医院请示报告制度.docx

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1、医院请示报告制度人民医院请示报告制度1、凡属以下情况的，按分工，应当及时向院领导请示报告：(1)突遇存有轻微工伤、关键性交通事故、大批中毒、甲类传染病等必须动员全院力量救治的病员时。(2)凡存有关键性手术、关键脏器切除术、截肢、首次积极开展的新技术新疗法崭新手术和自造药品首次临床应用领域时。(3)应急手术而病员的家属和单位领导无此时。(4)出现医疗事故或轻微差错，损毁或遗失贵重器材和贵重药品，辨认出夏秋间药品变质时;(5)收治牵涉关键性法律和政治问题的精神病病员时;(6)关键性经济支出按程序时;(7)增选、修正医院规章制度，技术操作方式常规时;(8)工作人员因公上班，外地诊治，拒绝接受院外任务

2、时;(9)出席院外深造自学，拒绝接受来院深造人员等。(10)关键性的群众集体信访、刑事犯罪案件和治安案件。2、拒绝接受请示报告的领导或负责人应付请示报告的问题做好记录，须要回复或处置的应尽快做出明晰回复或责令有关科室人员全面落实处置(或经研究探讨后回复处置)。全面落实和处置的结果理应记录。特别关键的情况，还应当及时向市卫生局报告。3、上述情况如发生在夜间或中午值班时间，应由总值班者负责与有关职能科室联系、向分管院领导汇报。4、对无法明晰回复或立即处置化解的问题理应明晰的表述。5、请示报告凡构成书面材料的，经办人在办完相关手续后，应当将书面材料及时转交院办公室档案。附于：关于创建医院关键情况报告

3、制度的有关规定一、报告范围及分工凡属以下情况的，有关职能科室可向市卫生局及时报告：1、重要工作和活动，包括上级主管部门，县、处级以上机关，人民团体，学校团体在我院组织的各类检查、调查，召开重要会议，举办大型活动，由负责主要接待工作的职能科室向上报告。2、医院的关键工作部署、关键性决策、关键性改革措施、关键性建设项目以及其他关键情况，由院办公室、院总务科、院基础建设科、院设备科负责管理报告。3、国际卫生组织、国(境)外学术团体、市外医疗卫生单位去我院或科室活动及关键的工作联系，由医务(科教)科、防保科、护理部及其他负责管理招待的部门向上报告。4、上级机关领导同志、兄弟市领导同志、全国着名专家、国

4、(境)外人士去我院检查、指导、考察、实地考察或出席各类活动，按归口由院办公室、医务科、护理部、防保科负责管理报告。5、院长、书记同时出市活动一天或分别出市活动三天及以上;或院现职正副职及相应职级的离退休领导生病、受伤住院或其他意外情况，由人事科负责报告。6、关键性突发性事件，包含医疗不幸、轻微纠纷、医疗事故、关键性疫情、关键性生产和交通事故、大面积停电停水、关键性的群众集体上访事件、轻微的刑事犯罪案件及关键性治安案件，应当在2-3小时内，按归口由医务科、护理部、防保科、总务科、信息科、基础建设科、院办公室负责管理报告。二、具体报告程序1、出现上述关键情况，按报告的分工原则及各职能科室的职能范围，由有关科室核对关键情况报告记录，并明确提出处理意见，上报分管院领导，经院领导批示后，即为向市卫生局办公室电话报告;特别关键的情况，还应当及时呈报书面材料。2、关键性突发性事件例如出现在夜间、中午值守时间，应当由总值守者负责管理与有关职能科室联系，向分管院领导汇报，并负责管理向市卫生局报告。3、医疗事故、纠纷、关键性疫情、生产交通事故、轻微刑事犯罪及治安案件等，各职能科室除向市卫生局办公室报告外，同时仍应当按原制度规定，向上级其他部门报告。4、关键性情况报告记录等书面材料，各职能科室在办完报告相关手续后，应当及时转交院办公室档案。5、以上关键情况报告制度，原则上适用于于院内报告。