XXXX年《中西结合执业助理医师》方剂学.docx
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1、方剂学第一单元总论一、习题精选A1型题1按照君臣佐使含义分析,麻黄汤中的炙甘草是A臣药B佐药C使药D臣佐药(注:即臣药兼有佐药之用)E佐使药(注:即佐药兼有使药之用)2由大承气汤化裁小承气汤属于A药味加减B药量加减C剂型加减D药味与药量加减变化的联合运用E药味加减与剂型更换变化的联合运用3从方剂组成变化而论A药味加减B药量加减C剂型更换D药味与药量加减变化的联合运用E药味加减与剂型更换变化的联合运用4针对重要兼病或兼证治疗选用的药物是A君药B臣药C佐药D使药E引经药5下列方剂中不属于汗法范畴的是A再造散B杏苏散C败毒散D普济消毒饮E升麻葛根汤6下列各项中属于“反佐”范畴的是A寒因寒用,热因热用
2、B寒者热之,热者寒之C形不足者,温之以气D热药冷服,寒药热服E壮水之主,以制阳光7下列各项中不属于消法的是A活血化瘀B消疳杀虫C行气散滞D通导大便E化痰祛水8下列各项中A风湿在表B水肿C疮疡D疟疾初起E麻疹已透二、参考答案A1型题1E2D3D4B5D6D7D8E三、难题解析A1型题1E炙甘草既能调和麻、杏之宣降,又能缓和麻、桂相合之峻烈,使汗出不致过猛而耗伤正气,是使药而兼佐药之用。3D小建中汤在桂枝汤的基础上加了饴糖这味药,并将其重用为君药。另将芍药倍用以增强养阴柔肝的功效。故在药味与药量上均有变化。第二单元解表剂一、习题精选A,型题1败毒散的组成中不含有的药物是A枳壳B前胡C柴胡D黄芩E人
3、参应试点拨:本题考查败毒散的组成药物。败毒散的组成有羌活、独活、柴胡、前胡、桔梗、枳壳、川芎、茯苓、人参、薄荷、生姜、甘草。2治疗外感风寒湿之表证,应首选A大秦艽汤B麻黄汤C桂枝汤D小青龙汤E九味羌活汤3银翘散的功效是A辛凉宣泄,清肺平喘B疏风清热,宣肺止咳C辛凉透表,清热解毒D疏风解毒,清肺泄热E疏散风热,清肝明目4下列各项,可治疗恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮的是A止嗽散B苏子降气汤C麻黄汤D小青龙汤E败毒散5银翘散和桑菊饮的组成中均含有的药物是A金银花、薄荷、桔梗、芦根B连翘、薄荷、杏仁、芦根C连翘、薄荷、桔梗、杏仁D金银花、薄荷、桔梗、生甘草E连翘、薄荷、桔梗、生甘草6
4、桑菊饮的功效是A辛凉宣泄、清肺平喘B疏风清热,宣肺止咳C辛凉透表,清热解毒D疏风解毒,清肺泄热E疏散风热、清肝明目应试点拨:本题考查桑菊饮的功效。桑菊饮的功效为疏风清热,宣肺止咳。A是麻杏甘石汤的功效。C是银翘散的功效。7桂枝汤中桂枝与芍药的比例是A1:1B1:2C2:1D2:3E4:18败毒散的功用是A清热泻火,凉血解毒B解毒消痈,化痰散结C疏风清热,扶正败毒D益气解表,祛风除湿E扶正祛邪,脱毒透脓9桂枝汤中关于炙甘草的作用说法错误的是A炙甘草益气和中B炙甘草合桂枝辛甘化阳C炙甘草合芍药酸甘化阴D炙甘草调和诸药E炙甘草合生姜,升腾脾胃生发之气而调和营卫10下列各项中,不属于九味羌活汤组成药物
5、的是A防风川芎B苍术细辛C当归陈皮D白芷生地黄E黄芩甘草11桂枝汤中具有调和营卫作用的配伍是A桂枝生姜B生姜大枣C生姜甘草D桂枝大枣E生姜芍药12桂枝汤的功用是A解肌发表,调和营卫B散寒解表,调和营卫C发汗解表,透营达卫D发汗解表,调和营卫E发表散寒,调畅营卫13九味羌活汤的功用是A散寒解表,祛风除湿B发汗解表,疏风止痛C宣肺散寒,除湿止痛D散寒除湿,通痹止痛E发汗祛湿,兼清里热14小青龙汤中配伍芍药和五味子的意义是A佐制B佐助C引经D调和E反佐15银翘散中荆芥、淡豆豉属于A君药B臣药C佐助药D佐制药E反佐药16麻杏甘石汤的功用是A发汗解表,宣肺平喘B辛凉透表,兼清里热C辛凉宣泄,清肺解毒D清
6、肺泄热,止咳平喘E辛凉宣泄,清肺平喘17小青龙汤的功效是A解表散寒,温肺化饮B发汗解表,宣肺平喘C温肺化饮,健脾利湿D温阳健脾,行气利水E发汗祛湿,兼清里热18小青龙汤中的君药是A桂枝与干姜B干姜与半夏C干姜与细辛D桂枝与芍药E麻黄与桂枝19小青龙汤证的病因病机是A风寒外束,水饮内停,肺气失宣B风邪在表,卫强营弱,营卫不和C风寒外束,卫郁营涩,肺气不宣D风寒湿邪,困束肌表,内有蕴热E阳虚外感,风寒束表,湿郁肌腠A2型题1患者外感风寒,头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,口不渴,脉浮缓。治疗应首选的方剂是A麻黄汤B桂枝汤C银翘散D桑菊饮E麻杏甘石汤2患者素有水饮,复感风寒,恶寒发热,无汗,咳喘,痰多而
7、稀,身体疼重,舌苔白滑,脉浮。治疗应首选的方剂是A苓桂术甘汤B五苓散C小青龙汤D苏子降气汤E麻黄汤3患者近日出现头痛身热,微恶风寒,有汗不多,口渴咽干,舌尖红,脉浮数。治疗应首选的方剂是A银翘散B五苓散C小青龙汤D苏子降气汤E麻黄汤4患者有咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮微数。治疗应首选的方剂是A桑菊饮B香苏散C小青龙汤D桂枝汤E麻黄汤5患者近日偶感风寒,出现恶寒发热头痛,肌表无汗,肢体酸楚疼痛,口苦而渴者。治疗应首选的方剂是A参苏饮B败毒散C桂枝汤D小青龙汤E九味羌活汤6患者素体气虚,外感风寒。症见憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌苔白腻,脉浮而无力者。治疗应首
8、选的方剂是A麻黄汤B败毒散C桂枝汤D小青龙汤E九味羌活汤7患者前日感受寒邪,自食西药后,仍有发热症状,咳甚而喘,口易渴,观其舌苔薄黄,脉数。治疗应首选的方剂是A麻黄汤B麻杏石甘汤C白虎汤D小青龙汤E九味羌活汤B1型题A防风通圣散B九味羌活汤C藿香正气散D川芎茶调散E败毒散1患者外感风寒湿邪,恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦而渴,治疗应选用2患者外感风寒湿邪,憎寒壮热,头项强痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌苔白腻,脉浮而重取无力。治疗应选用A扶正祛邪B益气和中C化痰止咳D缓峻护正E调和药性3麻黄汤中配伍炙甘草的主要用意是4桂枝汤中配伍炙甘草的主要用意是A细辛干姜B桂枝细
9、辛C麻黄桂枝D干姜半夏E细辛麻黄5小青龙汤中主要起发汗散寒解表作用的配伍药物是6小青龙汤中主要起温肺散寒化饮作用的配伍药物是二、参考答案A1型题1D2E3C4D5E6B7A8D9El0C11Bl2Al3El4Al5B16El7Al8El9AA2型题1。B2C3A4A5E6B7BB1型题1B2E3E4E5C6A三、难题解析A1型题2E本题考查辛温解表剂的主治证候。A祛风清热,养血活血。B发汗解表,宣肺平喘。C解肌发表,调和营卫。D解表散寒,温肺化饮。E发汗祛湿,兼清里热,主治外感风寒湿邪内有蕴热之证。4D解表剂的主治证候。上述症状属于外感风寒,寒饮内停之证。风寒束表,皮毛闭塞,卫阳被遏,营阴郁滞
10、,故见恶寒发热,无汗。素有水饮之人,一旦感受外邪,每致表寒引动内饮难经四十九难:“形寒饮冷则伤肺。”水寒相搏,内外相引,饮动不居,水寒射肺,肺失宣降,故咳喘痰多而稀;舌苔白滑,脉浮为外寒里饮之佐证。治疗应该解表散寒,温肺化饮。A主治外感咳嗽,经服用解表宣肺药后而咳仍不止者。B主治上实下虚之咳喘。C主治外感风寒表实证。E主治气虚外感。5E本题考查银翘散和桑菊饮的组成药物。银翘散和桑菊饮均为治疗温病初起的辛凉解表方剂。组成中都有连翘、薄荷、桔梗、生甘草、芦根五味,但银翘散有金银花配伍荆芥穗、豆豉、牛蒡子、竹叶,解表清热之力较强;桑菊饮有桑叶配伍杏仁,宣肺止咳之力较大。A2型题1B解表剂的主治证候。
11、上述症状为外感风寒、营卫不和所致。外感风邪,风性开泄,卫气因之失其固护之性,“阳强而不能密”,不能固护营阴,致营阴不能内守而外泄,故恶风发热,汗出头痛,脉浮缓等;邪气郁滞,肺胃失和,则鼻鸣于呕;风寒在表,应辛温发散以解表,但本方证属表虚,腠理不固,故当解肌发表,调和营卫,即祛邪调正兼顾为治。2C小青龙汤的主治证候。上述证型为外感风寒,寒饮内停之证。风寒束表,皮毛闭塞,卫阳被遏,营阴郁滞,故见恶寒发热,无汗,身体疼重。素有水饮之人,一旦感受外邪,每致表寒引动内饮。水寒相搏,内外相引,饮动不居,水寒射肺,肺失宣降,故咳喘痰多而稀;饮动则胃气上逆,故干呕;舌苔白滑,脉浮为外寒里饮之佐证。治疗应该解表
12、散寒,温肺化饮。B型题1B 2E本题考查九味羌活汤、败毒散的主治证候。风寒湿邪侵犯肌表,郁遏卫阳,闭塞腠理,阻滞经络,气血运行不畅,故恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛;里有蕴热,故口苦微渴;苔白或微黄,脉浮是表证兼里热之佐证。治当发散风寒湿邪为主,兼清里热为辅。风寒湿邪袭于肌表,卫阳被遏,正邪交争,故见憎寒壮热,无汗;客于肢体、骨节、经络,气血运行不畅,故头项强痛,肢体酸痛;风寒犯肺,肺气郁而不宣,津液聚而不布,故咳嗽有痰,鼻塞声重,胸膈痞闷;舌苔白腻,脉浮按之无力,正是虚人外感风寒兼湿之佐证。治疗应该散寒祛湿,益气解表。第三单元泻下剂一、习题精选A,型题1大黄牡丹汤的组成药物是A大
13、黄、牡丹皮、桃仁、芒硝、薏苡仁B大黄、牡丹皮、甘草、桃仁、冬瓜仁C大黄、牡丹皮、桃仁、芒硝、冬瓜仁D大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、甘草E大黄、牡丹皮、桃仁、红花、薏苡仁2下列除哪项外,均是大承气汤主治证的临床表现A腹痛便秘B小便频数C潮热谵语D手足汗出E下利清水3麻子仁丸适用于A阴虚便秘B血虚便秘C阳虚便秘D气虚便秘E脾约便秘应试点拨:本题考查麻子仁丸的主治证候。脾约为脾虚津耗、肠液枯燥所致大便艰涩的病证。麻子仁丸润肠泻热,行气通便。主治肠胃燥热、津液不足之证。4下列何药不是温脾汤的组成药物A大黄B甘草C附子D人参E厚朴应试点拨:本题考查温脾汤的组成药物。温脾汤的药物组成有大黄、当归、干姜、附子
14、、人参、芒硝、甘草。5温脾汤的组成药物是A附子干姜大黄芒硝人参当归甘草B附子干姜人参白术炙甘草C大黄芒硝附子干姜D大黄干姜细辛芒硝E大黄附子细辛6下列选项中,不属于大承气汤主治证候的是A大便不通B热结旁流C热厥D痉病E痢疾7下列关于大承气汤的说法不正确的是A大承气汤以泻下为主,行气为辅,相辅相成B大承气汤可用于治疗里热实证之热厥、痉病、发狂等C大承气汤中的君药是大黄D大承气汤功用是峻下热结E大承气汤的煎药方法是先煎厚朴、枳实,后下大黄,再溶服芒硝8温脾汤中的君药是A附子与大黄B干姜与大黄C附子与干姜D干姜与人参E附子与生姜9麻子仁丸的组成药物中不含有A大黄B厚朴C芍药D杏仁E枳壳10大黄在大黄
15、牡丹汤中的配伍意义是A清热泻火,导热下行B清泻瘀热,分利二便C泻热除湿,通肠逐瘀D荡涤肠胃,泄热泻结E通肠泄热,以下代清A2型题1肠痈初起患者,右少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,伸则痛甚,时时发热,身汗恶寒,舌苔黄腻。治疗应首选的方剂是A仙方活命饮B大黄牡丹汤C普济消毒饮D阳和汤E黄连解毒汤2患者出现热结旁流,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口干舌燥,脉滑实。治疗应首选的方剂是A济川煎B黄龙汤C大承气汤D小承气汤E调胃承气汤3某患者,就诊症状为大便硬而不出,小便频数,苔薄黄,脉沉涩。治疗应首选的方剂是A济川煎B增液汤C五仁丸D麻子仁丸E小承气汤4某患者,男,70岁。脐腹冷痛,久痢赤白,手足不温,舌苔白,脉
16、沉弦。治疗应首选的方剂是A温胆汤B温脾汤C大黄附子细辛汤D调胃承气汤E温经汤B1型题A温阳补血,散寒通滞B泄热破瘀,排脓消肿C除湿通络,消肿散结D清热解毒,逐瘀排脓E泄热破瘀,散结消肿1大黄牡丹汤的功用是2阳和汤的功用是二、参考答案A1型题1C2B3E4E5A6E7A8A9El0CA2型题1B2C3D4B B1型题1E2A三、难题解析A1型题2B大承气汤的主治证候。阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,甚或潮热谵语,手足溅然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。热结旁流证。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。里热实证之热厥、痉病或发狂
17、等。A2型题1B本题考查寒下剂、清热解毒剂的主治证候。上述症状多由肠中湿热郁蒸,气血凝聚所致。湿热与气血互结成痈,不通则痛,故右少腹疼痛拒按。喜屈右足而不伸,伸则痛剧,是为缩脚肠痈;时时发热,身汗恶寒,是肠痈已成;舌苔黄腻为湿热内蕴之征。本证属于肠痈初起,湿热瘀滞证,治宜泻热破瘀,散结消肿。第四单元和解剂一、习题精选A,型题1半夏泻心汤与小柴胡汤两方组成中均含有的药物是A人参、黄芩、半夏、干姜、甘草B人参、生姜、半夏、甘草、大枣C半夏、黄连、黄芩、甘草、大枣D柴胡、人参、黄芩、甘草、生姜E半夏、黄芩、人参、炙甘草、大枣应试点拨:本题考查半夏泻心汤、小柴胡汤的组成药物。半夏泻心汤:半夏、黄芩、干
18、姜、人参、黄连、大枣、炙甘草。小柴胡汤:柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣。2半夏泻心汤的功效是A和胃消痞、散结利水B益气和胃,消痞止呕C寒热平调,消痞散结D平调寒热,和胃降逆E泻火解毒,燥湿除痞3蒿芩清胆汤不含有A陈皮、半夏B茯苓、黄芩C滑石、甘草D陈皮、茯苓E竹沥、枳实4逍遥散中含有A生姜B煨生姜C干姜D炮干姜E生姜皮5逍遥散所主证候的病机要点是A肝血不足,疏泄失常B肝气郁滞,耗伤阴血C营血虚滞,肝失疏泄D肝郁血虚,脾失健运E阴虚肝郁,横犯脾胃6半夏泻心汤用于A脾胃虚弱,寒热错杂,症见心下痞满,但满不痛,呕吐下利者B脾胃虚弱,寒热错杂,症见脘腹痞胀,恶食懒倦,大便不畅者C脾胃虚弱,
19、水热互结,症见心下硬满,干噫食臭,肠鸣下利者D脾胃虚弱,痰浊内阻,症见心下痞硬,噫气不除,苔腻脉滑者E胃虚有热,和降失常,症见心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮者7逍遥散中配伍薄荷的用意是A疏肝解郁B散肝透邪C疏郁透邪D清利头目E疏肝散热8逍遥散与柴胡疏肝散中均含有A柴胡、白芍B柴胡、当归C当归、甘草D白芍、陈皮E柴胡、薄荷9蒿芩清胆汤中配伍半夏的主要用意是A散结除痞,降逆止呕B下气宽中,除痰消痞C温中散寒,散结除痞D燥湿化痰,和胃降逆E燥湿化痰,消痞散结A2型题1患者寒热如疟,寒轻热重,口苦胸闷,吐酸苦水,甚则干呕呃逆,胸胁胀痛,舌红苔白,脉数而左弦右滑。治疗应首选的方剂是A小柴胡汤B大柴胡汤C左
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