《预防肺结核》PPT课件.ppt

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1、结核病的防治结核病的防治 你我共同参与你我共同参与 消除结核危害消除结核危害20172017年年3 3月月2424日日第二十二个世界防治结核病日第二十二个世界防治结核病日我国疫情我国疫情是全球是全球 2222个结核病高负担国家之一个结核病高负担国家之一活动性肺结核病人数居世界第二位，仅次于印度活动性肺结核病人数居世界第二位，仅次于印度是我国重点控制的疾病之一是我国重点控制的疾病之一目前估算全国有活动性肺结核病人有目前估算全国有活动性肺结核病人有450450万每年新万每年新发传染性肺结核患者有发传染性肺结核患者有150150万万全国约有全国约有45%45%的人口受到过结核菌的感染，明显高的人口受

2、到过结核菌的感染，明显高于全球水平。于全球水平。近年来，全国各地在校学生结核病疫情近年来，全国各地在校学生结核病疫情 乱世佳人乱世佳人 女主角女主角 费雯丽费雯丽 因肺结核因肺结核 死于死于19671967年年林妹妹林妹妹死于肺结核死于肺结核林徽因死于肺结核林徽因死于肺结核肺结核病人肺结核病人费雯丽费雯丽鲁迅鲁迅莫扎特莫扎特肖邦肖邦雪莱雪莱劳伦斯劳伦斯鲁迅鲁迅李叔同李叔同结核病是受结核病是受“结核杆菌感染结核杆菌感染”而引起的一种而引起的一种慢性传染病，慢性传染病，可累及全身多器官系统，最常可累及全身多器官系统，最常见的患病部位是肺脏，占各器官结核病总数见的患病部位是肺脏，占各器官结核病总数的

3、的80-90%80-90%。也可以累及肝、肾、脑、淋巴结。也可以累及肝、肾、脑、淋巴结等器官。等器官。结核病依据传染病防治法属于结核病依据传染病防治法属于乙类法定传染乙类法定传染病病从结核杆菌侵入人体到发病，通常要经过从结核杆菌侵入人体到发病，通常要经过数数周到数年周到数年 结核病怎么传染来的结核病怎么传染来的？当一个当一个传染性肺结核病人传染性肺结核病人咳嗽或咳嗽或打喷嚏时，打喷嚏时，“空气中飞沫核空气中飞沫核”(含结含结核杆菌核杆菌)便可经由呼吸道进便可经由呼吸道进入正常人的肺内造成感染。入正常人的肺内造成感染。传染源：痰中带有结核菌的肺传染源：痰中带有结核菌的肺结核病人，即痰菌阳性的肺结

4、结核病人，即痰菌阳性的肺结核病人核病人 认认 识识 结结 核核 杆杆 菌菌生存条件生存条件:氧氧气、气、3737的环境的环境、最宜酸碱度最宜酸碱度 pHpH 怕怕:阳光阳光(紫外线照射迅速死亡紫外线照射迅速死亡)热、火热、火(100100，5 5分钟；分钟；6565，1515分钟即可杀菌分钟即可杀菌)爱爱:潮湿潮湿、阴暗阴暗处处咳嗽飞沫传播图咳嗽飞沫传播图结结核核病病的的传传染染途途径径带菌的结核病患者带菌的结核病患者带菌的结核病患者带菌的结核病患者在在在在吐痰吐痰吐痰吐痰或在公共场所或在公共场所或在公共场所或在公共场所咳咳咳咳嗽嗽嗽嗽、唱歌唱歌唱歌唱歌或或或或大笑大笑大笑大笑时产生的飞沫排出

5、结核菌，飞时产生的飞沫排出结核菌，飞时产生的飞沫排出结核菌，飞时产生的飞沫排出结核菌，飞沫飘沫飘沫飘沫飘浮在空气中，经由他人呼吸道到达正常的浮在空气中，经由他人呼吸道到达正常的浮在空气中，经由他人呼吸道到达正常的浮在空气中，经由他人呼吸道到达正常的肺胞。肺胞。肺胞。肺胞。(会呼吸的人会呼吸的人都随时可能吸入结核菌都随时可能吸入结核菌)结核病是怎样传染的？病菌病菌 肺肺主要的传播方式主要的传播方式 毒力强毒力强 骨骨传染性带菌传染性带菌传染性带菌传染性带菌 健康人健康人健康人健康人 脑脑肺结核病人肺结核病人肺结核病人肺结核病人 飞沫飞沫飞沫飞沫 吸吸吸吸 入入入入 人体免人体免 肾肾（喷嚏、咳嗽

6、、咳痰、高声谈笑喷嚏、咳嗽、咳痰、高声谈笑喷嚏、咳嗽、咳痰、高声谈笑喷嚏、咳嗽、咳痰、高声谈笑）疫减弱疫减弱 胸腔胸腔 传染源传染源 腹腔腹腔被感染者一生中发生结核病的可能性约被感染者一生中发生结核病的可能性约510%510%。一个传染性肺。一个传染性肺结核病人如果说不正规治疗，一年中平均可传染结核病人如果说不正规治疗，一年中平均可传染10151015人。人。随地吐痰形成的随地吐痰形成的“尘埃传染尘埃传染”，但这是次要的传播方式。，但这是次要的传播方式。（1 1毫升痰液有毫升痰液有100100万个结核杆菌，一个喷嚏中含有万个结核杆菌，一个喷嚏中含有1010万个结万个结核杆菌，传染的强度与飞沫在

7、空气中停留时间有关）核杆菌，传染的强度与飞沫在空气中停留时间有关）感染后潜伏体内随时伺机发病感染后潜伏体内随时伺机发病 少部人少部人(5%)(5%)因为身体健康情形不好，或在抵因为身体健康情形不好，或在抵 抗力较差时，体内结核杆菌就会活动繁殖起抗力较差时，体内结核杆菌就会活动繁殖起 来而发病来而发病易感人群易感人群普遍对结核菌易感普遍对结核菌易感 感染后是否发病决定于结核菌的毒力、数量以感染后是否发病决定于结核菌的毒力、数量以及人体抵抗力及人体抵抗力 结结 核核 病病 的的 症症 状状在早期或病情较轻时，通常很少有症状。在早期或病情较轻时，通常很少有症状。在早期或病情较轻时，通常很少有症状。在

8、早期或病情较轻时，通常很少有症状。常见症状有：常见症状有：咳痰咳痰咳血咳血体重减轻体重减轻咳嗽咳嗽胸痛胸痛疲倦疲倦发烧发烧食欲不振食欲不振肺肺结结核核病病人人可能发生结核的部位可能发生结核的部位 可分为肺结核及肺外结核两种可分为肺结核及肺外结核两种结结核杆菌核杆菌侵犯侵犯肺部肺部时可引起时可引起“肺结核肺结核”。少部份的人会发生肺部以外器官的感染，少部份的人会发生肺部以外器官的感染，包括淋巴结、脑膜、胸膜、肾脏、骨骼、包括淋巴结、脑膜、胸膜、肾脏、骨骼、皮肤、消化道、泌尿生殖道，这些统称皮肤、消化道、泌尿生殖道，这些统称为为“肺外结核肺外结核”。肺结核病人是不是都具有传染性？肺结核病人是不是都

9、具有传染性？罹患有罹患有“开放性肺结核开放性肺结核”的病人才有传的病人才有传染力染力 。9595的人具有充分的免疫力的人具有充分的免疫力，可以抵抗可以抵抗吸入的少量结核菌，但抵抗力稍差的人吸入的少量结核菌，但抵抗力稍差的人若吸进足够的含菌飞沫，却可能致病。若吸进足够的含菌飞沫，却可能致病。接触开放性肺结核病人的接触开放性肺结核病人的时间愈长时间愈长，受，受到到感染的机会愈高感染的机会愈高。21 肺肺结结核核的的自自然然史史感染后约有10%的人终其一生会发病,但我们无法预估谁会发病传播 初次感染 潜伏性感染 再活化发病约有30%的亲密接触者受到感染,且初次感染并没有明显的症状年龄年龄44岁或大于

10、岁或大于6565岁岁,有免疫力有免疫力低下低下,发病率提高发病率提高有有结结核核病病怎怎么么办办？找专业的胸腔科或感染科医师诊治找专业的胸腔科或感染科医师诊治找专业的胸腔科或感染科医师诊治找专业的胸腔科或感染科医师诊治开放性病人开放性病人开放性病人开放性病人按规定服药按规定服药按规定服药按规定服药，2 2 2 2星期后传染性即会大幅降低星期后传染性即会大幅降低星期后传染性即会大幅降低星期后传染性即会大幅降低。遵医嘱按时服用药物，遵医嘱按时服用药物，遵医嘱按时服用药物，遵医嘱按时服用药物，疗程至少满疗程至少满疗程至少满疗程至少满180180180180天以上天以上天以上天以上。初次治疗有。初次治

11、疗有。初次治疗有。初次治疗有95%95%95%95%以上可完全治愈。以上可完全治愈。以上可完全治愈。以上可完全治愈。1944194419441944年起即有特效药了年起即有特效药了年起即有特效药了年起即有特效药了据据统统计计：一一个个传传染染性性肺肺结结核核病病人人一一年年中平均可传染中平均可传染1015人。人。勤勤洗洗手手、多多通通风风、强强身身健健体体可可以以有有效效预防肺结核。预防肺结核。我国在结核病定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗实我国在结核病定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗实我国在结核病定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗实我国在结核病定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗实行免费政策。行免费

12、政策。行免费政策。行免费政策。如何预防肺结核？如何预防肺结核？对孩童最有保护力即是接种卡介苗摄取均衡饮食与营养补充足够的水分充分睡眠规律运动生活环境也应保持空气流通避免出入密闭之公共场所首先要保持心首先要保持心态态健康，稍安勿躁健康，稍安勿躁你你我我共共同同参参与与 消消除除接接触触危危害害生活上保障睡眠，休息充分生活上保障睡眠，休息充分你你我我共共同同参参与与 消消除除接接触触危危害害减少减少饮饮酒酒你你我我共共同同参参与与 消消除除接接触触危危害害不抽不抽烟烟你你我我共共同同参参与与 消消除除接接触触危危害害患者患者咳嗽咳嗽要注意要注意戴戴上口罩上口罩你你我我共共同同参参与与 消消除除接接触触危危害害但也不要但也不要过于过于冷漠冷漠你你我我共共同同参参与与 消消除除接接触触危危害害要有要有爱爱心，懂得理解心，懂得理解关怀关怀你你我我共共同同参参与与 消消除除接接触触危危害害谢谢 谢谢 关关 注注你我共同参与你我共同参与 消除结核危害消除结核危害