方剂学方歌方解功用功效主治配伍(共34页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上小青龙汤,桂枝汤,麻黄汤,败毒散,银翘散,大承气汤,小柴胡汤,四逆散,半夏泻心汤,白虎汤,犀角地黄汤,龙胆泻肝汤,六一散,左金丸,理中丸,小建中汤,四逆汤,当归四逆汤,四君子汤,参苓白术散,补中益气汤,四物汤,归脾汤,六味地黄丸,肾气丸,炙甘草汤,四神丸,天王补心丹,酸枣仁汤,越鞠丸,半夏厚朴汤,苏子降气汤,旋覆代赭汤,血府逐瘀汤,生化汤,小蓟饮子,黄土汤,川芎茶调散,羚角钩藤汤,藿香正气散,完带汤,二妙散(三妙、四妙分别是什么),二陈汤六一散,左金丸,当归补血汤,这几个的药物比例记一下大小青龙汤,四个泻心汤对比也是常考的解表剂:1、 麻黄汤是外感风寒表实证的代表方;
2、麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。功用:发汗解表,宜肺平喘主治:外感风寒表实证。恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。配伍:君:麻黄解表散寒,宣肺平喘 臣:桂枝解肌发表,温通血脉 佐:杏仁降利肺气,配伍麻黄宣肺平喘 使:炙甘草益气和中,调和药性(麻黄:桂枝=3:2)2、桂枝汤是外感风寒表虚证的代表方;桂枝汤治太阳风,桂芍甘草姜枣同,解肌发表调营卫,汗出恶风此方功。功用:解肌发表,调和营卫。(仲景第一方)主治:外感风寒表虚证。恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。配伍:君:桂枝助卫阳、通经络、解肌发表而祛在表之风邪 臣:芍药益阴敛营,敛固外
3、泄之营阴 佐:生姜辛散表邪和胃止呕、大枣益气补中 使:炙甘草调和药性,合桂枝辛甘化阳、合芍药酸甘化阴(桂枝:芍药=1:1)大青龙汤大青龙汤桂麻黄,杏草石膏姜枣藏,太阳无汗兼烦躁,散寒清热此方良。功用:发汗解表,兼清里热。主治:外感风寒,内有郁热证。恶寒发热,头身疼痛,不汗出而烦躁,脉浮紧,溢饮。身体疼重,或四肢浮肿,恶寒身热,无汗,烦躁,脉浮紧。配伍:君:麻黄解表散寒 臣:桂枝解肌发表,石膏清热除烦 佐:杏仁合麻黄宣降肺气,生姜大枣调和营卫 使:甘草和中调药2、 九味羌活汤“分经论治”的配伍意义;九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,三阳解表宜变通。功用:发汗祛湿,兼清里热。主治:外
4、感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮或脉紧。配伍:君:羌活祛风散寒、除湿止痛 臣:防风、苍术解表祛风祛湿佐:细辛川芎白芷散风寒、止痹痛,黄芩生地清泄里热 使:甘草调和诸药4、 小青龙汤的功用、主治、配伍;小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰,姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味。功用:解表散寒,温肺化饮。主治:外寒内饮症。恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼痛,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。配伍:君:麻黄,桂枝发汗解表 臣干姜、细辛温化水饮 佐:半夏、五味子敛肺止咳、芍药养血敛阴 使:炙甘草调药
5、和中止嗽散止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。功用:宣利肺气,疏风止咳。主治:风邪犯肺之咳嗽证。咳嗽咽痒,咳痰不爽,或微恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。配伍:君:紫菀,百部;臣:白前,桔梗;佐:荆芥,陈皮;使:炙甘草5、 银翘散的功用、主治、配伍;银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜,咳加杏贝渴花粉,热甚栀芩次第施。功用:辛凉透表,清热解毒(“辛凉平剂”)主治:温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,舌薄白或薄黄,脉浮数。配伍:君:金银花,连翘辛凉解表、清热解毒;臣:薄荷牛蒡子疏散风热、解毒利咽,荆芥穗淡豆豉辛散发
6、表;佐:竹叶芦根清热生津,桔梗宣肺利咽;使:甘草调和诸药桑菊饮桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为引轻清剂,热盛阳明入母膏。功用:疏风清热,宣肺止咳。(“辛凉清剂”)主治:风湿初起,邪客肺络证。但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。配伍:君:桑叶疏散上焦风热,且善走肺络,能清宣肺热而止咳嗽,菊花疏散风热,清利头目而肃肺;臣:薄荷疏散风热,桔梗开宣肺气,杏仁肃降肺气;佐:连翘透邪解毒,芦根清热生津 ;使:甘草调和诸药麻杏甘石汤仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。功用:辛凉疏表,清肺平喘。(“辛凉重剂”)主治:外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,有汗或无汗,咳逆气急,甚则鼻煽,
7、口渴,舌苔薄白或黄,脉浮而数。配伍:君:石膏清泄肺热以生津,辛散解肌以透邪,麻黄开宣肺气以平喘,开腠解表以散邪 ;臣:杏仁降利肺气而平喘咳;佐使:炙甘草益气和中;合石膏生津止渴,调和诸药。6、 败毒散的功用、主治以及方中人参的配伍意义。人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。功用:散寒祛湿,益气解表。主治:气虚外感风寒湿证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌苔白腻,脉浮而重按无力。配伍:君:羌活,独活祛风散寒除湿;臣:柴胡,川芎解表祛风;佐:桔梗枳壳行气宽中、前胡茯苓祛痰渗湿,人参益气扶正,散中有补;使:生姜薄荷辛散解表、甘草调药和中柴
8、葛解肌汤、升麻葛根汤、参苏饮、再造散、麻黄细辛附子汤、加减葳蕤汤、葱白七味饮陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。功用:解肌清热。主治:外感风寒,郁而化热证。恶寒渐轻,身热增盛,无汗头痛,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪。配伍:君:葛根,柴胡;臣:羌活白芷,黄芩石膏:佐:桔梗,白芍大枣,生姜;使:甘草-局方升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。功用: 解肌透疹。主治:麻疹初起。疹发不出,身热头痛,咳嗽,目赤流泪,口渴,舌红,苔薄而干,脉浮数。配伍: 君:升麻 臣:葛根 佐:赤芍 使: 炙甘草-参苏饮内用陈皮,积壳前胡半夏齐
9、,干葛木香甘桔茯,内伤外感此方宜。功用:益气解表,理气化痰。主治:气虚外感风寒,内有痰湿证。恶寒发热,无汗,头痛鼻塞,咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。配伍:君:紫苏叶;臣: 葛根;佐:前胡半夏葛根,木香陈皮枳壳,茯苓,生姜大枣,人参;使: 炙甘草-再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参,细辛加枣煨姜煎,阳虚无汗法当谙。功用:助阳益气,解表散寒。主治:阳气虚弱,外感风寒表证。恶寒发热,热轻寒重,无汗肢冷,倦怠嗜卧,面色苍白,语声低微,舌淡苔白,脉沉无力或浮大无力配伍:君:桂枝,羌活;臣:防风,细辛;佐:熟附子,黄芪,人参;使:甘草-麻黄细辛附子汤,发表温经两法彰,若非表里相兼治,少阴反
10、热曷能康。功用: 助阳解表。主治:素体阳虚,外感风寒表证。发热,恶寒甚剧,其寒不解,神疲欲寐,脉沉微配伍:君:麻黄;臣:附子;佐:细辛-加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魅。功用:滋阴解表主治:阴虚外感风热证。头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽心烦,口渴,咽干舌红脉紧配伍:君:玉竹,薄荷;臣:葱白淡豆豉;佐:白薇、桔梗、大枣:使:炙甘草-葱白七味外台方,新豉葛根与生姜,麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。功用:养血解表。主治:血虚外感风寒证。病后阴血亏虚,调摄不慎,感受外邪,或失血(吐血、便血、咳血、衄血) 之后,复感风寒,头痛身热,微寒无汗。配伍:君:葱白,葛根;
11、臣:干地黄,麦冬;佐:豆豉,生姜:泻下剂:1、 大承气汤的主治证候要点以及特殊用法大承气汤用芒硝,大黄枳实厚朴饶,去硝名曰小承气,调胃承气硝黄草。功用:峻下热结。主治:阳明腑实证。症见大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之硬,甚或潮热谵语,手足汗出。舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实;热结旁流证。症见下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实:里实热证而见热厥、痉病、发狂发狂者。配伍:君:大黄泻热通便,荡涤积滞;臣:芒硝软坚散结;佐:厚朴下气除满、枳实行气消痞大陷胸汤、大黄牡丹汤、三物备急丸、禹功散、增液承气汤大陷胸汤用硝黄,甘遂一克效力强,擅疗热实结胸证,泻热逐
12、水效专长。功用:泻热逐水。主治:大结胸证。心下疼痛,拒按,按之硬,或心下至少腹硬满疼痛而痛不可近,大便秘结,日哺潮热,或短气烦躁,舌上燥而渴脉沉紧按之有力。配伍:君:甘遂:臣佐: 大黄芒硝(水煎大黄,溶芒硝。冲甘遂末服)-金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄,肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。功用:泻热破瘀,散结消肿。主治:肠痈初起,湿热瘀滞证。右下腹疼痛拒按,或右足屈伸痛甚,甚则局部肿痞;小便自调,或时时发热,自汗恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。配伍: 君:大黄桃仁: 臣:芒硝牡丹皮: 佐:冬瓜仁-三物备急巴豆研,干姜大黄不需煎,卒然腹痛因寒积,速投此方急救先功用: 攻下寒积。主治:寒实腹痛。卒然心腹胀
13、痛,痛如锥刺,气急口噤,大便不通。配伍:君:巴豆;臣:干姜:佐:大黄-儒门事亲禹功散,牵牛茴香一同研,行气逐水又通便,姜汁调下阳水痊。功用:逐水通便,行气消肿。主治: 阳水。遍身水肿,腹胀喘满,大便秘结,小便不利,脉沉有力。配伍:君:牵牛子;臣:小茴香;佐:姜汁-增液承气用黄硝,玄参麦地五药挑,热结阴亏大便秘,增水行舟此方宜。功用: 滋阴增液,泻热通便。主治:阳明热结阴亏证。大便秘结,下之不通,脘腹胀满, 口干唇燥,舌红苔黄,脉细数。配伍:君:玄参;臣:麦冬,生地黄:佐:大黄,芒硝大黄附子汤大黄附子金匮方,散寒通便止痛良,细辛三味同煎服,功专温下妙非常。功用:温里散寒,通便止痛。主治:寒积里实
14、证。腹痛便秘,胁下偏痛,发热,畏寒肢冷,舌苔白腻,脉弦紧。配伍:君:附子温里散寒;臣:大黄泻下攻积;佐:细辛辛温宣通,散寒止痛温脾汤温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并用治寒积,脐腹绞结痛非常。 功用:攻下冷积,温补脾阳。主治: 阳虚冷积证.便秘腹痛,脐周绞痛,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。配伍:君:附子温壮元阳,大黄攻下冷积:臣:芒硝软坚散结,干姜温运脾阳;佐:人参当归益气养血:使:甘草和中调药2、 麻子仁丸主治证的证治机理麻子仁丸小承气,杏芍麻仁治便秘,胃热津亏解便难,润肠通便脾约济。功用:润肠泻热,行气通便-主治:脾约证。大便干结,小便频数,脘腹胀痛,舌红苔黄,脉数。配伍:君:麻子仁
15、润肠通便;臣:大黄泻热通便、杏仁肃肺润肠,白芍养阴缓急;佐:枳实厚朴破结除满:使:蜂蜜润燥缓急五仁丸五仁柏子杏仁桃,松子陈皮郁李饶,炼蜜为丸米饮下,润肠通便效力高。功用:润肠通便.主治:津枯便秘。大便干燥,艰涩难出,以及年老或产后血虚便秘。配伍:君:杏仁肃肺润肠 通便:臣:桃仁润燥滑肠;佐:柏子仁郁李仁松子仁润肠通便,陈皮理气行滞济川煎济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津亏肠中燥,寓通于补法堪宗。功用:温肾益精,润肠通便。主治:肾虚便秘。大便秘结,小便清长,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。肾虚津亏肠中燥,配伍:君: 肉苁蓉; 臣:当归,牛膝;配伍:君: 肉苁蓉温肾益精润肠; 臣:当归养血润肠,牛
16、膝补肾强腰,性善下行;佐:泽泻降泄肾浊、枳壳下气宽肠,升麻升发清阳3、 十枣汤中大枣的配伍意义以及特殊用法十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花,悬饮内停胸胁痛,大腹肿满用无差。功用:功逐水饮主治:悬饮。咳唾胸胁隐痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,或胸背挚痛不得息,舌苔白滑,脉沉弦。水肿。一身悉肿,尤以身半以下为重,腹胀喘满,二便不利,脉沉实。配伍: 君:甘遂大戟芜花攻逐水饮:佐:大枣 缓和毒性、益气护胃、培土制水(大枣意义:益脾缓中,防止逐水伤及脾胃,并缓和诸药毒性,使邪去而不伤证。)黄龙汤黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜,阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。功用:泻下热结,益气养血。主治: 阳明腑实,气
17、血不足证。心下硬痛,下利清水,色纯青,或大便秘结,腹痛拒按,身热口渴,谵语神昏,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚。配伍:君:大黄峻下热结;臣:芒硝峻下热结;佐:枳实厚朴峻下热结、人参当归益气养血、桔梗宣肺利肠:使:生姜大枣甘草补益脾胃和解剂:1、 小柴胡汤是和解少阳的代表方,掌握功用、主治、配伍;小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从,更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。功用:和解少阳。主治:伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者:妇人中风,热入血室。经水适断,寒热发作有时:疟疾、黄疸等病而见少阳证者。配伍:君:柴胡透邪疏泄;臣:黄岑清泄里热;佐:半夏生姜和胃降逆,人参大枣益
18、气扶正;使:炙甘草和中调药2、 蒿芩清胆汤是少阳湿热证的代表方;俞氏寓芩清胆汤,陈皮半夏竹茹襄,赤苓枳壳兼碧玉,湿热轻宜此法良。功用:清胆利湿:和胃化痰。主治:少阳湿热痰阻证。寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄涎而黏,甚则干呕呃逆,胸胁胀痛,小便黄少,舌红苔白腻,脉数而右滑左弦:配伍:君:青蒿清透邪热,黄芩清热燥湿;臣:竹茹清热化痰枳壳行气消痞半夏燥湿化痰陈皮理气化痰;佐使:赤茯苓清热利湿,碧玉散清热利湿(滑石甘草青黛)3、 四逆散是阳郁厥逆证的代表方;四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须,此是阳郁成厥逆,疏肝理腠奏效奇。功用:透邪解郁,疏肝理脾。主治: 阳郁既逆证。 手足不温,或腹痛,
19、或泄利下重, 脉弦。肝脾不和证。胁肋胀痛,脘腹疼痛,脉弦。配伍:君:柴胡疏肝解郁:臣:白芍敛阴养血;佐:枳实行气散结:使:炙甘草和中、缓急、调药4、 逍遥散的功用、主治、配伍;逍遥散用归芍柴,苓术甘草姜薄偕,疏肝养血兼理脾,丹栀加入热能排。功用:疏肝解郁,养血健脾。主治:肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或往来寒热,或月经不调,乳房胀痛,脉弦而虚。配伍君:柴胡疏肝解郁:臣:当归养血和血、白芍养血敛阴,佐:白术茯苓炙甘草益气健脾、薄荷疏散解郁、烧生姜和中降逆;使:柴胡引药归经痛泻要方、截疟七宝饮痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻又腹痛,治在抑肝与扶脾。功用:补脾柔肝,
20、祛湿止泻。主治:牌虚肝郁之痛泻。肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓,舌苔薄白,脉两关不调,左弦而右缓者。配伍:君:白术;臣:白芍;佐:陈皮;使:防风-截疟七宝草果仁,常山槟朴草青陈,疟发频频邪气盛,劫痰燥湿此方珍。功用:燥湿祛痰,理气截疟.主治:痰湿疟疾,寒热往来,散发不止,舌苔白腻,脉弦滑浮大。并治食疟,不服水土,山岚瘴气,寒热如疟者。配伍:君:常山:臣:槟榔;佐:厚朴、背皮、陈皮;使:甘草5、 半夏泻心汤是寒热错杂之心下痞证的代表方。半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参,大枣和之治虚痞,法在降阳而和阴。功用:寒热平调,散结除痞。主治: 寒热互结之痞证。心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌
21、苔腻而微黄。配伍:君:半夏降逆散结;臣:干姜温中散寒,黄苓黄连清泄里热;佐:人参大枣益气补中;使:炙甘草益气补中清热剂:1、 白虎汤主治证的特点;白虎汤用石膏偎,知母甘草粳米陪,亦有加入人参者,燥烦热渴舌生苔。功用: 清热生津。主治:阳明气分热盛证。壮热面赤,烦渴引钦,汗出恶热,脉洪大有力。配伍:君:石膏清热,生津,除烦;臣:知母清热生津;佐使:粳米炙补益胃气甘草益气补中,益胃生津,兼调和药性2、 清营汤方中体现“入营犹可透热转气”的药对;清营汤治热传营,脉数舌绛辨分明,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴功用: 清营解毒,透热养阴。主治:热入营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目喜开或喜闭,口渴
22、或不渴,斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。配伍:君:水牛角清热,凉血,解毒:臣:生地清热凉血、麦冬养阴生津、玄参泻火解毒;佐:银花连翘清热解毒轻清透泄、竹叶清心除烦,黄连清热泻火,丹参凉血散瘀犀角地黄汤犀角地黄芍药丹,血升胃热火邪干,斑黄阳毒皆堪治,或益柴芩总伐肝。功用:清热解毒,凉血散瘀。 主治:热入血分证。身热谵语,斑色紫黑,或吐血、衄血、便血、尿血,舌深绛起刺,脉数;或喜忘如狂,或漱水不欲咽,或大便色黑易解。配伍:君:水牛角清热,凉血,解毒: 臣:生地清热,凉血,滋阴:佐:赤芍牡丹皮清热,凉血,散瘀清瘟败毒饮清瘟败毒地连芩,丹石栀甘竹叶寻,犀角玄翘知芍桔,气血两清火毒劫。功用:清热解毒,凉血泻
23、火。主治:温病气血两燔证。大热渴饮:头痛如劈,干呕狂躁,谵语神糊,或发班疹,或吐血、衄血,四肢或抽搐,或厥逆,舌绛唇焦,脉沉细而数,或沉数,或浮大而数。配伍:石膏知母甘草清气分热;水牛角生地黄赤芍牡丹皮清热凉血;黄连黄芩栀子清泻三焦火热;玄参降火解毒、连翘清热散结、竹叶清心除烦、桔梗清利咽喉3、 黄连解毒汤的主治以及配伍特点;黄连解毒汤四味,黄柏黄芩栀子备,躁狂大热呕不眠,吐衄斑黄皆可为。功用:泻火解毒。主治:三焦火毒热盛证。大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐衄血或热甚发斑,或身热下痢,或湿热黄疽,或外科痈疡疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。配伍:君:黄连清泻心火,兼中焦之火;臣:黄苓清
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- 方剂学 方歌方解 功用 功效 主治 配伍 34
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