儿科针灸学基础.pptx
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1、针灸学基础针灸学基础* 昆明儿童医院第一节第一节 经络经络教学目标: 1、掌握经络概念、十二经脉的命名、十二经脉的特点及十二正 经在头面及四肢的分布规律; 2、熟悉经络的组成、十二正经的走向、交接; 3、了解奇经八脉的分布、经络学说的形成及国内外研究进展。 * 昆明儿童医院经络概念 经脉 经络系统的主干,循行深部,有一定的循行路径 经络 络脉 经脉的分支,纵横交错,大多循行于较浅部位 运行气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外经络使人体连接成一个统一的整体,使人体功能活动保持相对的协调和稳定* 昆明儿童医院经络系统的组成(详见教材212页) 十二经脉:以“手足、阴阳、脏腑”命名,是气血运行的主要通道
2、十二经脉特点:1、有一定的起止、一定的循行部位和交接顺序2、在肢体的分布和走向有一定的规律,同脏腑有直接的络属关系3、对称分布于人体的两侧* 昆明儿童医院奇经八脉:统率、联络和调节十二经脉的作用 与脏腑没有直接的相互络属,相互之间也没有表里关系十二经别:加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内的联系* 昆明儿童医院十五别络:加强相为表里的两条经脉在体表的联系孙络:最细小浮络:浮现于体表的经脉 络 脉* 昆明儿童医院经络的走向和交接: 手之三阴胸内走 手之三阳手外头 足之三阳头外足 足之三阴足内走* 昆明儿童医院十二经脉的分布:分布有一定规律。 四肢:阳经在外侧(阳明在前,少阳在中,太阳在后) 阴
3、经在内侧(太阴在前,厥阴在中,少阴在后) 头面:阳明经行于面部、额部;少阳经行于头侧部;太阳经行于 面颊、头顶及后头部。 躯干部:手三阳行于肩胛部;足阳明行于胸腹部、足少阳行于侧面 足太阳行于背腰部 手三阴均从腋下走出,足三阴均行于腹部* 昆明儿童医院循行于腹部的经脉,自内向外的顺序为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴在小腿下半部和足背部,肝经(足厥阴)在前缘,脾经(足太阴)在中线,至内踝上八寸处交叉后,脾经在前,肝经在中线* 昆明儿童医院十二经脉的表里关系:手足三阴、三阳,通过经络和别络的互相沟通,组合成六对“表里相合”关系。凡是有表里关系的两条经脉,均在四肢末端交接,分别循行于四肢内外两个侧面
4、的相对位置。十二经脉脏腑属络: 阴经属脏络腑,阳经属腑络脏。* 昆明儿童医院十二经脉的流注次序: 肺交大肠胃交脾 心交小肠膀肾宜 心包三焦胆传肝 气血周流不停息* 昆明儿童医院奇经八脉分布: 督脉-阳脉之海 任脉-阴脉之海 冲脉-血海、十二经脉之海“一源三起”:任、督脉、冲三脉均起于胞中,同出会阴。* 昆明儿童医院第二节第二节 腧穴腧穴教学目标: 1、掌握腧穴定位和主治规律; 2、熟悉腧穴分类、特定穴的意义; * 昆明儿童医院腧穴的概念 腧穴是脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位,也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。* 昆明儿童医院腧穴的分类 十四经穴 361个 腧穴 经外奇穴 阿是穴 以痛为
5、腧* 昆明儿童医院腧穴的主治规律: 经脉所通,主治所及 远治作用腧穴主治规律 近治作用* 昆明儿童医院特定穴1、五腧穴:井、荥、输、经、合2、原穴:阴经以输代原,阳经原穴位于输穴后的第一个穴位3、络穴:十二经络穴+任脉络穴+督脉络穴+脾之大络4、郄穴:共16个,阴经郄穴主要治疗血症,阳经郄穴主要治疗痛症。5、背俞穴:脏腑经气输注于背部的穴位* 昆明儿童医院6、募穴:脏腑经气输布、汇聚于胸腹部的输穴7、八会穴:脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓8、下合穴:手、足三阳经六腑之气下合于足三阳经的6个穴位9、八脉交会穴:十二经脉于奇经八脉相交会的8个穴位10、交会穴:两经以上经脉相交或会合处的输穴(三阴交
6、)* 昆明儿童医院腧穴的定位法1、体表标志取穴法2、骨度分寸定位法3、手指同身寸取穴法:中指同身寸、拇指同身寸、一夫法* 昆明儿童医院第三节第三节 十十 四四 经经 脉脉 教学目标: 1、掌握常用穴位定位和主治 2、熟悉十四经脉的循行* 昆明儿童医院 手 太 阴 肺 经 ( Lung Meridian of Hand-Taiyin. LU) * 昆明儿童医院手太阴肺经 起于中焦、下络大肠、还循胃口,上膈属肺,络喉,出腋下,沿上肢内侧前缘下行,过肘窝,沿前臂内侧,到腕后桡骨茎突的内侧缘,入寸口,上鱼际,直出拇指内侧端。其分支:从列缺穴分出,沿掌背侧走向食指桡侧端,交手阳明大肠经。起于中府,止于少
7、商 * 昆明儿童医院联系脏腑器官: 属肺,络大肠;与胃、气管、喉咙有联系。经穴主治: 喉、胸、肺病,以及经脉循行部位的疾病。如咳嗽,气喘、胸痛、肩背痛,上肢内侧缘疼痛等。 * 昆明儿童医院列缺 络穴,八脉交会穴(通任脉)定位:在前臂,腕掌侧远端横纹上 1.5寸,拇短伸肌腱与拇长展 肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中。主治:肺部,咽部及头项病症。 ”头项寻列缺”操作:向上斜刺0.3-0.5寸。* 昆明儿童医院太渊 腧穴、原穴、八会穴(脉会)定位: 桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱 尺侧凹陷中。主治:肺部、咽部疾病。常用于外感、咳嗽, 咽喉肿痛,无脉症。操作:直刺0.3-0.5寸,避开桡动脉。* 昆明
8、儿童医院 手 阳 明 大 肠 经 (Large Intestine Meridian of Hand-Yangming. LI)* 昆明儿童医院手阳明大肠经 起于食指桡侧端,通过1,2掌骨向上进入两筋,沿前臂前方,至肘部外侧,在沿上臂外侧前缘,上走肩端,沿肩峰合于第7颈椎棘突下,并向下进入阙盆,络肺属大肠。 其分支:支脉从锁骨窝上行,经颈达面颊,进入下龈,回绕上唇,交叉于水沟穴,左脉向右,右脉向左,分布在鼻孔两侧,交于足阳明胃经。 起于商阳,止于迎香 * 昆明儿童医院联系脏腑器官: 属大肠,络肺;与口、下齿、鼻有联系。经穴主治: 头面、五官、咽喉病。 如腹痛,肠鸣,泄泻,便秘,咽喉痛, 以及本
9、经循行部位的疼痛。 * 昆明儿童医院合谷 原穴定位:在手背,第二掌骨桡侧的中点处。主治:头面、五官病症。常用于外感、 头痛、咽喉肿痛、面瘫、痛经, 上肢疼痛等 。 ”面口合谷收”操作:直刺0.5-1寸,孕妇禁针灸。* 昆明儿童医院曲池 合穴定位: 在肘区,尺泽与肱骨外上髁 连线的中点。主治:口齿部、咽部疾病。常用于热病、 咽喉肿痛,齿痛,目赤肿 痛、湿疹等。退热、降压的要穴。操作:直刺1-1.5寸。* 昆明儿童医院迎香 手、足阳明经交会穴定位:在面部,鼻翼外缘中点旁, 鼻唇沟中。主治:鼻部、口面部病症,用于鼻渊、 口眼歪斜等,治疗鼻炎要穴操作:斜刺或横刺0.3-0.5寸。* 昆明儿童医院 足
10、阳 明 胃 经 (Stomach Meridian of Foot-Yangming. ST )* 昆明儿童医院足阳明胃经 起于鼻翼旁,挟鼻上行,旁约足太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下膝膑中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下廉叁寸而别,下入中指外间;其支者,别跗上,入大趾间,出其端。 起于承泣,止于厉兑 * 昆明儿童医院* 昆明儿童医院
11、联系脏腑器官: 属胃,络脾,与鼻、眼、口、上齿、喉咙、乳房相联系。经穴主治: 胃肠病及头面部疾病。 如胃痛,肠鸣,泄泻,呕吐,咽喉痛,口眼歪斜以及本经循行部位的疼痛。 * 昆明儿童医院四白 定位:目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。主治:口眼歪斜、三叉神经痛、面肌痉挛、 胆道蛔虫症(迎香透四白)等病症。操作:直刺或斜刺0.3-0.5寸,不可深刺,不宜灸。* 昆明儿童医院颊车 定位:在面部,下颌角前上方一横指。主治:牙齿及面部病症。常用于牙关开合 不利、口眼歪斜等。操作:直刺0.3-0.5寸,或向地仓穴方向 透刺1.5-2寸。* 昆明儿童医院下关定位:在面部,颧弓下缘中央与下颌切际 之间凹陷中。合
12、口有孔,张口即闭。主治:牙齿、面部、耳部病症。常用于下颌 关节脱位、口眼歪斜等操作:直刺或斜刺0.5-1寸。 治疗下颌关节炎的要穴* 昆明儿童医院天枢 大肠墓穴定位: 在腹部,脐旁开2寸。主治:胃肠及妇科病症。常用于腹痛、 腹胀泄泻、便秘、月经不调等。 双向调节作用,调理胃肠的要穴。操作:直刺0.5-1寸。* 昆明儿童医院足三里 合穴 “肚腹三里留”定位:在小腿外侧,犊鼻穴下3寸, 犊鼻与解溪连线上。主治:胃、脾、肠病症,用于胃痛,呕吐, 呃逆、泄泻、腹痛、虚劳诸症等。操作:直刺1-2寸。 强壮保健的要穴,并常用于保健灸。* 昆明儿童医院 足 太 阴 脾 经 (Spleen Meridian
13、of Foot-Taiyin ,SP)* 昆明儿童医院足太阴脾经 脾足太阴之脉,起于大趾之端,循趾内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本 ,散舌下。其支者:复从胃,别上膈,注心中。 起于隐白,止于大包* 昆明儿童医院联系脏腑器官: 属脾,络胃,与心脏、舌、咽(食管)有联系。经穴主治: 主要治疗脾胃、妇科、前阴病症及经脉循行部位的其他病症。 如胃痛,肠鸣,泄泻,呕吐,咽喉痛,口眼歪斜等。* 昆明儿童医院三阴交 足太阴、少阴、厥阴交会穴 定位:在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际主治:妇科、脾胃病症。健脾、补肝、益肾的要穴操
14、作:直刺1-1.5寸。孕妇禁针。* 昆明儿童医院血海定位:在股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。主治:妇科、皮肤病症。常用于月经不调、风疹、湿疹等。操作:直刺1-1.5寸。调理气血的要穴。* 昆明儿童医院 手 少 阴 心 经 (Heart Meridian of Hand-Shaoyin.HT)* 昆明儿童医院手少阴心经 心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系,上挟咽,系目系;其直者,复从心系,却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行太阴心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内出其端。 起于极泉,止于少冲* 昆明儿童医院联系脏腑器官: 属心,
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