解剖生理脉管01心脏.ppt

《解剖生理脉管01心脏.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《解剖生理脉管01心脏.ppt（59页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、循环系统循环系统2000年悉尼奥运会上，美国著名年悉尼奥运会上，美国著名运动员琼斯获得了女子运动员琼斯获得了女子100米、米、200米、米、4400米接力冠军，以及米接力冠军，以及女子跳远和女子跳远和4100米铜牌，成为历米铜牌，成为历史上第一位在单届奥运会上夺得史上第一位在单届奥运会上夺得5枚奖牌的女运动员，达到个人职业枚奖牌的女运动员，达到个人职业生涯最辉煌的顶峰。生涯最辉煌的顶峰。问题：口服违禁药物后，在尿中检出违禁药问题：口服违禁药物后，在尿中检出违禁药物残留物，请用箭头标出从服药到排出所经物残留物，请用箭头标出从服药到排出所经过的解剖学途径。过的解剖学途径。问题问题3、为什么在面部、

2、为什么在面部“危险三角危险三角”内长内长“痘痘痘痘”时不能乱挤？时不能乱挤？4、上肢较为恒定的浅静脉有几条？有、上肢较为恒定的浅静脉有几条？有何临床意义？何临床意义？1、自左臂肱动脉插管经何途径到达左冠、自左臂肱动脉插管经何途径到达左冠状动脉前室间支？状动脉前室间支？2、于臀部（外四分之一）注射抗菌素，、于臀部（外四分之一）注射抗菌素，经何途径到达右足背？经何途径到达右足背？脉管系统总论脉管系统总论脉管系统脉管系统是封闭的管道系统，是封闭的管道系统，包括心血管系统和淋巴系统。包括心血管系统和淋巴系统。心心血血管管系系统统由由心、动脉、毛细血心、动脉、毛细血管和静脉管和静脉组成，组成，血液血液在

3、其中循环流动。在其中循环流动。包括包括淋巴管道、淋巴管道、淋巴器官和淋淋巴器官和淋巴组织巴组织。淋巴淋巴液液沿淋巴管道沿淋巴管道向心流动，最向心流动，最后汇入静脉。后汇入静脉。淋淋巴巴系系统统脉管系统的功能脉管系统的功能一、脉管系统的主要功能是一、脉管系统的主要功能是物质运输物质运输二、脉管系统对二、脉管系统对维持维持机体内环境机体内环境理化特性理化特性的相对的相对稳定稳定以及机体以及机体防卫功能防卫功能有重要作用有重要作用三、脉管系统有重要的三、脉管系统有重要的内分泌功能内分泌功能一、脉管系统的主要功能是物质运输一、脉管系统的主要功能是物质运输1、运输消化系统吸收的、运输消化系统吸收的营养物

4、质营养物质和肺吸收的和肺吸收的氧氧到全到全身器官的组织和细胞；身器官的组织和细胞；2、运送组织和细胞的、运送组织和细胞的代谢产物和二氧化碳代谢产物和二氧化碳到肾、肺到肾、肺和皮肤，排出体外；和皮肤，排出体外；3、运送由内分泌器官和分散在体内各处的内分泌细、运送由内分泌器官和分散在体内各处的内分泌细胞所分泌的胞所分泌的激素激素以及以及生物活性物质生物活性物质，以作用于相应，以作用于相应的靶器官；的靶器官；二、脉管系统对维持机体内环境理化特性的二、脉管系统对维持机体内环境理化特性的相对稳定以及机体防卫功能有重要作用相对稳定以及机体防卫功能有重要作用三、脉管系统有重要的内分泌功能三、脉管系统有重要的

5、内分泌功能例如例如1、心肌细胞可产生和分泌心钠素、肾素、血管紧张素、脑钠、心肌细胞可产生和分泌心钠素、肾素、血管紧张素、脑钠素和抗心律失常肽；素和抗心律失常肽；2、心的神经可产生和分泌降钙素基因相关肽和血管活性肠肽、心的神经可产生和分泌降钙素基因相关肽和血管活性肠肽等；等；3、血管平滑肌能合成、分泌肾素和血管紧张素等；、血管平滑肌能合成、分泌肾素和血管紧张素等；4、血管内皮细胞合成、分泌内皮素和内皮细胞生长因子等。、血管内皮细胞合成、分泌内皮素和内皮细胞生长因子等。这些激素和生物活性物质参与机体多种功能的调节。这些激素和生物活性物质参与机体多种功能的调节。第十章第十章 心血管系统心血管系统第一

6、节第一节 概述概述第二节第二节 心心第三节第三节 动脉动脉第四节第四节 静脉静脉第一节第一节 概述概述一、心血管系统的组成一、心血管系统的组成心血管系统包括心血管系统包括心、动脉、毛细血管和静脉心、动脉、毛细血管和静脉。1、心心heart 主要由心肌构成，是连接动、静脉的枢纽和主要由心肌构成，是连接动、静脉的枢纽和心血管系统的心血管系统的“动力泵动力泵”，并且具有重要的内分泌功能；，并且具有重要的内分泌功能；2、动脉动脉artery 是运送血液离心的管道；是运送血液离心的管道；3、毛细血管毛细血管capillary 是连接动、静脉末梢间的管道；是连接动、静脉末梢间的管道；4、静脉静脉vein

7、是引导血液回心的血管。是引导血液回心的血管。二、血液循环途径二、血液循环途径血液从心室射出血液从心室射出,经动脉毛细血管和静脉返回心经动脉毛细血管和静脉返回心房。这种周而复始的循环流动，称为房。这种周而复始的循环流动，称为血液循环血液循环。分为：体循环、肺循环分为：体循环、肺循环体体 循循 环环右心房右心房主动脉主动脉中、小动脉中、小动脉全身毛细血管全身毛细血管小、中静脉小、中静脉上、下腔静脉上、下腔静脉左心室左心室肺肺 循循 环环右心室右心室肺泡毛细血管肺泡毛细血管左心房左心房肺动脉肺动脉肺静脉肺静脉三、血管吻合及其功能意义三、血管吻合及其功能意义人体血管动脉与动人体血管动脉与动脉之间、静脉

8、与静脉之间、静脉与静脉之间以及动脉与脉之间以及动脉与静脉之间，可借血静脉之间，可借血管支彼此相连，形管支彼此相连，形成血管吻合。成血管吻合。血管吻合血管吻合四、血管的变异和异常四、血管的变异和异常不同个体的血管系统的形态和数值并非完全一不同个体的血管系统的形态和数值并非完全一样，有些个体的血管会变异，甚至异常。样，有些个体的血管会变异，甚至异常。第二节第二节 心心一、心的位置和外形一、心的位置和外形心心约约2/3位位于于正正中中线线的的左左侧侧，1/3位位于于正正中中线线的的右右侧侧，前前方方对对向向胸胸骨骨体体和和第第26肋肋软软骨骨；后后 方方 平平 对对 第第58 胸胸椎椎。心的位置心的

9、位置心的位置心的位置两侧与胸膜腔两侧与胸膜腔和肺相邻；上和肺相邻；上方连出入心的方连出入心的大血管；下方大血管；下方邻膈。心的长邻膈。心的长轴自右肩斜向轴自右肩斜向左肋下区，与左肋下区，与身体正中线构身体正中线构成约成约45度角。度角。心的外形心的外形分为一尖、一底、两面、三缘、四条沟：分为一尖、一底、两面、三缘、四条沟：一尖：心尖一尖：心尖 cardiac apex一底：心底一底：心底 cardiac base两面：胸肋面、膈面两面：胸肋面、膈面三缘：心的下缘（锐缘）、左缘（钝缘）、右缘三缘：心的下缘（锐缘）、左缘（钝缘）、右缘四沟：冠状沟、前室间沟、后室间沟、后房间沟四沟：冠状沟、前室间沟

10、、后室间沟、后房间沟右冠状动脉右冠状动脉上腔静脉上腔静脉升主动脉升主动脉窦房结支窦房结支右心耳右心耳右心室右心室前室间沟前室间沟心的外形和血管（前面）心的外形和血管（前面）主动脉弓主动脉弓动脉韧带动脉韧带左肺动脉左肺动脉左心耳左心耳心前静脉心前静脉右缘支右缘支胸肋面胸肋面左冠状动脉左冠状动脉旋支旋支左缘支左缘支心大静脉心大静脉前室间支前室间支左心室左心室心尖心尖心尖切迹心尖切迹心尖：心尖：钝圆、游离，由左心室构成，朝向左前下方，与左胸前壁贴近钝圆、游离，由左心室构成，朝向左前下方，与左胸前壁贴近心底：心底：朝向右后上方，主要由左心房和小部分的右心房构成。朝向右后上方，主要由左心房和小部分的右心

11、房构成。心的胸肋面：心的胸肋面：朝向前上方，大部分由右心房和右心室构成，一小部由左心朝向前上方，大部分由右心房和右心室构成，一小部由左心耳和左心室构成。耳和左心室构成。心的膈面：心的膈面：几乎成水平位，朝向下方并略朝向后，膈心包与膈相邻，大部几乎成水平位，朝向下方并略朝向后，膈心包与膈相邻，大部分由左心室，一小部由右心室构成。分由左心室，一小部由右心室构成。右冠状动脉右冠状动脉上腔静脉上腔静脉升主动脉升主动脉窦房结支窦房结支右心耳右心耳右心室右心室前室间沟前室间沟心的外形和血管（前面）心的外形和血管（前面）主动脉弓主动脉弓动脉韧带动脉韧带左肺动脉左肺动脉左心耳左心耳心前静脉心前静脉右缘支右缘支

12、胸肋面胸肋面左冠状动脉左冠状动脉旋支旋支左缘支左缘支心大静脉心大静脉前室间支前室间支左心室左心室心尖心尖心尖切迹心尖切迹心的下缘（锐缘）：心的下缘（锐缘）：介于膈面与胸肋面之间，接近水平位，由右介于膈面与胸肋面之间，接近水平位，由右心室和心尖构成。心室和心尖构成。心的左缘（钝缘）：心的左缘（钝缘）：斜向左下，居胸肋面与肺面之间，绝大部分斜向左下，居胸肋面与肺面之间，绝大部分由左心室构成，仅上方一小部分由左心耳参与。由左心室构成，仅上方一小部分由左心耳参与。心的右缘：心的右缘：垂直向下，由右心房构成垂直向下，由右心房构成右冠状动脉右冠状动脉上腔静脉上腔静脉升主动脉升主动脉窦房结支窦房结支右心耳右

13、心耳右心室右心室前室间沟前室间沟心的外形和血管（前面）心的外形和血管（前面）主动脉弓主动脉弓动脉韧带动脉韧带左肺动脉左肺动脉左心耳左心耳心前静脉心前静脉右缘支右缘支胸肋面胸肋面左冠状动脉左冠状动脉旋支旋支左缘支左缘支心大静脉心大静脉前室间支前室间支左心室左心室心尖心尖心尖切迹心尖切迹前室间沟：前室间沟：分别在心室的胸肋面，从冠状沟走向心尖的右分别在心室的胸肋面，从冠状沟走向心尖的右侧，是左右心室在心表面的分界。侧，是左右心室在心表面的分界。主动脉弓主动脉弓左肺动脉左肺动脉左肺静脉左肺静脉心大静脉心大静脉左缘支左缘支冠状窦冠状窦左心室左心室上腔静脉上腔静脉右肺动脉右肺动脉右肺静脉右肺静脉下腔静脉

14、下腔静脉房室结支房室结支心小静脉心小静脉右心室右心室心中静脉心中静脉后室间支后室间支膈面膈面心的外形和血管（后下面）心的外形和血管（后下面）冠状沟（房室沟）：冠状沟（房室沟）：几呈冠状位，近似环形，该沟将右上方的心几呈冠状位，近似环形，该沟将右上方的心房和左下方的心室分开。房和左下方的心室分开。后室间沟：后室间沟：在心室的膈面，从冠状沟走向心尖的右侧，是左右心在心室的膈面，从冠状沟走向心尖的右侧，是左右心室在心表面的分界。室在心表面的分界。后房间沟：后房间沟：在心底处，右心房与右上、下肺静脉交界处的浅沟。在心底处，右心房与右上、下肺静脉交界处的浅沟。与房间隔后缘一致，是左、右心房在心表面的分界

15、。与房间隔后缘一致，是左、右心房在心表面的分界。心尖切迹：心尖切迹：前、前、后室间沟在心尖后室间沟在心尖右侧的稍凹陷的右侧的稍凹陷的会合处。会合处。房室交点：房室交点：后房间沟、后房间沟、后室间沟与后室间沟与冠状沟的相冠状沟的相交处。交处。心腔被心腔被心中隔心中隔分为左、右两半。每半分为左、右两半。每半心各有一个心各有一个房室口房室口，将心脏分为后上，将心脏分为后上方的方的心房心房和前下方的心室。因此心脏和前下方的心室。因此心脏被分为被分为右心房、右心室、左心房和左右心房、右心室、左心房和左心室心室。分隔左、右心房的心中隔叫。分隔左、右心房的心中隔叫房房中隔中隔；分隔左、右心室的叫；分隔左、右

16、心室的叫室中隔室中隔。二、心腔结构二、心腔结构（一）（一）右心房右心房 right atrium：（二）（二）右心室右心室 right ventricle：（三）（三）左心房左心房 left atrium：（四）（四）左心室左心室 left ventricle：右心房：右心房：卵圆窝卵圆窝位于位于右右心房的心房的内侧内侧壁壁主要由主要由房间隔房间隔组组成。为胎儿时成。为胎儿时卵圆卵圆孔孔闭合后的遗迹。闭合后的遗迹。有有3 3个入口：上腔个入口：上腔静脉口、下腔静脉静脉口、下腔静脉口、冠状窦口。一口、冠状窦口。一个出口：右房室口。个出口：右房室口。右心室：右心室：室腔室腔底有右房室口底有右房室口

17、和肺动脉口。和肺动脉口。在右房室口在右房室口,有有3 3个近似三角个近似三角形的瓣叶，称形的瓣叶，称三尖瓣。三尖瓣。肺动脉口肺动脉口周缘附有周缘附有3 3个半个半月形的肺动脉月形的肺动脉瓣。瓣。左心房：左心房：左心房前部向前左心房前部向前突出的部分称左突出的部分称左心耳。心耳。有肺静脉的有肺静脉的4 4个个开口，出口为左开口，出口为左房室口。房室口。室间隔可分为肌室间隔可分为肌部与膜部。膜部部与膜部。膜部是室间隔缺损的是室间隔缺损的好发部位好发部位左心室：左心室：室腔近似圆锥室腔近似圆锥形，构成心尖形，构成心尖及心的左缘，及心的左缘，心室壁厚心室壁厚9-129-12厘米，约为右厘米，约为右心室

18、的三倍。心室的三倍。房室口有二尖房室口有二尖瓣，主动脉口瓣，主动脉口有主动脉瓣。有主动脉瓣。心脏内血液单向性流动的机制：心脏内血液单向性流动的机制：两侧的心房和心室的收缩和舒张是两侧的心房和心室的收缩和舒张是同步的。当心室收缩时，二尖瓣和同步的。当心室收缩时，二尖瓣和三尖瓣关闭，主动脉瓣和肺动脉瓣三尖瓣关闭，主动脉瓣和肺动脉瓣开放，血液射入动脉；当心室舒张开放，血液射入动脉；当心室舒张时，二尖瓣和三尖瓣开放，主动脉时，二尖瓣和三尖瓣开放，主动脉瓣和肺动脉瓣关闭，血液由心房射瓣和肺动脉瓣关闭，血液由心房射入心室。入心室。三、心的构造三、心的构造（一）心壁（一）心壁 心内膜、心肌层、心外膜心内膜、

19、心肌层、心外膜（二）心纤维性支架（二）心纤维性支架（三）心间隔（三）心间隔 房间隔、室间隔房间隔、室间隔（一）心壁（一）心壁心壁心壁由心内膜、心肌层和心外膜组成。心肌由心内膜、心肌层和心外膜组成。心肌层是构成心壁的主要部分。层是构成心壁的主要部分。1、心内膜心内膜：是被覆于心腔内面的一层润滑：是被覆于心腔内面的一层润滑的膜，由内皮和内皮下层构成。的膜，由内皮和内皮下层构成。2、心肌层心肌层：为构成心壁的主体，包括心房：为构成心壁的主体，包括心房肌和心室肌两部分。肌和心室肌两部分。3、心外膜心外膜：即浆膜性心包的脏层，包裹在：即浆膜性心包的脏层，包裹在心肌表面。心肌表面。（三）心间隔（三）心间隔

20、心的间隔心的间隔把心分隔为容纳动脉血的左半心和把心分隔为容纳动脉血的左半心和容纳静脉血的右半心，他们之间互不相通。容纳静脉血的右半心，他们之间互不相通。左、右心房之间为房间隔，左、右心室之间左、右心房之间为房间隔，左、右心室之间为室间隔，右心房与左心室之间为房室隔。为室间隔，右心房与左心室之间为房室隔。四、心传导系四、心传导系心传导系心传导系由特殊心肌细胞构成，包括：窦房结、结由特殊心肌细胞构成，包括：窦房结、结间束、房室结区、房室束，左、右束支和间束、房室结区、房室束，左、右束支和Purkinje纤维网。纤维网。（心的特殊细胞是指具有自律性和传导性的心肌细（心的特殊细胞是指具有自律性和传导性

21、的心肌细胞，其主要功能是胞，其主要功能是产生和传导冲动，控制心的节律产生和传导冲动，控制心的节律性活动性活动。）。）（一）（一）窦房结：窦房结：是心的是心的正常起搏点正常起搏点。（二）（二）结间束：结间束：传导窦房结产生的冲动到左、传导窦房结产生的冲动到左、右心房和房室结的途径右心房和房室结的途径。（三）（三）房室结：房室结：房室结区将来自窦房结的兴奋房室结区将来自窦房结的兴奋延搁下传至心室，使心房和心室依次先后顺序延搁下传至心室，使心房和心室依次先后顺序分开收缩。分开收缩。（四）（四）房室束：房室束：起自房室结前端，最后分起自房室结前端，最后分为为右束支和左束支右束支和左束支。（五）（五）左

22、束支：左束支：（六）（六）右束支右束支：（七）（七）Purkinje纤维网：纤维网：左、右束支的分左、右束支的分支在心内膜下交织成心内膜下支在心内膜下交织成心内膜下Purkinje纤纤维网。维网。五、心的血管五、心的血管心本身的血液循环称心本身的血液循环称冠状循环冠状循环。（一）心的动脉（一）心的动脉1、左冠状动脉：左冠状动脉：左冠状动脉起于左冠状动脉起于主动脉左窦主动脉左窦，主要分支有主要分支有前室间支前室间支和和旋支旋支（左缘支），分，分布于左室前壁、室间隔前部等。布于左室前壁、室间隔前部等。2、右冠状动脉：右冠状动脉：起于起于主动脉右窦主动脉右窦，其主要分，其主要分支是支是后室间支后室间

23、支。分布于。分布于右心房、右心室、左右心房、右心室、左心室后壁和室间隔的后心室后壁和室间隔的后1/33、冠状动脉的分布类型：右优势型、均衡型、左优势型、冠状动脉的分布类型：右优势型、均衡型、左优势型（二）心的静脉（二）心的静脉心的静脉心的静脉最后大部分静脉血由最后大部分静脉血由冠状窦（位于心的膈面，冠状窦（位于心的膈面，左心房与左心室之间的冠状沟，向长约左心房与左心室之间的冠状沟，向长约5厘米，向厘米，向右最终借冠状窦口注入右心房。）右最终借冠状窦口注入右心房。）1、冠状窦及其属支、冠状窦及其属支（1）心大静脉）心大静脉（2）心中静脉）心中静脉（3）心小静脉）心小静脉2、心前静脉心前静脉3、心

24、最小静脉心最小静脉（三）冠状血管的侧支循环（三）冠状血管的侧支循环多条途径：多条途径：1、冠状动脉分支间的吻合、冠状动脉分支间的吻合2、冠状动脉与心外动脉的吻合、冠状动脉与心外动脉的吻合3、壁腔吻合、壁腔吻合六、心的神经六、心的神经心的神经包括：心的神经包括：交感神经交感神经副交感神经副交感神经感觉神经感觉神经七、心包七、心包心包心包：包裹心和出入心的大血管根部的锥体形纤维：包裹心和出入心的大血管根部的锥体形纤维浆膜囊，分内、外两层，外层为纤维心包，内层是浆膜囊，分内、外两层，外层为纤维心包，内层是浆膜心包。浆膜心包。纤维心包：纤维心包：右坚韧的纤维性结缔组织构成，上方包右坚韧的纤维性结缔组织

25、构成，上方包裹出入心的升主动脉、肺动脉干、上腔静脉和肺静裹出入心的升主动脉、肺动脉干、上腔静脉和肺静脉的根部，并与这些大血管的外膜相延续。脉的根部，并与这些大血管的外膜相延续。浆膜心包：浆膜心包：位于心包囊的内层，分脏、壁两层。位于心包囊的内层，分脏、壁两层。壁壁层层衬贴于纤维性心包的内面，与纤维心包紧密相贴。衬贴于纤维性心包的内面，与纤维心包紧密相贴。脏层脏层包于心肌的表面，称心外膜。脏层和壁层两层包于心肌的表面，称心外膜。脏层和壁层两层之间的潜在腔隙称之间的潜在腔隙称心包腔心包腔，内涵少量浆液起润滑作，内涵少量浆液起润滑作用。用。心包横窦、心包斜窦、心包前下窦心包横窦、心包斜窦、心包前下窦

26、心包窦心包窦心心包包横横窦窦：位位于于升升主主动动脉脉及及肺肺动动脉脉干干后后方方与与上上腔腔静静脉脉及及左左心心房房前前壁壁之之间间的间隙。的间隙。心心包包斜斜窦窦：在在左左心心房房后后壁壁,左左、右右肺肺静静脉脉,下下腔腔静静脉脉与与后后部部心心包包壁壁层层之之间的空隙。间的空隙。心心包包前前下下窦窦：心心包包壁壁层层前前部部与与下下部部处处移移行行处处所所夹夹的的心心包腔包腔八、心包的体表投影八、心包的体表投影（了解）（了解）心的体表投影可分为心外形和瓣膜位置心的体表投影可分为心外形和瓣膜位置的体表投影。的体表投影。心外形体表投影：心外形体表投影：通常采用通常采用4点连线法点连线法心各瓣

27、膜的体表投影心各瓣膜的体表投影肺动脉瓣肺动脉瓣主动脉瓣主动脉瓣二尖瓣二尖瓣三尖瓣三尖瓣左上点：在左侧第左上点：在左侧第2 2肋软骨下缘，距胸骨左缘肋软骨下缘，距胸骨左缘右上点：在右侧第右上点：在右侧第3 3肋软骨上缘，距胸骨右缘肋软骨上缘，距胸骨右缘1cm1cm左下点：在左侧第左下点：在左侧第5 5肋间隙，左锁骨中线内侧缘约肋间隙，左锁骨中线内侧缘约1-2cm(1-2cm(距前正中线距前正中线7-9cm)7-9cm)右上点：在右侧第右上点：在右侧第6 6胸肋关节处胸肋关节处二尖瓣二尖瓣1、心血管系由、心血管系由_、_、_和和_组成。组成。心、动脉、静脉、毛心、动脉、静脉、毛细血管细血管2、体循

28、环起于、体循环起于_，止于，止于_；肺循环起于；肺循环起于_止于止于_。二者经。二者经_互相衔接。互相衔接。左心室、右心房、右心室、左左心室、右心房、右心室、左心房、左右房室口心房、左右房室口3、心脏是一个、心脏是一个_器官，被器官，被_和和_分成左右分成左右不通的两半。不通的两半。动力、房间隔、室间隔动力、房间隔、室间隔4、心的右缘由、心的右缘由_构成，左缘大部分由构成，左缘大部分由_小小部分由部分由_构成，下缘由构成，下缘由_和和_构成。构成。右心右心房、左心室、左心耳、右心室、心尖房、左心室、左心耳、右心室、心尖5、6、心的下方是、心的下方是_。心向上与。心向上与_相连。相连。膈、出入心

29、的大血管膈、出入心的大血管7、8、心尖由、心尖由_构成。构成。左心室左心室9、心的表面有三条沟，分别是、心的表面有三条沟，分别是_、_和和_。房室。房室交点位于交点位于_与与_交汇处。交汇处。冠状沟、前室间沟、后室间沟、后室间沟、冠状沟冠状沟、前室间沟、后室间沟、后室间沟、冠状沟10、右心房后部有两个口，分别是、右心房后部有两个口，分别是_和和_。冠状。冠状窦口位于窦口位于_与与_之间。之间。上腔静脉口、下腔静脉口、下腔静脉口、右房室口上腔静脉口、下腔静脉口、下腔静脉口、右房室口11、卵圆窝位于、卵圆窝位于_心房的心房的_主要由主要由_组成。为组成。为胎儿时胎儿时_闭合后的遗迹。闭合后的遗迹。

30、右、内侧壁、房间隔、卵圆孔右、内侧壁、房间隔、卵圆孔12、心共有四个腔即、心共有四个腔即_、_、_和和_。左心房、左心房、右心房、左心室、右心室右心房、左心室、右心室13、14、心房和心室的表面以、心房和心室的表面以_为界，左、右心室为界，左、右心室在表面以在表面以_和和_为界。为界。冠状沟、前室间沟、后室间沟冠状沟、前室间沟、后室间沟15、右心房有三个入口即、右心房有三个入口即_、_和和_；有一个出；有一个出口即口即_。上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口、右房室口上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口、右房室口16、右心室入口即、右心室入口即_，口的边缘附有，口的边缘附有_；出口叫；出口叫_，此口周

31、缘有三个半月形袋状的，此口周缘有三个半月形袋状的_。右房室口、三尖右房室口、三尖瓣、肺动脉口、肺动脉瓣瓣、肺动脉口、肺动脉瓣17、左心房有、左心房有_个入口，即左右各个入口，即左右各_条条_注入；下注入；下方还有一出口即方还有一出口即_。4、2、肺静脉、左房室口、肺静脉、左房室口18、左心室入口是、左心室入口是_，附有，附有_；出口是；出口是_，附有，附有_。左房室口、二尖瓣、主动脉口、主动脉瓣左房室口、二尖瓣、主动脉口、主动脉瓣19、心脏右心房和右心室之间有、心脏右心房和右心室之间有_，左心房和左，左心房和左心室之间有心室之间有_。这些结构有。这些结构有_的作用。的作用。三尖瓣、二尖瓣、阻止

32、血三尖瓣、二尖瓣、阻止血流逆流流逆流20、房间隔最薄弱是、房间隔最薄弱是_，此处是，此处是_的好发部位；的好发部位；室间隔最薄弱处是室间隔最薄弱处是_，是，是_的好发部位。的好发部位。卵圆窝、房间隔缺卵圆窝、房间隔缺损、室间隔膜部、室间隔缺损损、室间隔膜部、室间隔缺损21、心脏的正常起搏点是、心脏的正常起搏点是_。窦房结窦房结22、心的传导系统由、心的传导系统由_构成，其主要功能是构成，其主要功能是_，从而维持，从而维持_；包括；包括_、_、_、和、和_等。等。特殊分化的心肌细胞、发出和传导冲动、心脏节律性冲动、窦房结、房室结、房室束、左右束支特殊分化的心肌细胞、发出和传导冲动、心脏节律性冲动

33、、窦房结、房室结、房室束、左右束支24、左冠状动脉起于、左冠状动脉起于_，经，经_与与_之间向之间向_行，行，主要分支有主要分支有_和和_，前者阻塞可致，前者阻塞可致_和和_心肌梗死。心肌梗死。主动脉左窦、左心耳、肺动脉根部、左、前室间支、旋支、左室前壁、室间隔前部主动脉左窦、左心耳、肺动脉根部、左、前室间支、旋支、左室前壁、室间隔前部25、心的静脉主要途径、心的静脉主要途径_回心。回心。冠状窦冠状窦26、心包分为、心包分为_和和_两分部。心包腔主要有三两分部。心包腔主要有三窦分别为窦分别为_、_和和_。纤维性心包、浆膜性心包、心包横窦、心包斜窦、心包前下窦纤维性心包、浆膜性心包、心包横窦、心包斜窦、心包前下窦