《留置针健康教育》PPT课件.ppt
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1、静脉留置针置管健康教育静脉留置针置管健康教育 教学目标教学目标n n了解患者使用留置针的疑虑了解患者使用留置针的疑虑n n熟悉留置针置管健康教育方法熟悉留置针置管健康教育方法n n能用掌握的知识向患者进行健康教育能用掌握的知识向患者进行健康教育病人使用的顾虑病人使用的顾虑n n打了留置针活动不方便?打了留置针活动不方便?打了留置针活动不方便?打了留置针活动不方便?n n打了留置针后是否可以洗澡?打了留置针后是否可以洗澡?打了留置针后是否可以洗澡?打了留置针后是否可以洗澡?n n留置针留在手上是否会有痛感?留置针留在手上是否会有痛感?留置针留在手上是否会有痛感?留置针留在手上是否会有痛感?n n
2、我的血管很好还需要用留置针吗?我的血管很好还需要用留置针吗?我的血管很好还需要用留置针吗?我的血管很好还需要用留置针吗?n n价格是不是太贵?价格是不是太贵?价格是不是太贵?价格是不是太贵?n n输液结束后,为什么有时会有输液结束后,为什么有时会有输液结束后,为什么有时会有输液结束后,为什么有时会有“血液血液血液血液”回流到延回流到延回流到延回流到延长管?长管?长管?长管?n n小孩子输液经常打在头部,留置针能用吗小孩子输液经常打在头部,留置针能用吗小孩子输液经常打在头部,留置针能用吗小孩子输液经常打在头部,留置针能用吗?5W1H宣教宣教n nWhyn nWhon nWheren nWhatn
3、 nWhenn nHow健康教育的目的健康教育的目的n n增加患者留置针相关知识,提高患者增加患者留置针相关知识,提高患者自护能力自护能力,延长静脉留置时间、降低并延长静脉留置时间、降低并发症的发生率发症的发生率n n提高患者对护理工作的满意度提高患者对护理工作的满意度n n增加病人舒适度增加病人舒适度,减轻痛苦减轻痛苦宣教内容宣教内容n n血管是人体的器官血管是人体的器官n n药物对血管的损伤药物对血管的损伤n n使用留置针的好处使用留置针的好处n n病人自我护理的要点病人自我护理的要点思考题思考题多选:多选:下列哪些属于人体器官下列哪些属于人体器官?n nA 眼睛眼睛n nB 心脏心脏n
4、nC 肝脏肝脏n nD 血管血管要点:要点:n n保护血管就好比保护血管就好比保护身体的任何保护身体的任何一个器官一样!一个器官一样!血管解剖血管解剖 -外膜外膜 最外的一层最外的一层 弹性纤维及疏松组织弹性纤维及疏松组织 穿透这一层时有突破感穿透这一层时有突破感“POP”-对对静脉的损伤静脉的损伤 脆性大,失去弹性脆性大,失去弹性(老龄老龄)的的 静脉会影响穿刺成功率静脉会影响穿刺成功率血管解剖血管解剖 中膜中膜FF静脉的中层静脉的中层FF致密的组织、弹性纤维、平滑致密的组织、弹性纤维、平滑 肌、神经肌、神经FF有收缩与舒张的功能有收缩与舒张的功能FF穿刺时感觉疼痛穿刺时感觉疼痛血管解剖血管
5、解剖 内膜内膜FF最里层最里层FF平滑的单层弹性内皮细胞组成平滑的单层弹性内皮细胞组成FF分泌肝素及前列腺素抗凝作用分泌肝素及前列腺素抗凝作用FF在光滑内膜的下层是粗糙的表面,允在光滑内膜的下层是粗糙的表面,允许血小板聚集许血小板聚集FF形成静脉瓣形成静脉瓣n n保护血管就好比保护身体的任保护血管就好比保护身体的任何一个器官一样何一个器官一样血管是人体重要的器官血管是人体重要的器官向病人解释血管也是人体器官!向病人解释血管也是人体器官!我们不会对心脏、肝脏进行反复穿刺我们不会对心脏、肝脏进行反复穿刺的原因是因为我们觉得这些器官很重的原因是因为我们觉得这些器官很重要,血管同样重要,血管是身体传输
6、要,血管同样重要,血管是身体传输氧气、营养的通道氧气、营养的通道在生病时,血管是传输药物,是治疗在生病时,血管是传输药物,是治疗疾病的一个很重要的途径疾病的一个很重要的途径血管是人体重要的器官血管是人体重要的器官光滑的静脉内膜受损伤后最多只能复光滑的静脉内膜受损伤后最多只能复原到原来的原到原来的50%,反复穿刺使内膜形,反复穿刺使内膜形成大量疤痕,造成管腔狭窄,血流缓成大量疤痕,造成管腔狭窄,血流缓慢,是血栓形成的重要原因之一慢,是血栓形成的重要原因之一所以应尽量减少穿刺次数来保护血管所以应尽量减少穿刺次数来保护血管药物对血管的影响药物对血管的影响n n血液血液pH值为值为n n 为酸性,为强
7、酸性;为酸性,为强酸性;为强碱性为强碱性 n n 超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜.n n渗透压越高,静脉刺激越大渗透压越高,静脉刺激越大 n n 血浆渗透压为血浆渗透压为240-340mmol/L,285mmol/L是等渗标准线是等渗标准线n n 研究证明渗透压研究证明渗透压600mmol/L的药物可在的药物可在 24小时内成化学性静脉炎小时内成化学性静脉炎输液工具材质对血管的影响输液工具材质对血管的影响n n头皮针 材质:金属 2 4 Hours n n优点优点:价格便宜,操作方法容易掌握:价格便宜,操作方法容易掌握n n缺点缺点:使用头皮针进行输液疗程
8、需要反复:使用头皮针进行输液疗程需要反复穿刺,不能留置;穿刺,不能留置;n n坚硬的材质反复刺激静脉内膜,使静脉内坚硬的材质反复刺激静脉内膜,使静脉内膜通透性增高,造成外渗;膜通透性增高,造成外渗;n n 穿刺部位活动受限,容易刺破血管造成液穿刺部位活动受限,容易刺破血管造成液体外渗、组织肿胀。体外渗、组织肿胀。输液工具材质对血管的影响输液工具材质对血管的影响n n外周静脉留置针外周静脉留置针 材质:聚氨酯材质:聚氨酯 72 96 Hoursn n优点:保护血管,减轻痛苦,有效保持静优点:保护血管,减轻痛苦,有效保持静脉通道脉通道 功能,方便安排给药时间,减功能,方便安排给药时间,减轻工作量轻
9、工作量n n缺点:价格比头皮针高缺点:价格比头皮针高 使用需经过培训使用需经过培训不同部位血管的回血流量不同部位血管的回血流量uu手背及前臂静脉手背及前臂静脉手背及前臂静脉手背及前臂静脉 95 95 95 95 ml/ml/ml/ml/分分分分uu肘部及上臂静脉肘部及上臂静脉肘部及上臂静脉肘部及上臂静脉 100 100 100 100 300 ml/300 ml/300 ml/300 ml/分分分分uu锁骨下静脉锁骨下静脉锁骨下静脉锁骨下静脉1-1.5 L/1-1.5 L/1-1.5 L/1-1.5 L/分分分分uu上腔静脉上腔静脉上腔静脉上腔静脉 2-2.5 L/2-2.5 L/2-2.5
10、L/2-2.5 L/分分分分合理选择合理选择静脉输液工具静脉输液工具n n不再以功能为主,而是以人体的舒适、造不再以功能为主,而是以人体的舒适、造成的损伤最小、安全性能最好为目的。成的损伤最小、安全性能最好为目的。n n选择合理的静脉输液工具是能否达成输液选择合理的静脉输液工具是能否达成输液治疗的最佳临床实践的重要因素之一!治疗的最佳临床实践的重要因素之一!n n不能仅从操作是否简便、价格等因素决定不能仅从操作是否简便、价格等因素决定静脉输液工具的使用!静脉输液工具的使用!您是哪一位呢?您是哪一位呢?操作者 医嘱医嘱考虑考虑皮肤准备皮肤准备穿刺点选择穿刺点选择实施穿刺实施穿刺思想者治疗方案治疗
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