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1、目 录一、防御自然灾害的应急方案6二、突发事故预防措施及应急救援措施8三、触电事故预防措施及应急救援措施10四、机械伤害事故预防措施及应急救援措施13五、食物中毒事故预防措施及应急救援措施15生产安全事故应急救援预案建筑工地在安全控制措施失效情况下,随时都会可能出现为灾、触电、高空坠落、物体打击、坍塌等生产安全事故,为预防事故发生和减少损失,结合本项目实际情况,特制定本生产安全事故救援预案。1、应急救援组织机构应急救援副总指挥长魏茂雄(技术负责人)应急救援总指挥长王春江(项目经理)应急指挥员李锐救援救护廖勇文后勤保障曾映松外部应急协作邱 礼 松联系电话:曾映松 廖勇文 2、应急救援职责(1)
2、总指挥长:当第一时间知道安全事故发生时,立即赶到现场或通知副总指挥长亲临现场了解事故的紧急情况,作出应急处理,下达救援令。(2) 副总指挥长:接到安全事故发生后,立即赶到现场了解事故发生情况,会同项目项目经理(工地负责人)一起组织抢救并向总指挥长作简要汇报 和通知 公司总部各部门各就各位做救援工作。(3) 应急指挥员:组织人员组织、指导项目部开展救援工作,如撤离现场、抢救人员、抢救火灾等等。(4) 救援救护部:按照救援方案,协调公司部门与项目部的救援工作,配合项目部进行有序地抢救,熟练使用救援器材、设备等,并安排救援人员保护好事故现场。(5) 外部应急协作部:负责执行内部报警机制和外部报警机制
3、。3、应急救援指挥程序图如下:突发重大安全事故应急救援总指挥长上报政府管理部门下达救援令下达救援结束令应急救援副总指挥长通知项目部应急救援的各小组通知总部应急救援的各部门事故现场项目经理开展现场救援救护工作清理现场、处理善后工作4、实施上报报警机制 、内部报警机制和外部报警机制。当工地发生事故时,见证人第一时间报告项目经理,项目经理应立刻向公司汇报、由公司主要负责人决定是否启动应急预案。当决定启动应急救援预案时,应按相关规定上报市安全生产管理部门和建委,请求应急救援。当应急救援预案启动后,公司总部、项目经理部两级应急救援组织随即启动,并应急救援摄氏,并通知公司总部的相关人员以及事故现场的全体人
4、员进入应急救援状态。在内部报警机制启动的同时,按应急救援部指挥的部署,立即向发生事故 工地所属社会公共救援机构(消防、医疗、救险等)报警。5、按照工地施工总平面布置、建筑物的施工内容和施工特点,确立应急救援状态时的安全通道体系,包括垂直、水平、场外的通道,并准备好各通道的设计方案,以解决事故现场发生变化带来的问题,确保应急救援通道能有效地投入使用。6、建立交通管制机制。当事故发生后,对场区必须警戒隔离,并及时通知交警部门,对事故发生地的周边道路实施有效地管制,为救援工作提供畅通道路。7、各项目部应配备跔的应急救援器材、设备,包括灭火器、消防水箱、消防水喉、胶管、担架、胶鞋手套等;并定期落实做好
5、救护人员的培训。8、在抢救的同时,根据发生事故的种类、性质、危险范围及时组织非抢救人员迅速疏散,撤离现场。9、重大事故的应急响应与救援程序。事故发生的见证人,应第一时间10分钟报告项目经理,项目经理在15分钟内向公司领导报告事故简况,并启动项目经理部应急救援预案,按照事故 的种类采取救援方法,组织事故现场的全体人员进行抢救。具体安排是:现场临时医疗负责对公务员的急救,后勤保障组负责对现场物资的转移处理;消防保卫组负责事故现场的临时设防隔离、警戒,保护事故现场;救援救护驵负责协调各抢救党小组工作,实施抢救方案,通知公司总部相关人员配合抢救,防止事故扩大。(1)火灾急救。施工现场发生火警、火灾事故
6、时,应立即了解起火部位、燃烧的物质等基本情况,拨打“119”向消防部门报警,同时组织撤离和扑救;迅速使伤病员脱离危险场所。对易燃易爆的物质,采取正确有效的隔离。切断电源,撤离火场内的人员和周围易烯易爆物品及一切贵重物品,根据火场情况,机动灵活地选择灭火器具。在扑救的同时要注意周围情况,防止中毒、坍塌、坠落、触电、物体打击等干净事故的发生。在扑救现场,应行动统一如火势扩大,一般扑救不可能时,应及时组织撤退扑救人员,避免不必要的伤亡。(2)坠落事故急救。施工现场发生高空坠落事故时,必须立刻使受伤人员脱离危险场所,初步检查伤病员,判断其神志、气管、呼吸循环是否有问题,视情况采取有效的止血,防止休克,
7、包扎伤口,固定保存好器官或组织,预防感染,及时止痛等措施。同时以上打“120”呼叫救护车,送伤病员到医院抢救。发生伤亡事故后,负伤者或最早发现者应立即向工地负责人报告,由工地负责人直接向公司安全管理部门报告事故简况,公司视伤害程度分别报告市建委、市劳动局、人民检察院、市总工会及有关部门。公司、项目部对已发生的事故要本着实事求是的态度进行严肃、认真、及时、准确地调查报告,并对事故调查的全过程负责。发生安全事故后,工地要采取措施防止事故扩大,保护事故现场。需要移动现场物品时,应当做出标记和局面记录,妥善保管有关证物。公司、项目部对已发生的事故要真实、客观地、实事求是地查明事故的原因性质和责任,及时
8、准确地写出调查报告,严肃认真地制定落实预防类似事故重复发生的防范措施。10、应急救援预案的演练。由公司副总指挥牵头组织公司、项目部进行应急救援预案演练,通过演练,发现存在问题,决,不断完善应急救援,最大限度地保障人民生命和公司财产安全。11、本预案经公司总经理指示后自公布之日起执行。长江岩土工程总公司年 月 日一、防御自然灾害的应急方案根据本工程的地理位置特点,雨量充足,雨季长,台风和强热带风暴频繁。根据这一地区特征,在工程施工过程中,制订雷雨季节及高温季节等各种事故应急预应方案措施对保证工程质量、施工进度有很大作用。(一)、成立应急救援小组,由项目经理担任组长,副经理及总工为副组长,各班子为
9、应急救援成员。应急救援小组分工、职责(二)、分工组长、副组长:组织编制施工项目应急救援预案;监督、指导施工项目应急救援预案的实施;当发生突发事件时,指挥应急救援小组对突发事件作出正确反应,实施有效的救援行动,并按规定及时上报有关部门。宣传教育组:负责对进场管理人员和工人进行应急救援知识教育,宣传预案和组织演练与进行演练实际效果评价与演练后的修改预案。灭火行动组:当发生火灾事故时,进行灭火抢险。通讯联络组:根据事故发生后的报告程序,拨打有关电话、接应公司或其他救援机构支援的人。疏散引导组:当事故发生时,疏散引导组要向施工现场各层施工员发出事故通报,迅速地指挥员工由上往下疏散;对受到威胁的易燃易爆
10、物品、氧气、乙炔、液化石油气等要迅速转移到安全地带,并派员专管。安全防护救护组:对发现有伤员,要进行护理,对重伤者要及时送医院救护。 物资转移组:按先贵重后一般的原则进行转移,对转移的物资要列出清单,派员保护管理。(三)、应急救援小组救援职责1、当事故发生时,从业人员要立即向现场管理人员报告事故情况,管理人员立即报告救援小组组长,救援小组组长立即按规定上报有关部门。2、救援小组组长应根据事故的严重程度,是否要求公司及上级应急救援机构帮助,组织应急救援小组成员与项目部员工进行事故应急救援、抢险工作,并积极配合、协助事故的处理调查工作。3、应急救援小组组长指挥落实对受伤人员的抢救,安排无关人员撤离
11、到安全地带,指定专人维持秩序。指定专人指挥交通及保护事故现场。4、现场的安全防护救护组人员根据事故基本情况,立即带备急救药箱和担架(药箱内配足急救药品)前往现场抢救受伤人员。5、应急救援小组组长确定事故现场的危险范围并实施保护及管制。6、应急救援小组组长指挥对危险设施的应急处理,以控制事故扩大。7、应急救援小组组长负责将对事故情况向公司及有关部门书面报告。(四)对应急救援知识培训宣讲工程项目配备有经过急救知识培训管理人员;负责在工程开工前,根据国家法律法规的要求、公司的规定和项目部领导的指示,组织本工程管理人员进行预案宣贯,并对进场施工的作业工人进行预案内容交底。(五)现场应急救援器材1、现场
12、应急救援器材清单:绝缘手套、绝缘棒、电工绝缘钳、安全救援带(包括绳索)、药箱、水袋、纱布、棉花、木夹板、橡皮管、橡皮带、三角巾、毛巾、带状布条、帆布担架、常用药箱器械、现场已有的大、中、小型机具(切割机、气焊机、电焊机、手提电锯)、人力工具(手锯、铁锹、千斤顶)等。2、存放地点:工地现场3、使用与保管要求:1)现场应急救援器材为应急救援使用工具。2)人力工具及小型机具设置专用仓库保管,只能作为紧急救援使用。应备药品1、应备药品清单品名适应症品名适应症创可贴小创伤出血紫药水消毒防腐万花油烧烫伤京万红软膏烧烫伤碘酊(2%)局部消毒酒精(70%)局部消毒红药水清毒止血清凉油驱暑醒脑棉垫、绷带外伤出血
13、止血胶带外伤出血2、存放地点:工地办公室3、使用与保管要求:1)所有的药品必须有出品合格证,并在有效期内使用;过期的药品必须更换。2)药品的贮藏必须放置于阴凉处、防潮且满足药品有关贮藏规定。3)所有的药品必须由现场的医护人员专人保管。二、突发事故预防措施及应急救援措施(一)突发事故事故预防措施1、上岗前应依据有关规定进行专门的安全技术签字交底,向施工人员提供合格的安全帽、安全带等必备的安全防护用具,作业人员应按规定正确佩戴和使用。2、所有作业人员应接受作业安全知识的教育,特种作业人员应持证上岗。3、凡身体不适合从事高处或特殊作业的人员不得从事高处或特殊作业。从事高处或特殊作业的人员要按规定进行
14、体检和定期体检,合格后方可上岗。4、各类安全警示标志按类别、有针对性地、醒目地张挂于现场各相应部位。对洞口临边等施工现场的危险区域设置醒目标准的安全防护设施、安全标志。5、高处作业之前,由施工单位工程负责人组织有关人员进行安全防护设施逐项检查及验收,验收合格后,方可进行高处作业。防护栏杆以黄黑或红白相间条纹标示,盖板及门以黄或红色标示。6、高处或特殊作业工程应按相关规定编制施工专题方案,经有关部门审核批准后,方能施工。7、严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。8、作业人员严禁互相打闹,以免失足发生坠落危险。(二)应急救援措施1、发现情况:最先发现现场事故的从业人员立即将现场情况报告现场管理人员(救援
15、小组组长),立即暂停现场的生产活动,保护好事故现场并按规定上报有关主管部门请求救援。2、组织抢救措施与事故控制:项目负责人接到事故情况后,奔赴出事地点迅速组织抢救伤者,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。处理后立即送医院救护。(1)发生事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质。如遇呼吸、心跳停止者,应立即通畅气道进行人工呼吸,胸外心脏挤压。伤员发生休克,应先处理休克,要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右。(2)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施。一般伤口小的止血法:先用生理盐水(
16、0.9%Nacl溶液)冲洗伤口,涂上红汞水,然后盖上消毒纱布,用绷带;较紧地包扎。加压包扎止血法:用纱布、棉花等作成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔2540分钟放松一次,每次放松0.51分钟。3、出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或
17、清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近有条件的医院治疗。4、发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。搬运时,如颈推骨折,要用“颈托”围住颈部;将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,招致死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。5、发现伤者手足骨折,不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或剌伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与健侧下肢缚在一起。6、项目安全负责人组织人员对出事地点
18、的范围进行现场保护及安排人员作警戒。公司生产经营安全事故应急救援指挥部负责人奔赴现场,根据出事现场实际情况,组织有关部室进入应急救援工作程序,制定应急救援抢险措施和其他安全保障事项。(三)抢救注意事项:尽快动用交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。三、触电事故预防措施及应急救援措施(一)触电事故预防措施 1、根据安全用电“装得安全,拆得彻底,用得正确,修得及时”的基本要求,为防止发生触电事故,在日常施工(生产)用电中要严格执行有关用电的安全技术“规范”、“规程”。2、严格执行特种作业人员的培训,考核制度。现场电
19、工必须经过培训和考核合格,并持有效的特种操作证上岗。3、临电施工组织设计必须针对电源的实际情况和施工现场用电设置的分布进行编制,并经公司技术部门审核,总工批准。4施工现场必须采用三相五线制,其专用的中性点直接接地的电力线路中必须采用TN-S接零保护系统。5、现场布线时必须按施工组织设计进行敷设,竣工后经测试合格后才能通电。并做好验收记录。6、施工现场所有用电设备,必须在设备负荷线的首端处设置漏电保护装置。7、漏电保护器的选择应符合国际GB 6829-96漏电电流动作保护器(剩余电流动作保护器)的要求,开关箱内的漏电保护器其额定漏电动作电流应不大于30 mA ,额定漏电动作时间应小于0.1S。使
20、用于潮湿和有腐蚀介质场所的漏电保护器应采用防溅型产品。其额定漏电动作电流应不大于15mA,额定漏电动作时间应小于0.1S。8、现场电工必须做好现场日常的检查、检测并做好记录。9、非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、灯具等。10、根据不同的环境,正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。11、带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其他设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离,距离不足时,应采取有效的措施进行隔离防护。12、在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方,以及存在不安全因素的现场,设置醒目的文字或图形标志,提醒人们识别、警惕危险因素。13、采用适当的保护接地
21、措施,将电气装置中平时不带电,但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分(设备的金属外壳或金属结构)与大地作电气连接,减轻触电的危险。14、同一供电系统不能同时存在TN-S和 TT两个保护系统。(二)触电事故应急救援措施1、当事故发生后现场有关人员首先要尽快使触电者脱离电源A、脱离电源的基本方法有:(1)将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉,以切断电源。(2)用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。(3)必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头)切断电源线。(4)救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖
22、拽触电者,使之脱离电源。(5)如果触电者由于痉挛手指紧握导线或导线缠绕在身上,救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流,尽快采取其它办法把电源切断。(6)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电之前,救护人员不可进入断线落地点810米的范围内,以防止跨步电压触电。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至810米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。B、在使触电者脱离电源时应注意的事项:(1)未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。(2)严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者;救护人不得采用金属或其
23、它绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。(3)在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护人比较安全。(4)当触电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。(5)夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。2、立即报告现场负责人及事故应急救援组组长,由救援组长指挥对伤员立即组织抢救,采取有效措施防止事故扩大和保护现场。3、按照有关规定,立即报告企业安全管理部门和本企业安全生产负责人,及请求救援。4、触电者未失去知觉的救护措施:应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息,并派人严密观察,同时请医生前来或送往医院
24、诊治。5、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施:应使其舒适地平卧着,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压。6、对“假死”者的急救措施:当判定触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下:(1)通畅气道。第一,清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方,迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、痰血块等异物,立即把病人的头侧向一边,迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入,从口中取出异物,操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二,
25、采用仰头抬颊法畅通气道。操作时,救护人用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰,可于其颈部下方垫适量厚度的物品,但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。(2)口对口(鼻)人工呼吸。使病人仰卧,松解衣扣和腰带,清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起,使其头尽量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气,对住伤者的口用力吹气,然后立即离开伤者口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟1618次为宜。(3)胸外心脏按压。将伤者仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪
26、或站于伤者一侧,面对伤者,将右手掌置于伤者胸骨下段,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,以能使胸骨向下移动三四厘米即可,随后将手腕放松,每公钟挤压6080次。在进行胸外心脏按压时,宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止,在进行胸外心脏按压时,还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压,做一次人工呼吸。四、机械伤害事故预防措施及应急救援措施(一)机械伤害事故预防措施1、特种作业操作人员需体检合格(即无妨碍作业的疾病和生理缺陷),同时经过专业培训并取得主管部门颁发的操作证方可上岗。2、操作人员进入作业地点前,施工技术人员应向操作人员进行施工任务和安全技术措施交底,
27、操作人员应熟悉作业环境和施工条件,听从指挥、遵守现场安全规章制度。3、操作人员应遵守机械有关保养规定,认真及时做好各级的保养工作,保持机械完好。4、在工作中操作人员和配合作业人员必须按规定穿戴劳动保护用品。如长发应束紧不得外露,高处作业必须系安全带等。5、操作人员必须按照机械出厂说明书规定的使用条件和技术性能,正确操作和合理使用,严禁超负荷作业或任意扩大使用范围。6、机械上的各种安全防护装置及指示、仪表、报警自动报警信号等装置应完好齐全,有缺损时应及时停用并修复,安全防护装置不完整或已失效的机械不得使用。7、机械不得带病运转,运转中发现不正常现象时,应先关闭电源,待排除故障后方可使用。8、新机
28、或经过大修或技术改造的机械,必须按出厂使用说明书或改造后的使用说明书的要求和现行国家标准建筑机械技术试验规程(JGJ34)进行测试和试运转,并符合建筑机械使用安全技术规程方可投入使用。9、停用一个月以上或封存的机械应认真做好停用或封存前的保养工作,并做好预防风沙、雨淋、水泡、锈蚀等措施。10、机械集中停放的场所应有专人看管,并设置消防器材;空气压缩机房、发电机房等易发生危险的场所应在危险区域界限设置围栏和警告标志,未经批准的人员不得入内;挖掘机、起重机、打桩机等重要作业区域,必须设置警示标志及按规定落实安全措施。11、各类型的机械使用前,必须检查其润滑部位的油路是否畅通,特别是液压系统,其压力
29、表是否正常,密封环是否有效,刹车是否处于正常工作状态。12、切削机械必须控制刀具的进刀量,应按需切削的工件来调整其进刀量 (按技术说明书的要求调整)。13、电焊机必须有二次空载降压保护器,初级、次级的防护罩必须齐全有效,焊机导线要具有良好的绝缘,绝缘电阻不少于1M。14、所有建筑施工机械(包括大型设备、金属加工设备)必须建立并做好台帐,维修档案,自检记录档案。(二)机械伤害事故应急救援措施1、当事故发生后现场有关人员应立即报告现场负责人及事故应急救援组组长,由救援组长指挥对事故现场实施警戒,采取有效措施防止事故扩大和保护现场,同时迅速采取切实可行的措施对被困人员或伤员组织抢救。2、按照有关规定
30、,立即报告企业安全管理部门和本企业安全生产负责人,并酌情决定是否请求上级救援。3、求援的要点是动作迅速、救护得法。4、当发生机械伤害事故应立即切断动力电源,首先抢救伤员,根据伤员的伤害情况,采取相应的急救办法:4.1如遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。当手前臂、小腿以下位置出血,应选用橡胶带或布带或止血纱布等进行绑扎止血。4.2伤员遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员可用拇指压人中、内关、足三里等,以提升血压稳定病情,让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。4.3出现颅脑损伤,
31、必须保持呼吸道畅通。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物瘀血、呕吐物吸入,发生喉阻塞。如有异物可用手指从口角一边插入摸至另一边将异物勾出。遇有凹陷骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送邻近的医院治疗。4.4发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。移动时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,导致死亡。抢救脊椎受伤者,移动过程中,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。4.5发现伤者手足骨折,不要盲目移动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神
32、经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹板等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与提侧下肢缚在一起。4.6如机械对人体的切割伤。当手指被切离身体时,一定要保护好断端和伤员一起送到医院进行医疗,4.7动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。5、当发生有人触电,首先要尽快使触电者脱离电源,按触电事故救援程序进行施救。五、食物中毒事故预防措施及应急救援措施(一)食物中毒事故预防措施1、食堂开办前,应到当地卫生监督所申办卫生许可证,卫生许可证要挂在显目处,从业人员每年进行健康检
33、查,持有效合格的健康证、培训证才能上岗。食品生产人员应当经常保持个人卫生,穿戴清洁工作衣帽。从业人员如发生腹泻、肝炎、开放性肺结核、传染性皮肤病等,应立即停止炊事工作,在治愈后,经体检合格才能上岗。非厨房工作人员不得擅自进入厨房。2、应当有与产品品种、数量相适应的食品原料处理、加工、储存等场所。门、窗、锁要牢固,钥匙要专人保管。3、保持食品加工场所内外环境整洁,采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂和其他有害昆虫及其孳生条件的措施,与有毒、有害场所保持规定的距离。4、应当有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、污水排放、存放垃圾和废弃物的设施。5、设备布局和工艺流程应当合理
34、,防止生食品与熟食品、原料与成品交叉污染,食品不得接触有毒物、不洁物,食品过夜要上锁封存。茶缸、饮用水热水器必须上锁,钥匙由专人保管。6、设置卫生消毒柜。盛放直接入口食品的容器,使用前必须洗净、消毒,其他用具用后必须洗净,保持清洁。7、用水必须符合国家规定生活饮用水卫生标准。8、生、熟食物要定点采购。9、从市场上购回的蔬菜要先用清水洗净,浸泡约半小时后,用开水烫过才煮炒。10、切菜的砧板、盛食物的容器要生熟分开,碗筷和洗碗布要经常消毒。11、肉及家禽在冷冻之前按食用量分切,烹调前充分解冻。12、肉、奶、蛋及其制品和四季豆、豆浆类应烧熟煮透。13、食品烹调好到食用的时间不要超过两小时,否则应及时
35、放入冰箱。14、经冷藏保存的熟食和剩余食品及外购的熟肉制品食用前应彻底加热,食物中心温度至少达到70摄氏度,并至少维持2分钟。15、所有食品均应实行24小时留样。16、不进食含有毒素的食物,如河豚鱼、发芽的土豆和发霉的米、面、花生、甘蔗、瓜菜等食物。17、不要自行乱采摘、进食山上及野外的野生蘑菇。18、不售卖、食用腐烂变质或过期的食品。19、不食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的黄鳝、甲鱼、虾、蟹、贝类等水产品。20、不光顾无证无照的流动摊档和卫生条件差的饮食店;养成良好的个人卫生习惯。(二)食物中毒事故应急救援措施发现情况:当发生中毒事故后,最先发现中毒事故的从业人员立即将现场情况报告项目负责
36、人或应急救援小组组长,项目负责人或应急救援小组组长立即按规定向上级有关部门上报,现场人员(安全救护防护组)首先对中毒病人作必要的抢救处理,抢救的重点放在排毒上;并速送中毒病人到医院救护;抢救措施见第(二)点。组织抢救措施与事故控制:1、抢救食物中毒患者,必先了解症状及中毒的特点:1)食物中毒的症状:表现为起病急骤,轻者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等现象;重者出现呼吸困难,抽搐、昏迷等症状,如不及时抢救,极易死亡。2)食物中毒的特点:(a)突然暴发。在短期内(一般224小时)有多人发病,所有发病者与进食某种食品有明显的关系。如果停止食用引起食物中毒的食品,则发病迅速停止。(b)发病者多是在同一
37、伙食单位进食同一种食品。进食量多的人,病情较重。(c)细菌性食物中毒多发在夏、秋季节。误食毒蘑菇中毒多发在春、夏多雨及暖湿的季节。2、一旦发生食物中毒,中毒者在送医院前, 先做好如下工作:(1)催吐:如果食物吃下去的时间在1至2小时内,可使用催吐方法。如果发现中毒者口服的毒物并非强酸、强碱或其他腐蚀物,又清醒合作,可即让其饮水23碗,至感饱满为度。随即用手指刺激其咽部与舌根,引起迷走神经兴奋而发生呕吐,将毒物吐出。另外取食盐20克,加开水200毫升。冷却后给患者一次喝下,如果不吐可多喝几次,迅速促使其催吐。亦可用生姜100克,捣烂取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去是变质的荤食品,则可用十滴水来迅速催吐。有的患者还可用筷子或鸡毛等剌激咽喉,引发催吐。(2)导泻:如果误食中毒食物时间已超过2至3小时,而且精神较好则可服用导泻药,促使中毒食物尽快排出体外,一般用大黄30克,一次煎服。(3)解毒:吃了变质的鱼、虾、蟹等而引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀释后一次服下。此外,还可用紫苏30克,生甘草10克一次煎服。若是误食了变质饮料和防腐剂,用鲜牛奶或其它含蛋白质的饮料灌服。3、如果经上述急救,症状仍未见好转,或中毒较重者,应尽快送医院治疗。4、将剩余食物、病人的呕吐物等物品,随救援车送医院以便尽快查明中毒原因和正确抢救病人。 17
限制150内