《琥珀酸索利那新联》PPT课件.ppt

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1、琥珀酸索利那新联合坦洛新治疗膀胱过度琥珀酸索利那新联合坦洛新治疗膀胱过度活动症的疗效分析活动症的疗效分析山西省大同市第五人民医院山西省大同市第五人民医院孙元星、兰智蕊、胡生银、李鸿斌、韩永安、赵少成孙元星、兰智蕊、胡生银、李鸿斌、韩永安、赵少成目目 录录OAB 概述概述1病例选取病例选取2病例特点病例特点3方法方法4结果结果5讨论讨论6结论结论7大同市第五人民医院 定义：膀肌过度活动症定义：膀肌过度活动症(overactive Bladder OAB)是一种以尿急症状为特征的症候群，是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和常伴有尿频和夜尿症状可伴或不伴有急迫性尿失禁，尿动力学上可夜尿症状可

2、伴或不伴有急迫性尿失禁，尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动，也可为其他形式的尿道表现为逼尿肌过度活动，也可为其他形式的尿道-膀膀肌功能障碍。肌功能障碍。过去名称混乱，如女性尿道综合征、逼尿肌反射性亢过去名称混乱，如女性尿道综合征、逼尿肌反射性亢进、逼尿肌不稳定、不稳定膀胱等。进、逼尿肌不稳定、不稳定膀胱等。OAB概述大同市第五人民医院病例选取 2011年年10月至月至2012年年12月我院门诊及收月我院门诊及收治膀胱过度活动症患者治膀胱过度活动症患者78例均采用口服索例均采用口服索利那新治疗，选取其中利那新治疗，选取其中30治疗效果不佳患治疗效果不佳患者作为研究对象。者作为研究对象。大同市第五人

3、民医院病例特点 治疗前排除其他器质性疾病引起的尿频及尿急。治疗前排除其他器质性疾病引起的尿频及尿急。排除方法检查尿道口位置正常，尿道口无红肿排除方法检查尿道口位置正常，尿道口无红肿及分泌物，查尿常规和中段尿培养排除尿路感染。及分泌物，查尿常规和中段尿培养排除尿路感染。B超或超或CT检查排除泌尿系结石、肿瘤、膀胱憩室检查排除泌尿系结石、肿瘤、膀胱憩室等。对于尿频、尿急长期治疗无效予以膀胱镜检等。对于尿频、尿急长期治疗无效予以膀胱镜检查，部分患者取活检排除其他病变（腺性膀胱炎、查，部分患者取活检排除其他病变（腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱原位癌等）。间质性膀胱炎、膀胱原位癌等）。大同市第五人民医院

4、病例特点 患者排尿日记，排尿次数患者排尿日记，排尿次数821次，单次尿量次，单次尿量30160mL,单次最大尿量单次最大尿量70200mL。B超测超测定残余尿小于定残余尿小于50ml,排除充盈性尿失禁。排除充盈性尿失禁。尿流动力学检查无明显膀胱出口梗阻者。尿流动力学检查无明显膀胱出口梗阻者。大同市第五人民医院病例特点 年龄岁，平均岁，男性19例，女性11例，病程2个月5年平均年患者。主要临床表现有尿频、尿急、小腹坠胀、排尿不尽等，无明显排尿不畅症状。大同市第五人民医院结果 全部患者顺利完成整个治疗过程。联合治疗前患全部患者顺利完成整个治疗过程。联合治疗前患者日平均排尿次数者日平均排尿次数(189)次次,日平均单次尿量日平均单次尿量(80 40)mL,平均单次最大尿量平均单次最大尿量(14030)mL。联合治。联合治疗后日平均排尿次数疗后日平均排尿次数(9 4)次次,日平均单次尿量日平均单次尿量(25040)mL,日平均单次最大尿量日平均单次最大尿量(28060)mL,通通过联合治疗前后各观察指标比较过联合治疗前后各观察指标比较,差异均有统计学差异均有统计学意义意义(P60cmH2O，合，合并不稳定膀胱者，残余尿并不稳定膀胱者，残余尿50ml者疗效更优。者疗效更优。大同市第五人民医院