最新医院个人年度工作计划.docx
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1、最新医院个人年度工作计划 请记住,在计划面前不断的妥协,会让人丧失信心和斗志,会形成松散的工作作风,会养成没有责任感的不良品质。下面是为大家整理的最新医院个人年度工作计划,希望对您有所帮助! 最新医院个人年度工作计划篇1 在医院感染管理委员会领导下,院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作,认真贯彻执行医院感染管理办法、中华人民共和国传染病防治法、消毒技术规范、医疗废物管理条例、抗菌药物临床应用指导原则、消毒供应中心管理规范、医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范、医院手术部管理规范等法律法规,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作,有效控制医院内感染的流行与暴发。 主要目
2、标 一、医院感染知识培训率达20_医院科室工作计划以上,培训合格率达x100%。持证上岗率100%。 二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。 三、院感发病率低于8%;院感漏报率5%。 四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率20_医院科室工作计划。 五、医疗废物回收率100%。 六、抗生素使用率40%。 保证措施 一、加强教育培训 1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次,并做好笔记。 2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工
3、作重点。采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训,持证上岗。 5、对医疗废物专职人员进行培训。 6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。 二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价 1、供应室灭菌合格率必须是100%,每锅B-D实验,每周生物监测,每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换,
4、器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。 2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈。 3、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上,开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。 三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告 1、严格医院手术部管理规范执行,每月继续手术切口监测。 2、充分发挥临床感控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报病制度;尽早送标本,进行病原学检查,根据药敏结果进行有效治疗; 3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例),实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源,采取有
5、效措施控制传播途径,杜绝恶性院感事件的发生。 4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。 四、严格执行传染病防治法,确保传染病管理工作落实 1、组织全院传染病知识培训二次,根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现,早诊断。 2、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责,做好隔离工作,避免交叉感染。 3、随机抽查门诊日志的登记,遵循首诊负责制,严格报告时限,避免漏报。 五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件 1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登
6、记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。 2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。 六、加强抗生素的使用管理 1、认真执行抗菌药物临床应用指导原则,实行分类管理,每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通讯上公布。 2、减少预防用药,做好培养,监测耐药菌。 最新医院个人年度工作计划篇2 20_年在领导下在全科医生的辛勤工作下,我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了近五成;经济效益和社会效益双增长。 一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式 1.首先我们认真组织科室医师,反复了医院的各种文件
7、及规章制度。2树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实医生查房制度.一年来,科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。3.09年度科室一方面加大对医生的管理和培训。4,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担
8、。又提高了医院科室的效率. 二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平 1.注重人才队伍建设 a,我科人员利用专家做诊时间,卫生局讲课时间,桂林业务培训时间努力学习知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。 b,我科在院长的领导和安排下,我院大力对医疗业务骨干进行培养.09年度培养了骨科外科妇产科科业务骨干,为我们以后医院的分科壮大储备了干部人才. 2.强化规章制度的落实 科内定期召开会议,每周一次,强调,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次,质量检查,对不合格表现给以两彻底:定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检
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