《腹膜假性粘液瘤》PPT课件.ppt
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1、腹膜假性粘液瘤腹膜假性粘液瘤(pseudomyxoma peritone,iPMP)是一种少见的腹膜低度恶性肿瘤,其主要特征为腹腔弥漫性粘液性物质的大量堆积,并伴腹膜表面和网膜上粘液种植。其特征是粘蛋白性腹水和粘蛋白分布于腹膜表面、网膜和肠袢。女性通常伴有卵巢粘液瘤。不论男女来源均是阑尾。流行病学该病多发生于中年以上女性,50-70岁多见,男女发病比例约为1:3。主要来源于卵巢或阑尾粘液囊肿、粘液囊腺瘤或分化较好的囊腺癌。囊肿破裂时粘液外流,液细胞种植于周围腹膜、网膜及脏器的表面,形成大小不等的粘液胶冻状物。囊肿还可经血液或淋巴管播散累及腹膜而形成腹膜转移灶。破溃后粘液外溢,播散于腹腔及脏器表
2、面,粘液细胞分泌胶胨样粘液,蓄积于腹腔形成胶胨样假性腹水。腹腔内原发病灶随其增长可压迫邻近器官,引起消化道及尿路梗阻。破溃时可造成出血和腹腔内播散或种植;但较少有腹腔外转移。分类(3种)播散腹膜粘液腺瘤(Disseminated peritoneal adenomucinosis,DPAM):特征是大量粘蛋白性腹水形成(典型PMP 综合征)。腹膜粘液癌(peritoned mucinous carcinomatosis):特征是大量腹膜粘蛋白性赘生物(mucinoustumor),临床表现与粘液腺瘤相似,镜下腹膜粘蛋白性赘生物具有癌的结构学和细胞学特征。来源于胃肠粘液腺癌,预后较腺瘤差。第3
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