或者四头肌,有两个肌腹的称为二腹肌肉。短肌短肌:呈节段状,:呈节段状,主要见于躯干肌的主要见于躯干肌的深层深层阔肌阔肌:又称扁肌,主:又称扁肌,主要见于胸腹壁的浅层要见于胸腹壁的浅层轮匝肌轮匝肌:主要见于:主要见于孔裂的周围孔裂的周围567四、肌的辅助装置四、肌的辅助装置(一)筋膜(一)筋膜 fascia:肌表面的结缔组织膜肌表面的结缔组织膜1、浅筋膜、浅筋膜(皮下筋膜),位于皮肤深面,包被(皮下筋膜),位于皮肤深面,包被人
3、体各部分。由疏松结缔组织构成,内有血管、人体各部分。由疏松结缔组织构成,内有血管、神经走行。神经走行。2、深筋膜(固有筋膜),由致密结缔组织构、深筋膜(固有筋膜),由致密结缔组织构成,位于浅筋膜的深面,包被体壁、肌肉和成,位于浅筋膜的深面,包被体壁、肌肉和血管。在四肢,深入深入肌群之间,形成肌血管。在四肢,深入深入肌群之间,形成肌间隔,间隔,分隔并包裹各肌群。分隔并包裹各肌群。包裹血管和神经包裹血管和神经的深筋膜称血管神经鞘,包裹肌群的深筋膜的深筋膜称血管神经鞘,包裹肌群的深筋膜称筋膜鞘。称筋膜鞘。8肌间隔肌间隔血管神经鞘血管神经鞘9(二)腱鞘:多位于手足的肌腱周围(二)腱鞘:多位于手足的肌腱
4、周围外层:纤维层外层:纤维层内层:滑膜层内层:滑膜层壁层壁层脏层脏层10(三)滑膜囊:(三)滑膜囊:多位于关节周围的肌腱和骨面之间多位于关节周围的肌腱和骨面之间11五、肌的起止、命名和作用五、肌的起止、命名和作用肌的起点肌的起点:肌在相对固定肌在相对固定骨上的附着点。骨上的附着点。肌的止点肌的止点:在相对移动骨在相对移动骨上的附着点上的附着点。肌肉的起、止点可随着运动状态的改变而变化,一肌肉的起、止点可随着运动状态的改变而变化,一般而言,上下方向走行的肌,起点在上,止点在下。横般而言,上下方向走行的肌,起点在上,止点在下。横行的肌,内侧端为起点,外侧端为止点。行的肌,内侧端为起点,外侧端为止点
5、。12 起点起点接近身体正中面或四肢跟部的附着点,又称定点。止点止点远离身体正中面或四肢跟部的附着点,又称动点。13命名命名:依据部位、功能、形态和起止点等,依据部位、功能、形态和起止点等,或者是以上的组合。如:或者是以上的组合。如:颅顶肌、大收肌、颅顶肌、大收肌、半膜肌、胸锁乳突肌、股四头肌、半膜肌、胸锁乳突肌、股四头肌、拇收肌、拇收肌、腹外斜肌等腹外斜肌等14肌肉命名的规律1.从肌肉形状命名:如三角肌2.按起止点命名:如肱桡肌3.按肌肉功能命名:如肩胛提肌4.按肌肉所在位置:如腹肌5.或以上的组合:如桡侧腕长伸肌15肌的配布肌的配布 多配布在关节的周围,与关节的运动轴有关。在关节每条运动轴
6、的两侧都配布有作用相反的肌或肌群。他们既对抗又协调。拮抗肌拮抗肌:在同一运动轴的两侧作用相反的肌。协同肌协同肌:在运动轴的同一侧作用相同的肌。协同肌旋前园肌旋前方肌16拮抗肌既互相对抗又互相协调,在神经系拮抗肌既互相对抗又互相协调,在神经系统的支配下,准确的完成各种运动。统的支配下,准确的完成各种运动。17(三三)肌的作用及作用方式:肌肉的作用主肌的作用及作用方式:肌肉的作用主要是收缩,其作用的方式表现为要是收缩,其作用的方式表现为2种种1.静力工作仅维持一定的肌张力,并不引起明显的动作。2.动力工作产生明显的收缩和舒张,使机体完成随意运动。18(一)颅肌(一)颅肌面肌:面肌:又称表情肌又称表
7、情肌咀嚼肌:运动下颌关节咀嚼肌:运动下颌关节六、肌学各论六、肌学各论起于骨面或皮肤止于皮肤,起于骨面或皮肤止于皮肤,围绕孔、裂排列围绕孔、裂排列有颅顶肌、眼周有颅顶肌、眼周围肌、鼻周围肌、口周围肌和耳围肌、鼻周围肌、口周围肌和耳周围肌等,具开大或闭合孔裂,周围肌等,具开大或闭合孔裂,牵拉面部皮肤而赋予各种表情的牵拉面部皮肤而赋予各种表情的作用作用。1、面肌、面肌 191 1)枕额肌枕额肌帽状腱膜帽状腱膜额腹额腹枕腹枕腹2 2)眼轮匝肌)眼轮匝肌3 3)口轮匝肌)口轮匝肌帽状腱膜帽状腱膜额腹额腹枕腹枕腹眼轮匝肌眼轮匝肌口轮匝肌口轮匝肌颊肌颊肌颊肌颊肌20咬肌咬肌颞肌颞肌翼外肌翼外肌翼内肌翼内肌上
8、提下颌骨上提下颌骨拉下颌骨向前下拉下颌骨向前下翼内肌翼内肌翼外肌翼外肌颞肌颞肌咬肌咬肌颊肌颊肌21颞肌颞肌咬肌咬肌翼内肌翼内肌翼外肌翼外肌22 起点起点 止点止点 作用作用咬肌咬肌 颧弓颧弓 咬肌粗隆咬肌粗隆 上提下颌上提下颌颞肌颞肌 颞窝颞窝 冠突冠突 上提下颌上提下颌翼内肌翼内肌 翼突翼突 翼肌粗隆翼肌粗隆 上提、前引下颌上提、前引下颌翼外肌翼外肌 翼突大翼翼突大翼 下颌颈下颌颈 前引下颌前引下颌翼内肌和翼外肌一侧收缩使下颌向对侧运动翼内肌和翼外肌一侧收缩使下颌向对侧运动2、咀嚼肌、咀嚼肌 (掌握)(掌握)23(二)颈肌(二)颈肌 Muscles of Neck1、颈浅肌和颈外侧肌、颈浅肌
9、和颈外侧肌2 2)胸锁乳突肌)胸锁乳突肌(起胸锁止乳突)起胸锁止乳突)一侧收缩使颈屈向同一侧收缩使颈屈向同侧,面转向对侧;两侧,面转向对侧;两侧收缩可使头后仰。侧收缩可使头后仰。胸锁乳突肌胸锁乳突肌1 1)颈阔肌)颈阔肌颈阔肌颈阔肌242 2、舌骨上、下肌群:、舌骨上、下肌群:包括包括舌骨上肌群舌骨上肌群4 4块块和和舌骨下肌群舌骨下肌群4 4块块。胸骨舌骨肌(其胸骨舌骨肌(其深面是胸骨甲状深面是胸骨甲状肌)肌)肩胛舌骨肌肩胛舌骨肌甲状舌骨肌甲状舌骨肌二腹肌二腹肌茎突舌骨肌茎突舌骨肌下颌舌骨肌下颌舌骨肌(其深面是(其深面是颏舌骨肌)颏舌骨肌)胸锁乳突肌胸锁乳突肌舌骨舌骨25颏舌骨肌下颌舌骨肌二
10、腹肌茎突舌骨肌下颌舌骨肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌甲状舌骨肌胸骨甲状肌26272、颈深肌群、颈深肌群1)、外侧群)、外侧群前、中、后斜角肌前、中、后斜角肌斜角肌间隙:前、中斜角肌于第1肋之间的空隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。前斜角肌中斜角肌后斜角肌2)、内侧群)、内侧群头长肌颈长肌28头颈部的重要肌性标志咬肌、颞肌、胸锁乳突肌29(三)(三)躯躯 干干 肌肌 Muscles of Trunk 一、背肌(一)斜方肌Trapezius位于项部和背上部的浅层位置:作用:使肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩胛骨;下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定,一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧,两侧同时收缩可使头后仰。
11、(二)背阔肌Latissimus Dorsi 位置:位于背的下半部及胸的后外侧作用:使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时,可引体向上。斜方肌背阔肌30(三)躯干肌(三)躯干肌 Muscles of Trunk 1、背浅肌:多为、背浅肌:多为(1)斜方肌斜方肌(掌握)掌握)呈三角形,位于项部和背部浅层,呈三角形,位于项部和背部浅层,使使肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩胛骨;下部肌束使肩胛骨下降。肩胛骨;下部肌束使肩胛骨下降。(2)背阔肌)背阔肌(掌握)掌握)面积最大的扁肌,呈三角形,面积最大的扁肌,呈三角形,使肱骨使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固内收
12、、旋内和后伸。当上肢上举被固定时,可引体向上。定时,可引体向上。31斜方肌斜方肌背阔肌背阔肌32(三)竖脊肌纵列于躯干的背面,脊柱两侧的沟内。作用:使脊柱后伸和仰头。竖脊肌位置:33(3)竖脊肌)竖脊肌 (掌握)掌握)纵列于躯干的背面,纵列于躯干的背面,脊柱两侧的沟内。脊柱两侧的沟内。维持身体直立,使维持身体直立,使脊柱后伸和头后仰脊柱后伸和头后仰竖竖脊脊肌肌34二、胸肌 Muscles of Thorax 胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌(一)胸上肢肌1.胸大肌Pectoralis Major 位置:覆盖胸廓前壁的大部,呈扇形。作用:使肱骨内收、旋内和前屈。如上肢固定可上提躯干,也可上提肋以助吸
13、气。2.胸小肌3.前锯肌Serratus Anterior 胸大肌胸小肌前锯肌352、胸肌、胸肌 Muscles of Thorax 胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌。胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌。1)胸上肢肌)胸上肢肌(1)胸大肌)胸大肌(掌握)掌握):起于锁:起于锁骨内侧半、胸骨和上骨内侧半、胸骨和上 6 位肋软骨等,位肋软骨等,止于肱骨的大结节嵴,使肩关节内止于肱骨的大结节嵴,使肩关节内收、旋内和屈,也可提躯干和提肋收、旋内和屈,也可提躯干和提肋助呼吸。助呼吸。(2)胸小肌:位胸大肌深面,呈三)胸小肌:位胸大肌深面,呈三角形,起于第角形,起于第 3 5 肋骨,止于肩胛肋骨,止于肩胛骨的喙突,
14、拉肩胛骨向前下,也可骨的喙突,拉肩胛骨向前下,也可提肋助呼吸。提肋助呼吸。(3)前锯肌)前锯肌Serratus Anterior:起于上位起于上位8个肋骨,止于肩胛骨的内个肋骨,止于肩胛骨的内侧缘和下角,拉肩胛骨向前并使其侧缘和下角,拉肩胛骨向前并使其紧贴胸廓,也可提肋助深吸气。紧贴胸廓,也可提肋助深吸气。胸胸大大肌肌胸胸小小肌肌前前锯锯肌肌36(二)胸固有肌1、肋间外肌位各肋间隙的浅层能提肋助吸气2、肋间内肌位肋间内肌的深面,可降肋助呼气。肋间外肌肋间内肌前锯肌肩胛下肌37胸胸大大肌肌胸胸小小肌肌前前锯锯肌肌382)胸固有肌)胸固有肌掌握)掌握)(1)肋间外肌:位于肋间隙,起于上位肋骨下缘,
15、止于)肋间外肌:位于肋间隙,起于上位肋骨下缘,止于 下位肋骨上缘,下位肋骨上缘,提肋并使其外翻,助吸气;在肋软骨间隙内为肋间外膜所代替。提肋并使其外翻,助吸气;在肋软骨间隙内为肋间外膜所代替。(2)肋间内肌:居肋间隙肋间外肌的深面,)肋间内肌:居肋间隙肋间外肌的深面,起于下位肋骨下缘,止起于下位肋骨下缘,止于上位肋骨下缘,于上位肋骨下缘,肌纤维走行方向与肋间外肌垂直,降肋助呼气;肋肌纤维走行方向与肋间外肌垂直,降肋助呼气;肋角内侧的肋间隙内为肋间内膜。角内侧的肋间隙内为肋间内膜。内内外外呼呼吸吸39重点掌握斜方肌、背阔肌、起止和作用、竖脊肌的位置和作用、胸大肌的位置;肋间肌的位置和作用40三、
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