2016年上半年重庆省主治医师(公共卫生)职业试题.docx

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1、2016年上半年重庆省主治医师(公共卫生)职业试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为（）。A麻疹易感儿数B麻疹患儿人数C麻疹疫苗接种人数D麻疹疫苗接种后的阳转人数E接受血清检查的患儿数 2、肝脏缩小见于A肝脓肿B肝囊肿C肝癌D急性和亚急性肝坏死E脂肪肝3、女性，24岁。发作性呼气性呼吸困难小时来住院。既往支气管哮喘病史5年余。体检：双肺布满哮鸣音，心率110次/分，无杂音，最适宜的治疗是A静注西地兰B静注氨茶碱C静注抗生素D静注糖皮质激素E吸氧 4、针灸治疗崩漏实证应选取A气海、三阴交、足三里、脾俞B关元

2、、阴陵泉、然谷、太溪C关元、公孙、三阴交、隐白D气海、三阴交、阴郄、神门E公孙、三阴交、地机、太冲5、下列何种激素与神经系统发育有关A生长激素B甲状腺素C肾上腺素D胰岛素E性激素 6、患儿4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂音，疑有心脏病。查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像，示室间隔有04cm大小回声失落，过膈征(+)。对此患者以下哪项处理为正确A需尽快手术矫治畸形B应严格限制活动C不能做预防注射D定期随诊观察E应用抗生素防治感染 7、慢性盆腔炎的治疗下列哪项错误：A增加营养，锻炼身体，提高抵抗力B单一疗法效果差，采用综合

3、治疗为主C物理治疗D抗生素治疗E不宜手术治疗 8、下列叙述中，错误的是A四氢叶酸(FH4)是一碳单位转移酶的辅酶B一碳单位参与核酸合成C叶酸缺乏时可引起巨幼细胞性贫血D维生素B12含有金属元素E维生素B12和一碳单位代谢无关 9、初步诊断为A麻疹B风疹C幼儿急疹D猩红热E败血症 10、从母体带来的铁，可供小儿使用多长时间A12周B4周C812周D45个月E1周岁11、如果病人能够自己进食，独立地进行轮椅和床之间的转移、穿衣及洗漱；上厕所时需他人帮助脱穿裤子，偶有二便失禁，洗澡需要他人帮助、可驱动轮椅，不能上下楼梯，Barthel指数评分为A70分B65分C55分D60分E75分 12、一名25

4、岁男性青年，主诉阳痿就诊，临床询问病史和体检后，考虑为原发性内分泌靶腺功能减低症，预计这个病人的血垂体促激素水平及其靶腺激素水平的变化为A垂体促激素及靶腺激素水平均低B垂体促激素水平升高而靶腺激素水平降低C垂体促激素水平及靶腺激素水平均正常D垂体促激素水平及靶腺激素水平均高E垂体促激素水平降低而靶腺激素水平升高 13、男性，70岁。以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次/分，律齐，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。血气分析示：PH 7.33，PaCO29.7kPa(75mmHg)、

5、PaO2 7.2kPa(55mmHg)，为防止肺性脑病发生，下列哪项是错误的A积极控制感染B低流量吸氧改善缺氧C应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒D应用支气管扩张药改善通气E应用呼吸兴奋剂14、女，37岁，咳嗽、咳脓痰25年。查体：左下肺湿罗音，杵状指(+)。胸片示：左心缘模糊阴影，有不规则环状透亮区，左下肺不张，右下肺纹理增多。最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，下列处理错误的是A应用祛痰药B体位引流C胸部CTD支气管碘油造影E生理盐水雾化吸人 15、给予最合理的治疗措施是A止痉剂+脱水剂B止痉剂+钙剂C抗结核药+对症治疗D抗菌药+对症治疗E抗病毒药+对症治疗 16、特殊类型的溃疡是指A

6、无症状溃疡B胃多发溃疡C十二指肠多发溃疡D胃大弯溃疡E胃小弯溃疡 17、某女，31岁。甲状腺肿大1年，有时心悸，多汗，食欲亢进，大便次数增多每天23次，查甲状腺度肿大，无触痛，可闻及血管杂音，131摄取率3小时30%，24小时80%，T3抑制试验-抑制率50%。治疗首选A放射性核素治疗B复方碘液C普萘洛尔D他巴唑E立即手术治疗 18、1型糖尿病人的主要死亡原因是A酮症酸中毒B严重感染C高渗性非酮症糖尿病昏迷D心脑血管病变E糖尿病肾病 19、风疹的皮疹特点中不正确的是A皮疹多为淡红色斑疹B先见于面部、颈部C1日内蔓延全身D向心性分布E皮疹退后有细糠样脱屑，五色素沉着 20、男性，50岁，气短进行

7、性加重1年，刺激性干咳3月入院。体检：心肺无阳性征。X线胸片显示双肺纹理增多呈网状。肺功能测定：肺活量降低，一秒钟用力呼气容积(FEV1)正常，肺弥散量降低。本例最可能的诊断为A支气管肺癌B弥漫性肺间质纤维化C支气管哮喘D支气管内膜结核E慢性支气管炎 21、窝沟封闭的适应症是A患较多邻面龋的牙B对侧同名牙有龋C已充填的牙D牙萌出4年以上无龋E恒切牙 22、患儿9个月，腹泻3天，鼻塞流涕，每日大便10余次，呈稀水样，不含粘液和脓血，无腥臭味。查体：体温38，皮肤弹性尚好，前囟平，哭时有泪。听诊心肺正常，肠鸣音亢进，舌苔薄白，指纹红，达于风关。应首先考虑的是A病毒性肠炎风寒证B病毒性肠炎湿热证C细

8、菌性肠炎风寒证D细菌性肠炎湿热证E霉菌性肠炎风寒证23、以下哪种方法不能判断患者月经周期有无排卵A测定尿中LH值B测基础体温C月经来潮前一周测E2水平DB超监测排卵E月经来潮前一周测P水平 24、婴儿期先天性髋关节脱位的典型体征是A鸭步B摇摆式跛行C屈髋畸形D弹跳征(Ortolan(+)E单腿站立试验(+)25、以地面水为水源时，水源卫生的防护措施中，以下哪项不正确A取水点下游100m内，不得进行污水灌田和施用危害大的农药 B取水点周围100m半径的水域内，应严禁可能污染水源的一切活动 C取水点上游1000m和下游10m水域内，不得排放工业废水和生活污水 D取水点上游1000m以外地区，应限制

9、污染物的排放 E取水点下游100m水域内，不准设置污染源二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、射线在高原子序数物质中的辐射能量损失比在低原子序数物质中的辐射能量损失要大，其主要原因是A高原子序数物质的核力更强 B射线在高原子序数物质中更容易发生弹性散射 C高原子序数物质中含有更多的电子 D高原子序数物质的质量较大 E高原子序数物质的原子核电荷数较大 2、下列哪一种说法错误A肝是全身唯一双重血流供应的器官B正常肝血流量每分钟为1500ml，占心排出量20%40%C门静脉由肠系膜上静

10、脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成D门静脉位于二个毛细血管网之间E门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加3、患者最可能的诊断是A脑出血B小脑出血C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E脑干出血 4、某女，产后1周，寒战高热，小腹疼痛，拒按，恶露量多，色紫暗，有臭气，口干，烦躁，尿黄便结，舌红苔黄，脉数有力。最佳选方是A白头翁汤B清营汤C生化汤D五味消毒饮合失笑散E荆防四物汤5、该患者的临床分期应为A子宫内膜原位癌B子宫内膜癌a期C子宫内膜癌b期D子宫内膜癌a期E子宫内膜癌b期 6、心内膜垫缺损的心电图一般可有如下改变A电轴左偏B电轴右偏CP-R间期缩短DP-R间期延长EI度A-V阻滞 7、下列疾病均属联合免疫缺

11、陷病人(SCID)，除了A瑞士型无丙种球蛋白血症B腺苷脱氨酶缺乏症C网状组织发育不良D伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病E性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症 8、下列引起中枢性呼吸衰竭的原因是A脑炎昏迷患儿舌根后坠引起的B脑炎昏迷患儿咳嗽无力，气道分泌物阻塞引起的C脑炎昏迷患儿，由于镇静药过量抑制呼吸引起的D脑炎、患儿，由于颅内压增高引起的E脑炎患儿，由于脑干病变引起的 9、动脉导管未闭病人可能出现的体征是A胸骨左缘第2肋间有连续性杂音B肺动脉瓣区第2音增强、分裂C心尖区有舒张中期杂音D有奇脉E股动脉有枪击音 10、腮腺炎病毒感染后最严重的并发症是A肺炎B肝炎C肾炎D脑膜脑炎E胰腺炎11、食品生

12、产经营人员的培训对象应包括A财会人员B单位负责人C卫生管理人员D工会负责人E食品从业人员 12、下列能够引起纵隔摆动的胸部外伤有A肺爆震伤B开放性气胸C多根多处肋骨骨折D张力性气胸E大量血胸 13、输精管末端的位置在A精囊腺的内侧B精囊腺的外侧C前列腺的下方D前列腺后外侧E前列腺的下后方14、胰源性溃疡的治疗，首选A高选择性迷走神经切除术B胃大部切除C全胃切除D选择性迷走神经切除加胃窦部切除E以上都不正确 15、治疗食管化学灼伤正确的是A使用催吐剂B根据酸碱性质使用强碱或强酸中和C应用止痛剂D下胃管清除胃内容物E必须洗胃 16、两样本均数比较时，分别取以下检验水准，以何者所取第二类错误最小A=

13、0.05 B=0.01 C=0.10 D=0.20 E=0.15 17、预防碘缺乏病的首选方法是（）。A碘盐B碘油C碘钙营养片D智力碘口嚼片E碘化饮用水 18、应如何治疗A手法扳正B软组织手术C先行手法扳正6个月后手术D先行手法扳正1岁后手术E石膏治疗 19、男性40岁，甲状腺瘤术后4日，突然寒战、高热，体温392，右侧胸痛、咳嗽，1周后脓痰量明显增加，无臭味。胸片示右下肺大片状浓密阴影，边缘模糊，内有空腔及液平，约2cm1.5cm，最可能出现的体征是A肺部叩诊右下呈浊音或实音B右下肺呼吸音明显减低C因有脓腔，可闻到空瓮呼吸音D杵状指E贫血征、口唇疱疹 20、腰椎间盘突出患者拾地下物品时，应采

14、用哪种方式A弯腰直取B屈髋弯腰C先屈膝，再屈髋下蹲式D先弯腰，再屈膝下蹲式E以上方式均不对 21、乌梅丸的组成药物中不包括A蜀椒、细辛B白术、陈皮C桂枝、人参D黄柏、黄连E当归、附子 22、妊娠期泌尿系统的变化的叙述正确的是_A受雌激素的影响，输尿管蠕动减弱，尿流缓慢B肾血浆流量比非妊娠时增加50%左右C肾小球滤过率比非妊娠时增加50%左右D孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见E孕妇测尿糖阳性不能诊断糖尿病23、中枢神经系统白血病的预防性治疗不包括A甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松3种药物联合鞘内注射B大剂量甲氨蝶呤四氢叶酸钙疗法C颅脑放射治疗D侧脑室引流E使用两性霉素B 24、男，25岁，平素体健，因膝关节外伤在腰麻下行膑骨切除术。术后第2天发生剧烈头痛，坐起时加重，平卧后减轻，该病人术后头痛发生的原因是A局麻药中加入肾上腺素B腰麻后脑脊液外流引起的低压性头痛C同时伴有颅内病变D麻醉药物选择不当E腰麻穿刺针太粗25、甲亢危象的临床表现有A频繁呕吐及腹泻B高热C心动过速D大汗淋漓E甲状腺肿大