《手术室感染控制》PPT课件.ppt

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1、手术室感染控制手术室感染控制手术室国内重大医院感染事件回顾1998年4-5月深圳妇儿医院发生严重感染事件。（戊二醛）2005年12月11日，宿州市立医院违规和非法医疗机构合作，进行白内障手术，导致10名患者出现医院感染，其中9人单眼球摘除。关于手术伤口感染的数据每年大约有4千万住院手术病人，其中2-5%病人发生手术伤口感染手术伤口感染占院内感染的第二位手术伤口感染致延长住院天数约天感染事件的警示医院感染与医院的每个部门都是相关的医疗器械的清洗消毒基础工作不容忽视医院感染控制是医疗安全重要组成部分当前的工作模式不能完全有效避免医院感染的爆发医院感染控制工作看似不赚钱，但可省大钱医院感染的影响 生

2、活质量 延长住院时间或再次入院 延长恢复期 增加患者疼痛或不适感 永久性创伤 死亡感染因素管理系统：4M1E MAN（人）MACHINE （设备）MATERIAL（材料、用具）METHOD（方式、方法）ENVIRONMENT（环境）Man人病人皮肤准备 -剃除毛发 -剪短毛发 -脱毛剂除毛发 病人投诉：医务人员强行剔除阴毛产科手术不备皮您能接受吗？Man人 仅做清洁而不去除毛发的备皮方法为最佳备皮方法 Man人 术前一天用清洁剂清洁皮肤，用松节油彻底清洁皮肤、脐窝。手术切口消毒范围内用75%乙醇反复擦拭5分钟，再使用%碘伏消毒皮肤。多项研究证明，在彻底清洁皮肤的基础上，不剃毛也能达到备皮良好的

3、目的。Man人病人皮肤准备 -除非影响切口，不要剃除毛发 -仅仅剪短不要刮净 -术前沐浴，彻底清洁皮肤 Man人 合理使用抗生素合理使用抗生素Man人 手术及手术相关人员 -外科洗手 -人员数量 -人员着装Machine-设备 清洗机 灭菌器 仪 器 腔镜、电动设备、显微镜、显示器、C臂机等Material-物资 器 械 敷 料 一次性用物 植入物Method-方法器械清洗、灭菌、转运、存放一次性低值耗材准入、转运与存放取用外来器械的处理Environment-环境 通风和空气净化 环境表面 清洁质量 人员流动 手术类型感染控制 组织架构健全 规章制度完善 管理落实到位感染控制-Man病人 肠

4、道准备 皮肤准备 抗生素的应用感染控制-Man病人 纠正缺氧 控制血糖 维持正常体温 改善营养状况 停止使用类固醇 戒烟感染控制-Man手术及手术相关人员 着装 外科手消毒 无菌操作 公司跟台人员感染控制-Machine精密仪器大型仪器灭菌器感染控制-Machine常用器具的消毒管理一次性用物的使用管理高值医疗耗材的管理各类消毒剂的管理感染控制-Material常用器械腔镜器械显微器械污染手术器械及敷料外来器械感染控制-Method管理规范及操作规程监测工作门、急诊手术的管理污染手术的管理应急状况：突发事件、批量伤员标本处理自我防护感染控制-Method选择正确的灭菌器灭菌过程监测物品存放与使用感染控制-Environment大环境建筑结构布局合理手术室空气质量监测控制 人员流通 空气流通 手术室清洁展望新的感控理念新的灭菌、感控设备全员意识政策支持科间合作 谢 谢!