《DR的原理及应用》PPT课件.ppt

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1、 DR的原理及应用的原理及应用DRlDigital Radiography，DRl1895年11月8号德国的威.康.伦琴发现了X线。1995年RSNA上推出第一台平板探测器（Flat Panel Detector）l国内2000年首次投入使用l数字化摄影是直接将X线光子通过电子暗盒转换为数字化图像 的数字采集技术DRl与传统X线摄影比较，摒弃了胶片和胶片机，流程更简化l与CR比较，l 优点：速度快、流程简化、剂量小l 缺点：成本高、特殊体位不方便DR系统的组成系统的组成lX线机l数据采集板（探测器）l采集工作站（控制台）l图像后处理工作站l激光打印机X线机线机l与传统X线机多兼容，无需单独配置

2、l现多采用中高频X线机，20kHz 500mA，40-150Kv，焦点。l有自动曝光控制方式探测器探测器l核心部件l主要有三种技术类型：l 平板探测器方式l CCD(Charge Coupling Device)方式l 多丝正比狭缝扫描方式探测器探测器l技术参数：l量子探测效率(Detective Quantum Efficiency，DQE)，成正比关系 l调制传递函数（MTF），成正比关系 l采集矩阵、采集灰阶、空间分辨率、最小像素尺寸、响应时间等探测器探测器-平板探测器平板探测器l最普遍使用l分为两种：非晶硅、非晶硒平板探测器平板探测器-非晶硅非晶硅l目前世界上主要领先厂家都用这种技术，

3、包括 GE、西门子、飞利浦、柯达等。国内万东也引进了这种技术。l间接能量转换过程，所谓间接DR。l两步数字转换过程，X-光粒子先变成可见光然后用光电管探测。平板探测器平板探测器-非晶硅非晶硅l成像材料层为掺铊的碘化铯闪烁发光晶体排列；阵列层由光电二极管和TFT组成。每个二极管对应一个像素。目前像素尺寸有143*143m，16*160m，200*200m，分辨率，灰阶4096，响应时间3-5s。平板探测器平板探测器-非晶硒非晶硒l目前世界上只有 Hologic 一家用此技术，Agfa、国内友通等厂家 OEM 这种探测器。l 直接能量转换 过程，所谓直接DR(DDR)lX-光子在硒涂料层变成电信号

4、被探测，没有转换能量损失 平板探测器平板探测器-非晶硒非晶硒l探测器结构主要由非晶硒层加薄膜半导体阵列（TFT）l非晶硒的特性是不产生可见光，而只是电子的传导，没有散、折射线产生的能量损失l像素尺寸139*139m，分辨率，灰阶4096，响应时间7s两者比较两者比较优点缺点非晶硅DQE高、响应时间短能量损失大、怕潮非晶硒能量无损失、分辨率好响应时间长、怕冷探测器探测器-CCDlX射线先通过闪烁体或荧光体构成的可见光转换屏，将X射线光子变为可见光图像，而后通过透镜或光导纤维将可见光图像送至光学系统，由CCD采集转换为图像电信号。l像素尺寸160*160m，分辨率，响应时间10s探测器探测器-CC

5、Dl现普遍认为大面积平板采像 CCD 技术不胜任。探测器探测器-多丝正比狭缝线扫描方式多丝正比狭缝线扫描方式l采用狭缝式线扫描技术和高灵敏度的线阵探测器 l采用此类技术的有我国中兴航天公司 探测器探测器-多丝正比狭缝线扫描方式多丝正比狭缝线扫描方式l原理：球管发出的平面扇形 X 射线束穿过人体到达探测器，得到一行信号数据，在扫描机构的帮助下，球管和探测器平行自上而下匀速移动，逐行扫 描，将一行行的数据经过计算机处理、重建后就得到一幅平面数字图像。探测器探测器-多丝正比狭缝线扫描方式多丝正比狭缝线扫描方式l普遍存在曝光时间过长，像素矩阵、空间分辨率等指标不高等缺点，已趋向于淘汰。采集工作站（控制

6、台）采集工作站（控制台）l在计算机控制下完成图象的采集和处理的全自动化过程 l包括图象选择、校正、噪声处理、动态范围、灰阶处理、图象重建和图象输出等步骤 图像后处理工作站图像后处理工作站 l选用采集工作站的部分功能 l主要进行检查报告的书写l选用不同的后处理参数或者调节窗宽窗位的动态范围l图像存储l图像打印 激光打印机激光打印机临床应用临床应用lDR的诊断依据与传统X线平片基本一致l但数字化图像的后处理明显扩展了诊断的范围 临床应用临床应用-头颈部及骨关节头颈部及骨关节 l观察到骨质的细微结构 l头颈部软组织、鼻咽部和气管组织 l关节部位关节软骨，以及肌腱、韧带、关节囊、皮下脂肪及皮肤软组织的

7、改变 临床应用临床应用-胸部胸部 l为DR最适合的部位 l特别是胸部体检，快速、清晰、准确 lDR明显扩大了常规胸片不能涵盖的范围l更有利于发现病变，特别是纵隔心影后膈下肋骨重叠的部位的病变 临床应用临床应用-腹部腹部 l通过后处理增加软组织的分辨力，增加对微小病灶的显示能力 l如腹部的游离气体，肠管梗阻、尿路结石钙化等病变 DR质量控制（质量控制（QC）l最佳摄影参数l最佳摄影体位l后处理技术l图像组合打印l素质和责任心新技术新技术l仅仅依靠一般意义上图像质量的改善，不能满仅仅依靠一般意义上图像质量的改善，不能满足临床对提高足临床对提高DR检出病变能力的要求。检出病变能力的要求。l各种高级应

8、用功能，才是进一步提高各种高级应用功能，才是进一步提高DR检出检出病变能力的唯一解决之道病变能力的唯一解决之道新技术新技术l功能化，是现代功能化，是现代DR的发展方向！的发展方向！新技术新技术-Temporal Subtraction(时间时间减影减影)l临床意义临床意义追踪病变的进展追踪病变的进展 增强肺癌结节在解剖背景中的显示 增加气胸、肺炎、间质性肺病和充血 性心衰的检出l原理原理现在的图像过去的图像 减影图像现在的图像现在的图像结节显示不清减影图像减影图像结节清晰可见新技术新技术-Image pasting(图像拼接)l方法方法 1、床体自动移行、床体自动移行 2、图像自动拼接、图像自

9、动拼接l临床意义临床意义 1、精确测量脊柱侧弯、精确测量脊柱侧弯 的角度和长度的角度和长度 2、减少对儿科病人的、减少对儿科病人的 X-线辐射线辐射 3、急诊外科对多发性、急诊外科对多发性 骨折的快速检查骨折的快速检查Cobb Angle 5新技术新技术-Bone Mineral Bone Mineral Densitometry,BMD(Densitometry,BMD(骨密度测量骨密度测量)l拍片室内进行BMD检查l 图像质量远胜于DEXA(目前 BMD的金标准)l 骨质分析l 骨折危险性评估l 形态学测量l 病人流通量增加4-5倍新技术新技术-骨密度测量骨密度测量高能量图像低能量图像进阶处理和分析 报告生成时间减影时间减影计算机辅助诊断计算机辅助诊断双能量双能量组织均衡组织均衡3D TomosynthesisCobb Angle 5图像拼接图像拼接今天今天 明天明天 Blood Test功能功能 DR 应用无限应用无限 谢谢！