医院十三项核心制度之手术前讨论制度.docx

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1、医院十三项核心制度之手术前讨论制度医院十三项核心制度之手术前讨论制度1. 对关键性、疑难及崭新积极开展的手术，必须展开术前探讨。通常手术，术前必须展开适当的探讨。2. 凡难度很大及大手术和崭新积极开展的手术，都须要深入细致探讨和周密准备工作。术前探讨由科主任或负责管理主治医师策划，手术医师及有关人员必须出席，必要时应邀有关麻醉人员出席探讨。3. 术前探讨通常在手术前2-3天内顺利完成，应急很大手术中随时举行。4. 探讨内容包含：4.1 顺利完成患者家属谈话，介绍患者的思想情况与建议。4.2 是否履行了手术协议。4.3 明确患者的手术条件，经治医师必须提供患者的全面资料，包括一般情况、体格检查、

2、实验室检查及必要的辅助检查等各项资料。4.4 明晰入院确诊、拟行手术名称、术前准备工作情况、手术可能将出现的危险、不幸和并发症及其它预防措施。4.5 根据患者的病情，全身综合情况，炎症部位及手术目的，挑选最佳手术的方法（术式）。4.6 步骤及注意事项。4.7 麻醉药物和方法的挑选。4.8 对手术室协调的建议。4.9 术后注意事项。5. 讨论时由经治医师报告病案（包括一切检查资料）提出诊断和鉴别诊断、手术指征及术前准备情况，然后由经治主治医师补充。6. 探讨时应充份发表意见，全面分析，任何意见均理应充份的理论根据，最后尽可能达至意见统一，科主任或负责管理主治医师做出明晰结论。7. 术前探讨意见及结论亦须详尽地计入病历。