《护理试卷》word版.doc

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1、1.脓性指头炎若不及时治疗，最易发生B A.脓毒症、B.指骨缺血性坏死C.急性化脓性腱鞘炎D.掌中间隙感染E.转化为慢性炎症2.脓性指头炎，若不及时治疗，易发生C A.化脓性健鞘炎B.脓毒症C.未节指骨坏死D.常中间隙感染E.鱼际间隙感染3.小指化脓性腱鞘炎感染扩散首先引起C A.鱼际间隙感染B.挠侧滑囊炎C.尺侧滑囊炎D.掌中间隙感染E.前臂感染4.中指急性化脓性腱鞘炎蔓延时易引起C A.手背蜂窝组织炎B.鱼际间隙感染C.掌中间隙感染D.挠侧滑液囊感染 E.尺侧滑液囊感染5.伤后破伤风抗毒素过敏试验阳性应C A.停注破伤风抗毒素B.用5%葡萄糖盐水稀释后分次肌注C.用等渗盐水稀释后分次肌注D

2、.改用破伤风类毒素E.以上均不对6.破伤风脱敏注射法，将TAT1500国际单位用等渗盐水稀释成10ml，应分几次作脱敏注射C A.分2次肌肉注射B.分3次肌肉注射C.分4次肌肉注射D.分5次肌肉注射E.以上都不对7.预防开放性损伤病人发生破伤风的最有力措施B A.立即彻底清创，注射青霉素GB.立即彻底清创，注射破伤风抗毒素(TAT)C.立即彻底清创，注射破伤风类毒素D.立即彻底清创，注射氨苄青霉素 E.以上都不是8.某小学生，男，8岁，手背皮肤裂伤2小时，为预防破伤风，应注射TAT剂量为D A.成人剂量的1/4 B.成人剂量的1/3 C.成人剂量的1/2 D.与成人剂量相同，肌注1500单位

3、E.以上都不对9.破伤风的症状表现，下列哪一项是正确的A A.肌肉强直收缩始于咀嚼肌B.潜伏期越长，预后越差C.一般体温均升高D.病人神智不清楚E.逼尿肌痉挛常致尿失禁10.破伤风的临床表现，下列哪一项是正确的D A.肌肉强直收缩始于面肌B.潜伏期越长，预后越差C.一般体温均升高D.病人神志始终清楚E.逼尿肌痉挛致尿失禁11.破伤风的潜伏期平均为C A.两天以内B.35天C.12周D.34周E.45周12.预防破伤风最可靠的方法是A A.伤前注射破伤风类毒素，行自动免疫法B.伤后注射破伤风类抗毒素，行被动免疫法C.伤后注射人体破伤风球蛋白，行被动免疫法D.伤后正确处理伤口，早期彻底清创E.伤后

4、应用抗广谱抗生素，有效控制感染13.破伤风的发病是由于D A.伤口内有破伤风杆菌B.全身缺乏免疫力C.破伤风杆菌在伤口内生长繁殖D.破伤风杆菌产生外毒素E.破伤风杆菌产生内毒素15.破伤风死亡原因最常见的是B A.严重感染B.窒息C.心力衰竭D.急性肾功衰竭E.水、电解质平衡紊乱16.破伤风患者的治疗护理中下列哪一项是错误的E A.保持病室安静，室内光线宜柔和，以免剌激打扰病人B.应用大剂量青霉素控制感染C.镇静、解痉、防止病人抽搐和减轻肌肉张力D.应将伤口敞开，清除坏死组织，用3%双氧水冲洗E.破伤风抗毒素皮试阳性，则不能使用破伤风抗毒素，以免发生意外17.破伤风死亡原因中最多见的是C A.

5、脱水、酸中毒B.心搏骤停C.窒息D.肺炎E.急性肾功能衰竭18.气性坏疽手术后、手术间用甲醛熏蒸消毒，应多少小时后开放E A. 6小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时19.关于抗生素应用，错误的是E A.做好药物的贮存，配制，保证有效使用B.及时用药，准确执行医嘱C.严重感染应从静脉途径给药D.静脉滴注时宜采取分次，分别给药法E.体温降至正常时停用抗生素20.严重感染，脓毒症病人停用抗生素时间是D A.体温恢复正常12天后即可停药B.体温恢复正常35天后即可停药C.体温恢复正常57天后即可停药D.体温恢复正常12周后即可停药E.以上都不对21.烧伤休克补液量是否充足，简易而重要

6、的指标是C A.脉搏B.血压C.尿量D.精神状态E.未稍循环22.关于烧伤病人的护理，哪一项是错误的E A.病房每日进行空气消毒B.室温保持在2830C.成人每小时尿量应在30ml左右D.进行冬眠疗法时禁忌使用翻身床E.发现伤面绿脓杆菌感染应及时包扎23.血液毒毒蛇是C A.金环蛇B.银环蛇C.竹叶青D.眼镜蛇E.蝮蛇24.蛇咬伤后，伤口剧烈疼痛，随即肿大，并迅速向上扩散，皮下出现大片瘀斑，有血水疱;伤口内有血性渗出物，可能是E A.金环蛇咬伤B.银环蛇咬伤C.眼镜蛇咬伤D.蝮蛇咬伤E.竹叶青蛇咬伤25.毒蛇蛟伤病人的治疗及护理，错误的是A A.卧床休息，伤肢上抬，有利于减轻肿胀和疼痛B.内服

7、南通蛇药片，或其他蛇药，亦可作外敷用C.采用抗毒血清治疗时，在注射前，必须作血清过敏试验D.用胰蛋白酶+普鲁卡因在伤口周围封闭注射E.对重病人要观察呼吸、神志、血压、脉搏，注意有无瘫痪症状及全身出血现象26.感染伤口处理哪一项是错误的D A.应用抗菌药物B.充分引流伤口C.清除感染坏死组织D.进行清创E.伤口可湿敷27.火焰烧伤病人哪项急救最好A A.就地快速打滚扑灭火焰B.立即奔跑离开现场C.立即用手扑打火焰D.大声呼喊，叫人帮助灭火E.以上都不是28.烧伤暴露疗法的护理不正确的是B A.暴露疗法适用于头、颈、躯干、臀部及会阴部B.暴露疗法是将创面暴露在空气中，不覆盖敷料C.结痂后，要每天检

8、查痂下有无积脓裂开D.烧伤可在焦痂表面余碘酊每日4次，可防霉菌生长E.翻身床是目前大面积烧伤，采用暴露疗法治疗时不可缺少的工具29.烧伤创面护理使用暴露疗法的目的是A A.使渗液及坏死皮肤迅速形成干痂，不被细菌污染B.便于观察创面C.可减轻疼痛D.可减少体液渗出E.便于创面涂药30.一般换药操作法，下列哪一项是错误的D A.用手揭去外层敷料，将污敷料内面向上放在弯盆中B.盖上无菌干纱布，以胶布粘贴固定C.右手镊子可直接接触伤口，左手镊子专用以从换药碗中夹取无菌物品，递给右手D.用手轻轻揭取内层敷料，如分泌物干结粘着，可用盐水湿润后再揭下E.先用酒精棉球自内向外消毒伤口周围皮肤两次，然后以盐水棉

9、球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物31.脓液和坏死组织较多的创口处理方法是C A.用一层凡士林纱布覆盖吸脓B.用等渗盐水纱布湿敷C.攸锁溶液湿敷D.5%氯挥闷溶液湿敷E.3%双氧水冲洗32.脓性指头炎切开引流最好应用B A.凡士林纱布引流条B.橡皮片引流C.抗菌素纱布条引流D.橡皮管引流E.以上都不对34.阑尾切除术后4天换药时，见伤口针眼处稍红肿，正确的处理是C A.折除缝线B.以针头穿刺C.70%酒精湿敷D.局部涂抗生素软膏E.510%盐水湿敷35.绷带包扎要点中，错误的是A A.包扎均由近心端开始，先环形包扎两周，将其始端固定，再向远心端包扎B.指(趾)端尽可能外露，以便观察肢体未梢血液循环情

10、况C.每包扎一周应压住前周的1/31/2，反折部位不可压在伤口或骨隆突处D.包到出血伤口处，宜稍加压力，起压迫止血作用E.包扎完毕时再环绕两周以胶布粘贴固定，或撕开带端打结36.包扎螺旋形绷带时错误的是B A.骨隆起处先垫棉花保护B.由近心端向远心端包扎C.后一周压住前一周的 1/2D.指(趾)端最好外露E.最后打结应在肢体的外侧37.绷带包扎四肢时，指(趾)端暴露的目的是C A.为了整齐、美观B.为了节省绷带C.为了观察血运情况D.为了固定方便E.以上都是38.下颌、枕、额等处的包扎宜选择C A.腹带B.胸带C.四头带D.丁字带E.以上都不是39.会阴或肛门手术后如果采用多头带包扎应选用D

11、A.腹带B.胸带C.四头带D.丁字带E.以上都不是A1型题1.颅底骨折病人出现颅内低压时，给予什么处置可缓解症状( ) A.补充水分B.静点甘露醇C.镇静剂D.神经营养药E.止痛剂2.头皮损伤皮下血肿的特点哪项不对 ( ) A.血肿小B.血肿局限C.疼痛明显D.血肿张力高E.血肿中心硬，周边软3.慢性硬膜下血肿多采用哪种治疗方法( ) A.降颅压治疗B.颅骨钻孔冲洗引流术C.开颅血肿清除术D.抬高床头15o-20oE.以上都对4.重症颅脑外伤病人的急救首先应做到（ ） A.检查神志、瞳孔B.测量呼吸、血压、脉搏C.保持呼吸道通畅D.应用脱水剂E.给止血药物、抗感染5.头皮裂伤清创，应该( )

12、A.争取24h内进行B.尽量切除所有创伤组织以清除污染灶C.伤口一律做全层缝合D.组织缺损缝合困难时可留作二期缝合E.皮下出血点必须一一结扎6.治疗颅顶骨折原则应除外( ) A.粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术B.线形骨折本身无需手术治疗，但应注意并发颅内血肿C.婴儿凹陷性骨折必需早期复位D.静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血E.颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗7.脑震荡病人会有下列哪种症状 ( ) A.偏瘫B.逆行性遗忘C.颅内压增高D.失语E.大小便失禁8.头部外伤后，扪触到头皮下波动是( ) A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿皮D.皮下积液E.皮下积脓9.哪种头皮损伤，

13、常伴有休克和颈椎脱位( ) A.头皮裂伤B.头皮下血肿C.帽状腱膜下血肿D.骨膜下血肿 E.头皮撕脱伤10.防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是( ) A.25%山梨醇B.30%速尿C.20%甘露醇D.50%葡萄糖E.浓缩血清白蛋白11.颅底骨折诊断主要依据( ) A.外伤病史B.X光片C.B超D.临床表现E.局部触及骨折音12.颅骨线状骨折的临床意义( ) A.确定颅内是否出血B.确定颅脑外伤的程度C.确定是否需要开颅手术D.确定着力部位和脑膜血管的关系，以观察血肿发生的可能性E.确定预后好坏13.颅内压增高病人呕吐表现( ) A.饭前B.喷射状C.清晨D.睡前E.饭后14.明显颅内压增高病人，

14、下列哪项处置是错误的( ) A.脑室穿刺B.腰穿C.静点20%甘露醇250mlD.吸氧 E.抬高床头15-20o15.典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是( ) A.深昏迷B.浅昏迷C.朦胧状态D.中间清醒期E.烦躁不安16.罗先生，50岁。头部外伤，昏迷不醒，压迫眶上神经有皱眉反应。该病人意识障碍程度为( ) A.嗜睡B.意识模糊C.谵妄D.浅昏迷E.深昏迷17.较大的头皮血肿的治疗措施是( ) A.热敷B.加压包扎C.冷敷D.穿刺抽出积血后加压包扎E.清创缝合18.防治脑水肿最常用的脱水剂是( ) A.20%甘露醇B.5%葡萄糖溶液C.25%山梨醇D.10%葡萄糖溶液E.5%葡萄糖盐水溶液19

15、.为降低颅内压和防止颅内压突然增高，常采取的措施下列哪项不正确( ) A.镇静、休息B.床头抬高15-30cm卧位C.输液量可不控制D.发热者给予降温E.应用脱水剂20.观察颅脑损伤病人时，下列哪一项提示为急性内压增高早期表现( ) A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压降低C.脉快，血压高D.脉慢，呼吸慢，血压高E.脉慢，血压低21.脑损伤病人出现中间清醒期提示有( ) A.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折E.脑内血肿22.脑脊液漏超过一定期限不愈者，可考虑手术修补硬脑膜, 一般要求超过( ) A.15天B.30天C.45天D.60天E.70天23.观察意识障碍所采用的方法，错误的是

16、( ) A.呼叫病人姓名B.词句性谈话C.针刺皮肤D.压眶上神经 E.检查视乳头水肿情况24.脑震荡临床表现不正确的是（ ） A.意识障碍短暂B.神经系统检查阳性C.逆行性遗忘D.大多数无后遗症E.头晕，头痛25.头皮裂伤伤口较深说明伤及（ ） A.皮肤层B.皮下组织层C.帽状腱膜层D.帽状腱膜下层E.颅骨骨膜26.头外伤病人出现“熊猫眼”、嗅觉障碍、脑脊液鼻漏，可能发生了( )。 A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅前、中、后窝均骨折E.以上都不是28.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是（ ） A.短昏迷B.中间清醒期C.持续昏迷D.昏迷程度时重时轻E.昏迷进行性加重29.

17、为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是（ ） A.及时吸痰B.放置口咽通气道C.用舌钳牵拉舌头D.气管插管E.平卧、头转向一侧 E.穿刺抽出积血后局部使用抗生素30.以下不符合脑震荡的表现是（ ） A.昏迷30分钟以上B.有逆行性遗忘C.清醒后可出现头痛、恶心症状D.神经系统检查无阳性体征E.CT检查颅内无异常发现31.最严重的头皮损伤是（ ） A.头皮裂伤B.头皮挫伤C.头皮下血肿D.头皮撕脱伤E.骨膜下血肿32.对于昏迷病人，最重要的处理措施是（ ） A.促苏醒B.保持呼吸道通畅C.解除尿潴留D.给予充足的营养E.头部抬高1533.严重脑损伤病人的急救首先应（ ） A.CT检查

18、明确诊断B.检查神志、瞳孔、眼底C.监测生命体征D.保持呼吸道通畅E.准备手术34.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是（ ）A.意识B.神志C.生命体征D.肢体活动E.瞳孔35.下列有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是（ ） A.意识障碍可有中间清醒期B.昏迷时间多在半小时以上C.有局灶性症状、体征D.脑脊液检查无红细胞E.头痛、恶心、呕吐36.颅脑损伤病人，神志丧失，呼之不醒，压其眶上神经，出现皱眉、上肢活动其意识障碍属于（ ） A.昏睡B.嗜睡C.浅昏迷D.昏迷 E.深昏迷A2型题37.男，30岁.因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折.其护理下列哪一项错误( ) A.床头抬高1520B.抗生素溶

19、液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.枕部垫无菌巾38.女，50岁，突然摔倒后昏迷约10min，随即清醒，出现头痛、恶心、呕吐，并伴有逆行性健忘，检查无异常，考虑是( ) A.脑震荡B.颅内血肿C.脑挫裂伤D.脑内血肿E.脑疝39.患者男，40岁，自扶梯上跌下，头左侧撞于砖上，乳突部淤血，左耳有液体流出，听力下降，考虑( ) A.颅底骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅盖骨骨折A3型题40.女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态，左侧瞳孔直径0.5cm，右侧瞳孔直径0.2cm.右侧肢体无自主

20、运动。(1)与病人的临床表现特点最符合的是（ ） A.脑挫裂伤B.原发性脑干损伤C.急性硬脑膜下血肿D.急性硬脑膜外血肿E.急性脑内血肿(2)应立即给病人使用的最主要的急救药物是（ ）A.20%甘露醇B.氨苯蝶啶C.地塞米松D.苯巴比妥E.双氢氯噻嗪(3)首要的护理措施是：（ ） A.抬高头位B.保持呼吸道通畅C.导尿D.定时翻身E.鼻饲营养物质(4)目前禁忌的处理方法是( )A.腰椎穿刺测定颅内压 B.开颅探查C.应用地塞米松D.20%甘露醇快速静脉滴注E.脑室引流41.李先生，55岁。头部外伤后即昏迷，持续10小时，呕吐数次。体格检查：体温39，脉搏50次/min，呼吸14次/min，血压

21、170/90mmHg，神经系统检查有阳性体征。(1)该病人为何种颅脑损伤( ) A.颅内血肿B.脑干损伤C.脑挫裂伤D.枕骨大孔疝E.小脑幕切迹疝(2)目前给予非手术治疗，早期治疗护理的重点是( ) A.抗感染B.纠正水、电解质紊乱C.防治肺部并发症D.降低颅内压E.使用营养脑组织药物(3)最主要的护理诊断是( ) A.有窒息的危险B.营养失调：低于机体需要量C.体温过高D.自理缺陷E.有感染的危险42.张先生，45岁。因车祸致右颞部外伤，伴有局部头皮裂伤。当时昏迷7min后清醒，即送入院。病人剧烈头痛，频繁呕吐，入院6h后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。初步判断为“硬膜外血肿”。(

22、1)该病人目前的护理诊断及合作性问题不包括( ) A.皮肤完整性受损B.体温过低C.清理呼吸道无效D.自理缺陷E.潜在并发症：颅内压增高(2)不适当的辅助检查是( ) A.腰椎穿刺B.脑超声波检查C.颅脑X线摄片D.CT检查E.磁共振成像(MRI)检查(3)病人最重要的处理是( ) A.应用抗生素B.应用止血剂C.冬眠低温疗法D.应用脱水剂E.紧急手术43.男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷送来医院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常.(1)对该病人的初步诊断是( ) A.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.脑内血肿(2)对

23、该病人一周内的处理.错误的是 ( ) A.观察神志变化B.观察血压变化C.观察肢体活动D.恢复正常工作E.观察瞳孔改变(3)观察过程中特别警惕出现( ) A.血压下降B.再现昏迷C.全身抽搐D.瞳孔双侧散大E.呼吸骤停B型题1.A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.颅盖线形骨折 E.颅盖凹陷骨折(1)出现脑脊液耳漏的是( ) (2)出现脑脊液鼻漏和视神经损伤的是( ) (3)易引起脑膜中动脉损伤的是( ) (4)出现乳突部皮下淤血的是( ) (5)伤后逐渐形成的熊猫眼征的是( )2.A.逆行性健忘 B.中间清醒期 C.突然呼吸停止 D.脑脊液漏 E.伤后癫痫(1)硬脑膜外血肿的典

24、型表现是( )(2)颅底骨折常发生( )(3)枕骨大孔疝常发生( )(4)脑震荡的特征是( )(5)颅骨凹骨陷折可引起( )X型题1.颅脑损伤后，减轻脑水肿的措施有( ) A.应用脱水剂B.床头抬高15一30角C.应用糖皮质激素D.冬眠低温疗法E.应用神经细胞营养剂2.冬眠低温疗法正确的护理措施有( ) A.安置病人干光线明亮的单人病室B.使用冬眠药物后30min内不要为病人翻身C.降温速度以每小时1为宜D.维持直肠温度在3433E.停止冬眠低温疗法时，应先停冬眠药物，后撤物理降温3.颅内压增高的严重后果是( ) A.脑疝B.头痛C.呕吐D.视神经乳头水肿E.库欣反应4.属于继发性脑损伤的有(

25、 ) A.脑震荡B.脑水肿C.脑挫裂伤D.颅内血肿E.脑疝5.脱水疗法的护理包括( ) A.常用脱水剂是20%甘露醇B.成人每次用量250mlC.要在1530min内滴完D.每6h可重复使用E.严重心肾功能不良、血压过低者，禁用脱水治疗6.颅脑损伤病人的护理诊断( ) A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.营养失调D.体温过高E.自理缺陷7.帽状健膜下血肿的特点是( ) A.范围B.质地软C.范围局限D.波动感明显E.波动感不明显8.格拉斯哥昏迷记分法的根据包括( ) A.睁眼反应B.呛咳反应C.语言反应D.运动反应E.自理能力9.对昏迷病人要保持呼吸道通畅，有效措施包括( ) A.必要时做气管

26、切开B.吸氧C.定时翻身拍背，及时吸痰，吸痰时间越长效果越好D.痰液粘稠时可做雾化吸入E.保持适宜的病室温、湿度10.头皮血肿可分为( ) A.皮下血肿B.帽状腱膜下下血肿C.膜下血肿D.骨膜下血肿E.脑膜下血肿11.头皮血肿的治疗正确的是( ) A.一般都采用手术治疗B.较小血肿早期加压包扎C.伤后立即热敷促进吸收D.较大血肿切开引流E.继发感染时使用抗生素参考答案A型题1.A 2.E 3.B 4.C 5.A 6.C 7.B 8.B 9.E. 10.C11.D 12.D 13.B 14.B 15.D 16.D 17.D 18.A 19.C 20.D21.C 22.B 23.E 24.B 25.D 26.A 27.A 28.B 29.D 30.A31.D 32.B 33.D 34.A 35.D 36.C 37.B 38.A 39.C40.(1)D (2)A (3)D (4)A 41.CDA 42.BAE 43.BDBB型题(1)BADBA (2)BDCAEX型题(1)ABCD (2)BCD (3)A (4)BDE (5)ABCD (6)ABC (7)ABD (8)ACD (9)ADE (10)ABD (11)BCD