沉淀反应与凝集反应-yhl.ppt
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1、第十章第十章 沉淀反应与凝集反应沉淀反应与凝集反应 第一部分第一部分 凝集反应凝集反应第二部分沉淀反应第二部分沉淀反应第一部分第一部分 凝集反应凝集反应第一节第一节 凝集反应的特点凝集反应的特点第二节第二节 直接凝集反应直接凝集反应第三节第三节 间接凝集反应间接凝集反应第四节第四节 自身红细胞凝集试验自身红细胞凝集试验第五节第五节 抗球蛋白试验抗球蛋白试验一、凝集反应定义一、凝集反应定义 细菌、螺旋体、红细胞或细胞性抗原等细菌、螺旋体、红细胞或细胞性抗原等颗粒性抗颗粒性抗原原,或,或可溶性抗原(或抗体)与载体颗粒结合可溶性抗原(或抗体)与载体颗粒结合成致敏成致敏颗粒后,它们与相应抗体(或抗原)
2、发生特异性反应,颗粒后,它们与相应抗体(或抗原)发生特异性反应,在在适当电解质存在适当电解质存在下,形成肉眼可见的凝集现象。参下,形成肉眼可见的凝集现象。参与凝集反应的抗体有与凝集反应的抗体有IgMIgM和和IgG,IgG,IgMIgM的凝集作用比的凝集作用比IgGIgG大数百倍。大数百倍。第一节第一节 凝集反应的特点凝集反应的特点二、反应阶段二、反应阶段抗原抗体的特异性结合抗原抗体的特异性结合出现肉眼可见的凝集现象出现肉眼可见的凝集现象三、特点三、特点 该方法简便、敏感度高,应用广泛。该方法简便、敏感度高,应用广泛。四、类型四、类型 按按抗原的性质抗原的性质和和反应方式反应方式的不同分为:的
3、不同分为:直接凝集和间接凝集直接凝集和间接凝集直接凝集反应直接凝集反应(direct agglutination):颗粒性抗原直接与抗体结合,在电解质的作颗粒性抗原直接与抗体结合,在电解质的作用下,出现肉眼可见的凝集现象。用下,出现肉眼可见的凝集现象。第二节第二节 直接凝集反应直接凝集反应(一)(一)玻片凝集试验玻片凝集试验(二)(二)试管凝集试验试管凝集试验+(一)玻片凝集试验(一)玻片凝集试验方法评价方法评价:定性试验定性试验,简便和快速;敏感度低。,简便和快速;敏感度低。临床应用临床应用:菌种鉴定;血清学分型;血型鉴定。菌种鉴定;血清学分型;血型鉴定。在试管内颗粒性抗原直接与抗体结合,在
4、电解质在试管内颗粒性抗原直接与抗体结合,在电解质的作用下,的作用下,出现肉眼可见出现肉眼可见的凝集现象。的凝集现象。(二)试管凝集试验(二)试管凝集试验方法评价:方法评价:半定量试验;半定量试验;简便、快速;敏感度低;可有假阳性。简便、快速;敏感度低;可有假阳性。应用:应用:测定相应抗体的效价;可作临床诊断或流行病学调查。测定相应抗体的效价;可作临床诊断或流行病学调查。试管凝集试验试管凝集试验 根据凝集程度记录为:(根据凝集程度记录为:(100100凝集)、凝集)、(7575凝集)、(凝集)、(5050凝集)、(凝集)、(2525凝集)。以凝集)。以出现出现5050凝集以上凝集以上的的血清最大
5、稀释度血清最大稀释度为该血清的凝集效价。为该血清的凝集效价。间接凝集反应间接凝集反应(indirect agglutinationindirect agglutination):将将可溶性抗原或抗体可溶性抗原或抗体吸附于颗粒性吸附于颗粒性载体载体表面,表面,然后与相应的抗体或抗原反应,在电解质的作用然后与相应的抗体或抗原反应,在电解质的作用下,出现肉眼可见的凝集现象。下,出现肉眼可见的凝集现象。第三节第三节 间接凝集反应间接凝集反应1.1.正向间接凝集试验正向间接凝集试验2.2.反向间接凝集试验反向间接凝集试验3.3.间接凝集抑制试验间接凝集抑制试验4.4.协同凝集试验协同凝集试验一、间接凝集
6、反应的类型一、间接凝集反应的类型用抗原致敏载体用抗原致敏载体-检测抗体检测抗体 1.1.正向间接凝集试验正向间接凝集试验2.2.反向间接凝集试验反向间接凝集试验用抗体致敏载体用抗体致敏载体-检测抗原检测抗原3.3.间接凝集抑制试验间接凝集抑制试验用抗原致敏载体用抗原致敏载体-检测抗原检测抗原4.4.协同凝集试验协同凝集试验 协同凝集反应与间接凝集反应的原理相类似,但所用载协同凝集反应与间接凝集反应的原理相类似,但所用载协同凝集反应与间接凝集反应的原理相类似,但所用载协同凝集反应与间接凝集反应的原理相类似,但所用载体既非天然的红细胞,也非人工合成的聚合物颗粒,而是一体既非天然的红细胞,也非人工合
7、成的聚合物颗粒,而是一体既非天然的红细胞,也非人工合成的聚合物颗粒,而是一体既非天然的红细胞,也非人工合成的聚合物颗粒,而是一种金黄色葡萄球菌。它的菌体细胞壁中含有种金黄色葡萄球菌。它的菌体细胞壁中含有种金黄色葡萄球菌。它的菌体细胞壁中含有种金黄色葡萄球菌。它的菌体细胞壁中含有A A A A蛋白蛋白蛋白蛋白SPASPASPASPA具有与具有与具有与具有与IgGIgGIgGIgG的的的的FcFcFcFc段结合的特性,因此当这种葡萄球菌与段结合的特性,因此当这种葡萄球菌与段结合的特性,因此当这种葡萄球菌与段结合的特性,因此当这种葡萄球菌与IgGIgGIgGIgG抗体连接抗体连接抗体连接抗体连接时,
8、就成为抗体致敏的颗粒载体。如与相应抗原接触,即出时,就成为抗体致敏的颗粒载体。如与相应抗原接触,即出时,就成为抗体致敏的颗粒载体。如与相应抗原接触,即出时,就成为抗体致敏的颗粒载体。如与相应抗原接触,即出现反向间接凝集反应。协同凝集反应也适用于细菌的直接检现反向间接凝集反应。协同凝集反应也适用于细菌的直接检现反向间接凝集反应。协同凝集反应也适用于细菌的直接检现反向间接凝集反应。协同凝集反应也适用于细菌的直接检测。测。测。测。二、间接血凝试验二、间接血凝试验1/21/21/41/41/81/81/161/161/321/321/641/641/1281/1281/2561/2561/5121/5
9、121/10241/1024Pos.Pos.Neg.Neg.TiterTiter64648 851251222323212812832324 4PatientPatient1 12 23 34 45 56 67 78 8反向间接血凝试验反向间接血凝试验血凝试验强度血凝试验强度三、胶乳凝集试验三、胶乳凝集试验孕妇尿中,绒毛膜促性腺激素(孕妇尿中,绒毛膜促性腺激素(HCGHCG)含量明显增高。)含量明显增高。反之,非孕妇尿中反之,非孕妇尿中HCGHCG含量甚微,不能消耗掉抗含量甚微,不能消耗掉抗HCGHCG抗体。抗体。将待检血清或抗原和致敏乳胶各滴一滴在玻片上,阳将待检血清或抗原和致敏乳胶各滴一滴
10、在玻片上,阳性者性者5 510min10min即出现凝集。如妊娠免疫诊:即出现凝集。如妊娠免疫诊:四、明胶凝集试验四、明胶凝集试验 将病毒抗原或重组抗原将病毒抗原或重组抗原吸附于粉红色吸附于粉红色明胶颗粒明胶颗粒上,当致敏颗粒与样品血清作用上,当致敏颗粒与样品血清作用时,若血清含有抗病毒抗体则可时,若血清含有抗病毒抗体则可形成肉眼形成肉眼可见的粉红色凝集可见的粉红色凝集。五、间接凝集反应的应用五、间接凝集反应的应用一)抗原的检测一)抗原的检测 反向间接凝集试验可用于检测病原体的可溶性抗反向间接凝集试验可用于检测病原体的可溶性抗原,也可用于检测各种蛋白质成分。原,也可用于检测各种蛋白质成分。二)
11、抗体的检测二)抗体的检测检测细菌、病毒、寄生虫等感染后产生的抗体。检测细菌、病毒、寄生虫等感染后产生的抗体。未经致敏的受检者新鲜红细胞未经致敏的受检者新鲜红细胞试剂:试剂:抗人抗人O O型红细胞的单克隆抗体型红细胞的单克隆抗体临床应用临床应用:HIVHIV检测、检测、HBVHBV检测检测第四节第四节 自身红细胞凝集试验自身红细胞凝集试验自身红细胞凝集试验自身红细胞凝集试验抗球蛋白试验抗球蛋白试验又称又称Coombs试验试验第五节第五节 抗球蛋白试验抗球蛋白试验(一)直接(一)直接CoombsCoombs试验试验检测红细胞上抗体或不完全抗体检测红细胞上抗体或不完全抗体 单价抗体只能与一方抗原的抗
12、原决定簇结合,不产生凝单价抗体只能与一方抗原的抗原决定簇结合,不产生凝集反应,当加入抗球蛋白抗体后,可以将两个各连接一方抗集反应,当加入抗球蛋白抗体后,可以将两个各连接一方抗原决定簇的单价抗体连接起来,出现凝集现象。原决定簇的单价抗体连接起来,出现凝集现象。(二)(二)间接间接CoombsCoombs试验试验检测血清中的抗红细胞抗体检测血清中的抗红细胞抗体临床应用:临床应用:在输血上的应用;在输血上的应用;血型抗原抗体的检查;血型抗原抗体的检查;对新生儿溶血性贫血性疾病的诊断;对新生儿溶血性贫血性疾病的诊断;对溶血性贫血的研究;对溶血性贫血的研究;对细菌或立克次体的不完全抗体检查。对细菌或立克
13、次体的不完全抗体检查。第一节第一节 沉淀反应的特点沉淀反应的特点第二节液体内沉淀试验第二节液体内沉淀试验第三节凝胶内沉淀试验第三节凝胶内沉淀试验第四节第四节 免疫电泳技术免疫电泳技术第二部分第二部分 沉沉 淀淀 反反 应应1.1.沉淀反应(沉淀反应(precipitationprecipitation):是指是指可溶性抗原可溶性抗原与相应抗体在适当条件下发与相应抗体在适当条件下发生特异性结合而出现的沉淀现象生特异性结合而出现的沉淀现象,其特性与经典的其特性与经典的抗原抗体反应相同。抗原抗体反应相同。第一节第一节 沉淀反应原理及特点沉淀反应原理及特点2.2.沉淀反应分两个阶段沉淀反应分两个阶段第
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