2018口腔执业医师综合笔试知识点(六十八)(共4页).doc
《2018口腔执业医师综合笔试知识点(六十八)(共4页).doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2018口腔执业医师综合笔试知识点(六十八)(共4页).doc(4页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、精选优质文档-倾情为你奉上口腔单纯疱疹单纯疱疹病毒 (HSV)特征:簇集性小水疱,有自限性,易复发。一、病因型单纯疱疹病毒传染源:口腔单纯疱疹病毒感染的患者及无症状的带病毒者。传播途径:飞沫、唾液及疱疹液直接接触、食具和衣物间接传染。原发感染:大多无临床症状或呈亚临床感染。复发二、临床表现原发性疱疹性口炎:急性疱疹性龈口炎。6岁以下儿童较多见,尤其是6个月至2岁。复发性疱疹性口炎 (一)原发性疱疹性口炎1.前驱期潜伏期为47天,以后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛,甚至咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈上淋巴结肿大,触痛。患儿流唾液,拒食、烦躁不安。经过12天后,口腔黏膜广泛充血水肿,附着龈
2、和龈缘也常出现急性炎症。2.水疱期口腔黏膜任何部位皆可发生成簇针头大小水疱,特别是邻近乳磨牙(成人是前磨牙)的上腭和龈缘处更明显。水疱疱壁薄、透明,不久溃破,形成浅表溃疡。3.糜烂期小水疱溃破后可形成大面积糜烂,并能造成继发感染,上覆黄色假膜。除口腔内的损害外,唇和口周皮肤也有类似病损,疱破溃后形成痂壳。4.愈合期糜烂面逐渐缩小,愈合,整个病程约需710天。(二)复发性疱疹性口炎 1.损害总是以起疱开始,常为多个成簇的疱,单个的疱较少见。2.损害复发时,总是在原先发作过的位置,或邻近原先发作过的位置。 三、诊断(1)口周皮肤疱及结痂;(2)口内大片表浅溃疡;(3)口内任何部位;(4)前驱症状或
3、全身症状。(5)实验室诊断(6)非特异的疱疹病毒检查;特异的单纯疱疹病毒检查。四、鉴别诊断(1)手-足-口病 柯萨奇病毒、肠道病毒;皮肤斑疹周围有红晕,中央为小水疱;(2)疱疹性咽峡炎;柯萨奇病毒;只限于口腔后部;(3)多形性红斑;靶形或虹膜状红斑。口腔单纯疱疹与口炎型口疮鉴别诊断疱疹性龈口炎口炎型口疮好发年龄婴幼儿成人发病情况急性,全身反应重反复,全身反应轻病损特点成簇小水疱,疱破后成为大片表浅溃疡散在小溃疡,无发疱期损害遍及口腔黏膜无角化黏膜可伴皮肤损害无皮肤损害(4)治疗 核苷类药物(最有效)、阿昔洛韦口服,每次800mg,每天5次,7-10天1个疗程。、伐昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦。广
4、谱抗病毒药物:利巴韦林。局部治疗:0.1%0.2%氯己定溶液;复方硼酸溶液;0.1%依沙吖啶溶液漱口。物理疗法;对症和支持疗法;中医药治疗。带状疱疹带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。一、病因:水痘-带状疱疹病毒(VZV)。侵犯儿童可引起水痘,在成年人及老年人则引起带状疱疹。VZV具有高度传染性,直接接触,特别是吸入可传染。二、临床表现:夏秋季的发病率较高,发病前期,常有低热、乏力症状。将发疹部位有疼痛、烧灼感,三叉神经带状疱疹可出现牙痛。不规则或椭圆形红斑水疱大疱、血疱、脓疱结痂遗留色素沉着。带状疱疹后遗神经痛:神经痛皮肤黏膜
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2018 口腔 执业 医师 综合 笔试 知识点 六十八
限制150内