高血压护理查房.ppt
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1、高血压护理查房高血压护理查房老年心血管二老年心血管二刘真伟刘真伟病例资料病例资料v现病史:现病史:患者刘茂才,男,77岁,因“发现血压升高10+年,血压波动半月”于入院。v入院查体:入院查体:T36.7,P81次/分,R20次/分,BP120/76mmHg,神清,慢性病容,体型偏胖,双下肢未见水肿。病例资料病例资料v既往史:既往史:否认“肝炎、结核”病史;有高血脂、慢支炎肺气肿、痛风、前列腺增生病史,否认手术史、外伤史以及输血史。v生活嗜好:生活嗜好:嗜烟40+年,60支/天,未戒。不嗜酒。v入院诊断:入院诊断:高血压(3级 极高危)主要护理问题主要护理问题vP1、疼痛:头痛与血压升高有关v
2、护理目标:护理目标:病人血压基本控制在正常范围内,减少或避免头痛的发作。v护理措施护理措施:(1)减少引起或加重头痛的因素:)减少引起或加重头痛的因素:安静、温暖、舒适环境,防止过多干扰;头痛时卧床休息,抬高床头;避免劳累、激动、紧张、嘈杂;指导病人使用放松技术。(2)用药护理:)用药护理:遵医嘱规范应用降压药,监测血压变化,观察药物不良反应。v效果评价:效果评价:病人血压以及头痛的发作得到了较好的控制。主要护理问题主要护理问题vP2、有受伤的危险与头晕、视力模糊或发生直立性低血压有关v 护理目标:护理目标:保证病员安全无受伤。v护理措施:护理措施:(1)避免受伤:)避免受伤:定时测量血压做好
3、记录。尽量消除可能导致病人受伤的隐患。(2)直立性低血压的预防和处理:)直立性低血压的预防和处理:让病人了解直立性低血压的表现;指导病人预防直立性低血压的方法;应对方法。v效果评价:效果评价:病员住院期间安全无受伤。主要护理问题主要护理问题vP3、潜在并发症高血压急症v 护理目标:护理目标:无高血压急症发生v护理措施:护理措施:(1)避免诱因:)避免诱因:避免情绪激动,按医嘱规范服用降压药,避免过劳和寒冷刺激。(2)病情监测:)病情监测:定期检测血压,及时发现血压变化。(3)高血压急症发生时的护理:)高血压急症发生时的护理:绝对卧床休息,抬高床头,避免一起不良刺激,保持呼吸道通畅,安定情绪,持
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