中医学基础理论复习要点.doc

《中医学基础理论复习要点.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医学基础理论复习要点.doc（7页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、1 中医学理论体系是包括理、法、方、药在内的整体，是关于中医学的基本概念、基本原理和基本方法的科学知识体系。它是以整体观念为主导思想，以精气、阴阳、五行为哲学基础和思维方法，以脏腑、经络及精气血液为生理病理学基础，以辩证论治为特点的独特的医学理论体系。2 整体观念，是关于人体自身的完整性及人与自然和社会环境统一性的认识，是整体思维方法在中医理论中的体现。3证侯：机体在疾病发展过程中某一阶段病机本质的概括，对病因、病位、病性、正邪关系等方面内容的综合概括。4 辩证,将四诊所及的资料、症状，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位、正邪之间的关系，概括、判断为某种性质的证。5 肝属木，木曰曲直，

2、枝叶条达，有升发之性，肝性条达，恶抑郁，有疏泄之功。心属火，火曰炎上，有温热之性，心居膈上，有温煦之功。脾属土，土性敦厚，生化万物，脾居中焦，化生气血肺属金，金性清肃，收敛肃杀，肺性清肃，以降为顺肾属水，水性滋润，下行闭藏，肾有藏精，主水之功6 相生：五行中某一行对另一行具有促进、助长和资生作用肝藏血以济心木生火脾散精以藏肺土生金肺肃降以助肾金生水肾藏精以养肝水生木 相克：五行的某一行对另一行具有抑制和制约的作用肝木条达以疏泄脾土之壅塞木克土 心之温煦以制肺金之肃降太过火克金 脾土运化以制约肾水之泛滥土克水 肺气肃降以克制肝阳之上亢金克木 肾水上承以制心火之亢烈水克火7 奇恒之腑，形态似腑，功

3、能似脏，为脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的合称8 心主血脉，是指心与脉相连，心气与脉气相通，心有推动和化生血液的功能，使之在脉中运行，以营养全身的作用。9 心主藏神是指，统帅脏腑、经络、形体、官窍的生理功能和主司人的精神、意识、思维、情志等心理活动10 心脏外面的包膜，其作用是代心受邪。11 肺为华盖，覆盖五脏六腑之上，位置最高；居高位能行水，为“水之上源”；宣发卫气，保护内脏，为五脏六腑之盖；首犯温邪，易和外邪12 肺主气：1 肺主一身之气：指肺有主司一身之气运行和生成的功能 2 肺主呼吸之气：指肺为呼吸器官，是体内外气体交换的场所13 肺朝百脉：指全身的血液通过百脉会聚于肺，经肺的呼浊吸清，将

4、含有清气的血液通过百脉输布到全身。14 肺主通调水道：指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的输布和排泄15 脾主运化：指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微和津液，把水谷精微和津液吸收、转输到全身各脏腑的生理机能16 脾主统血：脾有统摄血液在脉内运行，不使其逸出脉外功能17 肝主疏泄：是指肝气具有疏通畅达全身气机，进而促进全身精血津液的运行输布，脾胃之气的升降，胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用18 肝主藏血：指肝具有贮藏血液，调节血液流量和防止出血的功能19 肾主藏精：指肾具有封藏精气的功能20天癸：人体肾中精气充盈到一定程度时产生的一种精微物质，具有促进人体生殖器官发育成熟和维持人体生殖功能的

5、作用。 21 肾主水：肾气具有主司和调节水液代谢的功能22 肾主纳气：指肾有摄纳肺吸入的自然界清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用23 命门，即生命之门，含有生命的关键、根本的意思。（见书51页）24 胆者，中正之官，决断出焉，说明人对事物的决定和判断能力与胆的功能有关，故曰中正之官25 三焦的主要功能有，通行元气和运化水液。人体的水液虽由多个脏腑共同协调完成，但必须以三焦为通道，以三焦通行元气为动力，才能正常地升降出入。水液代谢的协调平衡，通过三焦的气化作用实现，故曰决渎之官26 膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出焉27 先天之本：肾藏有先天之精，为构成人体胚胎的原始物质，是脏腑阴阳

6、之根，故称为“先天之本”。28 后天之本：由于人体出生后所需要的营养物质，均赖脾化生的水谷精微供养，故称脾为“后天之本”。29 髓海：脑为髓之海，脑具有主宰生命活动、主持感觉运动的功能30 肝肾同源：肝属木为子，肾属水位母，母子相生，水能涵木。肝藏血，肝阴赖肾精的滋养，肾藏精，肾精赖肝血的补充，谓之精血同源。相火寄于肝肾，同具相火。31 金水互生：金能生水，肺阴充足，输精于肾，使肾阴充盛；水能润金，肾阴充足，上润于肺，使肺脏清宁。32 水火既济：心火必须下降于肾，以资肾阳，使肾水不寒；肾水必须上济于心，以资心阴，使心火不亢。33 十二经脉是经脉中的主干部分，分为手足三阴三阳四组。手太阴肺经，手

7、阳明大肠经，足阳明胃经，足太阴脾经，手少阴心经，手太阳小肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，手厥阴心包经，手少阳三焦经，足少阳胆经，足厥阴肝经。34 十五别络是络脉中较大的部分。络脉中还有浮络和孙络。35 奇经八脉，即督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉，阳跷脉，阴维脉，阳维脉。36 六淫即风、寒、暑、湿、燥、热（火）六种外感病邪的统称。气候异常变化一旦作为外感病邪侵入人体而致病，便称为六淫。（选择题要选这个）37内伤七情：七情，既喜怒忧思悲恐惊七种正常的情志活动，是人体对内外环境刺激的不同反应。七情内伤是由于突然、强烈或长期持久的情志刺激，超过了人体生理调节范围，引起喜怒忧思悲恐惊七情的异常变化，使气

8、机紊乱，脏腑损伤，阴阳失调而导致疾病的发生。喜伤心，怒伤肝，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾38 痰饮：为水液代谢障碍所形成的病理产物39 瘀血：指体内血液停积而形成的病理产物40 病机：即疾病发生、发展变化及转归的机理41 感邪即发，是指机体感邪后立即发病42 徐发，指徐缓发病43 伏而后发，是指机体感受某些病邪后，病邪潜伏于体内某部位，经过一段时间之后，或在一定的诱因作用下发病。44 继发是指在原有疾病的基础上继发新的病变45 复发，是指原病再度发作或反复发作。46 合病：是两经或两个部位以上同时受邪出现病症的一种疾病发生形式并病：是指感邪后某一部位证侯未了，又出现另一部位病症的一种疾病发生形式47

9、 邪正盛衰是指在疾病过程中，致病邪气与机体抗病能力之间相互斗争所发生的盛衰变化。48 正治，又称逆治，采用与疾病的证侯性质相反的方药，以治疗的一种治则。49 反治，又称从治，顺从病症的外在家乡而治的一种治疗原则，其采用的方药与病症中的假象的性质相同。50 扶正，是使用药物等方法，扶助正气，提高抗病能力的一种治疗原则51 祛邪，是排除或消弱病邪侵害的一种治疗原则。简答题：1、暑邪的性质及致病的特点是什么？有何临床表现？ 性质：暑邪具有炎热、升散、挟湿的基本特性。 致病特点：暑为阳邪，其性炎热 暑邪升散，扰神伤津耗气 暑多挟湿 临床表现：常出现壮热、面赤、烦躁、脉象洪大，还可见气短乏力，倦怠乏力等

10、症，甚则出现突然昏倒，不省人事等气随津脱之象。2、何谓气机失调？气机失调表现在哪些方面？简述之。 气的运动失常，如气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等，称为气机失调。 表现在以下五个方面： 气滞：气滞是指气运行不畅而郁滞的病理状态。主要是由于情志郁结不舒，或痰湿、淤血等有形实邪阻滞，或因外邪困阻气机，或因脏腑功能障碍，影响气的正常流通，引起局部或全身的气机不畅或阻滞所致。其临床表现常见闷、胀、痛。 气逆：气逆是指气的升降运动失常，当降者降之不及，当升者升之太过，以致气逆 于上的病理状态。多由情志所伤，或因饮食寒温不适，或因外邪侵犯，或因痰浊壅滞所致。气逆病变以肺、胃、肝等脏腑最为多见。 气陷：气陷是

11、在气虚的基础上表现以气的升举无力为主要特征的病理状态，也属于 气的升降失常。由于脾胃居于中焦，为气血生化之源，脾气主升，胃气主降 ，为全身气机升降之枢纽，所以气陷病变与脾胃气虚关系密切。主要是由于久病体虚，或年老体衰，或泄泻日久等，气虚较甚，升举无力所致。 气闭：气闭是气机郁闭，外出受阻的病理变化。主要是指气机郁闭，气不外达，出现突然闭厥的病理状态。多因情志过极，肝失疏泄，阳气内郁，不得外达，气郁心胸；或外邪闭郁，痰浊壅滞，肺气闭塞，气道不通等所致。 气脱：气脱是气虚至极而有脱失消亡之危的病理变化。主要是正不敌邪，或正气持续衰弱，气虚至极，气不内守而外脱，出现全身性功能衰竭的病理变化。3按十二

12、经脉气血流注次序写出十二经脉的名称。手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经。4五行学说在指导疾病的治疗方面是怎么具体应用的。5、试从生理病理角度论述心与肾的相互关系。心与肾，在生理表现为心肾相交，包括水火既济：即心火必须下降于肾，以资肾阳，使肾水不寒，肾水必须上济于心，以资心阴，使心火不亢； 精神互用：心主神，神可以益精，肾藏精，积精可以全神； 君相安位：心为君火，在上，为一身之主宰，命火秘藏则心阴从足，肾为相火，在下，系阳气之根，为神明之基础，心阳充盛则相火亦旺。 病理，指心与肾

13、之间的水火阴阳精神的动态平衡失调，称为心肾不交，包括水不济火：肾阴虚余下，心火亢于上，常引起失眠、心悸、怔仲、心烦、腰膝酸软，男子梦遗、好梦交等症； 水气凌心：肾阳虚损，下焦水寒不化，心阳虚损水气上凌于心，在上则心悸怔仲、唇舌青梦，在下则水肿、形寒肢冷、尿少； 精神失调：肾精不足，不能奉养心神，心神不足，无力控驭肾精，在上则心神恍惚、精神疲惫，在下则梦遗滑精。6、血虚证最容易出现在那些脏腑？其成因和病理表现？ 由于心主血脉，肝主藏血，故血不足的病变以心、肝两脏最为多见。成因：一是大出血等导致出血过多，新血未能及时生成补充；二是化源不足，如脾胃虚弱，运化无力，血液生化减少，或肾经亏损，精髓不充，

14、精不化血等；三是久病不愈，日渐消耗营血等。病理表现：在血虚时，血脉空虚，濡养作用减退，就会出现全身或局部的失荣失养，功能活动逐渐衰退，神志活动衰惫等一派虚弱表现，如面色、唇、甲淡白无华，头晕健忘、神疲乏力、体形消瘦、心悸、失眠、手足麻木、两目干涩、视物昏花等。7、何谓反治？具体方法是什么？举例说明。 顺从病症的外在假象而治的一种治疗原则，其采用的方药性质与病症中的假象性质相一致。 具体方法：热因热用 用温热性质的方药治疗具有假热现象病证的治法，又称以热治热法。 例如病人四肢厥冷、下利清谷、脉微欲绝等，病证本质属阳衰阴盛，但同时又见身热不恶寒、口渴面赤、脉大等阳气浮越于外的假热症状，应用温热的方

15、药顺从假热属性治其真寒，待里寒一散，阳气得复，假热自然消失。 寒因寒用 用寒凉性质的方药治疗具有假寒现象病证的治法，即以寒治寒法。例如病人渴喜冷饮、烦躁不安、便干尿黄、舌红苔黄病证本质属里热炽盛，但同时又见四肢厥冷、脉沉等阳气被遏不能外达的假寒症状，故用寒凉的方药顺从假寒属性治其真热，待里热一清，阳气外达，假寒便会随之解除。 塞因塞用 用补益的方药治疗具有闭塞不通症状之虚性症候的治法，即以补开塞法。例如脾气虚运化无力，可出现腕腹胀满；肠腑阴液不足，可导致便秘；胞宫精血亏虚，易引起闭经等，这些病证的本质皆为虚，所以运用“塞因塞用”的反治法，分别给予补气健脾，滋阴润肠以及充养精血等补益的方法治疗，

16、闭塞不通的症状便能缓解。 通因通用 用通利祛邪的方药治疗具有通泄症状之实性症候的治法，即以通治通法。例如饮食积滞引起的腹泻，淤血内停出现的崩漏，膀胱湿热导致的尿频等，这些并征得本质皆为实，故运用“通因通用”的反治法，分别给予消导泻下，活血化瘀和清利湿热等祛邪的方法治疗痛泄的症状就会痊愈。8 何谓心主血脉？心主血脉有何生理病理表现？答：心主血脉是指心与脉相连，心气与脉气相通，心具有推动和化生血液的功能，使之在脉中进行，以营养全身。心脏的正常搏动要依靠心气、心阳的推动和温煦作用，以及心血和心阴的营养和滋润。心脏推动血液的运行功能正常，则心之阳气王恒，阴血充盈，心搏匀调，血脉通利，血行周身，表现为面

17、色红润光泽、舌色淡红荣润，心胸畅达而无不适之感。若心血不足。血液亏少，则血脉空虚，表现为面色无华、舌质淡白、脉象细弱无力、心胸动悸。若心气不足，行血无力，脉道不利，血行不畅，则血脉瘀阻，表现为面色晦暗、唇舌青紫、脉象涩滞或节律不齐、心胸憋闷或刺痛。9 何为肺主气，肺主气包括哪两个方面？答：肺主气包括肺主呼吸之气和一身之气。肺主呼吸之气是指肺是呼吸器官，是体内外气体交换的场所，由虚如蜂窠的形态结构所决定，赖肺气的宣发肃降运动来实现。呼浊吸清，保证清浊之气的新陈代谢，表现为呼吸均匀，气息平和，否则呼吸不畅，咳嗽气喘。肺主一身之气指肺主一身之气的生成和运行的作用，取决于肺司呼吸功能，肺吸入的清气是人

18、体气的主要来源之一，尤其是宗气的生成，肺有节律的呼吸对全身的气机有调节作用，表现为全身之气生成充足，气的升降出入正常，否则，少言懒言，肢倦乏力等气虚之证。10、肝是如何调情致的？有何生理病理表现？人体精神情志活动以五脏的精气和功能活动为基础，而五脏的功能活动又有赖于气机的调畅和血液的正常运行，故人的精神情志活动必然与肝主疏泄功能密切相关。肝主疏泄功能正常则气机调畅，脏腑功能活动协调，表现为精神愉快、情志舒畅；肝失疏泄，精神活动即可出现异常变化。如肝之疏泄不及，则肝气郁结，又称为“肝郁”，常表现为精神抑郁；若疏泄太过，则肝气上逆，常引起精神活动亢奋，表现为急躁易怒、心烦失眠等。反之若在使人大怒的

19、外界事物刺激下，又常损伤肝脏，导致肝主疏泄功能失常，亦可见肝气郁结，气机不畅。11简述肺与脾的关系答：肺与脾的关系主要体现在气的生成和水液代谢过程中两脏的协同关系。气的生产方面：肺主呼吸，吸入自然界的清气，脾主运化，化生水谷之精，清气和谷气是生产宗气的主要物质。肺的功能活动正常需要脾运化的水谷作为物质基础，脾运化的水谷之精靠肺的宣降敷布全身。水液代谢方面：肺主通调水道，为水之上源，脾主运化水液，能促进水液在体内的输布，排泄。12试进行营气，卫气的区别答：营气与卫气的区别主要体现在性质，分布，功能上性质：营气是水谷精微中柔顺精粹的部分，主内守而属阳，又称为营阴；卫气是水谷精微中性质剽悍，运行滑利

20、，反应迅速的部分，主卫外而属阳，又称为卫阳。分布：营气行于脉中，卫气行于脉外功能：营气具有濡养全身，化生血液。卫气具有防御外邪，温养脏腑，肌肉，皮毛，开合汗孔，影响睡眠的功能。13试简述津液代谢过程中各脏腑的功能作用答：脾主运化水液，一：脾气散精，将津液上输于肺；二：直接将津液布散于全身。 肺为水之上源，它通过宣发肃降，通调水道，使汗液经过体表排泄，浊液向肾和膀胱输输达 肾为水脏，主宰，推动，调控水液输布代谢；肾气蒸腾气化，升清降浊，化为尿液排出体外。肝主疏泄，条畅气机，促进津液输布的舒畅。 三焦是水液运行的通道。14何谓气？气的功能有哪些？答：气是运行不息的精微物质，是构成人体和维持人体生命

21、活动的基本物质之一。气的功能主要体现在以下几个方面推动作用:促进人体的生长发育，激发个脏腑的生理功能，推动气血津液的生成与分布温煦作用：通过气化产生热量，温煦人体防御作用：气具有护卫肌肤，抵御外邪的功能固摄作用：指气对血，津液具有统摄和控制，防止其无故流失的功能。气化作用：指气具有促进精，气，血，津液各自的新陈代谢及相互转化功能。中介作用：指气能感应传导信息，维持机体整体联系的功能15简述心的主要生理功能答：心主血脉，即心气推动和调控血液在脉管中运行，营养滋润全身的作用。主血：心具有总司一身血液的运行和生成的作用，包括行血作用和生血作用。 主脉：心气的推动使脉道通利，血流通畅 。主藏神：具有主

22、管生命活动和精神活动的功能。其一表现在心主宰脏腑组织的一切生理活动，其二表现在心脏主宰人体的心理活动16 简述经络及经络系统的组成。 经络，是经脉和络脉的总称。经络是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。 经络系统的组成： 17 简述外感六淫致病的病状特征。 风邪致病特征：一、风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位；二、风性善行而数变；三、风邪主动；四、风为百病之长。 寒邪致病特征：一、寒为阴邪，易伤阳气；二、寒性凝滞；三、寒性收引。 湿邪致病特征：一、湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气；二、湿性重浊；三、湿性黏滞；四、湿性趋下，易袭阴位。 燥邪致病

23、特征：一、燥性干涩，易伤津液；二、燥易伤肺。 火邪致病特征：一、火邪为阳邪，其性趋上；二、火热易扰心神；三、火易伤津耗气；四、火易生风动血；五、火邪易致疮痈。 暑邪致病特征：一、暑为阳邪，其性炎热；二、暑邪升散，扰神伤津耗气；三、暑多挟湿。18 试述七情致病的病状特点。 致病特点有：一、直接损伤相应的脏腑 1 损伤相应之脏 2 易损伤心神 3 数情交织，多伤心肝脾 4 易损伤潜病之脏腑 二、影响脏腑气机 怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱 三、多为情志病证 四、影响病情19 简述中医学防治疾病的原则。 第一、预防一、 未病先防一养生以增强正气 二防止病邪侵害 二既病防病（一）早期诊治（二）防止传变 第二、治则一、正治与反治二、治标与治本：缓则治本，急则治标三、扶正与祛邪四、调整阴阳五、 调理精气血津液六、 三因制宜（时、地、人）20 简述元气的概念、组成、分布及功能。概念：元气是人体最基本、最重要的气，是人体生命活动原动力的物质基础。 组成：元气是由肾所藏的先天精气化生，依赖脾胃运化水谷精气的充养和培育。 分布：元气根源于肾，通过三焦而布散全身，内而五脏六腑，外而肌肤腠理，无处不到，发挥其生理功能。功能：促进人体的生长发育和生殖。 激发和推动脏腑、经络等组织器官的生理功能活动，是维持生命活动的最基本物质。