2022妇幼卫生自查报告.docx

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1、2022妇幼卫生自查报告妇幼卫生自查报告1妇幼保健是卫生事业的重要组成部分，对于保障妇女儿童健康，提高诞生人口素养具有重要意义。市妇幼保健院作为全市基层妇幼卫生与妇幼保健技术的指导中心，现有正式员工47人，固定资产XX00万元，业务用房3600平方米，今年上半年业务收入240万元。近年来，我院在市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，仔细实行母婴保健法和妇女儿童发展规划纲要，以“人才奠基、科技兴院、突出特色、求实创新”为办院宗旨，坚持新时期“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面对群体、面对基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，正确把握妇幼保健机构改革与发展方向，依据

2、各阶层对妇幼保健不同层次的需求，立足实际，突出妇幼保健特色，进一步拓宽服务领域，优化服务模式，加强网络建设，妇女儿童水平得到进一步提高。一、 政府重视，两纲目标顺当实施东营市妇女儿童发展纲要颁布实施以来，市卫生局领导高度重视， 将此项工作纳入重要议事日程，不断强化领导，落实责任，成立了以主要领导任组长的两纲实施领导小组，详细负责两纲在卫生系统的全面实施，主要领导亲自抓，分管领导靠上抓，组织相关单位到妇幼卫生工作先进地区进行参观学习，并就两纲在卫生系统的详细实施进行了特地探讨，制定了详细的实施指导看法，将纲要中涉及卫生系统的71项指标落实到各个相关单位，与单位主要领导签订责任状，保障了各项工作的

3、顺当开展。县级妇幼保健机构、卫生防疫机构等单位仔细履行职责，仔细抓好妇女保健、儿童保健、安排免疫等工作，定期召开调度会，为顺当实施“两纲”打下了良好的基础。二、 加强管理，明确责任，建立健全各项规章制度近年来，我院紧紧围绕办院宗旨和办院方向，进一步加强制度建 设，明确责任，立足单位实际，调整了科室布局，设立了妇女保健科、婚姻保健科、儿童保健科、安排生育科、生殖健康科、健康教化科和信息资料科，并建立健全了科室工作制度，岗位责任明确。我院专业队伍稳定，专业人员结构合理，现共有正式员工47人，其中卫生专业技术人员42人，占总人数的89.3%，其中高级职称6人，中级职称16人，初级职称20人。三、 仔

4、细实行母婴保健法，依法做好各项社会卫生工作我院始终围绕母婴保健法和妇幼卫生工作方针开展工作，通 过各种渠道，加强对母婴保健法的宣扬。例如：利用双休日和节假日，在人口密集的地方发放宣扬单；设立健康教化活动室，向就医群众播放有关母婴保健法宣教片等。宣扬和健康教化设备齐全，依据单位实际，制定了宣教安排，总结制度，各种记录完整。加强医务人员、行政管理人员对母婴保健法及有关法律法规学问培训，使全体医护人员母婴保健法知晓率达XX0%。婚前医学检查是削减诞生人口缺陷，提高诞生人口素养的首道防线，也是阻断遗传性疾病，预防传染性疾病，特殊是性病、艾滋病传播，维系婚姻家庭华蜜的重要保障。但新婚姻登记条例的实施，给

5、婚检工作带来了严峻影响。20xx年，我市的城市婚检率由20xx年的76.57%下降到20xx年的不足1%，约有2万对夫妇漏检，在这种形势下，我院接着保留了婚检房屋、设备、人员，做到大力宣扬婚前医学检查的重要意义，尽最大实力提高婚前医学检查质量和服务水平。做好诞生医学证明的管理和发放工作。我院诞生医学证明的管理纳入了全省妇幼保健信息网络，实行计算机管理，在诞生医学证明发放工作中，严格做到“三定”和“三统一”，做到严格履行手续，规范运用，运用率达XX0%。诞生医学证明领取、发放、废证登记簿记录完整，补发诞生医学证明材料齐全。主动稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前，新生儿疾病筛查工作已全面铺开，年筛

6、查量约2万人，占我市诞生人口的90%以上。截止20xx年底，全市已筛查新生儿6.9万，共筛查出苯丙酮尿症和先天性甲低患儿28人，并对查出的患儿全部实行了免费治疗，经过治疗，90%以上患儿智力水平达同龄儿水平。自20xx年起先推广新生儿听力筛查工作，目前已在全市推开，筛查率达到95%以上。四、 加强科学管理，不断提高妇幼保健服务实力严格根据东营市产科建设标准，本着儿童优先、母亲平安的原 则，不断改造就医环境，创建平安、温馨的分娩条件和环境，在全市首家实行“康乐待产”，允许产妇家人全程陪伴，以减轻产妇苦痛。加强产科建设，使产科建设符合山东省各级医疗保健机构产科建设标准（试行）和山东省县级妇幼保健院

7、门诊规范化建设标准，加强产科医护人员业务培训，并进一步完善了抢救设备，使全体医护人员驾驭必需的抢救学问和技术。开展高危孕产妇筛查，高危妊娠专案管理率达XX0%，从源头上降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。截止20xx年底，全市孕产妇死亡率为22.66/XX万，婴儿死亡率为4.4。为加强妇女儿童保健工作，在全市范围内统一规范运用了孕产妇保健手册、儿童保健手册。为便利就医群众，削减服务的中间环节，为孕产妇供应系列化套餐服务，详细程序为：孕妇到妇女保健科参与检查，即为其建立孕产妇保健手册，孕期保健实行实惠，实行一次性结算方式，孕妇就可以享受一条龙、一站式和系列化、人性化服务，并对入保的.孕妇进行孕期保健、

8、孕期养分以及心理健康指导，保证孕妇平安和胎儿的健康生长。孕产妇系统管理率达 92.19 %。03岁儿童系统保健是通过给03岁儿童建立儿童保健手册，实行一条龙系列服务，对儿童生长发育监测、儿童心理保健、运用智力测验如：06岁小儿五项神经心理发育智测、DST智力测试等，对儿童进行智能筛查及智力开发指导，保证儿童的健康发育。儿童系统管理率20xx年达95%。仔细实行托儿所幼儿园卫生保健管理方法，主动开展对托幼机构卫生保健技术指导工作。五、 做好妇女病普查普治和安排生育工作根据市卫生局、市总工会、市妇联联合下发的关于进一步加强 妇女病防治工作的看法文件精神，我院主动做好妇女病普查普治工作，不断提高管理

9、质量和妇科常见病普查普治率。自成立健康查体中心以来，为市直广阔女职工供应套餐查体项目，深受欢迎。20xx年，全市共为XX4588名妇女进行了普查普治，妇女病检出率为30.5%,对查出的患者实行了相应的治疗措施,提高了妇女生殖健康水平。同时，针对妇女的生殖健康问题，对于女工多的部门和单位，上门进行健康教化学问讲座，邀请省内外专家实行健康报告会，提倡健康文明的生活方式，取得了较好的效果。做好安排生育技术指导和技术服务，严格执行节育手术常规，削减并发症的发生。接着巩固爱婴医院成果，依法供应婚前保健、孕产期保健及婴儿保健等母婴专项技术服务，对新来人员和妇幼保健人员进行母婴保健新学问的培训和复训。依法开

10、展助产、终止妊娠等技术服务，符合母婴保健专项技术服务标准。依法加强对B超专业技术人员的管理，严禁非医学须要鉴定胎儿性别。各种制度健全、职责明确，标记牌醒目，相关文件齐全。五、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作，制定了具体的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度，定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作，对年报进行质量限制、汇总、分析与上报，收集分析全市妇幼保健服务信息，为我市妇女儿童纲要监测供应信息资料，为科学决策供应依据。主动协作卫生行政部门做好妇女、儿童发展纲要（20xx20xx）有关妇幼保健指标的监测

11、和动态分析。定期开展对下级妇幼保健机构和医疗机构妇幼保健工作的技术指导，通过对新生儿疾病筛查、产科规范化建设、儿童系统保健的指导，进一步提高基层服务水平，提高全市妇女儿童保健覆盖率。主动开展科研工作，不断提高科学技术水平。近年来，我院获得科研成果5项，在省级以上核心期刊发表论文20余篇，外出进修20余人次，20余人参与了函授、远程教化等在职学习。主动推广新技术、新项目，近年来，主要开展了新生儿疾病筛查、听力筛查、新生儿游泳、抚触、儿童留意力测试、微量元素测定和妇科微创手术等新技术。以上是我院有关妇幼保健工作自查报告，不当之处，请领导和同妇幼卫生自查报告2在上级主管部门及卫生院领导的指导下，自2

12、0xx年XX月1日-20xx年6月30日，我院的妇幼保健工作主要做了以下几方面的工作。1、仔细做好妇幼保健工作 ：在一年零九个月的时间内， 全乡有产妇1382 人，产妇系统管理 XX51人，系统管理率 90.52 % ，产前检查及产后访视 XX55人，检查访视率 83.57 % ，住院分娩 1353人，住院分娩率 97.90 % ，其中高危产妇 307人，高危孕产妇筛查率22.2% ，全部住院分娩，高危孕产妇管理率及住院分娩率 XX0 % ，诞生婴儿1390人，新生儿访视 1346人，访视率 96.83 % 。全乡有7岁以下儿童5697人，保健管理4679人，保健覆盖率82 .13 % ， 有

13、3岁以下儿童2572人，系统管理2174人，系统管理率 84.52 % ，有5岁以下儿童4059人，5岁以下儿童死亡 32人 ， 婴儿24人，（其中新生儿 死亡15人）, 1-4岁儿童死亡8人， 我乡是全省5岁以下儿童死亡重点监测乡，我们对每个死亡儿童按要求仔细进行入户个案调查，并做好个案调查具体记录 。2、仔细做好预防艾滋病母婴传播及孕妇乙肝、梅毒检测工作，对全部孕妇仔细做好预防艾滋病母婴传播宣扬工作，让她们了解相识孕期艾滋病筛查的意义，自愿接受艾滋病筛查，自20xx年XX月1日至20xx年6月30日，我院共做孕产妇hiv询问 896人次，筛查 773人，（其中孕妇 660人，产妇 XX3人

14、），筛查结果阴性772日，阳性1人，已终止妊娠。自20xx年1月起做乙肝检测 190人，查出阳性2人。做梅毒检测60人，未查出阳性人员。3、仔细做好农村妇女宫颈癌普查工作，;在卫生院领导亲自率领及区保健院工作人员的辛勤努力工作下，我院于20xx年1月、4月分两次顺当完成了全乡农村妇女宫颈癌普查工作共检查4300余人。4、仔细落实“降消”项目补助工作：自20xx年5月实施“降消”项目以 后，我们大力宣扬有关实施方案，对全乡农村户口的孕产妇，根据有关规定发放补助卡，凡是在隆阳区内指定的医疗机构住院分娩的产妇，只要符合“降消 ”项目补助条件的 ， 都得到了规定的补助。5、自20xx年7月起，对全乡1

15、8个村委会的农村居民，按有关要求建立了居民健康档案，特殊是对孕产妇 按要求做好产前检查及产后访视， 加强7岁以下儿童及65岁以上老年人管理，仔细做好体检。20xx年 7月25日妇幼卫生自查报告3妇幼保健是卫生事业的重要组成部分，对于保障妇女儿童健康，提高诞生人口素养具有重要意义。20xx年，我院在县卫生药监局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，仔细实行母婴保健法和妇女儿童发展规划纲要，坚持新时期“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面对群体、面对基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，正确把握妇幼保健机构改革与发展方向，依据各阶层对妇幼保健不同层次的需求，立足实际，突出妇幼

16、保健特色，进一步拓宽服务领域，优化服务模式，加强网络建设，使我县妇女儿童健康保健服务水平得到进一步提高。现就我县20xx年上半年妇幼保健工作开展状况报告如下。一、以“XX34”工程，推动全县妇幼卫生工作开展一是一个目标，即提高妇幼保健水平，降低孕产妇和新生儿死亡率，确保母婴平安。实行局长负总责，分管局长详细负责，妇幼保健人员划片包乡（镇），各乡镇卫生院将筛查出高危孕产妇进行一对一的责任包保，每名职工包保一名高危孕产妇，从宣扬、随访、督促产检、住院分娩、急救转诊等环节进行全程追踪落实包保责任，确保妇幼卫生工作任务顺当完成。二是两大体系建设，即妇幼保健和急救体系建设，为确保工作顺当开展，提高群众知

17、晓率和受益率，在项目宣扬、业务培训等方面做了大量工作，一是进一步提升妇幼保健工作质量。依法加强妇幼保健机构和人员执业许可管理，主动开展常态化监督检查。建立健全妇幼卫生网络业务指导与考核机制。以实施绩效工作制度为契机，制定绩效考核实施方案，完善考评机制，创新内部运行安排制度，不断激励妇幼保健人员主动性。建立完善分级培训制度，建立健全分级培训网络、项目和评估机制，极积探究以妇保和儿保为主要内容的妇幼保健家庭医生服务工作，切实转变工作模式，适时总结阅历，专题沟通推广；二是进一步完善妇幼卫生急救体系建设，做到机构、装备和队伍“三配套”。加快推动县妇幼保健院建设项目，确保孕产妇急救工作有序开展。“三是三

18、个到位，即一是强化培训针对性、实效性，不断提升妇幼卫生技术服务水平，逐步形成一支数量相宜、质量较高、结构合理、适应我县妇幼保健服务须要的专业化队伍；二是加强与各部门沟通，主动实行综合措施有效降低孕产妇死亡和消退新生儿破伤风发生；三是进一步落实政府主导妇幼卫生责任，做到政策支持、经费保障。四是四个项目支撑，即降消项目、农村孕产妇住院分娩补助项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、艾乙梅四个项目工作，制定了各项目实施方案，成立了领导小组，设立了项目办公室。县、乡、村三级医疗卫朝气构强化相识，加强领导，通过多种方式深化开展宣扬活动，推动各项目工作有序开展。二、两个系统管理状况（一）孕产妇系统管理工作20x

19、x年上半年我县共有产妇总数1388人，活产总数1397人。住院分娩1382人，住院分娩率为98。93%；产前建卡1380人，建卡率为99。42%；产前检查1383人，产前检查率为99%；产后访视1386人，产后访视率为99。21%；系统管理1373人，系管率为98。28%；高危孕产妇管理521人，高危孕产妇管理率XX0%，高危孕产妇住院分娩521人，高危孕产妇住院分娩率XX0%。有1例孕产妇死亡，孕产妇死亡率达71。582/XX万。（二）06岁儿童系统管理工作20xx年上半年活产总数1397人，新生儿访视人数1389人，访视率99。43。5岁以下儿童死亡4例，新生儿死亡率2。86/。三、健康教

20、化工作完成状况利用感党恩、淳民生、同心共富促和谐卫生下乡宣扬活动，利用乡镇赶集天进行妇幼保健健康教化宣扬活动。今年上半年共完成健康教化宣扬三次，发放各类宣扬资料XX000余份，出具宣扬专栏3期。四、入乡督导完成状况今年上半年，共完成入乡督导50余次，每次督导均覆盖十个乡镇，参与督导人次80人次。五、切实加强高危孕产妇管理。在全县推行高危孕产妇包保责任制工作以来，极大地强化了对高危孕妇的发觉、追踪、管理力度。通过县、乡、村三级妇幼保健人员的共同努力，胜利抢救两名孕妇。其一：息烽县石硐乡大洪村产妇夏秀芬，现年41岁，是高危孕妇，住在边远的农村，交通不便，家庭贫困，通过乡保健员多次到家动员、检查，乡

21、保健员陪伴到贵阳市妇幼保健院检查后，于20xx年XX月28日在县人民医院分娩一男婴，术后母子平安。其二：息烽县石硐乡水头村产妇杨四妹，现年29岁，高危评为35分，乡卫生院派专人对其进行全程跟踪管理。1月6日，综合考虑该孕妇高危因素缘由，为了保证孕妇及胎儿平安，经局组织全县孕产妇抢救专家组会诊后集体会诊后确定转上级医院。在市金阳医院视察两天后，发觉该孕妇胎儿过小，胎盘不成熟，1月8日石硐乡卫生院将其接回视察。在视察期间，孕妇出现紧急状况。由于正值凝冻天气，给转诊工作带来极大风险，1月19日县局再次组织全县孕产妇抢救专家组集体会诊，同时将状况向市卫生局和市妇幼保健院专家进行报告。六、仔细实行母婴保

22、健法，依法做好各项工作加强医务人员、行政管理人员对母婴健康素养55条及有关法律法规学问培训，使全体医护人员母婴健康素养55条知晓率达XX0%。做好诞生医学证明的管理和发放工作。我县诞生医学证明的管理纳入了妇幼保健日常工作，实行计算机管理，在诞生医学证明发放工作中，做到严格履行手续，规范运用。诞生医学证明领取、发放、废证登记簿记录完整，补发诞生医学证明材料齐全。主动稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前，我县开展新生儿疾病筛查工作的医院有县人民医院和县中医医院。目前县妇幼保健院打算着手推广新生儿听力筛查工作。仔细实行托儿所幼儿园卫生保健管理方法，主动开展对托幼机构卫生保健技术和儿童入托入园健康体检工

23、作。我院拟于20xx年5月中旬对试验幼儿园全部儿童进行健康体检，由于目前正处于手足口病高发季节，该项体检工作顺延至6月中下旬进行。七、帮助开展妇科病普查工作根据县工会、县妇联联合下发的关于进一步加强妇女病防治工作的看法文件精神，我院主动帮助乡镇做好妇女病普查普治工作，不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即将搬迁，人员严峻惊慌的状况下，我院选派一批医护人员参与了西山乡妇女病普查工作，提高了妇女生殖健康水平，提倡健康文明的生活方式，取得了较好的效果。八、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作，制定了具体的漏报调查

24、方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度，定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作，对报表进行质量限制、汇总、分析与上报，收集分析全县妇幼保健服务信息，为我县妇女儿童纲要监测供应信息资料，为科学决策供应依据。加强对基层妇幼保健工作进行业务和技术指导，今年上半年，以恒自然乡村母婴健康项目为契机，完成对全县十乡镇及所属行政村的妇女儿童健康保健培训工作，培训人数达181人次，通过培训，进一步提高了我县基层妇幼保健综合服务力。妇幼卫生自查报告4在卫生行政部门的详细指导下，为全面实行医药卫生体制改革相关政策，依据xxx市卫生局关于开展全市（县）区级妇幼卫生工作绩效考核的通知，县（市

25、）区级妇幼卫生工作绩效考核实施方案我院马上开展了自检、自查活动，现将自检自查状况汇报如下：一、妇幼保健工作服务指标：门诊就诊人数717人次，产科诞生总数 50 人，剖宫产术 30人，正常产 20 人，新生儿筛查 30 人。20xx年门诊就诊人数20xx人，产科病房因装修等缘由，致产科诞生总数削减，该年度产科诞生总数 34 人，剖宫产术 27人，正常产 7 人，新生儿筛查 27 人。我院无孕产妇及婴儿死亡发生，剖宫产率约60%, 新生儿筛查率61%，母乳喂养率85%。二、我院设有妇产科门诊、妇女保健科、妇产科病房、高危门诊、儿科、泌尿科、检验科、电诊科、放射线科等，并严格根据有关规定进行设置，医

26、护人员与病人通道设置合理；备有各类相关急救设施、诊疗设备、诊疗及抢救药品，并有专人负责，以保证功能完好。三、我院严格执行母婴保健法xxx省母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理方法等文件规定，凡上岗人员均有执业医师证及母婴保健技术考核合格证书。年度内开展助产技术人员培训，不断提高人员技术要求，能够对急救设施及设备娴熟操作，娴熟诊断及处理妊娠、产时、产后并发症，实行产儿科合作，娴熟驾驭新生儿窒息复苏术，并开展孕产期保健和遗传询问指导。四、为进一步帮助完善乡镇卫生服务水平，提高人才队伍素养，满意其辖区居民的妇幼保健需求，我院每年为乡镇卫生院及社区卫生服务中心进行业务指导。建立产科急救绿色通道，我院

27、在相应疗区优先支配上述医疗机构的常见病、多发病上转住院病人。支配高级职称医务人员为其供应包括门诊、会诊、带教、康复指导、围产期保健、健康询问、健康教化等多种形式的培训及指导。五、不断加强质量管理，作为爱婴医院，严格实施爱婴医院管理监督指南，并执行xxx省孕产期系统保健规范等诊疗规范，建立了各项规章制度、抢救流程及危重孕产妇报告制度；对各项妇幼卫生信息刚好登记、上报，医务科等相关部门定期对其进行检查与考核。六、加强妇幼健康教化管理，进一步健全院内健康教化工作制度，利用门诊、病房等场所持续有效开展健康教化和健康促进工作，以加强医院健康教化处方发放为切入点，使处方发放率达90%以上，切实提高妇幼健康

28、学问知晓率。长春市宽城区医院20xx年4月25日妇幼卫生自查报告5近年来，我院在市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，仔细实行母婴保健法和妇女儿童发展规划纲要，以“人才奠基、科技兴院、突出特色、求实创新”为办院宗旨，坚持新时期“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面对群体、面对基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，正确把握妇幼保健机构改革与发展方向，依据各阶层对妇幼保健不同层次的需求，立足实际，突出妇幼保健特色，进一步拓宽服务领域，优化服务模式，加强网络建设，妇女儿童水平得到进一步提高。一、 仔细实行母婴保健法，依法做好各项社会卫生工作我院始终围绕母婴保健法和妇幼卫

29、生工作方针开展工作，通 过各种渠道，加强对母婴保健法的宣扬。例如：利用双休日和节假日，在人口密集的地方发放宣扬单；设立健康教化活动室，向就医群众播放有关母婴保健法宣教片等。宣扬和健康教化设备齐全，依据单位实际，制定了宣教安排，总结制度，各种记录完整。做好诞生医学证明的管理和发放工作，在诞生医学证明发放工作中，做到严格履行手续，规范运用，运用率达XX0%。诞生医学证明领取、发放、废证登记簿记录完整，补发诞生医学证明材料齐全。主动稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前，新生儿疾病筛查工作已全面铺开，年筛查量57人.。二、 加强科学管理，不断提高妇幼保健服务实力加强产科医护人员业务培训，使全体医护人员驾

30、驭必需的抢救学问和技术。开展高危孕产妇筛查，高危妊娠专案管理率达XX0%，从源头上降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。为加强妇女儿童保健工作，在全市范围内统一规范运用了孕产妇保健手册、儿童保健手册。为便利就医群众，削减服务的中间环节，为孕产妇供应系列化套餐服务，详细程序为：孕妇到妇女保健科参与检查，即为其建立孕产妇保健手册，孕期保健实行实惠，实行一次性结算方式，孕妇就可以享受一条龙、一站式和系列化、人性化服务，并对入保的孕妇进行孕期保健、孕期养分以及心理健康指导，保证孕妇平安和胎儿的健康生长。孕产妇系统管理率达03岁儿童系统保健是通过给03岁儿童建立儿童保健手册，实行一条龙系列服务，对儿童生长发育监

31、测、儿童心理保健、运用智力测验如：06岁小儿五项神经心理发育智测、DST智力测试等，对儿童进行智能筛查及智力开发指导，保证儿童的健康发育。儿童系统管理率20xx年达95%。三、 做好妇女病普查普治和安排生育工作我院主动做好妇女病普查普治工作，不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。20xx年下半年，全乡所在地共为334名妇女进行了普查普治，妇女病检出率为30.5%,对查出的患者实行了相应的治疗措施,提高了妇女生殖健康水平。同时，针对妇女的生殖健康问题，对于女工多的部门和单位，上门进行健康教化学问讲座，提倡健康文明的生活方式，取得了较好的效果。四、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作组织开展漏报调

32、查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作，制定了具体的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度，定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作，对年报进行质量限制、汇总、分析与上报，收集分析全市妇幼保健服务信息，为我乡妇女儿童纲要监测供应信息资料，为科学决策供应依据。主动协作卫生行政部门做好妇女、儿童发展纲要有关妇幼保健指标的监测和动态分析。定期开展对下级妇幼保健机构和医疗机构妇幼保健工作的技术指导，通过对新生儿疾病筛查、产科规范化建设、儿童系统保健的指导，进一步提高基层服务水平，提高全市妇女儿童保健覆盖率。以上是我院有关妇幼保健工作自查报告，不当之处，请领导和同志们

33、指责指正！老屯卫生院二0XX年十月二日妇幼卫生自查报告6依据20xx年妇幼卫生年报质控工作支配，11月组织专人在全区范围内开展了年报质量限制，根据质控工作要求，重点对生命指标及保健指标漏报状况进行了质量限制调查。质控小组仔细组织实施，整理汇总相关资料，结果汇总如下：一、调查样本和调查方法在我区16个乡镇随机抽取4个乡镇每个乡镇抽取4个村进行质量监测和漏报调查。本次调查主要是回顾性总结，查漏补缺，通过多部门、多渠道搜集、核查，确保监测数据来源精确、真实。质控内容详见附表。二、质量限制结果结果：本次质控调查中，活产上报155漏报10例多报5例，漏报率为6.20%、儿童死亡漏上报2例漏报0例，漏报率

34、为0% 。孕产妇系统管理上报155例漏报10例多报5例漏报率为6.2% 3岁以下儿童系统管理上报708例，漏报10例，多报8例，漏报率为1.4% 、7岁以下儿童系统管理上报1412例漏报13例多报7例漏报率为0.9%、分析：主要缘由是在统计上报中统计时限不以致、信息反馈不刚好，导致多报或漏报。三、存在问题缘由1、20xx年妇幼卫生年报质量存在一些问题，个别医疗卫生单位对妇幼卫生统计工作不够重视，主管人员责任心不强，对数据收集整理把关不严，以致报表中存在漏报问题。2、由于基层妇幼人员更换频繁，妇幼卫生统计工作培训不连续，有脱节现象，影响了报表质量。3、部分妇幼卫生统计人员业务学问缺乏，不注意自身

35、学习，工作实力不强4、人口的流淌性越来越大统计工作难度加大。四、工作要求1、加强妇幼保健人员培训学习，尤其是妇幼卫生统计相关学问的培训，提高妇幼卫生年报质量，并定期做好查漏质控工作。2、各医疗单位应制定流淌人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流淌人口纳入本辖区内日常保健服务工作中，并进行目标管理和考核。3、加强与各部门的协作，确保数据来源精确真实。4、加强乡、村级妇幼卫生信息统计人员培训，保证其工作时间，努力提高妇幼卫生统计工作质量。妇幼卫生自查报告7为更好的落实国务院关于深化卫生体制改革的精神，为加强诞生缺陷干预工作，降低神经管缺陷发生率，提高诞生人口素养，省卫生厅下发了山东省农村妇女增

36、补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案和关于做好全省农村妇女增补叶酸预防神经缺陷项目有关通知，同时依据山东省农村孕产妇住院分娩项目实施方案及有关文件精神，结合我镇实际，进行自查，现将状况汇报如下：一.组织：镇政府分管领导任组长，卫生院，妇联计生办及相关部门负责人组成项目领导小组，下设项目办公室，支配负责人日常工作。二.责任：定期听取汇报，刚好了解状况，解决实际困难和问题，卫生院负责全镇的组织协调管理，及详细实施项目，确保实施的进度和管理工作，包括健康教化，人员培训，药品的管理，发放，随访登记，信息收集整理，上报监督指导等，组织实施助产技术服务，和农村孕产妇住院分娩补助资料的审核上报工作。镇妇联，计生

37、办负责在全镇组织妇女主任开展有关健康教化，政策宣扬和指导并帮助进行摸底调查。三.措施：镇政府依据项目要求，严格项目考核，提高质量，定期项目的实施状况进行督导检查。主要包括：叶酸发放，登记，随访，信息上报，宣教，待孕妇女有关学问的知晓率及服药依从率。卫生院将叶酸的发放领取做好登记，规范发放的对象，严禁发放过期药品，收取费用及搭车售药等，四：存在的主要问题1.三级保健网不完善。虽然，县级妇幼保健人员到位，工作落实，但村级网底薄弱，很少行使保健员职责;乡级服务实力不高。接着明确专人负责协调管理辖区内流孕产妇，筛查高危，为她们供应与本地孕妇相同的保健服务。2.群众落后的思想仍旧存在。增补叶酸工作难度大

38、，很多待孕妇女及家属不理解、不支持、不协作，导致工作中仍存有肯定困难。主动降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。3.今后仍需接着坚持以人为本，努力构建团结协作和开心的工作环境，建立同等互利的医患关系。坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面对基层，面对群众的妇幼卫生工作方针，加强业务技术指导，拓展服务领域，提高服务水准，稳定和发展医疗保健业务;强化制度落实，确保医疗平安，努力做好公共卫生服务。妇幼卫生自查报告8为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动妇幼卫生事业发展，确保我旗妇幼卫生绩效考核工作顺当实施，旗卫生局对旗人民医院，旗妇幼保健所，乌布尔宝力格中心卫生院，锡林社区卫生服务

39、中心进项考核。考核结果如下：一、政府支持方面政府将妇幼卫生工作纳入地区经济和社会发展总体规划，制定了新左旗妇幼卫生事业发展规划（附件2），明确各部门职责，长期以来，旗委、旗政府特别重视妇幼卫生事业的发展。将妇幼卫生工作列入重要议事日程，把妇幼卫生妇幼保健工作经费纳入财政预算，实行全额预算，建立健全议事协调机构，成立了以分管旗长为组长的妇幼卫生工作领导小组，统一领导，统筹协调，形成以发展改革、卫生、财政、人口计生、广电、教化、城建、工青妇等部门为成员单位，切实履行职责，紧密协调协作，制定并落实相关配套政策，形成了完整的妇幼保健工作体系。保障妇幼卫生事业持续健康发展。近年来，旗政府落实中心妇幼卫生

40、补助政策，实施孕产妇住院分娩、降低孕产妇婴儿死亡率、限制诞生人口缺陷等补助政策，将项目资金刚好足额拔附到位，使妇幼卫生项目在我旗得到了很好的实施。旗政府紧紧抓住中心加大卫生项目建设投入的历史机遇，分管旗长带领卫生、发改、财政部门，跑项目、开拓筹资渠道，主动争取项目资金支持，以项目推动妇幼卫生工作，形成了政府给、政策给资金，卫生局抓管理、抓落实的运行机制。投入300万元，其中争取上级资金45万元，本级政府投入255万元，为妇幼保健所建设1850平方米的业务用房。出台了免费婚前医学检查政策，每年设立3万元贫困孕产妇救助资金等。旗卫生局制定了新左旗妇幼卫生事业发展规划实施方案（附件3）。将旗妇幼保健

41、所实行全额预算管理，落实公用经费经费人均0.15万元，对苏木镇卫生院人员实行了全额工资绩效考核。二、妇幼保健网络建设方面旗卫生局制定下发了新左旗妇幼卫生工作考核标准及评审方法，年初签订妇幼卫生工作目标管理责任状，年终对全旗妇幼工作进行严格考核，进行奖惩兑现。同时加大妇幼医师培训力度，每年召开两次妇幼医师培训班暨现场沟通会议，不断提高妇幼医师的综合素养，为妇幼保健工作水平的整体提高打下了坚实基础。加强妇幼保健所内涵建设，科室设置健全。旗人民医院、保健所、卫生院关设备拥有率为100%，业务用房、专业技术人员能够满意服务需求。人员配备方面，保健人员编制21人，卫生技术人员占85.7%，其中本科及以上

42、学历人员占30%。能保证社区卫生服务中心配备专业技术人员专职负责并担当相应个体或群体妇幼保健工作。不足之处：我旗妇幼保健所挂锡林社区卫生服务中心，嘎查卫生室未配备专业技术人员专人负责，未担当相应个体或群体妇幼保健工作。三、妇幼保健管理方面全旗13个医疗卫朝气构依法获得母婴保健技术服务执业许可证达100%，从业人员16人取得母婴保健技术考核合格证书达100%。对诞生证明管理制定诞生医学证明管理制度，并按要求签发诞生医学证明，抽查旗人民医院今年诞生医学证明签发合格率达100%。旗卫生局狠抓妇幼卫生工作质量管理，成立辖区妇幼保健技术指导组织，每年对全旗妇幼保健服务供应机构工作状况和孕产期保健、儿童保

43、健服务及产科质量、主要质控数字、托幼机构管理等每年2次督导检查。20xx年孕产妇死亡1例，已评审，新生儿死亡3例，已上报。降低非医学须要的剖宫产率，20xx年为62.26%，20xx年为59.94%。妇幼保健工作信息管理刚好精确、健康教化管理符合要求。不足之处：未开展急救转诊模拟考核。妇幼卫生自查报告9为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动我县妇幼卫生工作各项任务的落实，依据省、市转发全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案(试行)的通知(晋市卫字20xx46号)的文件精神要求，于20xx年4月底，对我县供应妇幼卫生服务的医疗保健机构和基层乡镇卫生院的妇幼卫生工作进行了绩效考核自评，现将工作开展

44、状况总结如下：一、领导重视，制定方案依据文件要求，卫生局马上组织人员召开会议，传达文件精神，仔细学习县级妇幼卫生工作绩效考核标准，找出工作中存在的不足，成立了考核评审小组，依据全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案进行自评。二、突出重点，严格自评着重从以下四点内容进行了自查考核：(一)政府保障：政府对妇幼卫生工作的政策支持、经费保障。(二)妇幼保健网络建设：医疗保健机构和基层医疗卫朝气构的房屋建设、设备配置，妇幼保健人员配备及服务实力。(三)妇幼保健管理：妇幼保健服务供应的数量及质量，妇幼保健服务的管理，服务对象满足度。(四)妇女儿童健康水平：孕产妇死亡率和婴儿死亡率。妇幼卫生自查报告10妇幼保

45、健是卫生事业的重要组成部分，对于保障妇女儿童健康，提高诞生人口素养具有重要意义。20xx年，我院在县卫生药监局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，仔细实行母婴保健法和妇女儿童发展规划纲要，坚持新时期“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面对群体、面对基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，正确把握妇幼保健机构改革与发展方向，依据各阶层对妇幼保健不同层次的需求，立足实际，突出妇幼保健特色，进一步拓宽服务领域，优化服务模式，加强网络建设，使我县妇女儿童健康保健服务水平得到进一步提高。现就我县20xx年上半年妇幼保健工作开展状况报告如下。一、以“XX34”工程，推动全县妇幼卫生工

46、作开展“1”是一个目标，即提高妇幼保健水平,降低孕产妇和新生儿死亡率,确保母婴平安。实行局长负总责，分管局长详细负责，妇幼保健人员划片包乡（镇）,各乡镇卫生院将筛查出高危孕产妇进行一对一的责任包保，每名职工包保一名高危孕产妇，从宣扬、随访、督促产检、住院分娩、急救转诊等环节进行全程追踪落实包保责任，确保妇幼卫生工作任务顺当完成。“2”是两大体系建设，即妇幼保健和急救体系建设，为确保工作顺当开展，提高群众知晓率和受益率，在项目宣扬、业务培训等方面做了大量工作，一是进一步提升妇幼保健工作质量。依法加强妇幼保健机构和人员执业许可管理，主动开展常态化监督检查。建立健全妇幼卫生网络业务指导与考核机制。以

47、实施绩效工作制度为契机，制定绩效考核实施方案，完善考评机制，创新内部运行安排制度，不断激励妇幼保健人员主动性。建立完善分级培训制度，建立健全分级培训网络、项目和评估机制，极积探究以妇保和儿保为主要内容的妇幼保健家庭医生服务工作，切实转变工作模式，适时总结阅历，专题沟通推广；二是进一步完善妇幼卫生急救体系建设，做到机构、装备和队伍“三配套”。加快推动县妇幼保健院建设项目，确保孕产妇急救工作有序开展。“3”是三个到位，即一是强化培训针对性、实效性，不断提升妇幼卫生技术服务水平，逐步形成一支数量相宜、质量较高、结构合理、适应我县妇幼保健服务须要的专业化队伍；二是加强与各部门沟通，主动实行综合措施有效降低孕产妇死亡和消退新生儿破伤风发生；三是进一步落实政府主导妇幼卫生责任，做到政策支持、经费保障。“4”是四个项目支撑，即降消项目、农村孕产妇住院分娩补助项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、艾乙梅四个项目工作，制定了各项目实施方案，成立了领导小组，设立了项目办公室。县、乡、村三级医疗卫朝气构强化相识，加强领导，通过多种方式深化开展宣扬活动，推动各项目工作有序开展。二、两个系统