ICU常见管道的护理.ppt

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1、ICU常见管道的护理常见管道的护理留置胃管留置胃管 留置导尿管留置导尿管脑室引流管脑室引流管胸腔闭式引流管胸腔闭式引流管留置胃管的概念留置胃管的概念l留置胃管是由鼻孔插入,经由咽部,通过食管到达胃部,多是用来抽胃液,也可以用来往胃里注入液体提供给患者必须的食物和营养,护理时应注意避免胃管污染,以及胃管脱出,导致误吸.留置胃管的护理要点留置胃管的护理要点l妥善固定，防止打折，避免脱出。妥善固定，防止打折，避免脱出。l保证胃管的通畅，定时冲洗。保证胃管的通畅，定时冲洗。l密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录。密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录。留置胃管的留置胃管的 注意事项注意事项每次鼻

2、饲前应证实胃管在胃内且通畅。鼻饲液温度应保持在3840长期鼻饲者应每日口腔护理2次，并定期更换胃管食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法。留置尿管的目的留置尿管的目的 1.为尿储留病人引流出尿液 2.协助临床诊断和治疗 3.病情需要保留导尿留置尿管留置尿管 适应症适应症l各种原因引起的排尿障碍 l 特定手术（腹腔、泌尿道、和妇科等手术）l需要记录单位时间尿量的留置尿管的护理要点留置尿管的护理要点l严格执行无菌操作l控制尿潴留患者放尿速度和量l观察记录尿颜色量性质l预防泌尿道感染l膀胱功能锻炼脑室引流管的概 述l脑室引流是指经颅骨钻孔穿刺侧脑室，脑室引流是指经颅骨钻孔穿刺侧脑室，放置引流管将

3、脑脊液引流至体外放置引流管将脑脊液引流至体外l是颅脑术后常用的治疗措施之一是颅脑术后常用的治疗措施之一l可用于各种脑室内出血的治疗可用于各种脑室内出血的治疗脑室引流术的临床意义l抢救抢救因脑脊液循环受阻所致的颅内高压危急状态因脑脊液循环受阻所致的颅内高压危急状态l脑室内手术后安放引流管脑室内手术后安放引流管l颅内感染经脑室颅内感染经脑室注药注药冲洗冲洗l颅内肿瘤合并颅内高压症状患者，可行脑室引流术，颅内肿瘤合并颅内高压症状患者，可行脑室引流术，以以降低颅内压降低颅内压脑室引流管的护理脑室引流管的护理l严格无菌操作，防止感染严格无菌操作，防止感染l脑室引流高度脑室引流高度l观察引流物性状观察引流

4、物性状l引流速度及量的控制引流速度及量的控制l保持引流管的通畅保持引流管的通畅l拔管护理拔管护理胸腔闭式引流管的适应症胸腔闭式引流管的适应症l脓胸、张力性气胸或需反复胸穿抽气的气胸脓胸、张力性气胸或需反复胸穿抽气的气胸l外伤性气胸、血胸，穿刺抽吸不能改善症状者；外伤性气胸、血胸，穿刺抽吸不能改善症状者；l开胸手术者开胸手术者胸腔闭式引流管的护理要点胸腔闭式引流管的护理要点l1 严格检查导管各连接处的牢固程度，防止漏气、滑严格检查导管各连接处的牢固程度，防止漏气、滑脱。脱。l2 引流瓶应放在胸腔水平面下引流瓶应放在胸腔水平面下60100cm处。处。l3 保持引流瓶直立，防倾斜。保持引流瓶直立，防倾斜。l4 每日定时更换引流瓶液体一次，严格无菌操作，详每日定时更换引流瓶液体一次，严格无菌操作，详细记录引流量。细记录引流量。l5 保证引流管的通畅，定时的挤捏引流管保证引流管的通畅，定时的挤捏引流管l6一旦引流管脱出胸腔，应立即用无菌纱布封闭伤口。一旦引流管脱出胸腔，应立即用无菌纱布封闭伤口。谢谢谢谢