XX年临床助理医师《专业综合二》精选试题.docx
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1、2011年临床助理医师专业综合二精选试题1一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。) 1、 男,60岁,近来发现左阴囊逐渐增大但不痛,与体位无关,触不到左睾丸和附睾,透光试验阳性,应诊断为A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.精液囊肿考试大执业医师站E.嵌顿性腹股沟斜疝标准答案: a2、男,28岁。左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无热,不影响活动,查:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触之正常大小,透光试验阳性,应诊断A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.左斜疝考试大执业医师站E.精液囊肿标准答案: b3、
2、男,12岁。右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:右阴囊肿大,可触及囊性感挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,应诊断为A.右斜疝B.右睾丸鞘膜积液C.右精索鞘膜积液D.右睾丸交通性鞘膜积液考试大执业医师站E.右精索静脉曲张标准答案: d4、 急性尿潴留的治疗,哪项是错误的A.留置导尿B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液C.耻骨上膀胱穿刺造瘘D.应用利尿剂考试大执业医师站E.耻骨上膀胱切开造瘘标准答案: d5、 ARF病因中哪项为肾后性A大出血B休克C缺水D四氯化碳考试大执业医师站E双侧输尿管结石标准答案: e6、 少尿是指24h尿量少于A.0mlB.50mlC.100mlD.200ml考试大执业医师站E.
3、400ml标准答案: e7、 无尿是指24h尿量少于A.0mlB.50mlC.100mlD.200ml考试大执业医师站E.400ml标准答案: c8、 ARF少尿或无尿期最常见死因A.高血钾B.高镁血症C.低钾血症D.低钙血症考试大执业医师站E.低钠血症标准答案: a9、 ARF多尿期最常见死因A.高血钾B.高镁血症C.低钾血症D.低钙血症考试大执业医师站E.低钠血症标准答案: c10、 前列腺增生最主要的症状是A.血尿B.排尿痛C.进行性排尿困难D.会阴疼痛和便秘考试大执业医师站E.尿流中断标准答案: c11、 前列腺增生最主要的症状是A.血尿B.排尿痛C.进行性排尿困难D.会阴疼痛和便秘考
4、试大执业医师站E.尿流中断标准答案: c12、 前列腺增生病人最初出现的症状是A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.血尿考试大执业医师站E.肾积水标准答案: a13、 前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义A.前列腺癌和膀胱癌B.神经源性膀胱C.膀胱颈硬化D.前列腺炎E.尿道狭窄标准答案: d14、 前列腺增生症与神经原膀胱鉴别,除了神经原膀胱有其他相应的神经损害症状外,其他两者区别,前者有A.排尿困难B.可合并感染C.尿潴留D.肾积水考试大执业医师站E.可合并结石标准答案: c15、 保列治治疗前列腺增生的机制是A.抑制H2受体B.抑制5-还原酶C.抑制受体D.抑制受体E.抑制雄性激素受体标准答案:
5、b16、 前列腺增生症手术切除部位应是A.受压迫而狭窄的后尿道B.全部前列腺C.前列腺增生部分D.前列腺增生部分和前列腺外科包膜E.后尿道和精阜标准答案: c17、 前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有A.术后出血术后性功能障碍B.膀胱穿孔C.TURP(经尿道前列腺切除术)综合征D.肾功能损害A B C D标准答案: a18、 下列哪项不是机械性梗阻导致的急性尿潴留原因A.前列腺增生B.尿道狭窄C.尿道结石D.尿道肿瘤E.阿托品标准答案: e19、 最常见鞘膜积液是A.精索睾丸鞘膜积液B.睾丸鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.精索鞘膜积液E.精索囊肿标准答案: b20、 下列哪种情况下可出现睾
6、丸鞘膜积液A.睾丸肿瘤B.附睾炎C.睾丸外伤D.原发病因不明E.以上都对标准答案: e21、 56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。该病例临床诊断首先考虑A.尿路感染B.前列腺增生症C.泌尿系结核D.膀胱癌E.肾脏肿瘤标准答案: d22、 肾病综合症的尿蛋白定量是每日24小时的尿蛋白量超过( )A.250mg B.1.5G C.2.5G D.150mg E.350mg标准答案: d23、 泌尿系结核血尿特点是( )A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿标准答案: c2
7、4、 泌尿系肿瘤血尿特点是( )A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿标准答案: a25、 泌尿系结石血尿特点是( )A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿标准答案: d26、 6.30岁女性, 3个月来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、肾区疼痛,发烧,首先应考虑( )A.急性膀胱炎B.肾盂肾炎合并膀胱炎C.膀胱炎D.膀胱结石E.输尿管结石标准答案: b解析:膀胱结石特点排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿。27、 7.左肾下盏多发性结石并明显扩张,最好的治疗方法是A.肾盂切开取石B.肾切开取石
8、C.肾切除D.肾部分切除E.体外震波碎石术标准答案: d28、 8.对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况可作患侧肾切除( )A.肾盂结石功能尚好B.肾盏结石C.肾下极多发结石D.鹿角形结石合并肾积水E.肾多发结石合并积水,肾功能丧失标准答案: e29.女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞34个/HP,红细胞2030个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水,目前最好治疗方法是( )A.体外震波碎石B.输尿管切开取石C.肾镜取石D.解痉止痛后体外震波碎石E.非手术排石标准答案:
9、d30、 10.男性,32岁。右肾绞痛后尿闭一天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用()A.服中药排石B.中西结合解痉排石C.膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液D.利尿药物应用E.立即手术输尿管切开取石 标准答案: c31、男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是( )A.膀胱刺激症状B.进行性排尿困难C.血尿D.腰痛,血尿,脓尿E.尿流中断,改变体位后好转标准答案: e32、男,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常
10、,肾功检查正常,宜先行哪种治疗()A.切除左肾B.引流右肾积水C.急行右输尿管切开取石D.抗痨下,等待结石自然排出E.抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗标准答案: e33、男,31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉,中西药治疗和大量饮水现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置应在( )A.肾盂B.输尿管中段C.膀胱D.输尿管膀胱入口段E.尿道标准答案: d34、男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热尿频,尿痛,查体温38.5,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满/HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常B超右肾中度积水,肾盂内透声不好
11、疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是()A.右肾切除B.右肾造瘘C.右肾切开取石D.继续消炎治疗E.体外震波碎石标准答案: a35、膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm,最佳的治疗方法( )A.膀胱部分切除术B.膀胱全切除术C.膀胱切开肿瘤单纯切除术D.经膀胱镜电切术E.经尿道灌注抗癌药物治疗标准答案: d36、泌尿系损伤最常见的器官是( )A.*B.尿道C.膀胱D.输尿管E.肾标准答案: b37、肾损伤明显血尿时见于( )A.输尿管断裂B.肾盂广泛撕裂C.肾血管严重损伤D.输尿管血块堵塞E.肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂标准答案: e38、大多数肾损伤采取的治疗方法( )A.肾切除术B.部分
12、肾切除术C.肾周引流术D.非手术治疗E.肾修补术标准答案: d39、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤( )A.*部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部标准答案: b40、 20 骨盆骨折最易损伤的尿道部位( )A.*部B.球部C.膜部D.前列腺部E.膀胱颈部标准答案: c41、诊断肾肿块最好的检查方法是( )A.B超 B.CT C.IVU D.腹平片 E.肾图标准答案: b42、关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值,下列哪项是错误的( )A.了解双肾功能 B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻 C.有否合并肾盂癌及输尿管癌 D.根据膀胱内充盈缺损,初步估计肿瘤大小及部位E.可确定膀胱肿瘤浸润深度标准
13、答案: e43、泌尿系最常见的肿瘤为( )A.肾脏肿瘤 B.输尿管肿瘤 C.膀胱肿瘤 D.睾丸肿瘤 E.*肿瘤标准答案: c44、膀胱肿瘤最多发生的部位是( )A.膀胱三角区B.颈部C.两侧壁及后壁D.底部考试大执业医师站E.顶部标准答案: c45、膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种( )A.移行细胞癌 B.腺癌 C.鳞状细胞癌 D.横纹肌肉瘤 E.嗜铬细胞瘤标准答案: a46、一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点( )A.易复发 B.预后差 考试大执业医师站C.转移快 D.肾功能衰竭早 E.早期即处理困难标准答案: a47、膀胱肿瘤的T2期是指( )A.乳头状无浸润 B.局限于固有层内 C.肿瘤浸
14、润肌层深度小于1/2D.肿瘤浸润肌层深度大于1/2 E.已有局部淋巴结转移标准答案: c48、CT检查示膀胱肿瘤已浸润深肌层,这属于临床分期哪一期( )A.Tis B.T1 C.T2 D.T3 E.T4标准答案: d49、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及( )A.粘膜表面B.粘膜固有层C.浅肌层D.深肌层E.外膜层标准答案: b50、决定膀胱癌预后的是( )A.肿瘤大小 B.肿瘤部位 C.肿瘤的单发多发D.治疗方法 E.癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力标准答案: e51、膀胱癌的恶性程度取决于( )A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级 B.肿瘤的大小和数目 C.治疗方法 D.血尿的程度 E.患
15、者年龄标准答案: a52、 12 下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完全断裂( )A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱标准答案: e53、肾癌淋巴结转移最先到何处( )A.主动旁淋巴结B.腔静脉旁淋巴结C.肾蒂淋巴结D.腰淋巴结考试大执业医师站E.髂淋巴结标准答案: c54、肾癌血尿特点是( )A.镜下血尿B.肉眼血尿C.持续性全程血尿D.腰痛伴血尿E.无痛性间歇性肉眼血尿标准答案: e55、治疗肾癌的主要方法是( )A.单纯性肾切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D.放疗E.化疗标准答案: b56、前列
16、腺增生症,残余尿过多,膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口充出,称为A.压力性尿失禁B.充盈性尿失禁考试大执业医师站C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.尿淋沥标准答案: b57、前列腺增生症,残余尿过多,膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口充出,称为A.压力性尿失禁B.充盈性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.尿淋沥标准答案: b58、 前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是A.导尿一次拔除导尿管B.导尿并保留导尿管C.耻骨上膀胱穿刺排尿D.用金属导尿管导尿E.急诊行膀胱造瘘标准答案: b59、男,67岁。渐进性排尿困难3年,夜尿56次,直肠指检:前列腺,光滑弹性
17、硬,中间沟消失,血Cr:100mol/L。B超:残余尿200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常,此患者治疗应采用A.经膀胱前列腺切除术B经尿道前列腺切除术C.膀胱造瘘术D.药物治疗E.前列腺尿道网状支架标准答案: b60、男,72岁。排尿困难5年,夜尿45次。直肠指检可触及前列腺增生,B超可查残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr360mol/L,尿常规:白细胞2030个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳A.经耻骨后前列腺切除术B.膀胱造瘘术C.留置导尿D.药物治疗E.经膀胱前列腺切除术标准答案: c61、 女性,70岁。下台阶时摔伤髋部, 查体右下肢短缩3c
18、m,足外旋45,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患最可能的诊断是A.右股骨干骨折B.右髋骨折C.右髋脱位D.右股骨颈骨折E.右粗隆间骨折标准答案: d62、 28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断A.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤B.左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征E.左胫骨上1/3开放性骨折,伴胫后神经损伤标准答案: b63、 4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Duga
19、s)征阴性,最可能的诊断A.肩关节脱位B.臂丛神经损伤C.锁骨骨折考试大执业医师站D.肱骨外科颈骨折E.桡骨小头半脱位标准答案: c64、 65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患最可能的诊断是A.右腕关节脱位B.右舟状骨骨折C.右腕考试大执业医师站C.olles(科雷)骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤标准答案: c65、 老年患者外后致桡骨下端(Colles)骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患应选择哪项治疗A.牵引治疗B.对症治疗C.手术治疗D.消肿治疗E.夹板固定或石膏固定标准答案: e66、 36岁,男性。翻车肩部外伤,半小时后来院,
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