妇产科试题库副本.docx

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1、妇产科试题库第一部分 绪言、女性生殖系统解剖一.是非题：1子宫下段由非孕时长约1的子宫颈管形成。（）2宫颈内口柱状上皮及鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。（）3输尿管在近子宫约2处，在子宫动脉的后方及之交叉。（）4子宫峡部上界是组织学内口，下界是解剖学内口。（）二填空题：1 维持子宫正常位置的韧带包括 及 。2 骨盆由 4种组成。3骨盆的类型有。4子宫的韧带有 4对。5子宫动脉于距宫颈内口水平厘米处横跨而达子宫侧缘。三.名词解释：1骨盆轴2真结合径3解剖学内口4组织学内口四.选择题: 1、关于女性骨盆下列哪项错误A、中骨盆平面前后径大于横径B、骨盆出口平面的横径是坐骨棘间径C、中骨盆平面即骨

2、盆最小平面D、入口平面前后径小于横径E、出口平面为两个不同平面的三角形组成2、有关女性生殖系统解剖，下列哪项错误：A. 阴道壁粘膜为复层鳞状上皮，无腺体B、阴道壁粘膜为单层鳞状上皮，有腺体 卵巢表面无腹膜，为一层生发上皮D、成年妇女宫颈及宫体比例为1：2E、子宫峡部上端为解剖学内口，下端为组织学内口3.下列何项及中骨盆狭窄无关：A、坐骨棘突B、坐骨切迹2C、骶骨平直D、骨盆侧壁向内倾斜 E、坐骨结节间径94.关于女性骨盆，下列哪项正确：A 入口平面的前后径大于横径 B、中骨盆平面横径大于前后径C、骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径 D、骨盆最小平面即中骨盆平面E、骨盆出口平面的大小决定于骨盆出口前

3、后径5女性生殖器的邻近器官，下列哪项应除外：A.膀胱 B、输尿管 C、阑尾 D、乙状结肠 E、直肠 6、保持子宫前倾位置的主要韧带是：（ ）A、园韧带 B、阔韧带 C、卵巢固有韧带D、主韧带 E、骨盆漏斗韧带7、关于阴道，下列那项最正确：（ ）A、阴道后壁比前壁短 B、阴道前后壁相贴 C、粘膜为单层柱状上皮D、阴道腺体有 E、粘膜受性激素影响不大8、关于骨盆径线下列那项是正确的：（ ）A、中骨盆平面前后径最短 B、入口平面前后径最短 C、出口平面横径最长 D、入口平面的横径最长 E、中骨盆平面横径最长9、左侧卵巢动脉可来自：A、左髂内动脉B、左肾动脉C、左髂外动脉D、右髂外动脉E、阴部内动脉1

4、0、卵巢的表面层是： A、腹膜 B、髓质 C、生发上皮 D、皮质 E、结缔组织11、作子宫切除时，下列注意事项哪些错误： A、切断子宫动脉时，注意勿损伤输尿管 B、推开子宫前面的腹膜时，避免损伤膀胱 C、推开子宫后面的腹膜时，避免损伤直肠 D、切断子宫骶骨韧带时，避免损伤膀胱 E、切断卵巢动静脉时，避免损伤髂外动脉12、有关子宫，哪些描述错误： A、成人子宫长约7-8,宽4-5，厚2-3 B、子宫体及子宫颈之间形成最狭窄的部分是子宫狭部 C、子宫体及子宫颈的比率：婴儿期1：2，成人期2：1 D、子宫内膜分基底层和海绵层 E、成年妇女子宫颈长约3五.问答题:1.什么是骨盆最小平面，其周围的标志有

5、哪些？2.真骨盆的三个主要平面的各径线的正常值，及分娩有关的标志点是哪些？第二部分 女性生殖系统生理1是非题: 1排卵发生在月经周期的第14天。2. 雌激素是由卵泡内膜细胞和颗粒细胞协同产生。3. 阴道上皮在孕激素作用下增生角化，富含糖原，后者在阴道杆菌的作用下变成乳酸以维持阴道呈酸性环境。 4由于雌激素能促进骨中钙质沉着，临床上可用雌激素治疗更年期及老年期骨质疏松。 5月经初潮标志卵巢功能成熟为性成熟的开始。二.填空题:1.常用卵巢功能检测方法有 2. 雌激素和孕激素都是在( )降解的，其中孕激素的降解产物为_4雌激素使子宫内膜发生，孕激素使子宫内膜发生_。5月经周期调节牵涉到及，通常将前三

6、者称为。6.女性的雌激素可来源于、。7卵巢具有、 功能。8排卵前雌激素是由细胞和细胞协同产生。9月经周期中卵泡发育成熟在排卵前的形成 高峰。三名词解释:1.月经：2黄体3丘脑下部神经内分泌功能4围绝经期5 四. 选择题:1.关于月经周期中激素的变化，下列叙述哪项不正确？A排卵前24小时左右，出现高峰 B排卵前24小时左右，出现陡峰 C骤降后发生排卵 D雌激素在排卵前后各出现一个高峰E孕激素在排卵前后各出现一2行子宫全切及左附件切除时应离断哪些韧带？A、双圆韧带、双阔韧带，左卵巢固有韧带B、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、左卵巢固有韧带C、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、双子宫骶骨韧带、右卵巢悬韧带

7、、左卵巢固有韧带D、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、双子宫骶骨韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带E、双圆韧带、双阔韧带、双子宫骶3在正常月经周期中，子宫内膜出现高度分泌活动，腺上皮细胞增大，细胞内有分泌颗粒，间质疏松水肿，以上组织学变化应属于子宫内膜哪一期：A增生早期 B.增生晚期 C.分泌早期 D.分泌晚期 E.月经前期4、在子宫内膜的腺上皮内出现核下空泡时，生理上相当于内膜周期的哪一期？A、增生早期 B、增生晚期 C、排卵期 D、分泌早期 E、分泌晚期5、了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是：A镜检宫颈粘液 B测定基础体温曲线 C测定雌激素在体内的含量D诊断性刮宫行病理检查 E阴道脱落细胞涂

8、片检查6、患者，女，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明：（ ）A、月经期 B、月经前C、排卵后D、接近排卵E、已妊娠7患者，女，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明：A、月经期 B、月经前C、排卵后D、接近排卵E、已妊娠8指出下列哪些内容符合女性周期生理情况： A黄体生成素释放激素作用于垂体前叶，由垂体前叶分泌黄体生成 B黄体生成素使成熟卵泡发生排卵，形成黄体 C孕酮刺激体温中枢，使基础体温呈双相 D黄体分泌孕酮，但不分泌雌激素9关于月经周期，下列哪些项目正确：A初期时多是无排卵型月经

9、， B。月经周期长短由分泌期长短而决定C于排卵后孕激素的分泌量开始增加 D。月经血的主要特点是凝固问题10-18A雌激素 B.孕激素 C.两者均有 D.两者均无10使阴道上皮增生角化11使子宫内膜呈增生期变化12使阴道上皮大量脱落13使乳腺管增生14促进乳腺腺泡发育15排卵前卵泡分泌16促进水钠潴留17蛋白质的合成作用五.问答题:1.试述卵巢功能测定方法。2.雌激素的生理作用有哪些？3.孕激素的生理作用有哪些？4简述卵巢的周期性变化。第三部分 妊娠生理是非题1早期囊胚植入子宫内膜的过程称着床。2妊娠中期以后羊水的主要来源是胎儿尿液。3孕妇的心排出量于第一产程末达高峰。二.填空题1、子宫峡部非孕

10、时长约，临产后可伸展至。2. 孕卵着床的条件有3胎儿的附属物包括4胎盘由组成。5脐带血管有两根，一根。6羊水的功能有7胎盘的功能有三.名词解释:1精子获能2 收缩3妊娠4仰卧位低血压综合征5着床6蜕膜板7蒙氏结节四.选择题:1下列哪种方法不能用来诊断早孕：A、基础体温为双相，且高温曲线连续3周不降B、妊娠免疫试验 C、超声检查 D、尿雌三醇测定E.肌注黄体酮7天无阴道流血2、关于妊娠期孕妇循环系统改变，错误的是：A、妊娠晚期心脏向左、上移位 B、心脏容量到妊娠末期增加10%C、心率在妊娠末期增加10-15次/分 D、妊娠20-28周，血容量的增加达高峰E、孕期血红蛋白常轻度降低3、关于妊娠期子

11、宫变化，错误的是：A、妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段B、妊娠后期大多数子宫向右旋 C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响D、妊娠10周子宫底出盆腔 E、妊娠12-14周后子宫有不规则的无痛性收缩4孕卵着床最适宜的部位：（ ）A、子宫下段 B、子宫腔前后壁C、子宫侧壁D、子宫角 E、子宫颈管5.下列哪项不属胎儿附属物：（ ）A、胎盘B、胎膜C、羊水D、蜕膜E、脐带6、关于妊娠诊断下列那项是错误的：（ ）A、孕早期妇查有黑加氏征 B、黄体酮试验可协助早孕诊断C、双相型体温的妇女，高温相超过2周时，妊娠的可能性很大D、孕7周时多普勒可闻及胎心 E、妊娠1820周时孕妇感觉胎动7、有关

12、胎儿的生理特点下列哪项错误： A、孕11周见胎儿胸壁运动 B、孕16周有羊水进出呼吸道的呼吸运动 C、有正常情况下胎儿可出现大喘息呼吸运动 D、胎肾于11-14周有排泄功能 E、孕14周胎儿膀胱有尿8、胎儿生殖系统的特点错误的是：A、孕9周睾丸开始发育 B、孕11-12周卵巢开始发育C、皋酮促进中肾管发育 E、固有中肾管抑制物质的存在，促使女胎中肾管发育9卵细胞的透明带何时消失：A排卵时 B.受精时 C.囊胚时 D.桑椹期 E.着床前10关于羊水何项正确；A由羊膜，叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎血循环及母血循环不直接相通C可通过胎盘使胎儿获得抗体 D.由合体细胞合成E母血中钙、铁浓度低于胎血时

13、可发生反向运输问题11-12A C.两者均是 D.两者均不是11.由胎盘产生不随胎盘量增多而分泌增多12.随妊娠进展及胎盘增大,分泌量持续增加,孕末期达高峰值五.问答题:1.试述早期妊娠的辅助诊断方法。2判断和检测胎盘功能的方法有那些？3.什么是仰卧位低血压综合征？4.什么是 收缩？5着床的条件是什么？6羊水的作用是什么？7孕妇为什么容易发生？第四部分 分娩生理是非题:1.骨盆倾斜度为骨盆入口及地平面所形成的角度，一般为60度。2肛提肌收缩力在第一产程、第二产程及第三产程中均作为产力的一部分。3衔接是指胎儿双顶径进入骨盆入口，先露的最低点达到或接近坐骨棘水平。4胎儿先露部最低点已超过骨盆入口，

14、宫缩间隙胎头不回缩，为胎头着冠。5接产时，当胎头着冠使阴唇后联合紧张时，应开始保护会阴。二.填空题:1. 临产的标志有2. 先兆临产的征象有4. 产程分为个产程，又分别称为5. 胎盘剥离的征象有_6. 新生儿的阿普加评分是以为依据的，每项满分为分。 7. 决定分娩的三因素是_8. 产力包括9肛查内容包括三.名词解释:1. 生理缩复环：2衔接：3. 胎方位：4分娩机制：6胎先露：7围生期：8胎头拔露：9胎头着冠：10见红：11假临产：四.选择题:1. 下述哪项是分娩的主要力量：A、隔肌收缩力B、腹肌收缩力C、肛提肌收缩力D、圆韧带的收缩E、以上都不是2. 下列概念正确的是：A、进入活跃期后，宫口

15、不再扩张达1小时以上，称活跃期停滞B第二产程达2小时胎头下降无进展，称第二产程停滞C潜伏期超过16小时称潜伏期延长D活跃期超过6小时，称活跃期延长E总产程越过36小时称为滞产3. 有关分娩处理哪项错误：（ ）A、 经产妇宫口开大4，准备接产B、初产妇胎头拔露应开始保护会阴C、初产妇宫口开全准备接产D、会阴过紧行会阴侧切E、第二产程超过2小时应积极助产结束分娩4分娩的临床经过及处理，下列哪项正确：A初产妇需16-18小时 B.每隔4小时听胎心一次C.应嘱产妇在宫缩时正确地加用腹压D.自然破膜发生在胎头衔接时 E.生理缩复环有时可达脐平高度5.关于正常产程,下列哪项错误:A.初产妇第一产程通常是1

16、1-12小时B.第二产程是指宫口开全到胎儿娩出的分娩过程C.胎盘娩出期不论初产妇还是经产妇,一般在30分钟以内D.经产妇第二产程通常比第一产程长E.第一产程分潜伏期和活跃期6.胎儿能否顺利通过产道取决于:A.产力强弱,骨盆大小和形状,胎儿大小和胎位 B胎盘功能C.胎儿成熟度 D.胎动是否活跃 E.骨盆倾斜度应大于60度7.正常分娩的临床表现,正确的是:A.初产妇临产后胎头多已入盆 B.胎膜破裂多在第二产程期间C.产妇屏气用力标志宫口开全 D.生理缩复环多在平脐部位看到E.第三产程多超过30分钟8.于第一产程期间,适宜进行温肥皂水灌肠的是:A.经产妇宫口扩张4 B.胎膜早破 C.臀先露D.有剖宫

17、产史 E.以上都不是9.阴道检查胎方位时结合囟门有意义的颅缝是:A.人字缝 B.矢状缝 C.冠状缝 D.颞缝 E.额缝10.临产后的枕先露胎头下降程度是以A.骨盆入口平面作标志 B.坐骨棘平面作标志C.骨盆出口平面作标志 D.骨盆最大平面作标志E阴道外口作标志11.肛门检查了解临产后胎头下降程度时,用作骨性标记的是:A.骶岬 B.坐骨棘 C.坐骨结节 D.耻骨联合后面 E.骶窝12.28 岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩6小时.血压110/70 g,骨盆不小,预测胎儿体重位2700g,胎心良好.肛查宫口开大30。本例正确处置应是：A不予干涉，等待自然分娩 B.静脉推注地西泮 C.人工破膜D.静脉

18、缓注25%硫酸镁16 E.静脉滴注催产素五.问答题;1. 第1产程中，灌肠的禁忌征有哪些？2会阴切开的指征有哪些？3. 会阴裂伤的分度.答案11、四选择题： 1E 2C 3E 4C 5D 6A 7A 8E 9B 10B 11B 12A第五部分 流产 异位妊娠一.是非题1难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。2停经、腹痛、阴道留流血多患者，性诊刮术，刮出组织病检未见绒毛组织，仅见蜕膜，可以排除异位妊娠。二.填空题1妊娠早期出血性疾病常见于2.流产是指凡妊_、胎儿体重而终止者，早期流产发生于妊娠，晚期流产发生在妊娠。3流产发展的阶段可分为4.异位妊娠发生部位以_最常见，占95%左右。其

19、中60%位于部位，异位妊娠的结局为或_。6.异位妊娠的主要症状为应及等相鉴别。6.宫外孕诊断最为简单可靠的方法为。三.名词解释:1、稽留流产2、习惯性流产；3、异位妊娠；4陈旧性宫外孕四.选择题:1输卵管妊娠发病部位最多见于：A、输卵管峡部B、输卵管壶腹部C、输卵管伞端D、输卵管间质部E、输卵管峡部和壶腹部交界处2. 30岁女性，停经42天，右下腹疼痛伴不规则阴道流血10+天，刮出物送病检为子宫内膜蜕膜样改变，最大可能诊断是：A、功血B、流产C、子宫内膜炎D、异位妊娠E、月经期3. 诊断异位妊娠破裂，最简单可靠的方法是：A、病史、腹部检查及阴道检查 B、后穹窿穿刺 C、尿妊娠试验 D、B超 E

20、、诊断性诊刮4. 习惯性晚期流产最常见的原因是：A、孕卵发育异常 B、黄体功能不全 C、甲状腺功能不全D、染色体异常 E、子宫颈内口松驰5. 停经50天，有早孕反应，尿妊免（-），3天前开始少量阴道流血，今早流血增多，并腹痛加剧，随时排出一块组织后流血减少，妇查：阴道内少量血液，宫口未开，子宫前位，稍大，双附件（-），其处理方案应首选：（ ）A、立即清宫B、催产素注射C、观察无特殊处理D、测定E、大量抗生素消炎问题6-7 A、少量阴道流血B、宫口闭C、两者都有D、两者都无6不全流产（ ）7.完全流产（ ）问题8-10A、绒毛膜发育繁盛及蜕膜的联系较牢靠 B、胎盘已完全形成C、两者均是 D、两者

21、均不是8妊娠11周时易发生不全流产，其主要原因是：9妊娠12周后，流产可能为完全流产的主要原因是：10妊娠8周以前流产，可能是完全流产的主要原因是：11关于流产的临床表现哪项错误：A流产的主要症状是引导流血和腹痛B早期流产常先有阴道流血，后有腹痛C晚期流产常先有腹痛后有阴道流血D妊娠8周前发生流产时由于绒毛膜未发育成熟，易发生不全流产E羊水检查发现胎儿染色体异常者应立即终止妊娠12关于稽留流产，下列哪项错误：A应作凝血功能检查 B.子宫小于12周者,进行钳刮术C.术前5天用孕激素,以提高子宫肌肉对催产素的敏感性D.凝血功能异常者,给予相应处理,待凝血功能改善后再行引产或刮宫E.子宫大于12周者

22、,用催产素促进宫腔内容物排出13.不全流产有活动性出血伴休克,应如何处理:A.立即刮宫 B.输液输血纠正休克 C.一边纠正休克一边刮宫D.纠正输液及抗感染后刮宫 E.肌注催产素,促残留胚胎组织排出14.28岁女性,3年未孕,用促排卵药后停经50天,近10天有呕吐、恶心不适,近日出现少量引导流血,以下处理哪项错误:A.卧床休息 B.必要时抗感染治疗 C.破膜引产 D.口服维生素E E.注射黄体酮五.问答题:1. 试述流产的临床类型及其特征。2.确诊异位妊娠可采用的辅助检查有哪些？3.流产及宫外孕如何鉴别？4.流产感染的治疗原则?六.病案分析:1.潘X，女，28岁，已婚，因停经62天，阴道流血2天

23、加重伴下腹痛6小时于2003年5月20日8就诊。患者末次月经2003年3月19日，停经40+天，有恶心、厌油，2天前无诱因阴道少量流血，量少于平时月经，无腹痛，未予重视。今日2突然阴道流血增多，如平时月经量2倍，伴下腹阵发性隐痛，遂急来我院，途中昏厥一次。既往体健，月经规则，孕3产2。体查：T：37，P：110次/分，：80/50，神志尚清，急性病容，贫血貌，双肺无异常，心率110次/分，佘无异常，腹平软，无压痛，肝脾未扪及，脊柱四肢无畸形。妇查（消毒下）：外阴大量血迹，阴道内见多量的血液及血块，宫颈着色，光滑，大小正常,宫口松,有血液自宫口流出,宫体前位,如孕40+天大小,软，活动，无压痛，

24、双附件（-）。请回答：诊断、诊断依据及处理。2. 刘X，23岁，孕3产0，因停经46天，左下腹隐痛2天，加剧8小时，于2003年3月10日11急症入院。末次月经2003年1月22日，停经后无明显早孕反应，3月3日起有少量阴道流血，近2天感下腹隐痛，未引起注意，3月10日3突感左下腹剧痛，不能忍受，在当地卫生所注射“阿托品”未缓解，并伴有肛门坠胀，心慌，上厕所时晕倒一次，遂于11急诊抬送入院。起病来无畏寒发热。既往体健，月经正常，孕3产0人流2，末次人流2002年9月，术后阴道流血，下腹隐痛20+天，经抗炎治疗后出血停止。查：T 37.2, P 120次/分，R 22次/分， 80/50，急性病

25、容，面色苍白，心肺正常。满腹压痛、反跳痛，以左下腹为甚，移动性浊音（+）。妇查：外阴（-），阴道内少量血液，宫颈轻糜，举痛明显，后穹窿饱满，宫体后倾，稍大，软，压痛，左附件增厚，压痛明显，右附件亦有压痛。化验： 68g, 9.6109 0.75 0.25, 150109, 2 16。请问：(1)诊断是什么？ (2)还需做什么辅助检查？(3)处理意见。第六部分 前置胎盘、胎盘早剥1是非题12.3.4二填空题1胎盘早剥的并发症有2前置胎盘分为3种类型。3若无临床症状，妊娠一般不作前置胎盘的诊断。4胎盘早剥从病理变化分为3种类型。5前置胎盘的处理原则为6. 前置胎盘的并发症有三名词解释1前置胎盘：2

26、子宫胎盘卒中四选择题1下列何种情况易发生：A、前置胎盘B、宫外孕C、胎盘早剥D、先兆流产E、羊水过多2胎盘早剥那项是错误的：（ ）A、胎盘早剥是指在子宫下段的胎盘发生早期剥离而引起症状者B、胎盘早剥一旦确诊应迅速终止妊娠C、妊娠晚期出现阴道流血伴腹痛，常伴有重度妊娠高血压疾病D、胎盘早剥者可有内出血和外出血同时存在E、子宫胎盘卒中一旦发生需切除子宫问题3-4 A、有妊娠高血压疾病病史B、突然剧烈腹痛C、阴道出血及休克症状成正比D、子宫呈板状，胎心音消失E、仰卧时间过长3.及重型胎盘早剥症状不相符的是：（ ）4.前置胎盘大出血时：（ ）5.初产妇26岁,因妊娠36周,无痛性阴道少量流血3天来院就

27、诊,检查,胎心140次/分,无明显宫缩,诊断为低置胎盘入院,恰当处理是:A.绝对卧床休息,期待疗法 B.立即人工破膜 C.静滴催产素引产D.行剖宫产术 E.以上都不是6.关于胎盘早剥下列哪项错误:A.妊娠高血压疾病患者易发生 B.主要临床症状是腹痛和阴道流血C.出现早发性胎心减慢 D.破膜流出的羊水呈血性羊水E.轻型以显性出血较多,重型则以隐性出血较多7. 前置胎盘的典型临床症状是下列哪项:A.胎位异常 B.妊娠晚期无痛性阴道流血 C.腹痛超显示覆盖子宫内口 E.胎心/胎方位不清8疑前置胎盘，下列哪项检查方法不当：A窥器检查 B.出血时阴道穹隆扪诊 超定位 D.肛门指诊E.多普勒胎心仪五问答题

28、1前置胎盘及胎盘早剥的鉴别诊断。2前置胎盘对母儿的影响有哪些。3前置胎盘作阴道检查时注意事项。4胎盘早剥的常见并发症及处理。六病案分析1林X，女，26岁，孕3产0，因停经8+月，阴道流血3天于98年6月18日入院。 97 11 5， 98 8 12，停经1+月有早孕反应，停经4+月感胎动，停经6个月始行产前检查，共4次，均为横位。6月15日无诱因出现阴道流血，无腹痛，阴道流血量同月经量，今晨起阴道流血增多，故收入院。既往月经规则，13 3-4/30，23岁结婚，孕3产0人流2，末次人流为97年3月，术后阴道流血1+月，经消炎治疗流血停止。查：一般情况好， 110/70, P 90次/分，R 2

29、0次/分，T 36?8，心肺产科情况：腹部隆，宫高32，腹围84，臀先露，浮，胎心音132次/分，无宫缩，子宫无压痛，阴道少量流血， 96g, 15109, N 78%, L 22%, 150109。请提出：（1）诊断及诊断依据（2）进一步确诊方法（3）处理意见答案：四、1 C 2 A 3 C 4 C 5 B 6 D 7 B 8 D 第七部分 孕期监护1是非题1.胎心率基线是指在无胎动、无宫缩或宫缩间歇期记录的胎心率。2胎动是判断胎儿宫内安危的最简单方法。二埴空题1 . 又名试验，临床上用来了解。2胎儿生物物理监测包括、。3胎心率监测中出现早期减速提示有，变异减速提示是，晚期减速提示有。三.

30、名词解释1. ：2. ：3：4基线摆动；5：6：7：8：四.选择题1.胎盘功能检查不包括：A胎动记数 3测定 比值测定 测定 测定2.造成胎儿宫内生长发育迟缓最常见的原因是:A.臀位 B.胎盘早剥 C.高龄初产 D.妊娠高血压疾病 E.经产妇3.估计胎儿宫内安危最简便的方法是:A.胎心音计数 B.羊膜镜检查 C.胎儿监护仪检查 D.胎动计数E.胎儿头皮血值测定4.关于胎儿宫内窘迫.下列哪项描述正确:A.宫缩时胎心音108次/分 B.臀位临产后羊水有胎粪C.多次出现早期减速 D,胎儿头皮血2 B.肌酐值2 C.羊水中脂肪细胞出现率15%D.羊水胆红素值4500.02 E.羊水淀粉酶值450五.问

31、答题1. 判断和检测胎盘功能的方法有那些？2. 胎儿成熟度检查有哪些?3. 三种减速的特点及各自发生原因。4胎儿生物物理评分的指标及临床意义。5高危妊娠的处理主要有哪些。第八部分 妊娠高血压疾病二.填空题1. 妊娠高血压疾病的基本病变是。2. 妊娠高血压疾病发生于 以后，临床表现为 严重时出现 甚至发生母婴死亡，其基本病。3. 子痫按发生时间分为_4、 可反映体内主要器官的小动脉情况，因此，是反映妊娠高血压疾病严重程度的一项重要标志。5.妊娠高血压疾病合理扩容治疗的指征是 ，具体指标为 等。三. 名词解释1.子痫前期(重度)；2. 子痫；3综合征四. 选择题1. 妊娠高血压疾病的基本病理变化：

32、A、水钠潴留 B、血液浓缩C、血管脆性及通透性增高D、全身小血管痉挛E、低血容量2. 孕38周，子痫前期(重度)的妇女，入院查血压20/15，尿蛋白（），比重1.024，红细胞压积0.36，宫底剑突下2横指，半固定，胎心和骨盆正常，宫口未开，此时选用下列何项处理最恰当：A、剖宫产B、硫酸镁解痉加扩容治疗C、大量利尿剂D、缩宫素静滴引产E、大量隆压药3. 初产妇，孕35周子痫前期(重度)患者，突发腹痛，3小时后胎动消失，宫底明显升高，子宫硬，有压痛。孕妇重度贫血貌，阴道少量流血。宫口开1指，头先露，下列处理最佳的是：A人工破膜 B、催产素滴注 C、注射杜冷丁调整宫缩B剖宫产术 E、宫口开全后行穿

33、颅术4. 子痫患者最主要的死亡原因是什么： A脑水肿 B脑溢血 C肾衰 D。急性黄色肝萎缩 E循环衰竭5孕38周，先兆子痫血压20/19，蛋白（），比重1.02412g。红细胞压积，宫底剑下+横指，左枕前位，半固定，胎心及骨盆正常，宫口未开，此时选用下列何处理恰当： A剖宫产 B.硫酸镁解痉加扩容治疗 C.大量利尿剂 D.催产素静滴引产 E.大量降压药6. 妊36周,先兆子痫并发胎盘早剥之初产妇，宫口未开，下列何种处理最恰当： A人工流产 B. 剖宫产术 C. 催产素静滴引产 D.产钳术 E.穿颅术7. 24小时内尿蛋白定量为多少属于子痫前期(重度)患者： A超过300 B超过500 C. 超

34、过1000 D. 超过3g E超过5g8. 子痫前期(重度)病人已近临产,较好的处理是： A立即引产，尽快终止妊娠 B. 立即剖宫产以终止妊娠 C.积极治疗好转24-48小时后,引产终止妊娠 D. 积极治疗恢复正常后引产终止妊娠 E.积极治疗好转1周后引产终止妊娠9.妊娠高血压疾病胎儿预后关系最密切是： A血压增高的程度， B. 水肿出现的迟早及程度 C.肝肾功能有无所损D. 蛋白尿的程度及持续时间 E.孕妇眼底动脉痉挛10. 妊娠症患者扩容的指征是: A.红细胞压积0.35 B. 尿比重1.020 C.全血粘度比值3.6 D.血浆粘度110次/分20次/分,即为早期心衰的表现。二填空题 1孕

35、妇患有心脏病最危险的时期为、及_2心脏病孕产妇的主要死亡原因是和。3病毒的肝炎母婴传播的主要方式有：（1）；（2）；（3）。4对或阳性孕妇所分娩新生儿应用获得被动免疫及应用获得主动免疫，以切断母婴传播途径 三名词解释 1： 2围生期心脏病： 四选择题 1乙肝传给婴儿的主要方式是：A、粪口传染 B、注射血浆制品 C、输血 D、母婴垂直传染 E、密切生活接触2妊娠合并风心病，早期心衰的可靠诊断依据：A、肺底部持续湿罗音 B、心尖部闻及二级收缩期杂音C、心界扩大 D、休息时心率100次/分 E、踝部凹陷性水肿3妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，下列哪项错误：A、雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降 B、妊娠中期

36、以后可见肾盂呈轻度扩张C、输尿管增粗，其蠕动减弱 D、右侧输尿管受右旋子宫压迫E、妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长4妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是：A、易合并妊娠高血压疾病 B、易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高C、易发生产后出血、 D、易发生宫缩乏力、产程延长E、易发生早产、围产儿死亡率增加5妊娠合并病毒性肝炎，产褥期的处理原则，下述哪项是错误的：A、预防感染B、以工具避孕为宜C、产妇不宜哺乳D、雌激素退乳E、新生儿必须隔离6一位早孕合并心脏病的孕妇，决定继续妊娠的主要依据是：A心脏病的种类 B.心功能分级 C.病变发生部位 D.妊娠反应轻重程度 E.年龄大小7

37、妊娠合并心脏病,分娩及产褥期的处理最适宜的是:A.临产开始备血 B.宫口开全即手术助产分娩C.子宫乏力性出血,肌注麦角新硷 D.产后24小时行输卵管结扎术E.产后不宜哺乳,服雌激素退奶8乙肝合并妊娠,母婴传播传染性最大的是下列哪项:9女,25岁,孕32周,近3天感乏力食差,曾在当地治疗,昨日病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而转入院,体查:血压130/80,化验400,胆红素170,尿蛋白(-).最可能的诊断是:A.妊娠肝内胆汁淤积症 B.妊娠脂肪肝 C.妊娠高血压疾病肝损害D.妊娠合并重症肝炎 E.药物性肝炎10女，28岁，孕2产1,孕4月出现全身皮肤瘙痒,巩膜及尿黄。第一次妊娠6个月有类

38、似病史，孕8 个月胎死宫内，产后黄疸自行消失，查：147 ，胆红素68.4 ,血压120/90 。根据病史及诊断依据最可能是：A急性病毒性肝炎 B.妊娠肝内胆汁淤积症 C.妊娠高血压疾病肝损害D. 药物性肝炎 E.以上都不是五问答题1试述妊娠对病毒性肝炎的影响。2简述妊娠、分娩对心脏病的影响。3妊娠合并重症肝炎的诊断要点。第十部分 异常分娩一是非题1臀位第一产程宫口开大4-5后，应用无菌巾以手掌一直堵阴道口。2随着宫缩不断加强，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔，胎体折叠弯曲，胎颈被拉长，上肢脱出于阴道口外，胎头和胎臀被阻于骨盆入口上方，形成嵌顿性或称忽略性肩先露。3前不均倾是指胎头矢状缝位于骨盆横径

39、上，并靠近耻骨联合后方。二填空题1、异常分娩包括、和。2、子宫收缩力异常临床上分为和两类，每类又分为和。3、子宫收缩乏力导致7种产程异常，分别是、。5不协调性子宫收缩过强可分和。5子宫破裂根据破裂原因可分为和，根据破裂程度可分为和，根据部位可为和。三名词解释1滞产；2急产；3潜伏期延长；4活跃期延长；5活跃期停滞；6第二产程停滞；7胎头下降延缓；8均小骨盆；9前不均倾位；10高直位；11病理性缩复环；12跨耻征阳性；13子宫痉挛性狭窄环四选择题初产妇，足月临产18小时，宫口扩大停滞已3小时，宫缩25”/7-8，宫底32，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），1，骶骨平直，坐骨棘较突，坐骨切迹略小于2横指：1、此患者胎位应为：A、B、C、D、E、2、产程进展慢的原因是：A、骨盆入口狭窄B、不协调