《急腹症影像学表现》PPT课件.ppt

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1、急腹症影像学表现孟名柱孟名柱 常州市第二人民医院常州市第二人民医院定义定义急腹症内容急腹症内容急腹症影像学急腹症影像学急腹症(acute abdomen)内内 容容放射学检查方法及应用范围放射学检查方法及应用范围胃肠道穿孔（胃肠道穿孔（gastro-intestinal perforation）溃疡创伤肿瘤等自发破裂胃肠道穿孔直接征象胃肠道穿孔直接征象胃肠道穿孔胃肠道穿孔肠穿孔鉴别诊断肠穿孔鉴别诊断 间位结肠：间位结肠：是指结肠（多为肝曲）由肝前间隙或肝后间隙进入肝脏与膈之间，可无症状，可引起游季肋部隐痛、腹胀甚至消化道梗阻。肠梗阻肠梗阻（intestinal obstruction）肠腔扩张

2、标准小肠：3cm左半结肠：5cm右半结肠：7cm阶梯状气液平面肠梗阻原因的判断肠梗阻原因的判断蛔虫性肠梗阻肿瘤性肠梗阻肠梗阻原因的判断肠梗阻原因的判断梗阻原因的判断：胆石性肠梗阻M/75 腹痛、腹胀腹痛、腹胀梗阻部位的判断CT：确定梗阻点肠梗阻鉴别诊断肠梗阻鉴别诊断F/25 腹泻1周1.肠管有无扩张2.气液平面分布3.临床病史绞窄性肠梗阻绞窄性肠梗阻咖啡豆征象咖啡豆征象咖啡豆征象咖啡豆征象花瓣形、一串香蕉形花瓣形、一串香蕉形小肠扭转呈花瓣形、一串香蕉形鸟嘴征鸟嘴征漩涡征受累肠管逐渐靠近肠套叠肠套叠肠套叠肠套叠结石病结石病(lithiasis)病例一：胆囊结石病例一：胆囊结石病例二：病例二：M/44 右上腹轻压痛右上腹轻压痛 编号：编号：32681037