高风险产品的质量控制.ppt
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1、10/29/2022高风险产品的质量控制高风险产品的质量控制风险管理风险管理 华瑞制药华瑞制药 2009-10 2009-10 马涛马涛110/29/2022高风险药品高风险药品n范围范围n大、小容量注射剂大、小容量注射剂n血液制品和生物制品血液制品和生物制品n冻干粉针冻干粉针n中药注射剂中药注射剂n共同特点:绕过人体物理屏障进入血液共同特点:绕过人体物理屏障进入血液210/29/2022高风险药品高风险药品n近年典型药害事件及其原因近年典型药害事件及其原因n高风险:一旦发生质量缺陷如微生物污染、杂质污染、交叉污染的后高风险:一旦发生质量缺陷如微生物污染、杂质污染、交叉污染的后果严重。果严重。
2、事件原因齐二药亮菌甲素注射液掺入二甘醇安徽欣弗注射液(克林霉素葡萄糖)剂型设计缺陷导致灭菌不彻底上海华联注射用甲氨蝶呤长春新碱交叉污染完达山刺五加注射液密封缺陷致病菌污染310/29/2022高风险药品高风险药品n基本质量特性基本质量特性1.无菌保证:风险极高、隐蔽性极强。无菌保证:风险极高、隐蔽性极强。2.化学质量:风险高、相对显性。化学质量:风险高、相对显性。3.两种质量特性有一定关联性。两种质量特性有一定关联性。410/29/2022对无菌制剂的共同要求对无菌制剂的共同要求可靠的无菌保证是可靠的无菌保证是控制质量风险的核心之一控制质量风险的核心之一为什么?为什么?510/29/2022无
3、菌检查的局限性无菌检查的局限性n无菌检查是抽样检查,是定性检查无菌检查是抽样检查,是定性检查n1000瓶产品中有瓶产品中有1瓶带菌,被抽样到的概率有多大瓶带菌,被抽样到的概率有多大?n无菌检查不能准确反映一批产品的无菌质量无菌检查不能准确反映一批产品的无菌质量取样量为取样量为20瓶时污染率与被抽到的概率的关瓶时污染率与被抽到的概率的关系系批产品污染率批产品污染率0.111020被抽到的概率被抽到的概率2188999610/29/2022如何才能保证产品的无菌?如何才能保证产品的无菌?建立可靠的无菌保证体系建立可靠的无菌保证体系710/29/2022无菌保证体系无菌保证体系n范围范围u与产品无菌
4、保证相关的所有工艺体系与产品无菌保证相关的所有工艺体系u环境环境u设备设备u原材料原材料u生产过程生产过程u灭菌工艺灭菌工艺u人员卫生人员卫生u质量保证管理体系质量保证管理体系810/29/2022两类无菌保证工艺两类无菌保证工艺n大容量和部分小容量注射剂采用大容量和部分小容量注射剂采用n最终灭菌工艺无菌保证值不小于最终灭菌工艺无菌保证值不小于6 6n灭菌灭菌F F0 0值通常不小于值通常不小于8 8n特定条件下特定条件下F F0 0值可低于值可低于8 8n冻干粉针和部分小容量注射剂采用冻干粉针和部分小容量注射剂采用n非最终灭菌工艺无菌保证值不小于非最终灭菌工艺无菌保证值不小于3 3n产品采用
5、无菌灌装工艺,密封后适当加热以提高产品采用无菌灌装工艺,密封后适当加热以提高无菌保证水平部分小容量注射剂无菌保证水平部分小容量注射剂n密封后完全不加热冻干粉针和无菌分装粉针密封后完全不加热冻干粉针和无菌分装粉针910/29/2022加热灭菌的数学规律n细菌芽孢细菌芽孢n当某些细菌遇到不良生存环境条件时,为保护自身,当某些细菌遇到不良生存环境条件时,为保护自身,在细胞内形成一外壁厚而坚硬的休眠体,该休眠体即在细胞内形成一外壁厚而坚硬的休眠体,该休眠体即称芽孢(称芽孢(Spore)或孢子。)或孢子。n对不良环境如热、化学消毒剂的耐受性远高于生长态对不良环境如热、化学消毒剂的耐受性远高于生长态细胞细
6、胞n环境条件适宜,恢复生长和繁殖环境条件适宜,恢复生长和繁殖n耐热耐热n80 下长期存活下长期存活n100 下有相当高的存活率下有相当高的存活率n100 以上死亡过程符合一级动力学方程以上死亡过程符合一级动力学方程1010/29/2022芽孢受热死亡的一级动力学lgN01234-15-26-4-3-6-5分钟32546879101112121125残存概率灭菌时间微微生生物物数数量量的的对对数数1101110/29/2022F F0 0、污染菌与无菌保证值的关系、污染菌与无菌保证值的关系 nSALSALF F0 0/D lgN/D lgN0 0nSAL:SAL:无菌保证值,无菌保证水平(微无菌
7、保证值,无菌保证水平(微生物残存概率)的负对数生物残存概率)的负对数nF F0 0:灭菌工艺的标准灭菌时间灭菌工艺的标准灭菌时间nD D:121121度下污染菌的耐热参数度下污染菌的耐热参数nNoNo:灭菌开始前的污染菌数:灭菌开始前的污染菌数1210/29/2022EMEAEMEA灭菌工艺的决策树灭菌工艺的决策树能否能否121121,1515分钟分钟 湿热灭菌湿热灭菌121121,1515分钟湿分钟湿热灭菌热灭菌是否能否采用能否采用F08F08的湿热灭菌,的湿热灭菌,以达到以达到SAL10SAL10-6-6采用采用F08F08的湿热灭菌,的湿热灭菌,以达到以达到SAL10SAL10-6-6是
8、否能否对药液除菌过滤能否对药液除菌过滤药液除菌过滤及无菌灌封药液除菌过滤及无菌灌封无菌原料,无菌配制无菌原料,无菌配制无菌灌封无菌灌封是否大小容量注射剂大小容量注射剂冻干剂小容量注射剂1310/29/2022灭菌工艺与灭菌前微生物控制的关系灭菌工艺与灭菌前微生物控制的关系灭菌工艺灭菌工艺灭菌前微生物控制要求灭菌前微生物控制要求类别类别过度杀灭过度杀灭F012低,不必每批监控污染菌低,不必每批监控污染菌最终灭菌工最终灭菌工艺,无菌保艺,无菌保证值证值6大小容量注大小容量注射剂射剂残存概率残存概率F08高,应每批监控污染菌,尽量加入除菌过高,应每批监控污染菌,尽量加入除菌过滤器,应有原料微生物标准
9、滤器,应有原料微生物标准F08很高,必须采用除菌过滤,每批监控灭菌很高,必须采用除菌过滤,每批监控灭菌前污染菌(或过滤前污染菌),监控每批前污染菌(或过滤前污染菌),监控每批灌装区的环境灌装区的环境无菌生产工无菌生产工艺无菌保证艺无菌保证值值3冻干粉,小冻干粉,小容量容量1410/29/2022质量风险管理质量风险管理n识别质量风险的诱因识别质量风险的诱因n找出产生质量偏差的潜在原因找出产生质量偏差的潜在原因n评估质量风险的大小评估质量风险的大小n质量危害的严重性出现的可能性质量危害的严重性出现的可能性n制定降低质量风险的措施制定降低质量风险的措施n针对产生偏差的原因针对产生偏差的原因n监督措
10、施的运用和效果监督措施的运用和效果n质量管理体系的效率质量管理体系的效率1510/29/2022大小容量注射剂无菌保证质量要点大小容量注射剂无菌保证质量要点产品无菌保证产品无菌保证灭菌工艺灭菌工艺灭菌前微生物污染灭菌前微生物污染灭灭菌菌设设备备灭灭菌菌工工艺艺验验证证二二次次污污染染包装密封性包装密封性原原料料设设备备和和生生产产过过程程生生产产环环境境生生产产时时限限无菌保证管理体系无菌保证管理体系1610/29/2022产生无菌质量偏差的两大类因素产生无菌质量偏差的两大类因素n生产工艺生产工艺n灭菌工艺灭菌工艺n配制、灌封工艺配制、灌封工艺n生产与质量管理生产与质量管理n生产设备及其管理生
11、产设备及其管理n生产过程及其管理生产过程及其管理n无菌保证管理体系无菌保证管理体系1710/29/2022案例:灭菌工艺风险分析与验证案例:灭菌工艺风险分析与验证 n某产品的灭菌工艺某产品的灭菌工艺 121121,F F0 0 不小不小于于8 8n潜在风险:灭菌程序的潜在风险:灭菌程序的F0值偏低值偏低n后果:灭菌不彻底后果:灭菌不彻底n措施:应设定一合理的措施:应设定一合理的F0值工艺目标,值工艺目标,以确保高度可靠地达到以确保高度可靠地达到F0值合格标准。值合格标准。n高度可靠:高置信度下,冷点部位产品高度可靠:高置信度下,冷点部位产品热穿透热穿透F0值不小于值不小于 1810/29/20
12、22案例:灭菌工艺验证案例:灭菌工艺验证n热穿透试验热穿透试验n标准:标准:F0平均平均3SD(置信度(置信度99%以上)以上)n方法:方法:n通过热分布试验,确定是否存在确定的冷点通过热分布试验,确定是否存在确定的冷点n在确定的冷点及其附近集中布置多个铂电阻(在确定的冷点及其附近集中布置多个铂电阻(8个个以上)以上)n如无确定的冷点,则均匀分散布置多个铂电阻(如无确定的冷点,则均匀分散布置多个铂电阻(10个以上)个以上)n按预定灭菌程序运行至少三次,采集数据,分别计按预定灭菌程序运行至少三次,采集数据,分别计算算F0平均值,标准偏差平均值,标准偏差n通常要制定通常要制定F0值上限,以保证产品
13、化学稳定性值上限,以保证产品化学稳定性1910/29/2022案例:灭菌工艺验证案例:灭菌工艺验证n微生物挑战试验微生物挑战试验n对残存概率灭菌工艺而言,系国际上普遍要求对残存概率灭菌工艺而言,系国际上普遍要求n难点和基础:适当的耐热孢子(在被试产品中难点和基础:适当的耐热孢子(在被试产品中有适当的有适当的D值分钟)值分钟)n按公式计算的孢子数量,接种到产品中按公式计算的孢子数量,接种到产品中n灭菌工艺参数设定建议体现灭菌工艺参数设定建议体现F0平均平均3SD 或类似或类似最差条件最差条件2010/29/2022案例:灭菌工艺验证案例:灭菌工艺验证n挑战微生物的接入量计算(每次用挑战微生物的接
14、入量计算(每次用20瓶)瓶)nNi10Do(lgNo+6)/Di其中其中nNi表示生物指示剂在每瓶受试产品中的接种数量表示生物指示剂在每瓶受试产品中的接种数量nDi表示生物指示剂在受试产品中的表示生物指示剂在受试产品中的D值值nN0表示生产时产品中污染微生物的数量限度表示生产时产品中污染微生物的数量限度nD0表示生产时产品中污染微生物的最大表示生产时产品中污染微生物的最大D值值2110/29/2022n质量风险评估质量风险评估n灭菌釜的设计和验证可保证灭菌工艺的适用性,灭菌釜的设计和验证可保证灭菌工艺的适用性,即产品能均匀受热,使其即产品能均匀受热,使其F0达到达到8-12n微生物挑战试验证明
15、微生物挑战试验证明F0在最小时,产品灭菌前在最小时,产品灭菌前污染量污染量1000 CFU/瓶,且污染菌在产品中瓶,且污染菌在产品中D值值1分钟时,无菌保证水平分钟时,无菌保证水平10-6灭菌工艺的风险评估灭菌工艺的风险评估 2210/29/2022如何控制如何控制产品中灭菌前微生物污染的风险?产品中灭菌前微生物污染的风险?2310/29/2022灭菌或过滤前微生物污染途径和数量灭菌或过滤前微生物污染途径和数量灭菌前(过滤前)微生物污染灭菌前(过滤前)微生物污染原原料料设设备备和和生生产产过过程程生生产产环环境境污污染染产产品品特特性性与与时时间间大、小容量注射剂和冻干粉针都适用:大、小容量注
16、射剂和冻干粉针都适用:2410/29/2022原材料和内包装材料的风险评估原材料和内包装材料的风险评估 n潜在风险潜在风险n微生物质量缺陷微生物质量缺陷n后果:可导致产品灭菌前微生物含量失控后果:可导致产品灭菌前微生物含量失控n产生风险的原因产生风险的原因n供应商质量保证不完善供应商质量保证不完善n注射用水系统设计或管理不完善注射用水系统设计或管理不完善2510/29/2022原材料和内包装材料的风险评估原材料和内包装材料的风险评估n管理措施(无菌制剂)管理措施(无菌制剂)n采购标准应控制原辅料微生物限度采购标准应控制原辅料微生物限度n供应商均应经过筛选供应商均应经过筛选n应每批检查微生物含量
17、,严格管理仓储条件应每批检查微生物含量,严格管理仓储条件n玻璃输液瓶应注意防止淋湿和昆虫污染玻璃输液瓶应注意防止淋湿和昆虫污染n注射用水宜注射用水宜80以上高速循环以上高速循环n按照按照SOP对总回水口每日取样,对其它使用点对总回水口每日取样,对其它使用点每周循环检验微生物和内毒素每周循环检验微生物和内毒素n风险水平通过年度质量回顾评估风险水平通过年度质量回顾评估2610/29/2022原材料和内包装材料的风险评估原材料和内包装材料的风险评估n常见问题:原料微生物含量接近限度常见问题:原料微生物含量接近限度n风险:固体原料微生物分布不均匀,取样风险:固体原料微生物分布不均匀,取样可能缺乏代表性
18、可能缺乏代表性n解决方法:增加取样点解决方法:增加取样点2710/29/2022案例:原料微生物限度超标调查案例:原料微生物限度超标调查n偏差概述:某批号原料,微生物限度检查偏差概述:某批号原料,微生物限度检查102cfu/克,超克,超出标准(出标准(100cfu/g)n偏差调查偏差调查n试验器材,溶剂,培养基,检验过程,培养过程,读数过程等都试验器材,溶剂,培养基,检验过程,培养过程,读数过程等都无偏差无偏差n样品取样按样品取样按SOP进行,系个包装的混合样进行,系个包装的混合样n复试结果,复试结果,87cfu/克,虽合格,但接近上限,不能检查取平均值克,虽合格,但接近上限,不能检查取平均值
19、或取代初试结果或取代初试结果n措施:四个包装分别取样,分别检验微生物和细菌内毒素措施:四个包装分别取样,分别检验微生物和细菌内毒素n结果:结果:300,143,145,20cfu/g;细菌内毒素合格;细菌内毒素合格n鉴别:菌种较杂。鉴别:菌种较杂。n结论:确信来源于原料,结论:确信来源于原料,4号包装可以使用,其余退供应号包装可以使用,其余退供应商。商。nCAPA:供应商审计与质量提高:供应商审计与质量提高2810/29/2022灭菌(过滤)前各工序风险评估灭菌(过滤)前各工序风险评估n潜在风险:灭菌前微生物失控潜在风险:灭菌前微生物失控n后果:超出已验证的灭菌工艺的范围,导后果:超出已验证的
20、灭菌工艺的范围,导致灭菌不彻底致灭菌不彻底n原因:原因:n设备清洁、消毒不当设备清洁、消毒不当n包装容器清洗不当(大、小容量注射剂)包装容器清洗不当(大、小容量注射剂)n生产环境和操作人员引入生产环境和操作人员引入n关键设备偏差关键设备偏差n残留微生物在适宜的条件下繁殖残留微生物在适宜的条件下繁殖2910/29/2022n管理措施(监控)管理措施(监控)n制定灭菌(过滤)前微生物含量警戒、纠偏、制定灭菌(过滤)前微生物含量警戒、纠偏、合格标准合格标准nSOP保证灭菌前微生物含量样品的代表性保证灭菌前微生物含量样品的代表性n样品应反映最差情况样品应反映最差情况n年度质量回顾可反映整体状况年度质量
21、回顾可反映整体状况灭菌(过滤)前各工序风险评估灭菌(过滤)前各工序风险评估3010/29/2022灭菌前各工序风险评估灭菌前各工序风险评估n管理措施(设备清洁)管理措施(设备清洁)n设备的状态管理设备的状态管理n经验证的经验证的CIP和和SIP方法方法/程序程序n如何控制关键参数:水温,清洁剂浓度,流速,如何控制关键参数:水温,清洁剂浓度,流速,时间,阀门的开闭,蒸汽温度,压力等时间,阀门的开闭,蒸汽温度,压力等nSOP详细规定详细规定CIP、SIP的周期与有效期的周期与有效期3110/29/2022灭菌(过滤)前各工序风险评估灭菌(过滤)前各工序风险评估n管理措施(消除生产环境和人员造成的污
22、管理措施(消除生产环境和人员造成的污染)染)n洁净区应有动态控制标准,并按计划监控洁净区应有动态控制标准,并按计划监控nHVAC系统宜采用恒风量送风设计系统宜采用恒风量送风设计n高效过滤器每年次高效过滤器每年次PAO或或DOP测试测试n封闭式生产设备封闭式生产设备n减少人员接触物料的机会减少人员接触物料的机会3210/29/2022灭菌(过滤)前各工序风险评估灭菌(过滤)前各工序风险评估n管理措施(防止微生物过度繁殖)管理措施(防止微生物过度繁殖)n控制各步骤的时限控制各步骤的时限n选用可靠的药液过滤器,使用前后完整性测试,选用可靠的药液过滤器,使用前后完整性测试,使用周期经过验证使用周期经过
23、验证n发生偏差后增补灭菌前微生物含量样品发生偏差后增补灭菌前微生物含量样品n合理的生产安排合理的生产安排3310/29/2022实例:生产安排不恰当实例:生产安排不恰当n2007年某肠内营养乳剂产品年某肠内营养乳剂产品n批量:批量:5000Ln灭菌柜次:灭菌柜次:10次次n配制到最后柜次开始时限为配制到最后柜次开始时限为18小时小时n等待灭菌时存放温度等待灭菌时存放温度20以下以下n偏差现象偏差现象n第第9、第、第10柜产品出现絮凝柜产品出现絮凝3410/29/2022实例:生产安排不恰当实例:生产安排不恰当n偏差调查:实验室、生产过程、生产安排偏差调查:实验室、生产过程、生产安排n发现嗜冷微
24、生物大量繁殖发现嗜冷微生物大量繁殖n当天第当天第2批,两批间只进行批间淋洗批,两批间只进行批间淋洗n结论:结论:n原料中偶染嗜冷微生物原料中偶染嗜冷微生物n已在上批产品中一定程度繁殖,批间淋洗不足以消已在上批产品中一定程度繁殖,批间淋洗不足以消除污染除污染n在本批产品中极度繁殖,使产品性状改变在本批产品中极度繁殖,使产品性状改变3510/29/2022实例:生产安排不恰当实例:生产安排不恰当n风险评估风险评估n原料来自天然物,偶然的微生物污染很难避免原料来自天然物,偶然的微生物污染很难避免和控制和控制n批量过大,每天批量过大,每天2批的生产安排不恰当批的生产安排不恰当n措施措施n每天生产一批,
25、完成后作彻底清洁每天生产一批,完成后作彻底清洁n未来考虑增加未来考虑增加UHT设备,在线灭菌配制好的药设备,在线灭菌配制好的药液液n风险回顾:无类似偏差发生风险回顾:无类似偏差发生3610/29/2022灭菌前各工序风险评估灭菌前各工序风险评估n风险评估风险评估n通过对每年灭菌前微生物检查结果的回顾性评通过对每年灭菌前微生物检查结果的回顾性评价,可以证明风险是否得到了有效的控制价,可以证明风险是否得到了有效的控制n通过生产环境动态监控数据回顾性评价,证明通过生产环境动态监控数据回顾性评价,证明洁净环境状况良好洁净环境状况良好n通过关键生产设备偏差统计反映设备状况通过关键生产设备偏差统计反映设备
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