《2022年乡镇卫生院年度工作参考总结》.doc

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1、2022年乡镇卫生院年度工作总结篇一：2020年医院工作总结 2020年工作总结及2020年工作计划2020年，商水县人民医院在县委、县政府的正确领导下，全院干部职工继续发扬“团结 向上、拼搏进取”的工作精神，树立“一切以病人为中心”的服务意识，全心全意为人民服 务，认真学习党的十八大、十八届三中、四中全会精神，与时俱进,开拓创新，攻坚克难，推 动了医院各项工作开展。 一、基本情况 （1）主要工作量及医疗指标完成情况医院总收入：13658万元，其中：业务收入121250 万元。完成门诊就诊患者：148140人次，急诊患者：9867人次，入院患者：30029人次，出 院患者：29839人次，手术

2、3517台次，农合报补：门诊2675人次，金额73万元，住院报补 19232人次，金额4505万元，医保报补1166人次，金额251万元。 （2）病床使用率：85.17% （3）平均住院日：7天 （4）入出院诊断符合率：99.24% （5）抢救危重患者982人次，成功率89.64% 二、医院管理有新起色2020年医院狠抓了医院管理，按照科学化、规范化、制度化的管理要求，在全院范围内 开展素质教育，引导全院干部职工在工作中不断强化服务意识、质量意识、窗口意识、创新 意识，带动了医院的整体工作顺利开展。医院领导在管理工作中注意发挥“榜样的力量”， 以点带面。充分调动了科主任等中层干部的工作积极性，

3、使中层干部分工合理，责任明 确。 院领导定期深入到科室、病房，对有关医疗质量，卫生管理、服务态度、工作纪律等各 方面的工作认真检查、监督，同时加强了对临床技术人员服务质量的培训，每个月，医务科、 护理部会同医院领导对全院进行一次质量质控检查，认真检查科室交班、病案、医嘱、报告 单等医疗文件，检查处方，检查是否有大处方、是否合理用药，对有问题的科室和个人，限 期整改，并列入年终评优的一项重要参考内容。通过强化管理，医院的各项工作成绩明显提 高，使医院出现了崭新的面貌，促进了医院的发展。 三、医疗工作稳中有进医院加强了对临床技术人员理论知识和技能的培训，医务科定期对各科室进行质控检查， 如病历、处

4、方书写、临床技术人员的服务水平及工作效率、医技科室报告单准确率等等。医 院还重点强调了医疗文件的书写规范和质量，甲级病例率达90 %，门诊处方合格率达95.98%， 传染病登记合格率达100%，医疗护理事故发生数0。认真执行了三级医师查房制度，会诊制 度，病例讨论制度。医疗各项工作井然有序。 护理工作在各科护士长和全体护士的共同努力下，全院的各项护理工作均取得了较大的 成绩，圆满完成了各项护理工作。在实际工作中，护理部坚持“以病人为中心”全面开展优 质护理，护理部狠抓“三基三严”训练及重点科室的无菌操作等，并制定了护士具体考核细 则， 把个人考核、科室考核、医院考核相结合，做到定期检查，不定期

5、抽查，发现问题及时 解决。 四、加大人才培训养及医疗设备引进力度 医院始终坚持把培养技术人才作为一项重要工作来抓，健全了职工外出进修、学习管 理规定和新技术、新项目奖励暂行办法，采取多种形式培养各类专业技术人才，培养学 科带头人。一是采用请进来讲课，开展“三基”培训、考核，加强业务学习，促进业务水平 的提高；二是每年选派技术骨干外出进修、学习；三是加强继续医学教育，鼓励职工自学、 函授学习，提高学历层次。四是鼓励开展新技术、新项目，通过加强学科建设来促进新技术、新项目的引进和开展。医院在各科室工作任务重、工作量大的情况下共派出10名医生前往北 京、武汉、郑州等地进修深造。在有计划地更新补充常规

6、仪器设备的基础上，注重引进国内 先进医疗设备。今年引进呼吸机、血透机等大批现代医疗仪器设备。为患者诊断、检查提供 质量保证，使设施与服务水平与广大患者需求相适应，极大地提高了医院的综合实力好诊疗 水平。 五、深化医院改革，促进医院发展 以科学发展观为指导，严格按照省、市、县安排部署，坚持“保基本、强基层、建机制” 的原则，紧扣医改重点，强化工作力度，积极创新模式，医院综合改革工作稳步推进，各项 工作进展顺利。 1、取消药品加成，改革以药补医，实行零差率销售。 2、加强了药品和医疗物资的管理，保证医疗所需，严格把好 质量关，严格执行药品管理法。加强麻醉、剧毒、放射药品管理，建立严格的管理制 度，

7、防止滥用和流失，保证临床用药安全有效。随着卫生改革的深化，积极实行药品集中招 标采购，药品收支两条线管理，做到合理检查，合理治疗，合理用药，做到真正让利于民， 使患者得到实惠。 3、完善医院管理，规范诊疗行为。一是强化监督检查力度。以促进“合理检查、合理治 疗、合理用药”为目的，进一步健全完善费用控制制度，加大对违规行为处理力度。在加强 规范和保障质量的基础上，实行县级医院检查结果互认,减少重复检查，降低医疗服务成本， 减轻患者经济负担。二是定期下乡开展义诊宣传活动，为群众送医送药5000余元。三是认真 开展临床路径管理和优质护理示范工程。制定下发了临床路径管理试点工作方案，目前， 县医院已纳

8、入临床路径管理病种共56种，完成病例3096例，均已达到上级要求。 4、强化学科专科建设，提升技术水平和操作能力。医院把学科建设作为提高医院医疗业 务水平的主要手段，认真抓重点学科建设。今年血液透析科通过专家鉴定已投入使用，为肾 病患者提供了一个良好的就医场所。 5、加快完善医院信息化建设。经医院不懈努力，完善医院的信息管理系统，目前门诊就 诊患者“一卡通”已于7月投入使用，提高医院信息管理工作效率。 6、加强人文医院建设，提升内涵水平。加强制度管理、落实责任考核，加强内涵建设， 认真开展“三严三实”、平安医院、无烟 六、坚持以病人为中心，提供全方位的优质服务 1、加强思想政治工作，树立为人民

9、服务的宗旨意识 医院一直注重思想政治教育工作，注重用医院文化去提高职工的凝聚力，结合“党的群 众路线教育实践”及“三严三实”活动的开展，在广大党员和全体职工中广泛开展党风廉政 教育，学习党风廉政建设理论，学习有关职业道德、行风建设的文件精神，联系实际，进一 步树立“以病人为中心”的服务意识。有计划、有步骤地进行人生观、价值观和主人翁精神 教育。激发医护人员爱岗敬业的工作热情，培育社会主义核心价值观。 2、加强医德医风建设，建立医疗质量保障体系 医院在医德医风建设方面，主要采取两种形式。首先，从思想上加强医德医风教育，重 点抓职业道德教育，进行医德考评，技术操作考核，从而增强全员质量意识。与此同

10、时，强 化院内外监督约束机制，定期召开征求意见座谈会，对门诊、住院、出院病人进行问卷调查， 广泛征求病人对医院各方面的意见和建议。修订完善了医疗服务质量管理标准和考核奖惩 办法，加大了考核力度。 3、加大医疗服务的工作力度，不断完善优质服务体系篇二：2020年医院工作总结及2020 年工作计划 2020年医院工作总结及2020年工作计划2020年，我院在市委、市卫计委的正确领导下，积极探索 创新、勇于突破、锐意改革，取得了可喜成绩。 一、2020年主要工作 （一）坚持公益，全心全意服务群众。 1.履行区域*中心职责。作为中心的“领头羊”，我院充分发挥技术支撑和指导作用，协 助区域医疗机构开展医

11、疗服务，开展知识及技能培训，切实提升区域内卫生服务水平。一是 对*州开展对口支援，进行患者诊断和技术指导；二是邀请区域内精防机构医务人员*余人次， 免费参加我院举办的社区精防人员培训。同时，接收区域内精防机构选派的进修医生和护士 共*名；三是选派专家对*、*举办的培训班授课及指导；四是向*精防机构发放*手册 *册；五是牵头举办大型义诊咨询和宣传活动，向群众普及*卫生知识。 2.牵头全市*卫生防治。一是协助上级主管部门制定了全市*卫生工作计划，起草*等文件，撰写*指导手册， 推动我市*卫生工作规范化、制度化。编撰工作简报*期。 二是牵头全市*工作。为患者争取有利的*救助政策，由以往每年最高*元提

12、升至*元。 我院被市政府相关部门授予“*先进单位”。- 1 - 三是开展全市*卫生指导培训。对周边基层*卫生医疗机构开展对口支援，对社区提供 技术指导和随访服务；开展*卫生管理人员、社区精防人员培训*人次；对区（市）县级*机 构的指导和考核*次，接受督导和考核的基层医疗卫生机构*家。 3.服务心理健康，护航和谐社会。一是为未成年人免费提供心理健康服务*人次；二是开 展心理卫生进社区、进企业活动*场；三是组建了“*应急救援队”，承担*、*事件心理救 援；四是培养学员*余名。 （二）加强内涵建设，促进医院可持续发展。 1.推进重点专科建设。临床心理科和物质依赖科已申报为*省重点专科，其中临床心理

13、科通过现场评审。 2.科研、论文再创佳绩。参与申报国家级课题*项.；登记发表学术论文*篇。其中， sci收录*篇，核心期刊*篇。 3.继续教育和带教工作成效显著。邀请*等顶尖专家来院授课；完成*科住院医师、* 科专科护士培训工作，共计*人；成功申办国家级继教项目*项、省级*项，其中*等项目覆盖 省内外，培训人员*余人次；保质保量完成对进修生、实习生、见习生共*人次的带教任务。 4.加强交流，开阔眼界视野。承办*高峰论坛；接待国内*家医疗卫生单位学习交流； 选派*名管理干部赴国内*家*医院考察学习；选派*名业务骨干远赴美国等地交流学习；参加 全国各类培训、交流*余人次。- 2 - 5.发挥专家优

14、势，打造名医名院品牌。*获选*，*等*名医生获得首届*表彰。 （三）狠抓医疗质量与安全，力促服务水平提档升级。 1.夯实基础，练就扎实基本功。一是开展“三基三严”培训和考核，覆盖面*%；二是强 化日常监督，开展核心制度督查*次，与绩效挂钩；三是参加“2020*技能竞赛”。 2.安全生产，助推医院稳定发展。一是坚持依法执业，落实核心制度，开展*卫生法 等法律法规培训；二是推进平安医院建设，对安全隐患开展摸底排查，排查出*处安全隐患， 已全部整改到位。 3.探索创新，服务水平提档升级。深化优质护理服务示范工程；组建中心摆药房，提升 工作效率；设立“随访门诊”，公开随访医师电话，向出院患者提供中长期

15、预约服务，2020 年，预约挂号*人次，同比增涨*%；门诊综合楼二楼增设收费窗口，开通“e城通”，整合资源，提供一站式服务。 （四）科学管理，医院发展和谐稳定。一是全面启动制度修订工作，梳理制度*条，提供制度保障；二是成立质量控制办公室， 全面推行pdca循环管理模式，提高服务质量与管理水平；三是运行新绩效分配方案，收入向 临床一线、关键岗位、业务骨干、有突出贡献的人员倾斜，大大调动了职工积极性；四是坚 持“三必访”及生日慰问，增购女职工生育保险等，开展职工体检，开展职工满意度调查， 听取职工意见， - 3 -举办职工文体活动，建设职工书屋，丰富职工业余生活。 （五）抓党风廉政，行业作风明显改

16、善。 认真开展“三严三实”专题教育，院领导班子讲党课*次，邀请市委党校教授培训*次； 开展廉洁警示教育，组织班子成员参观廉政警示教育基地*次；签署廉洁承诺书，查找廉洁风 险点和“不严不实”问题，建立“四风”和腐败问题台账；开展干部廉政约谈*人次，集中约 谈供应商；开展违法违纪案件明察暗访。2020年，医院无违纪案件发生。全院拒收“红包”、 礼品*次，共计约*万余元；收到锦旗*面，感谢信*封，表扬件*个。二、2020年工作亮点 （一）优质医疗资源进藏区取得历史性突破。 （二）超额完成*管理目标。 （三）*工作获得上级表彰。 （四）大众心理卫生知识宣传初见成效。 （五）硬件建设取得长足进步。 （六

17、）大力引进高层次人才。 （七）加大心理治疗师队伍建设。 （八）医院知名度明显提高。 三、主要指标完成情况四、2020年工作思路 （一）狠抓党风廉政建设。 （二）做好“十三五”规划。- 4 - （三）加强人才引进培养。 （四）成立*医学研究室。 （五）搭建国际交流合作平台。 （六）教学相长，加大与医学院校合作力度。 （七）提高医院科研水平。 （八）做好公共卫生工作。 （九）采购先进诊疗设备。 （十）抓好各项日常工作。2020年，是“十三五”规划实施的开局之年，医院将站新起点，积极适应经济社会的新 常态，把握新机遇，实现新突破，创新方法、破解难题，推动*卫生工作不断取得新成效、 新发展！ - 5

18、-篇三：医院信息科2020年个人工作总结和2020年个人工作计划2020年个人工作总结和2020年个人工作计划 2020年本人在主任直接领导下及各位同事的勤奋协同下，顺利完成所辖区域内网络与硬 件维护、软件信息化建设、信息化日常维护等任务，有力的保障了所辖范围内信息工作的正 常运行和发展，全年来的工作总结如下：一、网络与硬件维护 1)、第一季度、第二季度对楼、楼、综合楼各楼层更新布线与新增硬件安装工作。 2)、第三季度完成远程网络办公室内会诊系统的硬件安装和调试、软件安装调试、并在 医院学习业务操作取得操作证书，与9月正式开展正常业务，建立操作手册和相应操作流程， 截止十月已经完成有效6例。

19、3)、协助完成新区消毒室设备与主机更新调试工作。 4)、协助完成新区五楼会议室视频会议设备安装工作。 5)、网络优化建设，协助实施对网优不彻底区域地点进行不间断的网优及线路改造工作。 二、软件信息化建设与信息化日常维护等任务 1)、推进系统的使用和功能完善，改进响应速度。编制完整的操作手册和路径流程，推 进路径内合理合标工作。 2)、第一季度到第三季度完成负责各区域每月的月度例行巡查表、行政查房月报表 及第三季度相应的月度巡查汇总工作，汇集各类问题点协同项目工程师改进现有系统。 三、加强技术培训，提高医疗队伍信息化素质 1）、第三季度在科室内部组织远程网络的培训使用工作，培训科室人员五人对现有

20、远程 网络设备做到应知应会，保障设施正常运行和排除基本故障。 2）、第四季度在红山园区组织临床路径培训工作，共培训科室关键用户人次，组织对现 有红山园区临床路径进行修订和实际投入运行，共完成新增路径个，每个路径保证有病人在 用。 四、存在问题及不足 1）、加强思想认识、提高工作效率、提升服务水平。 2）、特别注重安全生产,搞好网络干线巡检工作。 3）、缺乏软件新技术、针对下一步的软件开发工作，加强新型编程工具、提升软件工程 开发能力，加强能承担新的维护任务技术的培训及业务学习。 4）、加强运维文档的管理，提高维护质量。做好每月必须及时认真上报的各类报表。 五、2020年业务相关专业证书与在线学

21、习成绩取得情况： 一：证书 1、 通过职称英语a级（综合）考试 2、 xxxx大学项目管理证书 3、 xxxx总医院证书 4、 xxxx课程证书 二、 在线学习课时（已完成）sql server数据库中级课程共计学时 python编程初级到中级课程总计学时 软件工程管理9周课程六、2020年基本工作计划 1）、继续抓好负责区域软硬件和网络维护质量管理和维护水平，提高网络运行质量。 2）、以科室具体业务分解为基准，以具体科室为切入点具体讲需求落实改进、提升程序， 独立开发小型程序业务包。 3）、提升科研水平，将已进行项目以论文形式成果化产出。篇四：医院门诊部2020年工 作总结及2020年思路医

22、院门诊部2020年工作总结及2020年思路 一 、坚持行风建设，不断提高服务质量 1、强化思想教育，提高职工医德素质篇二：医院2020年工作总结及2020年工作计划 2020年工作总结及2020年工作计划 2020年，商水县人民医院在县委、县政府的正确领导下，全院干部职工继续发扬“团结向上、拼搏进取”的工作精神，树立“一切以病人为中心”的服务意识，全心全意为人民服务，认真学习党的十八大、十八届三中、四中全会精神，与时俱进,开拓创新，攻坚克难，推动了医院各项工作开展。 一、基本情况 （1）主要工作量及医疗指标完成情况医院总收入：13658万元，其中：业务收入121250万元。完成门诊就诊患者：1

23、48140人次，急诊患者：9867人次，入院患者：30029人次，出院患者：29839人次，手术3517台次，农合报补：门诊2675人次，金额73万元，住院报补19232人次，金额4505万元，医保报补1166人次，金额251万元。 （2）病床使用率：85.17% （3）平均住院日：7天 （4）入出院诊断符合率：99.24% （5）抢救危重患者982人次，成功率89.64% 二、医院管理有新起色 2020年医院狠抓了医院管理，按照科学化、规范化、制度化的管理要求，在全院范围内开展素质教育，引导全院干部职工在工作中不断强化服务意识、质量意识、窗口意识、创新意识，带动了医院的整体工作顺利开展。医院

24、领导在管理工作中注意发挥“榜样的力量”，以点带面。充分调动了科主任等中层干部的工作积极性，使中层干部分工合理，责任明确。 院领导定期深入到科室、病房，对有关医疗质量，卫生管理、服务态度、工作纪律等各方面的工作认真检查、监督，同时加强了对临床技术人员服务质量的培训，每个月，医务科、护理部会同医院领导对全院进行一次质量质控检查，认真检查科室交班、病案、医嘱、报告单等医疗文件，检查处方，检查是否有大处方、是否合理用药，对有问题的科室和个人，限期整改，并列入年终评优的一项重要参考内容。通过强化管理，医院的各项工作成绩明显提高，使医院出现了崭新的面貌，促进了医院的发展。 三、医疗工作稳中有进 医院加强了

25、对临床技术人员理论知识和技能的培训，医务科定期对各科室进行质控检查，如病历、处方书写、临床技术人员的服务水平及工作效率、医技科室报告单准确率等等。医院还重点强调了医疗文件的书写规范和质量，甲级病例率达90 %，门诊处方合格率达95.98%，传染病登记合格率达100%，医疗护理事故发生数0。认真执行了三级医师查房制度，会诊制度，病例讨论制度。医疗各项工作井然有序。 护理工作在各科护士长和全体护士的共同努力下，全院的各项护理工作均取得了较大的成绩，圆满完成了各项护理工作。在实际工作中，护理部坚持“以病人为中心”全面开展优质护理，护理部狠抓“三基三严”训练及重点科室的无菌操作等，并制定了护士具体考核

26、细则，把个人考核、科室考核、医院考核相结合，做到定期检查，不定期抽查，发现问题及时解决。 四、加大人才培训养及医疗设备引进力度 医院始终坚持把培养技术人才作为一项重要工作来抓，健全了职工外出进修、学习管理规定和新技术、新项目奖励暂行办法，采取多种形式培养各类专业技术人才，培养学科带头人。一是采用请进来讲课，开展“三基”培训、考核，加强业务学习，促进业务水平的提高；二是每年选派技术骨干外出进修、学习；三是加强继续医学教育，鼓励职工自学、函授学习，提高学历层次。四是鼓励开展新技术、新项目，通过加强学科建设来促进新技术、新项目的引进和开展。医院在各科室工作任务重、工作量大的情况下共派出10名医生前往

27、北京、武汉、郑州等地进修深造。在有计划地更新补充常规仪器设备的基础上，注重引进国内先进医疗设备。今年引进呼吸机、血透机等大批现代医疗仪器设备。为患者诊断、检查提供质量保证，使设施与服务水平与广大患者需求相适应，极大地提高了医院的综合实力好诊疗水平。 五、深化医院改革，促进医院发展 以科学发展观为指导，严格按照省、市、县安排部署，坚持“保基本、强基层、建机制”的原则，紧扣医改重点，强化工作力度，积极创新模式，医院综合改革工作稳步推进，各项工作进展顺利。 1、取消药品加成，改革以药补医，实行零差率销售。 2、加强了药品和医疗物资的管理，保证医疗所需，严格把好质量关，严格执行药品管理法。加强麻醉、剧

28、毒、放射药品管理，建立严格的管理制度，防止滥用和流失，保证临床用药安全有效。随着卫生改革的深化，积极实行药品集中招标采购，药品收支两条线管理，做到合理检查，合理治疗，合理用药，做到真正让利于民，使患者得到实惠。 3、完善医院管理，规范诊疗行为。一是强化监督检查力度。以促进“合理检查、合理治疗、合理用药”为目的，进一步健全完善费用控制制度，加大对违规行为处理力度。在加强规范和保障质量的基础上，实行县级医院检查结果互认,减少重复检查，降低医疗服务成本，减轻患者经济负担。二是定期下乡开展义诊宣传活动，为群众送医送药5000余元。三是认真开展临床路径管理和优质护理示范工程。制定下发了临床路径管理试点工

29、作方案，目前，县医院已纳入临床路径管理病种共56种，完成病例3096例，均已达到上级要求。 4、强化学科专科建设，提升技术水平和操作能力。医院把学科建设作为提高医院医疗业务水平的主要手段，认真抓重点学科建设。今年血液透析科通过专家鉴定已投入使用，为肾病患者提供了一个良好的就医场所。 5、加快完善医院信息化建设。经医院不懈努力，完善医院的信息管理系统，目前门诊就诊患者“一卡通”已于7月投入使用，提高医院信息管理工作效率。 6、加强人文医院建设，提升内涵水平。加强制度管理、落实责任考核，加强内涵建设，认真开展“三严三实”、平安医院、无烟医院创建等活动，不断提高医疗质量与安全，提升医院品牌。认真贯彻

30、落实“八项规定”，切实改进工作作风，营造清正廉明的工作氛围，积极开展岗位廉政风险防范教育活动，认真组织广大党员、干部学习中央关于反腐倡廉建设的文件精神，加强医务人员的职业道德教育，健全治理医药购销领域的商业贿赂长效机制。 六、坚持以病人为中心，提供全方位的优质服务 1、加强思想政治工作，树立为人民服务的宗旨意识 医院一直注重思想政治教育工作，注重用医院文化去提高职工的凝聚力，结合“党的群众路线教育实践”及“三严三实”活动的开展，在广大党员和全体职工中广泛开展党风廉政教育，学习党风廉政建设理论，学习有关职业道德、行风建设的文件精神，联系实际，进一步树立“以病人为中心”的服务意识。有计划、有步骤地

31、进行人生观、价值观和主人翁精神教育。激发医护人员爱岗敬业的工作热情，培育社会主义核心价值观。 2、加强医德医风建设，建立医疗质量保障体系 医院在医德医风建设方面，主要采取两种形式。首先，从思想上加强医德医风教育，重点抓职业道德教育，进行医德考评，技术操作考核，从而增强全员质量意识。与此同时，强化院内外监督约束机制，定期召开征求意见座谈会，对门诊、住院、出院病人进行问卷调查，广泛征求病人对医院各方面的意见和建议。修订完善了医疗服务质量管理标准和考核奖惩办法，加大了考核力度。 3、加大医疗服务的工作力度，不断完善优质服务体系篇三：2020年上半年医疗工作总结1 2020年上半年工作总结 2020年

32、是“十三五”规划开局之年，为开好局，起好步，我院上半年医政工作在区卫计委医政医管科和院长的正确领导和大力支持下，根据2020年姜堰区医政医管工作要点要求，制定了2020年医政管理、卫生科教、药械管理、护理和院感等相关工作计划并于实施。贯彻落实十八届四中、五中全会精神，继续以科学发展观统领医政工作，通过建设群众满意的乡镇卫生院的创建，深入推进平安医院的创建工作，以“卫计情 健康行”机关服务品牌为契机，围绕以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，构建和谐医患关系的总体目标，重点加强医疗安全、医疗质量等方面工作，使医院的科学化

33、、规范化管理提高到一个新的水平，现将上半年来的医政工作情况汇报如下： 我院位于姜堰区南郊，主要承担原梁徐镇辖区常住人口、流动人口的基本医疗，服务人口达5万多人，负责全镇的预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等服务。我院总建筑面积5609平方米，现有在职职工41人。目前门诊诊疗人次17438人次，门诊次均费用71.72元，门诊抗菌素使用率20%，二联抗菌素使用率20%，开放床位数30张，目前出院病人319人次，平均住院8.9天，病床使用率63%，住院次均费用为2885.21元，全院药占比55%，病历甲级率97%；处方合格率98 %；入出院诊断符合率100 %，无菌手术切口甲级愈合率100

34、%；无菌手术切口感染率为0。 一、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识 在医疗质量管理工作中，始终把医务人员的培训放在重要位置，医院采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术水平和能力。 1.组织卫生法律法规、规章制度学习。我们先后开展了执业医师法、护士条例、传染病防治法等卫生法律法规，以及商业贿赂相关法律法规的培训，使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强了依法执业的自觉性。 2.开展多种形式的培训活动。一是在院内每月组织了全体医技人员规范培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品使用培训、医院感染知

35、识培训、医疗纠纷防范、医德医风培训等活动，并进行“三基”“三严”、 医院感染知识备卷考试，使医务人员的业务技术、医疗安全意识和医德医风明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。2020年，共选派各科室医务人员10余人次参加市、区级组织的各种有关业务技术培训讲座10余次，学习了医学相关专业的新知识、新技术、新理念、新观点。三是邀请市级、区级专家20余人次到我院进行医疗技术讲座、义诊。四是选派两名医疗骨干一个去泰州市第二人民医院进行务实进修，另一个去姜堰中医院进修学习一年。通过以上举措，显著提高了我院卫生技术队伍的整体水平。 二、严格自查，认真整改，全面提高医疗质量 医疗质量是医院管理的核心，围绕

36、医疗质量管理工作，全院每月召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗质量安全会”，每月及节日前自查安全隐患，制订医疗安全整改措施，全面提高了医疗质量。 1.医院感染治理。 完善了医院感染管理制度，加强了院内感染知识宣教和培训，每季度组织一次全体医技人员院内感染知识的培训和考核，认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。以“治疗室、换药室、病房”为突破口，抓好重点科室的治理，加强了科室、院内院外交接手续，杜绝了医疗废物乱扔乱放。 2.医疗安全治理。认真开展了临床医护人员医疗安全知识宣教，组织学习卫生部颁发的医疗事故处理办法及医疗文书书写规范，严格落实差错事故登记上报。及时完善病历书写和各种医疗文书，彻

37、实履行各项签字手续。坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，切实加强了急危重病人的抢救和监测，努力同病人及其家属沟通思想，避免了医患纠纷。 3.医疗质量治理。建立健全了质控体系，加大了督导检查力度。每月对各科室进行检查，发现问题，及时整改。进一步加强了医疗文书的规范化书写，多次组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。严格要求住院医师按时完成各种医疗文书、注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性，切实提高了病历内涵质量。狠抓住院病历的环节质量和终末质量控制，提升了病案

38、质量。 4.护理质量治理。护理组制定了切实可行的护理工作计划，定期督导并落实，不断提高护理质量，对工作中出现的问题及时加以了整改。进一步规范了各种护理文书，加强了护理人员的培训，保证每月进行业务学习以及“三基”考试。工作中，护士长严格把关，勤检查，重督导，严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，无一起因护理失误而引起的医疗纠纷。 5.医技质量治理。医技科室积极与临床科室做好了协作关系，加强了新知识、新业务新技术学习，为临床提供可靠、及时、准确的检查报告，确保了临床医师的正确诊断和用药。 6.药品质量治理。坚持主渠道购药，毒、剧、麻、精神药品的采购严格执行有关制度。同时药房工作人员严把质量关，没有假

39、冒、伪劣药品入库，杜绝了药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生，保证了临床用药安全。 7、抗菌药物的管理。组织全院临床人员认真学习抗菌药物临床应用指导原则、抗菌药物分级管理规定及我院出台的关于加强抗菌药物临床应用管理的有关规定、处方点评制度和实施细则等文件，积极推进临床合理用药。建立医院主要领导牵头的药事管理委员会，健全组织机构，定期召开会议，认真履行职责，对临床用药的管理、应用实施全方位、有效的指导和监督，促进临床科学、合理用药。认真落实处方点评制度，每月开展处方点评，检查是否存在不规范处方、用药不适宜处方、超常处方等不合理处方现象。按照抗菌药物临床应用指导原则的规定，建立健全抗菌药物分级管理

40、制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限和限制使用、特殊使用抗菌药物的临床应用程序，切实采取有效措施推进抗菌药物合理应用工作。 8、中医工作。根据姜堰区2020年中医工作意我院制定了中医年度工作计划，今年是全面开展全国农村中医工作先进单位复核评审的关键之年，我们认真实施了复核评审规划和年度工作计划。实行科室、设备、人员三配套，创建专科特色，加强西医骨干的投入，在现有的基础上不断发展。 9、加强血源管理，加大献血法的宣传力度，上半年我院开展公民无偿献血活动一次。 10、严格执行卫生信息化相关要求，利用信息化系统全面提升我院医疗、护理的管理工作。 三、上半年年工作中存在问题与不足。l、临床技术有待

41、于进一步提高，无菌观念要进一步加强。2、部分职工在工作中缺乏主动性，观念没有转变，服务态度有生、冷、硬现象的发生，对专业知识掌握不到位，有欠缺。3、医患纠纷现象在我院还时有出现，医患沟通有待加强。4、院科两级医疗质量督查有待进一步加强。 四、下半年年工作计划。下一步工作中，我院将认真总结经验，结合存在的问题和不足，按照医院医政发展规划和年初制定的目标按岁时进度继续向前推进，认真持久地抓好医政管理，继续深化“三好一满意”活动强化“以病人为中心”的服务理念，不断加强医疗质量和医疗安全，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 2020年06月此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。