2015年下半年贵州初级主治医师(骨外科学)基础知识试题.doc

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1、|2015 年下半年贵州初 级主治医师( 骨外科学)基础知识试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、牙釉质的无机化合物主要是A磷酸钠B磷酸钾C碳酸钾D磷酸钙E磷酸镁 2、下列哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌A大肠埃希菌B变形杆菌C类杆菌D链球菌E葡萄球菌3、实施清创术的最佳时机应该是A伤后 2 小时内进行B伤后 4 小时内进行C伤后 8 小时内进行D伤后 12 小时内进行E伤后 24 小时内进行 4、急性心梗患者常有发热，其主要机制是_A体温调节中枢失常B吸收热C代谢障碍D神经功能障碍E变态反应5、深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿

2、下段碾搓伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10 小时后送大医院。处理方法是A双侧残端清创缝合B两侧小腿中段截肢C两侧断肢再植D左侧断肢再植于右侧E右侧小腿截肢，左侧断肢再植 6、丕星王现况研究的目的与任务的是A描述疾病的地区分布B描述疾病的人群分布C验证疾病的病因D检出现患病例E检出病原携带者 7、治疗方案首选|A休息，观察B手术治疗C手法整复，石膏外固定D骨牵引E手法整复，小夹板固定 8、男性，20 岁，以头外伤 2 小时入院。入院查体：刺痛时可以睁眼,刺痛肢体回缩，言语不清。该患者 GCS 为A6 分B7 分C8 分D9 分E10 分 9、青年男患者，左膝关节慢性肿痛

3、半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X 线片示关节间隙变窄。诊断考虑为A单纯骨结核B单纯滑膜结核C全关节结核D化脓性关节炎E化脓性骨髓炎合并关节炎 10、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A累及关节的数目B血沉是否正常C关节间隙是否狭窄D结核菌素试验E滑膜组织病理学检查11、肩周炎的主要治疗方法是A针灸B制动C功能锻炼D推拿按摩E理疗 12、在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据A肿胀B疼痛C功能障碍D关节弹性固定伴空虚E反常活动 13、把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考，产生了朴素、辩证、整体的医学观念，指的是哪种医学模式A神灵主义医学模式B自然哲学

4、的医学模式C机械论的医学模式D生物医学模式E生物-心理 -社会医学模式|14、下列体征中，哪项最不可能出现A局部触诊试验(+)B局部右下肢轴向叩击试验(+)C骨盆分离挤压试验(+)D右 Thomas 试验(+)E右“4“字试验(+) 15、目前关于乳腺癌检出方法中，最有效的是A近红外线扫描BB 超C钼靶摄片DMRIE普通 X 线片 16、患者，女，23 岁，近半年来无诱因出现腰痛，伴有消瘦乏力，午后低热，两月来感右下肢放射痛，查体：腰椎僵硬，肌肉痉挛，活动受限，腰 2-3 椎间压痛，抬高试验阳性，X 线检查：椎间隙狭窄，模糊，腰 2 椎体楔形变，右侧腰大肌阴影增宽，临床首先诊断A化脓性脊髓炎B

5、腰椎间盘突出症C脊柱肿瘤D类风湿性关节炎E腰椎结核 17、下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期A骨化性肌炎B骨缺血性坏死C创伤性关节炎D关节僵硬E脂肪栓塞 18、某男性，煤矿采煤工，年龄 45 岁，工龄 10 年以上。近来主诉咳嗽、胸痛、气短。X 线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和结节。此工人最可能患何种肺尘埃沉着病A石棉沉着病B硅酸盐肺C煤硅沉着病D肺尘埃沉着病E铝肺 19、关于失血性休克，哪项是错误的A其发生与失血量和出血速度有关B可伴有代谢性酸中毒C休克代偿期血压可略高于正常D中心静脉压可低于 6cmH2OE失血量达全身血容量 20%40%时可全部用代血浆补充 20、急性化脓性骨髓炎是指下

6、列哪些组织的化脓性炎症A骨髓B骨皮质和骨髓|C骨骺和骨髓D骨骺板和骨髓E骨髓，骨皮质，骨膜 21、为明确有无后纵韧带骨化，宜行哪项检查AMRIBCTC诱发电位D血常规E核素扫描 22、下列各项补液的措施中不恰当的是A对发热的病人，体温每升高 1，补液量宜增加 10ml/kgB中度出汗的病人，宜增加补液 5001000mlC大量出汗的病人，宜增加补液 10001500mlD气管切开的病人，宜增加补液 1000mlE以往的丧失量不宜在 1 日内补足，而应甩 2 3 日甚至更长时间内分次补给23、方差分析中，多个试验组与一个对照组均数的多重比较，宜采用A配对 t 检验Bt 检验Cq 检验DSNK 检

7、验EDunnett-t 检验 24、骨与关节结核的好发部位是A肩关节B肘关节C髋关节D腕关节E脊柱25、关于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，正确的描述是A产褥期抑郁症患者禁忌哺乳B产褥期抑郁症患者均能哺乳C产褥期抑郁症患者药物治疗期间禁忌哺乳D产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，如果用药得当可以进行哺乳E产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间均可以进行哺乳二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、脊柱侧凸手术可能包括的并发症有A脊髓神经损伤B脱钩、断棍C椎板骨折D肺不

8、张E感染 2、男性，10 岁，发热、咳嗽、咽痛 1 周，近 2 日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。考虑的诊断为|A落枕B颈椎体自发性脱位C风湿性肌炎D强直性脊柱炎E颈椎结核3、下列哪些药物属于 COX-II 特异性抑制剂A双氯酚酸钠B布洛芬C塞来昔布D罗非昔布E奈丁美酮 4、男，31 岁，诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。如为腰椎结核，需与哪些疾病进行鉴别A强直性脊柱炎B化脓性脊柱炎C腰椎间盘突出D腰椎管狭窄E脊柱肿瘤 腰椎滑脱 嗜酸性肉芽肿5、关于血管造影，以下哪项叙述是正确的A血管造影包括非选择性、选择性和超选择性 3 种方法B最常应用 Seldinger 法C血管造影目的是诊断而不能用

9、于治疗D血管造影包括动脉和静脉造影E血管造影应用较广的是腹部动脉造影、冠状动脉造影和脑血管造影 6、关于颈椎间盘突出症的手术治疗，下列正确的是A非手术治疗无效反复发作者需手术治疗B脊髓型颈椎病常需手术治疗C伴椎管狭窄者一般行前路手术D后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除E前路手术一般同时行植骨融合稳定脊柱 7、关于功能复位的标准，正确的是A骨折部位的旋转移位、分离移位完全矫正B短缩移位在成人下肢骨折不超过 1cmC下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可自行矫正D前臂双骨折要求对位、对线均好E长骨干横行骨折，骨折端对位至少达 1/3 左右，干骺端骨折至少应对位 3/4左右 8、

10、创伤后，阻碍组织修复最常见的原因是A全身营养不良或免疫功能低下B局部制动不够C局部血液循环障碍D异物存留或失活组织过多E感染 9、动脉瘤样骨囊肿的特点|A孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿B多见于青少年，疼痛和囊肿逐步加剧C病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀D动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性E治疗以手术为主 10、骶骨肿瘤易被误诊为以下哪些疾病A脊索瘤B骨巨细胞瘤C神经纤维瘤D骨髓瘤E腰椎间盘突出症11、患者男，42 岁，缺失，可摘局部义齿修复 3 年后，隙卡折断，与该隙卡折断无关的是（）A隙卡沟预备不足B隙卡制作时反复弯制C卡环钢丝质量不好D义齿调改时损伤隙卡E卡环臂过长 12、关节屈曲畸形

11、试验(Thomas 征) 表现为A平卧时，患髋屈曲B屈髋时腰椎平直C健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲D患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲E俯卧时臀部屈曲 13、鹅足腱是哪些结构的联合腱A半腱肌B半膜肌C股薄肌D长收肌E缝匠肌14、股骨干中 1/3 骨折可以选择的内固定为A绞锁钉B有限接触钢板CAO 加压钢板D梅花针E螺钉 15、最适合的治疗方案为A骨盆牵引B药物治疗C经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D腰 5、骶 1 右侧椎板开窗减压、髓核摘除E腰 5、骶 1 全椎板切除、髓核摘除 16、呕吐的病位在A脾、胃|B胃C脾D肺、胃E肝、胃 17、下列关于骨肉瘤的叙述，正确的是A常见于青少年，好发于四肢长骨B有特征性

12、诊断意义的是 X 线片发现 Codman 三角和日光放射状阴影C诊断骨肉瘤最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织D发现时常已有肺转移EX 线片病变部位呈肥皂泡样改变 18、合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在A下腰椎B胸腰段C颈段D骶尾段E胸段 19、气虚便秘的治法为A行气通便B润肠通便C益气润肠D温阳通便E理气导滞 20、常用的烧伤深度的判断方法为A三度三分法B三度四分法C四度五分法D四度四分法E二度四分法 21、对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的A股骨颈骨折 Garden 分型越高，不愈合几率越小B股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死C头下型骨折容易发生股骨头坏死D基底型骨折容易愈合E儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死 22、该患者最可能的诊断是A骨关节炎B滑膜软骨瘤病C关节内游离体D关节面撕脱性骨折E痛风性关节炎23、医师在分析病情时下列哪一项是错误的A腰 45 间隙轻度狭窄提示有腰 45 椎间盘突出可能B腰椎管狭窄有中央管、侧隐窝、神经根管狭窄三种C直腿抬高试验阳性则可排除腰椎管狭窄的诊断|D踝反射异常表示骶 1 神经根受累E伸膝无力提示腰 3 神经根受累 24、下列哪些与单纯性下肢静脉曲张的发病有关A静脉瓣膜功能不全B静脉壁薄弱C浅静脉内压力升高D深静脉血栓形成E妊娠、慢性咳嗽25、嗜酸性肉芽肿含有A组织细胞B嗜酸性粒细胞C中性粒细胞D淋巴细胞E多核巨细胞