中暑的预防与急救ppt课件优秀PPT.pptx
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1、一、中暑的定义和症状一、中暑的定义和症状二、中暑的缘由分析二、中暑的缘由分析三、预防中暑的招法三、预防中暑的招法四、药物预防中暑四、药物预防中暑五、中暑的急救五、中暑的急救 中暑事故案例中暑事故案例2008年年7月月8日上午日上午10点点30分左右,在上海赤峰路分左右,在上海赤峰路20号号有一男子从大楼有一男子从大楼4楼处坠落。楼处坠落。坠落的男子是从旁边大楼坠坠落的男子是从旁边大楼坠落后撞上围墙掉入同济高校落后撞上围墙掉入同济高校校区内。据了解目前该男子校区内。据了解目前该男子今年今年37岁,事发时,正在大岁,事发时,正在大楼楼4楼处进行外墙清洁作业,楼处进行外墙清洁作业,由于高温中暑,头晕
2、坠楼。由于高温中暑,头晕坠楼。主要是脑部受伤,生命紧急。主要是脑部受伤,生命紧急。2007-8-11广州一名男子,广州一名男子,55岁的申某在工地干活时,岁的申某在工地干活时,突然中暑,不幸死亡。经过突然中暑,不幸死亡。经过协商,其所属的工程公司一协商,其所属的工程公司一次性赔付死者家属次性赔付死者家属21万元。万元。一、中暑的定义和症状一、中暑的定义和症状 中暑是人体在高和顺热辐射的长时间作用下,机体体温调整出现障碍,水、电解质代谢紊乱(是指人体血清中的钠,钾,氯和碳酸氢根,钙,磷,镁)及神经系统功能损害症状的总称,是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过
3、长、睡眠不足、过度乏累等均为常见的诱因。依据临床表现的轻重,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。1.1.先兆中暑症状先兆中暑症状 高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、留意力高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、留意力 不集中、动作不协调等症状。不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有上升。体温正常或略有上升。如刚好转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可复原。如刚好转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可复原。2.2.轻症中暑症状轻症中暑症状 体温往往在体温往往在3838度以上。度以上。出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出
4、汗、皮肤灼热等表现,或出出头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出 现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。如刚好处理,往往可于数小时内复原。如刚好处理,往往可于数小时内复原。3.3.重症中暑症状重症中暑症状 顾名思义,是中暑中状况最严峻的一种,如不刚好救治将会紧急生顾名思义,是中暑中状况最严峻的一种,如不刚好救治将会紧急生命。这类中暑又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。命。这类中暑又可分为四种类型:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。热痉挛:疾病概述热痉挛:疾病概述热痉挛是一种高温中暑现象,热痉挛是一种高温中
5、暑现象,热痉挛热痉挛在干热环境条件下劳动出汗过度,随汗液排出很多在干热环境条件下劳动出汗过度,随汗液排出很多NaClNaCl发生肢体和腹壁发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不上升,补充食盐水即可缓解症状,学会肌肉的痉挛现象。患者体温并不上升,补充食盐水即可缓解症状,学会主要是呼吸微小呕吐及晕眩出现热痉挛时,应将患者移至阴凉的地方休主要是呼吸微小呕吐及晕眩出现热痉挛时,应将患者移至阴凉的地方休息,解开衣扣腰带,放开上衣然后,再喝些凉开水或盐水。息,解开衣扣腰带,放开上衣然后,再喝些凉开水或盐水。如意识丢失,痉挛猛烈,应让患者取昏迷体位(侧卧头向后仰),保证呼吸道畅。通腹腔同时,快速通知急救
6、中心,如虚脱者醒悟,也应抬送医院,严禁让患者独立行走,更禁用阿托品以及催眠冷静等药物。是中暑的一种特殊类型。在热而湿度高的地方长时间旅游,有时会突然脸色发青,感到头痛、恶心、头晕并发生痉挛,这叫热痉挛。对这种病如不刚好处理,会进一步发展,以至于意识消逝,最终死亡。轻者要快速到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣,腰带,放开上衣,然后再喝些凉开水或盐水。如意识丢失,痉挛猛烈,应让患者取昏迷体位(侧卧,头向后仰),保证呼吸道畅通,同时快速通知急救中心。热痉挛的急救措施:热痉挛的急救措施:1.轻者要快速到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣、腰带,放开上衣,然后再喝些凉开水或盐水。2.如意识丢失,痉挛猛烈,应让患者
7、体位(侧卧,头向后仰),保证呼吸道畅通,同时快速通知急救中心。3.如虚脱者醒悟,也应抬送医院,严禁让患者直立行走,更禁用阿托品以及催眠、冷静等药物。热衰竭症状特点:热衰竭(热衰竭症状特点:热衰竭(heatexhaustion)在高气温或强热辐射环)在高气温或强热辐射环境下,由于热引起外周血管扩张和大量失水造成循环血量削减,引起境下,由于热引起外周血管扩张和大量失水造成循环血量削减,引起颅内短暂性供血不足而发生昏厥的疾病。亦称热晕厥或热虚脱。一般颅内短暂性供血不足而发生昏厥的疾病。亦称热晕厥或热虚脱。一般起病快速先有头晕、头起病快速先有头晕、头热衰竭热衰竭.痛、心悸、恶心、呕吐、大汗、皮肤痛、心
8、悸、恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、体温不高、血压下降、面色苍白、继以晕厥,通常昏厥片刻即湿冷、体温不高、血压下降、面色苍白、继以晕厥,通常昏厥片刻即醒悟,一般不引起循环衰竭。治疗方法使病人仰卧,饮水待血压复原醒悟,一般不引起循环衰竭。治疗方法使病人仰卧,饮水待血压复原正常,不必用升压药,有心血管疾患者尤应慎用,以免增加心脏负荷正常,不必用升压药,有心血管疾患者尤应慎用,以免增加心脏负荷而诱发心衰。预防措施应着重降低气温。而诱发心衰。预防措施应着重降低气温。盛夏季节,常常有一些盛夏季节,常常有一些“热衰竭热衰竭”的急诊患者。患者多是长时间坐办的急诊患者。患者多是长时间坐办公室的白领,享受惯了凉快空
9、调,一旦外出就觉得热浪袭人,不久便公室的白领,享受惯了凉快空调,一旦外出就觉得热浪袭人,不久便感觉恶心、呕吐,渐渐神志不清甚至失去知觉。这是人长期依靠空调感觉恶心、呕吐,渐渐神志不清甚至失去知觉。这是人长期依靠空调导致耐热实力下降,遭遇高温后人体无法刚好散热而出现的中暑症状。导致耐热实力下降,遭遇高温后人体无法刚好散热而出现的中暑症状。热衰竭和中暑可导致不省人事,须尽快召医护人员救治。人体散热的热衰竭和中暑可导致不省人事,须尽快召医护人员救治。人体散热的机理失常,会引致热衰竭。人体通常有三个调整体温的途径:排汗,机理失常,会引致热衰竭。人体通常有三个调整体温的途径:排汗,汗水蒸发时可为皮肤散热
10、。这好比一个未上釉的瓶子渗出的水在瓶外汗水蒸发时可为皮肤散热。这好比一个未上釉的瓶子渗出的水在瓶外蒸发,可冷却瓶内的水。毛细血管扩张,把更多血液送到表皮散热。蒸发,可冷却瓶内的水。毛细血管扩张,把更多血液送到表皮散热。过热时面红,就是这个缘由。呼吸加速,把热量从肺部散发出去。过热时面红,就是这个缘由。呼吸加速,把热量从肺部散发出去。日射病症状特点:日射病:初期,病畜精神沉郁,四肢无力,步态不稳,共济失调,突然倒退,目光凝视,眼球突出,有的全身出汗,随病情进展,呈现心血管运动中枢、呼吸中枢、体温调整中枢紊乱甚或麻痹症状。心力衰竭、静脉努张、脉搏细弱、呼吸疾促、节律紊乱,呈毕奥氏呼吸或陈施氏式呼吸
11、,有的体温上升,皮肤干燥,汗液分泌少或无汗,兴奋担忧,猛烈痉挛或抽搐,快速死亡。急救措施急救措施1.轻者要快速到阴凉通风处仰卧轻者要快速到阴凉通风处仰卧休息,解开衣扣,腰带,放开上休息,解开衣扣,腰带,放开上衣。可服十滴水、仁丹等防治中衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的药品。暑的药品。2.假如患者的体温持续上升时,假如患者的体温持续上升时,有条件可以澡盆中用温水浸泡下有条件可以澡盆中用温水浸泡下半身,并用湿毛巾擦浴上半身。半身,并用湿毛巾擦浴上半身。3.假如患者出现意识不清或痉挛,假如患者出现意识不清或痉挛,这时应取昏迷体位。在通知急救这时应取昏迷体位。在通知急救中心的同时,留意保证呼吸道畅中心
12、的同时,留意保证呼吸道畅通。通。热射病症状特点:因为持续闷热会使人的皮肤散热功热射病症状特点:因为持续闷热会使人的皮肤散热功能下降,而且红外线可穿透皮肤直达肌内深层,体内能下降,而且红外线可穿透皮肤直达肌内深层,体内热量不能发散,此时热量集聚在脏器及肌肉组织,引热量不能发散,此时热量集聚在脏器及肌肉组织,引起皮肤干燥、肌肉温度上升、导致汗出不来,进而损起皮肤干燥、肌肉温度上升、导致汗出不来,进而损害到中枢神经。继而影响全身各器官组织的功能,患害到中枢神经。继而影响全身各器官组织的功能,患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压上升、咳嗽、哮
13、喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现压上升、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象,是中暑最严峻的一种类型。在高温条件下进行体象,是中暑最严峻的一种类型。在高温条件下进行体力活动或非体力活动都可能引发这种严峻中暑。如得力活动或非体力活动都可能引发这种严峻中暑。如得不到刚好妥当的救治,死亡率高达不到刚好妥当的救治,死亡率高达40%40%至至50%50%。工作时中暑工作时中暑二、中暑的缘由分析1.人的散热的方式人的散热的方式人体适宜的外界温度是20-25c,相对湿度为40%-60%,通过以下方式散热:辐射是散热最好途径。气温15-25c时,辐射散热约占60%,散热最多部位是头部(约50%),其次为手及
14、足部。温度33c时,辐射散热降至零。B.传导与对流通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的热物质分子 离开,而较冷的物质分子则取而代之,渐渐又变热,如此反复进行。水传 导较空气快240倍。C.蒸发每蒸发1g水,可散发2.4kj(0.58kcal)的热量。在高温作业的车间工作,假如再加上通风差,则极易发生中暑;农业及露天作业时,受阳光干脆暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度再度上升,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增加易诱发中暑;在公共场所、家中,人群拥挤集中,产热集中,散热困难。再加上人呼吸的二氧化碳浓度增高,假如空气中二氧化碳浓度高至0.71时,使人的嗅觉神经麻痹
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