医院医保转诊转院管理规定.docx

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医院医保转诊转院管理规定源自 物管手册第五医院医保诊疗转院管理规定为进一步加强对参保人员包括职工、居民和离休参保人员的管理，减轻患者及医院的经济负担，对参保人员不仅要合理检查、合理用药，而且需要转诊转院的，也必须严格审批。原则上在我院诊断明确且我院具备治疗条件的不予转诊转院;因诊断不明或治疗上有困难，需请外院专家会诊的则请专家来院会诊。病情复杂且我院确因条件受限需转诊转院的，必须按下列审批程序办理：先由经治身科室负责人非政府人员(至少3人)诊治，包含科主任、科室副主任医师或主任医师、经管医师等等，必要时恳请有关科室的主任或副主任等一同诊治，在医保市外诊疗转院申报审批表上载明诊疗转院理由，医保市外诊疗转院申报审批表至医务科申领，出席人员亲笔签名后(至少存有3人亲笔签名)，送来医务科审查，再呈报分管院领导核准，最后龙东或区医保局核定。各科室负责人，既必须考量缴费人员的病情须要，也必须为医院的利益著想，共同把不好缴费人员诊疗转院第一关。