医疗器械输注穿刺行业龙头康德莱研究报告.docx
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1、医疗器械输注穿刺行业龙头康德莱研究报告1 深耕输注穿刺行业,产业布局和股权激励助力业绩迈上新台阶康德莱为国内集团化输注穿刺行业龙头企业。公司成立于 1987 年,前身为瓯海县永中医械塑料厂,通过 30 余年的稳步发展, 从填补国内一次性使用输液等技术空白,到打开海外市场,先后 通过欧盟 CE 认证、美国 FDA 认证,同时在 2016 年成功在 A 股主 板上市,公司成为国内拥有完整医用穿刺器产业链的综合性企业, 覆盖从不锈钢焊管制造到医用穿刺器械装配、包装、灭菌等各个 环节。产业与资本轮动模式,积极适应行业发展新业态。公司在上 海、温州、珠海拥有三大制造基地,重视工业自动化水平提升, 在此基
2、础上借助“产业与资本”双轮驱动模式,在 2019 年 8 月完 成广西瓯文集团并购,补全广西及部分外省市地区配送和供应链 服务能力,扩大公司在广西乃至华南区域影响力。同时,公司于 2022年 1月投资入股美械宝医美平台,进入医美上游供应链环节, 与深圳影迈科技签约合作,通过将“有源器械+无源耗材”相结合, 促进公司医疗器械穿刺输注产业的扩展及延伸。我们认为公司通 过战略性的产业布局,积极渗透景气度较高的细分行业,从产业 链环节介入,能够快速适应行业发展的新业态。业绩增长迅速,三大业务板块齐头并进。2018-2020 年,公司 营收和归母净利润 CAGR 分别为 35.1%和 17.4%,202
3、1 年前三季度 实现营收 22.1 亿元,归母净利润 2.1 亿元,分别同比增长 13.6%和 40%,归母净利润已超 2020 年全年水平,业绩保持较快增长。公 司为国内穿刺输注领域的龙头,核心业务包括输注类、穿刺类和 介入类三大板块,2021 年上半年合计营收占比约 64.2%,其中输注 类业务(营收占比 30.3%)主要包括注射器、输液器等;穿刺类业 务(营收占比 20.6%)主要包括采血针、胰岛素针、留置针、花色 针等,未来随着终端消费能力和渗透率的提升,各个细分产品营 收体量有望持续扩容;介入类业务(营收占比 13.4%)主要基于港 股上市公司康德莱医械的心内介入产品,以及神经介入等
4、新型产 品。此外,其他项业务(营收占比 35.8%)主要为收购广西瓯文产 生的产品差异化收入,包括体外诊断、骨科器械等产品。公司股权集中,产业布局全面。截止 2021Q3,康德莱集团拥 有34.4%股权,决策能力较强。此外,公司拥有50余家控股公司, 其中全资子公司 5 家,控股子公司 3 家,其余为间接控制孙公司, 业务遍及穿刺输注产品全产业链,包括研发、生产、流通、投资 等诸多环节。股权激励激发全员干劲。公司于 2020 年 4 月颁布股权激励方 案,覆盖人员层级分明,涉及董事成员、核心和中层管理人员、 核心技术人员和其他骨干人员等 91 人,共授予股份 576 万股,股 份占比 1.3%
5、,同时设定解锁考核目标,以 2019 年净利润为基数, 解锁要求 2021 年净利润增长不低于 35%,2022 年净利润增长不低 于 60%。股权激励计划奠定经营目标,激发全员干劲。2 输注穿刺行业持续扩容升级,国产龙头有望受益于低成本优势2.1 穿刺输注跨周期属性强,细分品类丰富输注穿刺属于低值医疗耗材,跨周期属性强。公司主营业务 为输注穿刺领域,该板块属于医疗器械中低值医疗耗材领域,主 要为医院在开展医疗服务过程中经常使用的一次性卫生材料,例 如一次性注射器、输液器、输血器、采血管等,由于低值医疗耗 材市场规模主要受人口、寿命、收入等多方面因素影响,经济周 期属性较弱,属于能够稳定增长、
6、跨越周期的常青赛道。根据采 纳科技招股说明书,2019 年全球注射穿刺市场规模为 145.8 亿美 元,其中北美地区为主要市场,份额占比约为 43.23%,2020 年全 球市场规模预计为 157.3 亿美元,在疫情防控、消费升级、老龄化、 多应用场景等因素推动下,未来 6 年有望以 8.5%的复合增速助力 全球市场扩容至 257 亿美元。输注穿刺为低值医用耗材主要细分领域,有望享受行业稳定 增长红利。根据医械汇发布的中国医疗器械蓝皮书(2020 版), 国内输注穿刺类产品在低值医用耗材中占比最大,市占率达到30%, 为低值医用耗材的主要细分领域。同时,根据采纳股份招股说明 书,中国低值医用耗
7、材近年来增速稳定在 20%,2020 年受益于疫 情催化下海内外对防护耗材(口罩、手套、防护服等)的旺盛需 求,低值医用耗材增速达到 26%,市场规模增长至 970 亿元。而由 于输注穿刺产品主要应用场景在国内院端,国内严格的疫情管控 对常规性医疗机构诊疗有所压制,导致国内医用输注穿刺市场规 模增速有所放缓,根据前瞻产业研究院统计,2020 年其对应市场 规模约 272 亿元,同比增长 17.6%。未来随着疫情稳定,管控逐步 放松带来的诊疗正常化,叠加新冠疫苗带来的增量需求下,国内输注穿刺市场有望在享受低值医用耗材行业稳定增速的基础上迎 来修复性增长。注射穿刺是一种常见的诊疗技术,是指将穿刺针
8、刺入人体注 入药物,目的是输血输液、麻醉或血管造影等诊疗以及抽血化验 等。在穿刺诊疗过程中需要使用医用穿刺器械及其配套产品。输 注穿刺产品可分为输注类和穿刺类,其中,输注类主要为注射器、 输液器和管袋等用于输注治疗,如疫苗接种的注射器产品,减少 交叉感染的安全注射器等;穿刺类主要为护理类(输液针、留置 针等)、专科类(采血针、取针、胰岛素针等)以及消费类(美 容针、植发针等)。主要输注类产品:注射器:主要用于对人体肌肉、皮下、静脉注射药液用。 输注治疗为临床最常规的治疗手段,而注射器作为药物 输注治疗的必用医械介质,在就诊和住院患者中使用广泛,随着就诊人数增加,在疫苗接种、诊断检查等需求 扩增
9、下,注射器的需求有望保持较快增长。根据前瞻产 业研究院统计,2012 年中国注射器市场需求量在 139 亿 支,2019 年约为 260 亿支,2012-2019 年 CAGR9.4%,在 新冠疫苗接种推广下,2021 年国内注射器需求量有望达 到 350 亿支,2019-2021年 CAGR15.7%,需求加速提升中。输液器:主要用于静脉输注药液,建立静脉与输液之间 的通道,一般与输液针配套使用,可分为普通输液器和 特种输液器,其中普通输液器使用普及率较高,而特种 输液器拥有精量调节、精密过滤、避光等特性,主要用 在三级医院和部分发达地区的二级医院。以最典型的一 次性输液器为例,中国医疗部门
10、使用量保持稳定增长态 势,2012 年消耗约 64.7 亿支,2012-2017 年 CAGR9.6%, 2017 年突破百亿支达到 102.3 亿支,2020 年估计约达到 130 亿支。未来随着技术革新、患者对输液安全性要求提 升,对输液器的功能性有更高要求,技术含量更高的特 种输液器有望保持较快增长。主要穿刺类产品:护理类:主要包括输液针、留置针等医用护理产品。静 脉输液针主要用于对人体静脉输注药液,临床应用较广 泛,包括与一次性输液器配套供应给医院和作为独立产 品供应。随着产品迭代升级,静脉留置针在临床中逐步 推广使用,不仅可减少血管穿刺次数,降低对血管刺激, 还可减轻护理工作者负担。
11、由于静脉输液是临床最常见 的治疗手段,这为输液针和留置针等医用护理产品奠定 了扎实的需求基础。专科类:主要包括采血针、取针、胰岛素针等专科诊 疗领域产品。以采血针为例,由于疾病诊断离不开检验, 而检验科中大部分标本来自于血液,血液的采集和前处 理直接影响检验数据的准确性和可靠性,随着国内居民 健康意识不断提高,体检人次数逐年上升,根据 iiMedia Research,2020 年国内体检人次约为 6.4 亿人次,预计 2021年达到 6.8亿人次,同比增长为6.3%。此外,根据前 瞻产业研究院,国内体检渗透率 2017 年仅达到 32.68%, 同期发达国家渗透率较高,日本 74.20%,美
12、国 73.40%, 德国 96.90%,伴随居民消费水平提升和健康意识普及, 国内体检渗透率提升空间较大,推动采血人数以及采血 针需求。消费类:主要包括消费属性较强的美容针、植发针、部 分消费疫苗针(如 HPV)等,属于输注穿刺重要的应用场 景渗透领域。随着消费者对自身容貌的重视和消费能力 提高,针对医美领域的玻尿酸美容针、瘦脸针、水光针 等产品的需求有望逐步提升。此外,根据雍禾医疗招股 说明书,2020年中国脱发人口达到 2.5亿人,2030预计将 继续增加至 2.58 亿人,同时,2020 年中国植发渗透率较 低,仅 0.2%,植发针需求有望在植发人数和渗透率的提升下得到释放。同时,WHO
13、 在 2020 年推出加速消除宫 颈癌全球战略,该战略提出,2030 年前,全球 90%的女 孩在 15 岁之前完成 HPV 疫苗接种,目前国内各地已陆续 免费为适龄女性免费提供国产 2 价 HPV 疫苗,针对 HPV 疫苗的需求提速有望进一步加速相应注射针的应用。输注穿刺产业链较成熟,上游供给竞争充分,中游制造格局 良好,下游应用场景广泛。产业链上游主要涉及常见的医用高分 子材料,例如聚丙烯(PP)、聚乙烯(PE)、聚氯乙烯(PVC)、 ABS 塑料等,以及涉及针管制造的焊管制造环节。其中,PP 塑料 粒子由石油深加工而成,种类繁多,不同牌号的产品价格存在一 定差异,但总体价格波动趋势较为一
14、致,成本受到石油价格影响; PVC 粒料主要由 PVC 粉料和各种塑料助剂混合而成,产品价格与 PVC 粉料趋势一致且由于供应商众多,竞争较充分。焊管制造主 要涉及将不锈钢带进行卷管、焊接,通过固溶、退火等处理消除 焊缝及加工硬化,由于制造商生产焊管类产品主要用于针管生产, 多数为自产自用,对外销售较少,市场竞争较为缓和,行业具有 一定集中度。整体看,产业链上游生产企业较多,竞争较为充分、 供应稳定,能有力地保证本行业的原材料供应。产业链中游涉及产成品制造环节,包括无菌穿刺针和无菌穿 刺器等穿刺器械。其中,穿刺器生产技术门槛相对穿刺针较低, 且市场规模较大,因此行业参与者较多且集中度低,尤其在
15、普通 注射器、输液器等领域竞争激烈,而技术门槛较高的穿刺针则竞 争格局相对良好。产业链下游主要包括医疗器械经营企业和直接面向终端消费 市场的各级医疗机构,应用场景较为广泛,既包括传统医疗领域 的输注治疗、诊断检查,也包括慢病管理(如糖尿病)和专科治 疗(如不孕不育治疗)中的应用,还涉及新兴消费(如美容、植 发、HPV 疫苗)等细分领域。由于下游客户采购行为耗时长、决 策流程复杂、决策结果受较多人和组织的影响,并会要求长期稳 定售后服务,因此,中游生产商与产业链下游客户的合作一般比较密切持久。整体而言,行业内具备不锈钢焊管制造、针管制造、无菌成 品针制造以及无菌穿刺器制造的完整产业链生产能力的企
16、业为数 不多,产业链完整且实现了规模化生产、成本优势和产品质量优 势的企业处于竞争优势地位。2.2 穿刺输注行业集中度较低,大型国产品牌有望凭借成 本优势扩大市场份额外资品牌先发优势,国产一体化企业逐步崛起。从产业链角 度看,根据前瞻产业研究院,医用穿刺器械主要厂商主要来自美 国、日本、德国和中国,上游医用高分子材料企业主要包括路博 润、北欧化工、美国杜邦、山东威高、康德莱等;中游输注穿刺 企业医用穿刺器械主要包括美国 BD 公司、日本泰尔茂株式会社、 山东威高、康德莱、三鑫医疗、江西洪达;下游包括各类大型医 院(如华西医院、北京协和)、体检机构(如美年大健康、慈铭) 等。外资品牌较早进入国内
17、市场,例如美国 BD 公司于 1994 年正 式派员在中国建立代表机构,开展对华业务,并分别于 1995 年投 入 2500 万美元建立生产企业和 2012 年投入 3 亿美元建立苏州工厂, 国产穿刺输注品牌如山东威高、康德莱于 2000 年初逐步发展,并 借助二级资本市场融资加速成长,目前借助其较完整的产业链和 较高性价比的品类正逐步崛起。整体行业集中度较低,技术壁垒不同导致细分行业格局差异。 根据前瞻产业研究院,目前我国医用注射穿刺器械行业内生产厂 家超过 500 家,但其中 90%以上是中小企业,具备规模化的大中型企业不足 10%。市场中注射穿刺器械营收份额较高的是美国 BD(Becto
18、n Dickinson)、威高、康德莱等。从国内企业来看,威高 股份、康德莱营收规模相对较高,市场占有率分别在 10%和 5%左 右,CR5仅 18%,行业集中度较低。细分市场看,输注类产品技术 壁垒较低,参与者较多,行业集中度较低,同时输注类产品占医 用注射穿刺行业近63%市场份额,导致整体行业集中度较低,而医 用穿刺类产品由于技术壁垒较高,生产工艺复杂、工序繁多,并 且生产精度要求高、涉及的专用设备多、管理难度大,导致参与 者较少,行业集中度较高。国内输注穿刺企业主要分布在中东部地区,具有上下游一体 化企业较少。根据前瞻产业研究院统计,国内输注穿刺生产企业 主要分布在山东、江苏、广东等地区
19、,其中有代表性的企业包括 山东威高股份、浙江康德莱、江苏采纳股份、江西三鑫医疗等, 而根据相关企业集群分布,江苏头桥镇和江西进贤县为注射穿刺 重要生产基地。根据康德莱招股说明书,国内输注穿刺行业中绝大多数中小 企业生产规模较小,通过外购穿刺针与自制穿刺器件近组装后出 售,在年产能超过 1 亿支无菌产品的 30 余家大中型企业中,国内 约 10 家一线厂家的无菌产品年产能超过 10 亿支,但这类厂家大部 分仍需全部或部分外购穿刺针,行业内具有完整产业链生产能力 的企业数量较少,而康德莱作为国内拥有完整医用穿刺器产业链 的综合性企业,有望凭借技术和规模优势,有望抓住国内存量市 场以及海外潜力市场机
20、会。低值耗材集采各地陆续启动,有望利好具有成本优势的大型 国产品牌。2021 年全国各地开展低值耗材带量采购政策,涉及一 次性使用输液器、静脉留置针等输注穿刺产品,带量采购地区包 括长沙、重庆八省市联盟、河北省、湖南、山西等地。随着低值耗材集采在各地陆续推进,国产大型平台型公司产品相对外资品 牌拥有较高的性价比,而相对国内中小企业拥有更强的成本、产 能和服务能力,有望在各地集采中进一步提高市场渗透率。2.3 未来趋势:集中度提升、消费场景扩容、产品创新集中度提升、消费场景扩容和产品创新升级是行业发展主要 趋势。随着国内各地低值耗材带量采购不断推进,输注穿刺平台 型企业有望凭借规模优势、较丰富的
21、产品体系和服务能力占据更 多市场份额,带动行业集中度提升。此外,随着终端消费能力的 改善,应用场景广泛且不断丰富中,例如玻尿酸美容针、植发针、 辅助生殖取针、慢性管理的胰岛素针、体检用采血针以及消费 疫苗的注射针等,未来 10 年,基于国内庞大人口基数、客户消费 意识以及能力的提升,有望助力终端细分市场规模不断扩容,进 一步带动输注穿刺行业的正向增长。同时,我们也要关注到行业 本身产品升级换代的过程,产品设计和应用朝着高端化、智能化、 安全化趋势演变(例如留置针、安全注射器、预灌装注射器等更 加高端便捷产品的推出),国内企业除了满足国内庞大的市场需求 外,从原本 ODM/OEM 模式,通过自主
22、研发和创新,有望走向更 广阔的国际市场。穿刺输注行业规模存在低估,有望在 2025 年增长至 800 亿水 平。根据医械汇发布的中国医疗器械蓝皮书(2021 版),2020 年中国低值医用耗材市场规模约为 970 亿元,2018-2020 年 CAGR23%,而注射穿刺类产品在低值医用耗材市场中占比最大, 市场份额达到 30%,2020年规模约 291亿元,该市场规模仅包括传 统输注穿刺业务,并不包含新型的专科和消费类穿刺产品,例如 取针、美容针、胰岛素针和植发针等,我们通过考虑消费升级 和多应用场景带来的行业增量,进一步优化测算 2020 年至 2025 年 行业规模,其中专科类需求仅考虑取
23、针,消费类仅考虑美容针、 胰岛素针和植发针。传统穿刺输注:考虑低值耗材板块近五年20%的复合 增速和未来带量采购情况,并结合采血针、安全注 射器和留置针使用率提升以及新冠疫苗带动中小规 格注射器销量,保守估计传统穿刺输注产品 2021- 2025 年复合增速约 10%。专科类(取针):根据锦欣生殖招股说明书,2018 年中国接受辅助生殖的患者数量约 56.8 万人,预计 在 2023 年增长至 85.5 万人,复合增速约 8.5%,结合 2018-2023 年中国辅助生殖市场规模增速约为 14.5% 以及中国辅助生殖渗透率提升,保守假设 2023-2025 年中国接受辅助生殖的患者数量增速约为
24、10%。单价 方面,根据美国 IVF Store 和国内阿里巴巴 1688 经销 商价 81.5 元/个,假设零售端按 1 倍价格销售,对应 零售终端 163 元/个。美容针:根据新氧发布的2021 医美行业白皮书, 国内医美市场规模 2020 年预计为 1518 亿元,2020- 2024年复合增速约20.3%,2021年注射类医美消费占 比约 19%。假设 2025 年国内医美市场规模保持 18% 增速,注射类医美占比保持19%,美容针占注射类医 美消费金额的 5%。胰岛素针:根据 IDF 数据,中国 2019 年糖尿病患者 约 1.16 亿人,2021 年 1.4 亿人,保守按照 202
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