2022年岗位职责分级护理制度 精选大全.doc

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1、此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。岗位职责分级护理制度 精选大全医护人员根据患者病情和生活自理潜力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的状况变化进行动态调整。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记：一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记)(1)特级护理1)具备以下状况之一的患者，能够确定为特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要

2、严密监护生命体征的患者;其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。2)护理要点：严密观察患者病情变化，监测生命体征;根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;根据医嘱，准确测量出入量;根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;持续患者的舒适和功能体位;实施床旁交接班。(2)一级护理1)具备以下状况之一的患者，能够确定为一级护理：病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。2)护理要点：每小时巡视患者，观察患者病情变化;根据患者病情，测量生命体征;根

3、据医嘱，正确实施治疗、给药措施;根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施;带给护理相关的健康指导。(3)二级护理1)具备以下状况之一的患者，能够确定为二级护理:病情稳定，仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。2)护理要点：每2小时巡视患者，观察患者病情变化;根据患者病情，测量生命体征;根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施;带给护理相关的健康指导。(4)三级护理1)具备以下状况之一的患者，能够确定为三级护理：生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。2)护理要点：每3小时巡视患者，观

4、察患者病情变化;根据患者病情，测量生命体征;根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;带给护理相关的健康指导。第一条 分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分别设有标记(特别护理、一级护理为红色，二级护理为兰色)。第二条 医院临床护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。第三条 医院应当根据本指导原则，结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准，保障患者安全，提高护理质量。第四条 确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力

5、为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。2、重症监护患者。3、各种复杂或者大手术后的患者。4、严重创伤或大面积烧伤的患者。5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。6、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：1、病情趋向稳定的重症患者。2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：1、病情稳定，仍需卧床的患者。2、生

6、活部分自理的患者。具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：1、生活完全自理且病情稳定的患者。2、生活完全自理且处于康复期的患者。第五条 对特级护理患者的护理1、严密观察患者病情变化，监测生命体征。2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。3、根据医嘱，准确测量出入量。4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。5、提供护理相关的健康指导。第六条 对一级护理患者的护理1、每1小时巡视患者，观察患者病情变化。2、根据患者病情，测量生命体征。3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮

7、护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。5、提供护理相关的健康指导。第七条 对二级护理患者的护理1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化。2、根据患者病情，测量生命体征。3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。5、提供护理相关的健康指导。第八条 对三级护理患者的护理1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化。2、根据患者病情，测量生命体征。3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4、提供护理相关的健康指导。分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

8、一、特级护理(一)符合以下情况之一，可确定为特级护理1、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者;2、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;3、各种复杂或大手术后，严重创伤或大面积烧伤的患者。(二)护理要点1、严密观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量出入量。2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。3、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等，实施安全措施。4、保持患者的舒适和功能体位。5、实施床旁交接班。二、一级护理(一)符合以下情况之一，可确定为一级护理1、病情趋向稳定的重症患者;2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者;3、手术后

9、或治疗期间需要严格卧床的患者;4、自理能力重度依赖的患者。(二)护理要点1、每小时巡视患者，观察患者病情变化。2、根据患者病情，监测生命体征。3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。5、提供护理相关的健康指导。三、二级护理(一)符合以下情况之一，可确定为二级护理1、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者;2、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者;3、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。(二)护理要点1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化。2、根据患者

10、病情，监测生命体征。3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。5、提供护理相关的健康指导。四、三级护理(一)病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。(二)护理要点1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化。2、根据患者病情，监测生命体征。3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。4、提供护理相关的健康指导。1 总则护理分级是患者在住院期间，医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。依据患者病情和护士对自理能力的评定，由医生以医嘱的形式下达护理级别，级别分为特级护理及一、二、三级护理。并根据护理级别医嘱，及时做好相应标记和指

11、定责任护士，给予落实不同级别和不同专科护理。并根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。2 分级2.1 特级护理a 病情依据1) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者;2) 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;3) 各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。b 护理要求1) 严密观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。2) 根据医嘱正确执行各项治疗及用药，配合医生实施各项急救措施。3) 做好专科护理，如气道护理、管路护理、压疮护理及各种并发症的预防。4) 关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施。5) 根据患者病情，完成基础护理(六洁到

12、位 ：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位);协助非禁食患者进食、水或注入鼻饲饮食;协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等，保持患者功能体位及卧位舒适。6) 了解患者心理需求，有针对性开展心理指导及健康指导。7) 严格执行危重患者床旁交接班。8) 履行告知义务，尊重患者知情权。9) 定时通风，保持病室空气清新及环境整洁。2.2 一级护理a 病情依据1) 病情趋于稳定的重症患者;2) 病情不稳定或随时可能发生变化的患者;3) 各种手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;4) 自理能力重度依赖的患者。b 护理要求1) 每小时巡视，观察患者病情变化。2) 根据患者病情需要，定时测量生命体征。3

13、) 根据医嘱正确执行各项治疗及用药。4) 提供专科护理，如气道护理、管路护理、压疮护理及各种并发症的预防。5) 关注患者安全，根据患者具体情况采取相应预防措施。6) 根据患者病情及生活自理能力，实施基础护理(六洁到位：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位);协助患者进餐、协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等。7) 提供护理相关的健康指导和功能锻炼。8) 定时通风，保持病室空气清新及环境整洁。2.3 二级护理a 病情依据1) 病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者;2) 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者;3) 病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖

14、的患者。b 护理要求1) 每2小时巡视，观察患者病情变化。2) 根据患者病情需要，测量生命体征。3) 根据医嘱正确执行各项治疗及用药。4) 根据患者病情需要，提供专科护理。5) 指导患者采取措施预防跌倒、摔伤。6) 协助生活部分自理患者做好基础护理,(六洁到位：口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位);协助患者进餐、协助卧床患者翻身及叩背促进有效咳嗽、床上移动等。7) 提供护理相关的健康指导及功能指导。8) 定时通风，保持病室空气清新及环境整洁。2.4 三级护理a 病情依据病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。b 护理要求1) 每3小时巡视，观察患者病情变化。2) 根据患者病

15、情，每日测体温、脉搏、呼吸一次，每周测血压和体重。3) 根据医嘱正确执行治疗及用药，观察患者反应。4) 向患者进行安全教育，指导患者采取措施，预防跌倒、摔伤。5) 提供护理相关的健康指导及生活指导。6) 进行卫生科学及宣教工作，提高病人自我保健水平。7) 每日整理床单、扫床两次，定时通风，保持病室空气清新及环境整洁。确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。护理等级分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理，由医师下达医嘱，护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务,并在病人一览表和床头卡上作相应标记。(

16、一)特级护理适用对象：1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;2、重症监护患者;3、各种复杂、疑难、新开展的大手术后的患者;4、严重创伤、大出血、大面积烧伤或“五衰”的患者;5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者;6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者;7、持续高热、昏迷、中重度休克及极度衰弱患者;8、高危儿、子痫患者;9、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。护理要求：1、设专人昼夜守护，严密观察患者病情变化，监测生命体征;2、急救器材、药品齐备完好，随时准备抢救;3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;4、严格执行各项诊疗及危重病人

17、护理常规，保证监护仪使用中的有效性;实施护理操作安全性;呼吸机管路消毒灭菌的可靠性;5、制定护理计划，认真细致做好各项基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，严防并发症，实施安全措施确保病人安全;6、保持患者的舒适和功能体位;7、准确测量出入量，危重病人护理记录单书写及时、准确、客观、完整;8、实施床旁交接班。(二)一级护理适用对象：1、病情趋向稳定、急性症状消失的重症患者;2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。护理要求：1、每小时巡视患者，观察患者病情变化;2、根据患者病情，定期

18、测量生命体征;3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，预防并发症，实施安全措施，满足病人身心需要;5、按需准备急救器材、药品及物品，应急措施到位;6、提供护理相关的健康指导;7、根据病情做好护理记录。(三)二级护理适用对象：1、病情稳定，仍需卧床的患者;2、老年、幼儿、慢性病不宜多活动患者;3、一般手术后或轻度先兆子痫患者;4、生活部分自理的患者。护理要求：1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化;2、根据患者病情，按常规测量生命体征;3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;4、根据患者病情，按护理常规护理，正

19、确实施护理措施和安全措施;生活上给予必要帮助或协助，了解患者病情及心态变化，满足其身心需要;5、提供护理相关的健康指导，提高患者自护能力和康复训练;6、根据病情做好一般护理记录。(四)三级护理适用对象：1、生活完全自理且病情稳定的患者：轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段患者等;2、生活完全自理且处于康复期或即将出院的患者。护理要求：1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化;2、根据患者病情，按常规测量生命体征;3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;4、按护理常规，了解病人病情及心态变化，满足其身心需要;5、提供护理相关的健康教育和康复指导，督促、指导病人进行自我护理;6、做好一般护理记录。根据

20、病情、医嘱执行护理级别。一、特级护理指病情危重需要随时抢救和重点观察的病人。护理要求：派专人昼夜守护，严密观察病情变化，制定护理措施，做好基础护理和专科护理，预防并发症;备齐急救器材、药品，随时准备急救;及时、准确、客观、完整书写危重病人护理记录。二、一级护理重症及手术后需要严格卧床休息的病人及生活完全不能自理的病人;生活部分自理，但病情随时发生变化的病人。护理要求：密切观察病情变化;制定护理措施，做好身心护理，预防并发症;备齐急救器材、药品，随时准备急救;根据病情做好护理记录。三、二级护理病情较重，生活部分自理的病人。护理要求：注意观察病情变化;采取相应的护理措施，指导病人提高其自护能力，促进身心康复;做好相应护理记录。四、三级护理各疾病的康复期、生活能自理的病人等。护理要求：注意观察病情，在护理人员的指导下进行自我护理，并做好健康指导;做好一般护理记录。22