五险一金课件-长沙优秀PPT.ppt

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1、社会保险、住房公积金社会保险、住房公积金 综合管理部综合管理部第一部分第一部分n社会保险社会保险思思 考考 什么是保险？什么是保险？概概 论论 社会保险的定义社会保险的定义 社会保险社会保险(Social Insurance)(Social Insurance)是一种是一种为丢失劳动实力、短暂失去劳动岗位或为丢失劳动实力、短暂失去劳动岗位或因健康缘由造成损失的人口供应收入或因健康缘由造成损失的人口供应收入或补偿的一种社会和经济制度。补偿的一种社会和经济制度。社保基金收入来源社保基金收入来源 社会保险支配由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作社会保险支配由政府举办，强制某一群体将其收入的一部

2、分作为社会保险税（费）形成社会保险基金。为社会保险税（费）形成社会保险基金。社保基金的用途社保基金的用途 老有所养、病有所医、生有所保、伤有所疗、失有所得。老有所养、病有所医、生有所保、伤有所疗、失有所得。社会保险包含项目社会保险包含项目养老保险养老保险医疗保险医疗保险(含大病医疗互助保险含大病医疗互助保险)失业保险失业保险工伤保险工伤保险生育保险生育保险社会保险的缴费基数社会保险的缴费基数n 湖南社会保险缴费基数是依据上一年度全省在岗职工平均工资数湖南社会保险缴费基数是依据上一年度全省在岗职工平均工资数而变更调整的。从而变更调整的。从2016年年1月起，依据暂定基数月起，依据暂定基数1357

3、5元元/月封顶、月封顶、2715元元/月保底进行四险缴费。月保底进行四险缴费。n我司社保我司社保 缴费基数：缴费基数：n总经办总经办 4000元元n部门负责人及工程师部门负责人及工程师 3000元元n其余人员其余人员 2715元元社会保险的缴费比例（以社会保险的缴费比例（以2715为例）为例）公司部分公司部分个人部分个人部分备注备注险种险种缴费缴费比例比例公司承担公司承担数额数额缴费缴费比例比例个人承担个人承担数额数额以以27152715为基数为基数养老养老19.0%19.0%515.85515.858.0%8.0%217.2217.2医疗医疗7.0%7.0%190.05190.052.0%2

4、.0%54.3 54.3 工伤工伤1.0%1.0%27.1527.15无无0.00 0.00 员工不缴纳员工不缴纳生育生育0.5%0.5%13.5813.58无无0.00 0.00 员工不缴纳员工不缴纳失业失业0.7%0.7%19.0119.010.3%0.3%8.158.15合合 计计28.8%28.8%781.93781.9310.7%10.7%279.65279.65大病医大病医疗互助疗互助无无100%100%130130元元/年年第一章第一章 养老保险养老保险 养老保险（或养老保险制度）是国家和社会依据养老保险（或养老保险制度）是国家和社会依据确定的法律和法规，为解决劳动者在达到国家规

5、定的确定的法律和法规，为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丢失劳动实解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丢失劳动实力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。制度。基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。贴等组成。养老保险是一种养老保险是一种“零存整取零存整取”的强制性储蓄保险。的强制性储蓄保险。养老金随着社会工资水平的变更而调整，养老金随着社会工资水平的变更而调整，2

6、015 2015年，年，长沙市长沙市3030多万企业退休人员，月人均养老金近多万企业退休人员，月人均养老金近20002000元。元。年月日以后参与工作，缴年月日以后参与工作，缴费年限累计满年的从业人员，男年满费年限累计满年的从业人员，男年满6060周岁，女年满周岁，女年满5555周岁即可退休。退休后按月周岁即可退休。退休后按月领取养老金。领取养老金。缴费基数越高，缴费的年限越长，缴费基数越高，缴费的年限越长，养老金就会越高。养老金就会越高。退休年龄退休年龄养老金的领取养老金的领取n在户籍地的，由户籍地负责办理领取；在户籍地的，由户籍地负责办理领取；n不在户籍地的，且在每个参保地缴费年限均不不在

7、户籍地的，且在每个参保地缴费年限均不满满1010年的，将关系及资金转回户籍地，在户籍年的，将关系及资金转回户籍地，在户籍地办理领取。地办理领取。n不在户籍地的，而在其基本养老关系所在地缴不在户籍地的，而在其基本养老关系所在地缴费满费满1010年的，在该地办理领取；年的，在该地办理领取；n不在户籍地的，且在其基本养老关系所在地缴不在户籍地的，且在其基本养老关系所在地缴费不满费不满1010年的，将其关系转回上一个缴费满年的，将其关系转回上一个缴费满1010年的原参保地办理领取；年的原参保地办理领取；非正常支取情形非正常支取情形n达到法定退休年龄时累计缴费不足达到法定退休年龄时累计缴费不足1515年

8、的，可以缴费至满年的，可以缴费至满1515年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或城镇居民社会养老保险。老保险或城镇居民社会养老保险。n缴费年限累计不满年的，退休后不享受养老保险的，缴费年限累计不满年的，退休后不享受养老保险的，其个人帐户储存额的一次性支付给本人。其个人帐户储存额的一次性支付给本人。n因病或非因工负伤完全丢失劳动实力，经劳动行政部门批因病或非因工负伤完全丢失劳动实力，经劳动行政部门批准提前退休、退职的，其基本养老金由用人单位支付，待准提前退休、退职的，其基本养老金由用人单位支付，待达到法定正常退休年龄时，转由企业社

9、会保险机构按规定达到法定正常退休年龄时，转由企业社会保险机构按规定发放。发放。n从业人员或退休人员死亡后，其个人帐户余额中的个人缴从业人员或退休人员死亡后，其个人帐户余额中的个人缴费部分，一次性支付给其指定受益人或法定继承人。费部分，一次性支付给其指定受益人或法定继承人。其他待遇其他待遇 1 1、因病或非因工死亡的，其遗属可以领取、因病或非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金丧葬补助金和抚恤金 2 2、在未达到法定退休年龄时因病或者非因、在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丢失劳动实力的，可以领取病残工致残完全丢失劳动实力的，可以领取病残津贴津贴养老保险的一般性转出1 1、到新

10、单位办理参保手续；、到新单位办理参保手续；2 2、凭个人身份证复印件至新单位所在社保局开具养老保险、凭个人身份证复印件至新单位所在社保局开具养老保险接收函；接收函；3 3、持接收函至原单位所在社保局开具养老保险转出、持接收函至原单位所在社保局开具养老保险转出函；函；4 4、持转出函至新单位所在社保局办理养老关系合并。、持转出函至新单位所在社保局办理养老关系合并。建议：因目前国家正在准备全国联保，预料在近建议：因目前国家正在准备全国联保，预料在近5 5年社保年社保工作将全国统一，非必要时，建议不办理合并。工作将全国统一，非必要时，建议不办理合并。其次章其次章 医疗保险医疗保险n社会医疗保险是国家

11、和社会依据确定的法律法规，为向保障范社会医疗保险是国家和社会依据确定的法律法规，为向保障范围内的劳动者供应患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险围内的劳动者供应患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。制度。n我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。n医疗保险是一种医疗保险是一种“互帮互助互帮互助”型消费性服务。型消费性服务。医疗保险的范围医疗保险的范围 n医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗医疗保险的范围很广，医疗费用则一般依照其医

12、疗服务的特性来区分，主要包含医院的服务的特性来区分，主要包含医院的门诊费用、药门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。各种检查费用等。特殊病种门诊有关规定特殊病种门诊有关规定 n特殊病种是指疗程较长、病情严峻，且达到确定标准，需连续特殊病种是指疗程较长、病情严峻，且达到确定标准，需连续治疗或长期服药且无需住院的疾病，可申请办理特殊病种门诊治疗或长期服药且无需住院的疾病，可申请办理特殊病种门诊医疗。医疗。n特殊病种：特殊病种：1 1、肺结核、肺结核(活动期活动期)2)2、慢性活动性肝炎、慢性活动性肝炎3 3、原发性血、原

13、发性血小板削减性紫癜小板削减性紫癜4 4、慢性再生障碍性贫血、慢性再生障碍性贫血5 5、类风湿性关节炎、类风湿性关节炎(活活动期动期)6)6、恶性肿瘤门诊康复治疗、恶性肿瘤门诊康复治疗7 7、风湿性心脏病、风湿性心脏病8 8、肺心病、肺心病9 9、帕金森氏综合征帕金森氏综合征1010、精神分裂症、精神分裂症1111、冠心病、冠心病1212、高血压、高血压期期1313、糖尿病及并发症糖尿病及并发症1414、中风、中风 15 15、肾病综合征、肾病综合征1616、肝硬化、肝硬化1717、系、系统性红斑狼疮统性红斑狼疮1818、恶性肿瘤门诊放疗及化疗、恶性肿瘤门诊放疗及化疗1919、肾移植术后抗、肾

14、移植术后抗排异排异2020、尿毒症透析治疗、尿毒症透析治疗2121、重症肌无力、重症肌无力2222、垂体瘤、垂体瘤2323、肝、肝豆状核变性豆状核变性2424、系统性硬化症、系统性硬化症 25 25、克隆病、克隆病 26 26、癫痫、癫痫基本医疗统筹基金不予支付的状况基本医疗统筹基金不予支付的状况 参保人员下列情形就医所发生的医疗费用，不列入基本医疗保险基金参保人员下列情形就医所发生的医疗费用，不列入基本医疗保险基金支付范围：支付范围：（一）自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒；（一）自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒；（二）交通、医疗事故；（二）交通、医疗事故；（三）工伤、职业病的医疗和康复；（三）工伤、

15、职业病的医疗和康复；（四）出国或赴港、澳、台地区期间；（四）出国或赴港、澳、台地区期间；（五）未经批准在非定点医疗机构就医；（五）未经批准在非定点医疗机构就医；（六）超出规定的病种书目、药品书目、诊疗项目、医疗服务设施范（六）超出规定的病种书目、药品书目、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的；围和支付标准的；（七）其它违法行为导致病、伤、残的；（七）其它违法行为导致病、伤、残的；（八）参保人员发生的支配生育医疗费用（八）参保人员发生的支配生育医疗费用 。基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围 (一一)服务项目类：服务项目类：1 1、挂号费、院外会诊、病历工本费、家庭病床床挂号费、院外会诊、病

16、历工本费、家庭病床床位费等；位费等；2 2、出诊费、检查治疗加急、点名手术附加费、优质优价费、出诊费、检查治疗加急、点名手术附加费、优质优价费、特殊护理等特需医疗服务。特殊护理等特需医疗服务。(二二)非疾病治疗项目类：非疾病治疗项目类：l l、各种美容、塑身项目以及非功能性整容、各种美容、塑身项目以及非功能性整容、矫形手术等；矫形手术等；2 2、各种减肥、增高、健康体检、医疗鉴定、医疗询问；、各种减肥、增高、健康体检、医疗鉴定、医疗询问；、各种预防、保健性的诊疗项目。、各种预防、保健性的诊疗项目。(三三)诊断设备及医用材料类：诊断设备及医用材料类：1 1、应用正电子放射断层扫描装置、应用正电子

17、放射断层扫描装置(PET)(PET)、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等现有的和新开展的大型眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等现有的和新开展的大型医疗设备进行的检查、治疗费用；医疗设备进行的检查、治疗费用；2 2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；听器等康复性器具；3 3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器；、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器；4 4、财政部门、物价部门规定不行单独收费的一次性医用材料。财政部门、物价部门规定不行单独收费的一次性医用材料。(四四)治疗项目类：治疗项目类：1 1、各类器官或组织移植的器官源或组织源、各类器官或组织

18、移植的器官源或组织源(烧伤病烧伤病人皮肤移植除外人皮肤移植除外)；2 2、近视眼矫形术、超声乳化术；、近视眼矫形术、超声乳化术；3 3、气功疗法、气功疗法、音乐疗法、保健性的养分疗法、磁疗等帮助性治疗项目。音乐疗法、保健性的养分疗法、磁疗等帮助性治疗项目。(五五)其他：其他：1 1、各种不育、各种不育(孕孕)症、性功能障碍的诊疗项目；症、性功能障碍的诊疗项目；2 2、各项科、各项科研的药物和仪器的临床验证项目；研的药物和仪器的临床验证项目；3 3、住院期间加收的一切保险费。、住院期间加收的一切保险费。医疗卡医疗卡n长沙县的医保卡是双账户卡（活期账户和医保账长沙县的医保卡是双账户卡（活期账户和医

19、保账户）户）n医保卡必需激活后才能运用医保卡必需激活后才能运用n长沙县医保卡可以在县、市定点医院和挂有长沙长沙县医保卡可以在县、市定点医院和挂有长沙市医疗保险协议药店运用市医疗保险协议药店运用n医保卡丢失须本人持身份证去任一长沙银行网站医保卡丢失须本人持身份证去任一长沙银行网站申请挂失并补办，不影响个人账户注资申请挂失并补办，不影响个人账户注资n医保卡的客服电话：医保卡的客服电话：96511（长沙银行）（长沙银行）医疗卡划缴比例人员类别人员类别年龄年龄个人缴费个人缴费单位缴费划入单位缴费划入个人账户合计个人账户合计在职职工在职职工45岁及以下岁及以下2%0.7%2.7%+余额利余额利息息 45

20、岁以上岁以上2%1.2%3.2%+余额利余额利息息退休退休0%4%4%+余额利息余额利息 如缴费基数如缴费基数2715，那么每月医保卡划账，那么每月医保卡划账2715*2.7%=73.3元元+。2715*3.2%=86.88元元第三章第三章 生育保险生育保险 生育保险生育保险(maternity insurance)(maternity insurance)是国是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者短家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者短暂中断劳动时，由国家和社会供应医疗服务、暂中断劳动时，由国家和社会供应医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家

21、或社会对生育的职工赐予必要的经济补偿和或社会对生育的职工赐予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。医疗保健的社会保险制度。生育津贴享受条件生育津贴享受条件 从缴费的下月起，从缴费的下月起，连续缴费连续缴费1010个月个月后方可享受生育保险待遇。即连续购买后方可享受生育保险待遇。即连续购买1111月后正常参保方可享受。月后正常参保方可享受。产假产假一、女职工正常生育，产假一、女职工正常生育，产假158158天。天。二、支配内终止妊娠：二、支配内终止妊娠：女职工怀孕女职工怀孕2 2个月以下终止妊娠的，产假个月以下终止妊娠的，产假1515天；天；怀孕怀孕2 2个月以上个月以上4 4个月以下终止妊娠

22、的，产假个月以下终止妊娠的，产假3030天；天；怀孕怀孕4 4个月以上终止妊娠的，产假个月以上终止妊娠的，产假4242天。天。资格审查及及登记资格审查及及登记 （一）（一）n参保女职工怀孕参保女职工怀孕2020周后至分娩前，须带周后至分娩前，须带医保手册、医保手册、准生证准生证到定点医院进行生育，建议预产期前一个到定点医院进行生育，建议预产期前一个月选好定点医院。月选好定点医院。n参保女职工住院终止妊娠、计生手术并发症的治参保女职工住院终止妊娠、计生手术并发症的治疗，须带疗，须带医保手册、结婚证医保手册、结婚证到生育保险定点医院到生育保险定点医院医保科进行备案登记，备案后方可享受生育保险医保科

23、进行备案登记，备案后方可享受生育保险待遇。待遇。n在长沙地区生育的必需去定点医疗机构，否则分娩在长沙地区生育的必需去定点医疗机构，否则分娩手术费及生育津贴无法报销。手术费及生育津贴无法报销。n非长沙市生育的需提前提交异地生育报告。非长沙市生育的需提前提交异地生育报告。n我司男员工，无固定收入配偶生育的，可随意选择我司男员工，无固定收入配偶生育的，可随意选择医疗机构，分娩后供应相关资料到综合管理部申请医疗机构，分娩后供应相关资料到综合管理部申请生育津贴。生育津贴。资格审查及登记资格审查及登记（二）（二）异地生育异地生育 n本人要求异地（长沙市以外地区）生育的，必需先申报。本人要求异地（长沙市以外

24、地区）生育的，必需先申报。n备案登记时间：女职工怀孕备案登记时间：女职工怀孕2020周后至分娩前周后至分娩前n费用报销时间：自分娩之日至费用报销时间：自分娩之日至8 8个半月内个半月内n所需资料：医保手册、身份证、准生证、婴儿诞生医学证明、所需资料：医保手册、身份证、准生证、婴儿诞生医学证明、诊断证明、住院病案首页复印件（盖章）、费用明细发票及汇诊断证明、住院病案首页复印件（盖章）、费用明细发票及汇总清单（盖章）、产前检查门诊发票总清单（盖章）、产前检查门诊发票 、生育人员异地就医登记、生育人员异地就医登记表。表。长沙市生育保险定点医疗机构：长沙市生育保险定点医疗机构：中南高校湘雅附属一医院、

25、中南高校湘雅附属二医院、中南高校湘雅附属三医院、湖南省人民医院、湖南省肿瘤医院、湖南省脑科医院、湖南省儿童医院、湖南省妇幼保健院、湖南省中医附属一医院、湖南省中医附属二医院、解放军163医院、旺旺医院、长沙市一医院、长沙市四医院、长沙市八医院、长沙市三医院、长沙市中心医院、长沙市妇幼保健院、长沙市精神病医院、康宁医院、长沙爱尔眼科医院、融城医院、湖南省中医探讨附属医院、湖南省马王堆医院、浏阳社港骨伤科医院、湖南省劳卫所、湖南省工伤康复中心、湖南省荣军医院、湖南省结核病防治所、长沙利慈医院、浏阳市镇头镇中心卫生院、浏阳市永安镇中心卫生院、浏阳市柏家镇卫生院、浏阳市集里医院、长沙县第一人民医院、长

26、沙县中医院、长沙县其次人民医院、长沙县妇幼保健院、长沙县金井镇中心卫生院、长沙县高桥镇卫生院、长沙县跳马镇中心卫生院、长沙县江背镇中心卫生院、长沙县榔梨镇卫生院、长沙县干杉乡卫生院、长沙县开慧镇卫生院、长沙县白沙乡卫生院、长沙县黄花镇卫生院、长沙县星沙街道社区卫生服务中心、长沙县北山镇中心卫生院、长沙县青山铺镇卫生院、长沙县双江镇卫生院、长沙县果园镇卫生院、长沙县安沙镇卫生院、长沙县暮云镇卫生院、长沙县黄兴镇卫生院、长沙县路口镇卫生院、长沙县春华镇卫生院、长沙县福临镇中心卫生院、年轮骨科医院、手外科医院、仁康医院、长沙县湘龙街道社区卫生服务中心生育津贴生育津贴n津贴支付标准：津贴支付标准：上年

27、度用人单位职工生育保险月人平缴费基上年度用人单位职工生育保险月人平缴费基数数3030天天产假天数支付产假天数支付用人单位男职工无固定收入的配偶生育第用人单位男职工无固定收入的配偶生育第一胎，可享受一次性生育补助金，标准为一胎，可享受一次性生育补助金，标准为本统筹地区规定的分娩医疗费用支付标准本统筹地区规定的分娩医疗费用支付标准的的50（1220元）元），一次性生育补助金从，一次性生育补助金从生育保险基金支付。生育保险基金支付。生育津贴申领办理生育津贴申领办理n生育津贴申领办理时间：生育津贴申领办理时间：n产妇休完产假后的产妇休完产假后的3 3个月后，最长不超过个月后，最长不超过8 8个半月，逾

28、期不予受理。个半月，逾期不予受理。n生育津贴申领所需资料：生育津贴申领所需资料：n正常生育：生育津贴申领表、医保手册、准生证、婴儿诞生医学证明、正常生育：生育津贴申领表、医保手册、准生证、婴儿诞生医学证明、独生子女证（依据个人状况提交）、夫妻双方身份证独生子女证（依据个人状况提交）、夫妻双方身份证n终止妊娠：生育津贴申领表、医保手册、夫妻双方身份证、结婚证、终止妊娠：生育津贴申领表、医保手册、夫妻双方身份证、结婚证、诊断证明、妊娠诊断证明、妊娠B B超单超单n男职工配偶：生育津贴申领表、医保手册、夫妻双方身份证、准生证、男职工配偶：生育津贴申领表、医保手册、夫妻双方身份证、准生证、婴儿诞生医学

29、证明、独生子女证（必需供应）、住院病案首页复印件婴儿诞生医学证明、独生子女证（必需供应）、住院病案首页复印件（盖章）、诊断证明、住院费用发票、女方无工作无经济收入证明（盖章）、诊断证明、住院费用发票、女方无工作无经济收入证明其他情形其他情形下列情形不享受生育保险待遇：下列情形不享受生育保险待遇：1 1、支配外分娩或非婚生育的费用；、支配外分娩或非婚生育的费用；2 2、其次次及以上终止妊娠的费用；、其次次及以上终止妊娠的费用；3 3、因意外事故造成妊娠终止的费用；、因意外事故造成妊娠终止的费用；4 4、社保未连续缴满、社保未连续缴满1111个月。个月。第四章第四章 工伤保险工伤保险 劳动者在工作

30、中或在规定的特殊状况下，遭遇劳动者在工作中或在规定的特殊状况下，遭遇意外损害或患职业病导致短暂或永久丢失劳动实力意外损害或患职业病导致短暂或永久丢失劳动实力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。质帮助的一种社会保险制度。工伤范围及其认定工伤范围及其认定n在工作时间和工作场所内，因工作缘由受到事故损害的；在工作时间和工作场所内，因工作缘由受到事故损害的；n工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故损害的；工作受到事故损害的；n在工作时间

31、和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外损害的；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外损害的；n患职业病的；患职业病的；n因工外出期间，由于工作缘由受到损害或者发生事故下落不明的；因工外出期间，由于工作缘由受到损害或者发生事故下落不明的；n在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故损害的；客运轮渡、火车事故损害的；n法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。视同工伤视同工伤n在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在在工作时间和工作岗位，突

32、发疾病死亡或者在4848小时之内经抢小时之内经抢救无效死亡的；救无效死亡的；n在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到损害的；在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到损害的；n职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。人证，到用人单位后旧伤复发的。不得认定为工伤或者视同工伤不得认定为工伤或者视同工伤n有意犯罪的有意犯罪的n醉酒或者吸毒的醉酒或者吸毒的n自残或者自杀的自残或者自杀的（一）员工伤情严峻、紧急状况下立刻就近送医进行（一）员工伤情严峻、紧急状况下立刻就近送医进行抢救，待伤情稳定后，向

33、社保局申请转院，批准后抢救，待伤情稳定后，向社保局申请转院，批准后转入工伤定点医院；转入工伤定点医院；（二）员工伤情较轻、非紧急状况下，选择工伤定点（二）员工伤情较轻、非紧急状况下，选择工伤定点医院进行治疗；医院进行治疗；（三）员工到工伤定点医院接受治疗的，需持本人身（三）员工到工伤定点医院接受治疗的，需持本人身份证及医保手册到医院医保窗口先行登记，再进行份证及医保手册到医院医保窗口先行登记，再进行治疗。治疗。工伤处理流程（长沙地区）工伤处理流程（长沙地区）工伤申报的时效性工伤申报的时效性n由受伤员工本人或托付相关责任人由受伤员工本人或托付相关责任人1212小时内小时内电话报备综合管理部电话报

34、备综合管理部n2424小时内综合管理部将填好的工伤事故报小时内综合管理部将填好的工伤事故报告表报工伤部门告表报工伤部门工伤认定员工需提交资料工伤认定员工需提交资料 1 1、工伤事故报告、工伤事故报告(原件原件)；2 2、首次入院的医疗诊断证明（医院盖章）、首次入院的医疗诊断证明（医院盖章）；3 3、事故现场照片、录音、录像；、事故现场照片、录音、录像；4 4、事故现场证明人的证词（需、事故现场证明人的证词（需2 2人以上作证，人以上作证，签名并按手印）；签名并按手印）；5 5、交通事故需供应道路交通事故责任认定、交通事故需供应道路交通事故责任认定书（交警支队盖章）；书（交警支队盖章）；6 6、

35、其他可以证明事故事实的相关材料。、其他可以证明事故事实的相关材料。劳动实力鉴定劳动实力鉴定n职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动实力的，应当进行劳动实力残疾、影响劳动实力的，应当进行劳动实力鉴定。鉴定。n员工需提交员工需提交1 1寸证件照寸证件照2 2张张工伤假规定工伤假规定n经工伤认定机构认定工伤的，员工受伤治疗期间，享受工伤假，经工伤认定机构认定工伤的，员工受伤治疗期间，享受工伤假，工伤假不得超过工伤假不得超过1212个月；工伤认定机构不认定工伤的，员工受伤个月；工伤认定机构不认定工伤的，员工受伤治疗期间按病假处理。治疗期间按病假处理。

36、n员工工伤治疗结束后需刚好返岗上班，未刚好到岗者则视同旷工员工工伤治疗结束后需刚好返岗上班，未刚好到岗者则视同旷工处理，其后果由员工自负。若的确须要接着调养的，需由定点医处理，其后果由员工自负。若的确须要接着调养的，需由定点医疗机构出具相关证明，以书面形式报综合管理部批准。疗机构出具相关证明，以书面形式报综合管理部批准。n依据员工工伤治疗后最终实况，由用人部门会同综合管理部出具依据员工工伤治疗后最终实况，由用人部门会同综合管理部出具工伤员工返岗时间及看法，最终由综合管理部通知员工返岗时间工伤员工返岗时间及看法，最终由综合管理部通知员工返岗时间及岗位。及岗位。其其 他他n保险赔付和公司补偿以员工

37、工伤实际发生费保险赔付和公司补偿以员工工伤实际发生费用为上限，工伤事故用为上限，工伤事故不享受一单多赔不享受一单多赔。n工伤员工在工伤员工在自行自行在定点工伤医院以外机构进在定点工伤医院以外机构进行治疗，购买药品、器械等费用，由员工本行治疗，购买药品、器械等费用，由员工本人负责人负责。一、关注平安一、关注平安 关爱生命关爱生命？当把人的生命比作是当把人的生命比作是“1”时，生活就是在时，生活就是在“1”后面加后面加“0”，后面加的，后面加的“0”越多，说越多，说明事业越成功、家庭越华蜜。倘如人的生命不明事业越成功、家庭越华蜜。倘如人的生命不存在了，后面加再多的存在了，后面加再多的“0”还有什么

38、意义呢还有什么意义呢？1.坚持坚持“平安第一，预防为主平安第一，预防为主”的方针的方针n中华人民共和国平安生产法明确规中华人民共和国平安生产法明确规定，我国的平安生产管理工作，必需坚定，我国的平安生产管理工作，必需坚持持“平安第一，预防为主，综合治理平安第一，预防为主，综合治理 ”的方针。的方针。n全部生产经营单位在组织生产过程中，全部生产经营单位在组织生产过程中，必需把疼惜人的生命平安放在第一位。必需把疼惜人的生命平安放在第一位。2.消退隐患、事故苗子，预防为主。消退隐患、事故苗子，预防为主。n事故的发生有缘由和预兆，一次重大事故前事故的发生有缘由和预兆，一次重大事故前必定孕育着很多事故苗子

39、必定孕育着很多事故苗子,消退消退“事故苗子事故苗子”避开事故的发生避开事故的发生n “事故金字塔理论事故金字塔理论”：n 对对330起跌倒事故分析起跌倒事故分析n 300：29：1300291重伤或死亡重伤或死亡1起起轻伤或微伤轻伤或微伤29起起无损害或事故苗子无损害或事故苗子300起起3.造成生产平安事故的缘由造成生产平安事故的缘由n1.人的因素：人员缺乏平人的因素：人员缺乏平安学问，疏忽大意或实行安学问，疏忽大意或实行担忧全的操作动作等而引担忧全的操作动作等而引起事故。起事故。n（1）违章操作）违章操作n（2）违反劳动纪律）违反劳动纪律n2.物的因素：机械设备工物的因素：机械设备工具等有缺

40、陷或环境条件差具等有缺陷或环境条件差而引起事故。而引起事故。n3.人与物的综合因素：上人与物的综合因素：上述两种因素综合引起。述两种因素综合引起。二、从业人员的平安须知二、从业人员的平安须知n1.虚心学习虚心学习,驾驭技能驾驭技能n以虚心的看法细致学以虚心的看法细致学习习n不懂的地方确定要问不懂的地方确定要问清晰清晰n要努力驾驭学到的学要努力驾驭学到的学问问n要逐步进行实践要逐步进行实践n生产技能要反复进行生产技能要反复进行练习练习2.遵守平安生产的一般规则遵守平安生产的一般规则n“平安三原则平安三原则”：n整理整顿工作地点，有一个整齐有序的整理整顿工作地点，有一个整齐有序的作业环境。作业环境

41、。n常常维护保养设备。常常维护保养设备。n依据标准进行操作。依据标准进行操作。标准标准正确正确快速快速平安便利便利3.细致接受平安生产教化细致接受平安生产教化“三级平安教化三级平安教化”厂级、车间级、班组级厂级、车间级、班组级特种作业平安教化培训特种作业平安教化培训 电工作业、锅炉司炉、压力容器电工作业、锅炉司炉、压力容器操作和管道操作、起重司索指挥、操作和管道操作、起重司索指挥、爆破作业、金属焊接作业、企业内爆破作业、金属焊接作业、企业内机动车辆驾驶、登高架设作业、电机动车辆驾驶、登高架设作业、电梯驾驶作业、制冷与空调作业等。梯驾驶作业、制冷与空调作业等。4.严格遵守平安生产规章制度严格遵守

42、平安生产规章制度和操作规程和操作规程n“五必需五必需”n必需遵守厂纪厂规必需遵守厂纪厂规n必需经平安生产培训考核合格后持必需经平安生产培训考核合格后持证上岗作业证上岗作业n必需了解本岗位的紧急危害因素必需了解本岗位的紧急危害因素n必需正确佩戴和运用劳动防护用品必需正确佩戴和运用劳动防护用品n必需严格遵守紧急性作业的平安要必需严格遵守紧急性作业的平安要求求n“五严禁五严禁”n严禁在禁火区域吸烟、动火严禁在禁火区域吸烟、动火n严禁在上岗前和工作时间饮酒严禁在上岗前和工作时间饮酒n严禁擅自移动或拆除平安装置和平严禁擅自移动或拆除平安装置和平安标记安标记n严禁擅自触摸与已无关的设备、设严禁擅自触摸与已

43、无关的设备、设施施n严禁在工作时间串岗、离岗、睡岗严禁在工作时间串岗、离岗、睡岗或游戏打闹。或游戏打闹。第五章第五章 失业保险失业保险 劳动者由于非本人缘由短暂失去工作，劳动者由于非本人缘由短暂失去工作，致使工资收入中断而失去维持生计来源，并致使工资收入中断而失去维持生计来源，并在重新找寻新的就业机会时，从国家或社会在重新找寻新的就业机会时，从国家或社会获得物质帮助以保障其基本生活的一种社会获得物质帮助以保障其基本生活的一种社会保险制度。保险制度。注：失业保险领取最长注：失业保险领取最长2424个月。个月。累计缴费累计缴费1515年的，最长可领取年的，最长可领取1212个月失个月失业金；业金；

44、累计缴费累计缴费510510年的，领取失业保险金的期年的，领取失业保险金的期限为限为1818个月；个月；累计缴费累计缴费1010年以上的，领取失业保险金的年以上的，领取失业保险金的期限为期限为2424个月。个月。办理条件办理条件 1 1、用人单位及其个人依据规定参与失业保险一年、用人单位及其个人依据规定参与失业保险一年以上，并足额缴纳失业保险的；以上，并足额缴纳失业保险的；2 2、在法定劳动年龄内非本人意愿中断就业的；、在法定劳动年龄内非本人意愿中断就业的；3 3、按规定进行失业登记，并有求职要求的。、按规定进行失业登记，并有求职要求的。4 4、解除劳动关系、解除劳动关系6060天以内随时办理

45、。天以内随时办理。办理部门：失业保险管理服务中心失业人员登记科办理部门：失业保险管理服务中心失业人员登记科其次部分其次部分住房公积金住房公积金住房公积金用途住房公积金用途 住房公积金应当用于职工购买、建立、住房公积金应当用于职工购买、建立、翻建、大修自住住房，任何单位和个人不得翻建、大修自住住房，任何单位和个人不得挪作它用。挪作它用。TEL:12329 TEL:12329 缴存基数和比例缴存基数和比例 公积金缴存基数与金额：公积金缴存基数与金额：20152015年年0707月公积金统一调月公积金统一调基，我司汇缴基数为基，我司汇缴基数为27122712元、汇缴比例元、汇缴比例8%8%，单位和，

46、单位和个人各担当个人各担当217217元、共缴存元、共缴存434434元元/月。月。其他提取情形其他提取情形（一）退休或者享受社会养老保险的；（一）退休或者享受社会养老保险的；（二）出境定居的；（二）出境定居的；（三）完全丢失劳动实力，并与单位依法终止或者解（三）完全丢失劳动实力，并与单位依法终止或者解除劳动关系的；除劳动关系的；（四）与单位终止或者解除劳动关系，且户口迁出本（四）与单位终止或者解除劳动关系，且户口迁出本市或者户口不在本市的；本市户口与用人单位解除市或者户口不在本市的；本市户口与用人单位解除劳动关系，且终止劳动关系劳动关系，且终止劳动关系6 6个月以上停缴住房公个月以上停缴住房

47、公积金的；积金的；（五）非本市户籍职工与单位终止劳动关系的；（五）非本市户籍职工与单位终止劳动关系的；（六）缴存人死亡、被宣告死亡或被宣告失踪（六）缴存人死亡、被宣告死亡或被宣告失踪 职工死亡或者被宣告死亡的，职工的职工死亡或者被宣告死亡的，职工的继承人、受遗赠人可以提取职工住房公积金继承人、受遗赠人可以提取职工住房公积金账户内的存储余额；无继承人也无受遗赠人账户内的存储余额；无继承人也无受遗赠人的，职工住房公积金账户内的存储余额纳入的，职工住房公积金账户内的存储余额纳入住房公积金的增值收益。住房公积金的增值收益。不得提取住房公积金的情形不得提取住房公积金的情形（一）住房公积金账户被依法查封的

48、；（一）住房公积金账户被依法查封的；（二）家庭（包括夫妻双方及未成年子女）已有住房产权建筑面（二）家庭（包括夫妻双方及未成年子女）已有住房产权建筑面积超过积超过140140平方米（含）的，已注销的产权面积（限一套）可不平方米（含）的，已注销的产权面积（限一套）可不计；计；（三）购买、建立、翻建、大修商住两用房及偿还商住两用房贷（三）购买、建立、翻建、大修商住两用房及偿还商住两用房贷款本息的；款本息的；（四）购买、建立、翻建、大修独栋别墅、联体别墅及偿还购买（四）购买、建立、翻建、大修独栋别墅、联体别墅及偿还购买独栋别墅、联体别墅贷款本息的；独栋别墅、联体别墅贷款本息的；（五）以赠与、继承、分割、合并、交换等方式取得具有全部权（五）以赠与、继承、分割、合并、交换等方式取得具有全部权自住住房的；自住住房的；（六）办理了住房公积金贷款，还贷期间有逾期贷款未归还或已（六）办理了住房公积金贷款，还贷期间有逾期贷款未归还或已被担保公司代偿未还清的。被担保公司代偿未还清的。感谢！感谢！