电力建设施工质量验收及~评定附表全部.doc

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1、|单位工程质量报审表表号：DJB-A4-03工程名称： 工程 编号：T03-001致北京中达联咨询有限公司华能廉江塘蓬风电场工程项目监理部：根据施工承包合同的规定， 单位工程现已施工完毕，经我公司三级自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。附件：1单位工程质量竣工验收记录2单位工程质量控制资料核查记录3单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 4单位工程观感质量检查记录5单位工程质量等级评定记录施工项目部（章）：项目经理： 日 期： 监理项目部审查意见：监理项目部（章）：总监理工程师： 专业监理工程师： 日 期： 业主项目部审查意见：建设管理单位（章）：项目

2、经理： 日 期： 本表一式五份，由承包单位填报，建设管理单位三份，项目监理部、承包单位各存一份。|单位工程质量竣工验收记录工程编号：0201-001 电土验表：3.0.12-4单位（子单位）工程名称 XX 结构类型 / 层数/建筑面积 /施工单位 XX 有限公司 技术负责人 XX 开工日期 XXXX.XX.XX项目经理 XX 项目技术负 责人 XX 竣工日期 /序号 项 目 验收记录 验收结论1 分部工程共 3 分部，经查 3 分部，符合标准及设计要求 3 分部2 质量控制资料核查共 16 项，经审查符合要求 16 项，经核定符合标准要求 6 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 5 项

3、，符合要求 5 项，共抽查 5 项，符合要求 5 项，经返工处理符合要求 0 项4 观感质量验收共抽查9项，符合要求9项，不符合要求0项 5 综合验收结论 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位参加验收单位（公章）单位（项目）负责人： 年 月 日（公章）总监理工程师：年 月 日（公章）单位（项目）负责人 年 月 日（公章）单位（项目）负责人：年 月 日|单位工程质量控制资料核查记录工程编号：0201-002 电土验表：3.0.12-5子单位工程名称 XXXX 机组 施工单位 XXXX 有限公司施工单位 监理（建设）单位序号 项目 资 料 名 称 份数 检查意见 检查人核查意见 核查人1 原材料

4、、设备出厂合格证及进场检（试）验报告 13 符合要求 2预拌混凝土（砂浆） 、构件、配件、高强度螺栓连接副、淋水填料等制成品出厂证件 / / /3 钢筋接头试验报告（焊接、机械连接） 2 符合要求 4 混凝土试件试验报告 6 符合要求 5钢结构摩擦面的抗滑移系数及高强度螺栓连接副试验报告 / / /6 砂浆试件试验报告（砌筑砂浆、抹灰砂浆） / / /7 防水与防腐砂浆、胶泥、涂料试验报告 / / /8 土方回填试验报告 1 符合要求 9 地基处理试验资料 / / /10 桩基试验资料 / / /11 构件试验资料 / / /12出厂证件及试验资料混凝土结构实体检验记录 2 符合要求 1 图纸

5、会检、设计变更、洽商记录 1 符合要求 2 施工方案、作业指导书、技术交底记录 8 符合要求 3 测量放线记录及沉降观测记录 / / 4 地基处理及桩基施工记录 / / /5 预应力钢筋冷拉及张拉记录 / / /6 混凝土工程施工记录 2 符合要求 7 结构吊装记录 / / /8 管道、阀门等设备强度试验、严密性试验记录 / / /9 水池满水试验记录 / / /10 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 / / /11 绝缘、接地电阻测试记录 / / /12 通风、空调调试记录及制冷系统试验记录 / / /13 电梯负荷试验、安全装置检查记录 / / /14 建筑智能系统功能测定及设备调试记录

6、 / / /15 新材料、新工艺施工记录 / / /16主要技术资料及施工 记录坝体（基）的稳定性监测记录 / / /|单位工程质量控制资料核查记录工程编号：0201-002 电土验表：3.0.12-5续表施工单位 监理（建设）单位序号 项目 资 料 名 称 份数 检查意见 检查人核查意见 核查人1 地基验槽验收记录 2 符合要求2 钢筋工程验收记录 2 符合要求3 地下混凝土工程验收记录 2 符合要求4 防水、防腐工程验收记录 2 符合要求5隐蔽工程验收记录其他（安装）工程验收记录 2 符合要求1 分项 工程质量验收记录 16 符合要求2 分部工程质量验收记录 3 符合要求3工程质量验收记录

7、 混凝土强度统计、评定记录 1 符合要求工程质量事故及主要质量问题 0 无核查意见 核查结论 建设单位：项目负责人：（项目技术负责人）年 月 日监理单位：总监理工程师：年 月 日施工单位：项目经理：（项目技术负责人）年 月 日|单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程编号：0201-003 电土验表：3.0.12-6子单位工程名称 XXXX 机组 施工单位 XXX 有限公司施工单位 监理（建设）单位序号 安全和功能检查项目 份数 检查意见 检查人 核查意见抽查结果核查（抽查）人1 地基强度、压实系数、注浆体强度检测报告 1 符合要求2 地基承载力检测报告 / / / /3 复合地基

8、桩体强度、地基承载力检测报告 / / / /4 单桩竖向抗压承载力及桩身完整性检测报告 / / / /5混凝土实体强度、结构实体钢筋保护层厚度检测报告 8 符合要求6混凝土质量生产水平控制统计记录（商品混凝土可以无此项资料） 。 2 符合要求7 焊缝内部质量检测记录 / / / /8 高强度螺栓连接副紧固质量检测报告 / / / /9 防腐、防火涂装检测报告 / / / /10 地下室防水效果检查记录 / / / /11 有防水要求的地面蓄水试验记录 / /12 建（构）筑物垂直度、标高、全高测量记录 1 符合要求13 建（构）筑物沉降观测记录 1 符合要求14 屋面淋水试验记录 / / /

9、/15 屋面保温层厚度测试记录 / / / /16 外窗传热性能及建筑节能、保温检测报告 / / / /17幕墙工程与主体结构连接的预埋件及金属框架的连接检测报告 / / / /18 幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告 / / / /19 外墙块材镶贴的粘结强度检测报告 / / / /20建筑与结构室内环境检测报告（空气、人造材料防辐射） / / / /1 生活给水系统管道交用前水质检测报告 / / / /2 承压管道、设备系统水压试验 / / / /3非承压管道和设备灌水试验及排水干管管道通球、通水试验记录 / / / /4采暖系统调试、试运行、安全阀、报警装置联动系统测试记录 / /

10、 / /5给排水与采暖卫生器具满水试验记录 / / / /|单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程编号：0201-003 电土验表：3.0.12-6续表施工单位 监理（建设）单位序号 安全和功能检查项目 份数 检查意见 检查人 核查意见抽查结果核查（抽查）人1 照明全负荷试验记录 / / / /2 大型灯具牢固性及悬吊装置过载试验记录 / / / /3 接地装置、避雷装置接地电阻测试记录 / / / /4 线路、插座、开关接地检验记录 / / / /5 漏电保护模拟动作电流、时间测试记录 / / / /6 照明照度测试记录（设计有要求时） / / / /7 导线、设备、元件、器具

11、绝缘电阻测试记录 / / / /8建筑电气电气装置空载负荷运行试验记录 / / / /1 通风、空调系统试运行记录 / / / /2 风量、温度测试记录 / / / /3 洁净室洁净度测试记录 / / / /4 抽气（风）道检查记录 / / / /5 制冷机组试运行调试记录 / / / /6 空调水管道系统水压试验记录 / / / /7 通风管道严密性试验记录 / / / /8通风与空调通风、除尘、空调、制冷、净化、防排烟系统无生产负荷联合试运转与调试记录 / / / /1 电梯运行记录 / / / /2 电梯安全装置检测报告 / / / /3 电梯、电气装置接地、绝缘电阻测试记录 / / /

12、 /4 层门与轿门试验记录 / / / /5 曳引式电梯空载、额定载荷运行测试记录 / / / /6电梯液压式电梯超载、额定载荷运行测试记录 / / / /1 应用软件系统检测记录 / / / /2 系统集成检测记录 / / / /3 系统电源及接地电阻检测报告 / / / /4智能建筑 报警装置联动系统测试记录 / / / /结论：建设单位：项目负责人：（项目技术负责人）年 月 日监理单位：总监理工程师：年 月 日施工单位：项目经理：（项目技术负责人）年 月 日|单位工程观感质量检查记录工程编号：0201-004 电土验表：3.0.12-7单位（子单位）工程名称 XXXXX 发电机组 施工单

13、位 XXXXX 有限公司序号 项 目 名 称 标准分 检 查 情 况 评分1 室外墙面 / / /2 室外大角 / / /3 外墙面横竖线角 / / /4 散水、台阶、明沟 / / /5 滴水槽（线） / / /6 变形缝、水落管 / / /7 屋面坡向 / / /8 屋面防水层 / / /9 屋面细部 / / /10 屋面保护层 / / /11 室内顶棚 / / /12 室内墙面 / / /13 地面及楼面 / / /14 楼梯、踏步 / / /15 厕浴、阳台泛水 / / /16 抽气、垃圾道 / / /17 细木、护栏 / / /18 门安装 / / /19 窗安装 / / /20 玻璃

14、 / / /21建筑油漆 / / /22 露筋 2 符合要求 223 蜂窝 2 符合要求 224 孔洞 2 符合要求 225 夹渣 2 符合要求 226 疏松 2 符合要求 227 裂缝 3 符合要求 328 连接部位质量 3 符合要求 329 外形质量 2 符合要求 230混凝土结构外表质量 2 符合要求 231 普通涂层表面质量 / / /32 防火涂层表面质量 / / /33 压型金属板安装质量 / / /34钢结构钢平台、钢梯钢栏杆安装外观质量 / / /|单位工程观感质量检查记录工程编号：0201-004 电土验表：3.0.12-7续表序号 项 目 名 称 标准分 检 查 情 况 评

15、分35 组砌方法 / / /36 砌体表面质量 / / /37砌体结构细部质量 / / /38 管道坡度、接口、支架、管件 / / /39 卫生器具、支架、阀门、配件 / / /40给、排水检查口、扫除口、地漏 / / /41 管道坡度、接口、支架、管件 / / /42 散热器及支架 / / /43采暖伸缩节、膨胀水箱 / / /44 配电箱、盘、板、接线盒 / / /45 设备器具、开关、插座 / / /46 灯具 / / /47建筑电气防雷、接地 / / /48 风管、支架 / / /49 风口、风阀、罩 / / /50 风机、空调设备 / / /51 阀门、支架 / / /52 水泵、冷

16、却塔 / / /53通风与空调绝热 / / /54 运行、平层、开关门 / / /55 层门、信号系统 / / /56电梯机房 / / /57 机房设备安装及布局 / / /58智能建筑现场设备安装 / / /合 计 应得20分， 实得20分， 得分率100%核 查 意 见 核 查 结 论 建设单位：项目负责人：（项目技术负责人）年 月 日监理单位：总监理工程师：年 月 日施工单位：项目经理：（项目技术负责人）年 月 日其他参加检查人员签字年 月 日|注：单位工程观感质量检查内容可按DL/T5210.12012附录A 进行。分部工程质量报验申请单表号：DJB-A4-04 工程名称：华能廉江塘蓬

17、风电场 49.5MW 工程 编号：T03-001致 XXXXXXX 工程项目监理部： 根据施工承包合同的规定， XXXXXXX 发电机组基础分部工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。 附件：XXXXX 机组基础分部工程质量验收记录 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师意见： 项目监理部（章）： 总监理工程师： 日 期： 本表一式五份，由承包单位填报，建设管理单位三份，项目监理部、承包单位各存一份。|1#XXXXXXXX 分部工程质量验收记录工程编号：0201-00-01

18、-001 电土验表：3.0.12-3单位（子单位）工程名称 XXXX 发电机组 工程部位 XXXX 机组基础施工单位 XXXX 有限公司 技术部门负责人 XX 质量部门负责人 XXX分包单位 分包单位负责人 分包技术负责人序号 子分部工程名称 分项数量 施工单位检查结果 监理（建设）单位验收意见1 土石方工程 3 合格2 基础工程 4 合格质量控制资料 齐全安全和功能检验（检测）报告 合格混凝土结构实体检验 合格观感质量验收（综合评价） 好 较好 一般 好 较好 一般 验收结论 合格分包单位施工单位 项目经理： 公司质量（技术）负责人： 年 月 日勘察单位 项目负责人： 年 月 日设计单位 项目负责人： 年 月 日验收单位监理(建设)单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日