《术后并发症的处理》PPT课件.ppt

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1、 术 后 併 发 症 的 处 理 Principles of Treatment of Postoperative Complication 术 后 出 血 Postoperative Bleeding 临床表 现：心率加快，血压下降，面色苍白，四肢厥冷，尿量减少，中心静脉压低。胸部手术后胸引管引流量大于 100ml/h 鉴别的关键：经输血，补液纠正后病情不能稳定 处理原则：手术止血 肺 不 张 Lobar Collapse 原 因：咳痰不利，痰液阻塞支气管。临床表现：发热，呼吸，心率增加，血气分析 PaO2 降低，PaCO2 增高。X线片可见肺萎陷。处理原则：雾化，鼓励病人咳嗽排痰。吸痰，气

2、管镜吸痰，气管切开。尿 路 感 染 Urinary Tract Infection临床表现：尿频，尿急，尿痛。尿常规检查可见红，白细胞。处理原则：尽早拔除尿管，应用抗生素。切 口 感 染 Infection of Incision 临床表现：术后 3 4 日伤口出现红，肿，热，痛，伴有全身发热。处理原则：充分引流，伤口分泌物涂片和细菌培养。选择应用敏感的抗生素。切 口 裂 开 Ragged Wound 常发生在术后一周左右 原 因：营养不良 用力不当 处理原则：术后局部保护 切口减张缝合 增加营养 预防感染 深 静 脉 血 栓 形 成 Deep Venous Thrombosis 多发生于下肢 临床表现：突发下肢肿胀，疼痛，浅静脉曲张，股管或腘窝部压痛。最严重的倂发症-肺栓塞 （Pulmonary Embolism)预防方法：尽早活动 术 后 黄 疸 Postoperative Jaundice 肝前性 多见于术后溶血 肝细胞性 肝功能异常 肝后性 胆管损伤，胆汁引流不畅 谢 谢！Thank You!