外科临床执业医师资格考试模拟题及复习资料.docx

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1、外科临床执业医师资格考试模拟题及答案一A1型题 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最正确答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。1.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官DA.神经系统B.内分泌系统 C.下丘脑垂体后叶一抗利尿激素系统 D.肾 E.肾素醛固硐系统2.血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节BA.缺乏1 B.缺乏2 C.缺乏3 D.缺乏5 E.5以上3.低钾血症最初表现是CA.口苦 B.恶心、呕吐 C.肌无力 D.肠麻痹 E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等4.以下哪一种反响为输血时最常见的并发症AA.

2、非溶血性发热反响 B.变态反响和过敏反响 C.溶血反响 D.细菌污染反响 E.酸碱平衡失调5.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是CA.利多卡因 B.碳酸氢钠 C.肾上腺素 D.氯化钙 E.阿托品6.以下哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因CA.颅内压增高 B.急性胃扩张 C.麻醉反响 D.肠梗阻 E.糖尿病酸中毒7.以下关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的选项是BA.脱氧核糖核酸DNA含量减少 B.核糖核酸RNA含量增多 C.骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D.肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 E.肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强8.氮芥属于AA.细胞毒素类药物 B.激素类

3、药物 C.生物碱类药物 D.抗生素类药物 E.抗代谢类药物9.颅内压增高的“三主征是指EA.头晕、猝倒、呕吐 B.头晕、头痛、呕吐 C.头痛、呕吐、意识障碍 D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿 E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿10.甲状腺术后最危急的并发症是EA.甲状腺危象 B.手足抽搐 C.喉返神经损伤 D.喉上神经损伤 E.术后呼吸困难和窒息11.以下哪项食管吞钡的X线表现，显示食管癌已开展到晚期AA.食管管腔狭窄、梗阻 B.小龛影 C.局限性管壁僵硬 D.局限、小的充盈缺损 E.局限性粘膜皱襞增粗和断裂12.以下哪种肿瘤一般位于前纵隔BA.心包囊肿 B.皮样囊肿 C.淋巴源性肿瘤 D.支气管囊

4、肿 E.神经源性肿瘤13.胃溃疡最好发于EA.胃底部 B.胃近贲门处 C.胃近幽门处 D.胃大弯 E.胃小弯14.胃癌最常以以下哪种方式发生转移BA.血行移植 B.淋巴转移 C.直接蔓延 D.腹腔种植 E.以上都不是15.以下哪个选项属于机械性肠梗阻CA.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻 B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻 C.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻 D.肠道功能紊乱引起的肠梗阻 E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻16.直肠肛管手术时的常用体位是CA.左侧卧位 B.膝胸位 C.截石位 D.蹲位 E.以上都不是17.肛裂“三联症是指EA.疼痛、便秘和出血 B.肛裂、出血、前哨痔 C.疼痛

5、、出血、前哨痔 D.便秘、出血、前哨痔 E.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大18.以下关于肛瘘的描述中正确的选项是CA.肛瘘主要侵犯直肠 B.肛瘘不及肛周皮肤相通 C.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型 D.肛瘘多为结核菌感染所致 E.肛瘘只能自愈19.引起上消化道大出血的最常见病因是DA.出血性胃炎 B.胃癌 C.门静脉高压症 D.胃十二指肠溃疡 E.肝癌20.影响血栓闭塞性脉管炎Bueoger病发生最重要的因素是AA.吸烟 B.寒冷的工作环境 C.前列腺素失调 D.遗传基因异常 E.自身免疫功能紊乱21.前列腺增生病人最早出现的病症是CA.排尿困难 B.尿潴留 C.尿频 D.无痛性血尿

6、E.腹股沟疝22.以下哪一种骨折属于不稳定骨折BA.裂缝骨折 B.螺旋骨折 C.青枝骨折 D.嵌插骨折 E.横骨折23.导致股骨头缺血性坏死的主要因素是DA.股圆韧带内小凹动脉的损伤 B.股骨干的滋养动脉升支的损伤 C.旋股外侧动脉的损伤 D.旋股内侧动脉的损伤 E.以上都不对24.引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是AA.溶血性金黄色葡萄球菌 B.乙型链球菌 C.大肠杆菌 D.产气荚膜杆菌 E.肺炎球菌25.骨及关节结核中，发病率最高的是EA.膝关节结核 B.髋关节结核 C.股骨结核 D.胫骨结核 E.脊柱结核26.外科病人最易发生哪种体液代谢失调AA.等渗性缺水 B.低渗性缺水 C.高渗

7、性缺水 D.急性水中毒 E.慢性水中毒27.中心型松质骨结核的X线表现在早期主要是DA.骨质缺损 B.层状骨膜反响 C. 病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨 D.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃样改变 E.病灶区呈局限性密度降低区28.以下哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征CA. 大坏死者形成但包括尚未充分生成者 B.慢性骨髓炎急性发作 C.有死骨形成、有死腔及窦道流脓者 D.X线示有虫蛀状骨破坏及骨质稀疏 E.有层状骨膜反响29.对隐睾患者，行睾丸下降固定术的最正确时间是CA.1岁以内 B.1岁时 C.2周岁左右 D.3周岁时 E.6岁以后30.肾母细胞瘤的主要临床特点是AA.虚弱婴幼儿腹部有巨大包块 B

8、.有血尿、尿频、尿痛 C.血中肾素活性升高 D.常早期转移至颅骨和肝 E.血中促红细胞生成素升高31.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是BA.患肢趾端发黑、干瘪 B.患肢麻木、发凉，轻度间歇性破行 C.患肢发生坏疽、溃疡 D.患肢皮肤出现紫斑、潮红 E.患肢小腿肌萎缩，足背、胫后动脉搏动消失32.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是AA.胆道梗阻疾病 B.酒精中毒 C.暴饮暴食 D.胰腺外伤 E.长期服用雌激素33.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于EA.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 B.防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭 C.给予有效足量的抗生素 D.使用多巴胺等药物扩张血管 E.手术切开减压，

9、引流胆管34.妊娠期急性阑尾炎多发生于AA.前6个月内 B.6-7个月间 C.妊娠7-8个月间D.妊娠89月间 E.以上都不对35.对高危人群进展检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是CA.经胸壁穿刺活组织检查 B.放射性核素扫描检查 C.胸部X线检查 D.痰细胞学检查 E.支气管镜检查36.如长期应用速尿易导致DA.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.低氯性碱中毒 E.低氯性酸中毒37.幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生AA.低钾低氯性碱中毒 B.低钾高氯性碱中毒 C.高钾高氯性碱中毒 D.高钾低氯性碱中毒 E.高钾高氯性酸中毒38.非胃肠道手术病人，术前应禁食DA.2小

10、时 B.4小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时39.丹毒的致病菌为CA.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.-溶血性链球菌 D.绿脓杆菌 E.变形杆菌40.以下各项补液的措施中不恰当的是AA.对发热的病人，体温每升高1，补液量宜增加10ml/kg B.中度出汗的病人，宜增加补液500-1000ml C.大量出汗的病人，宜增加补液1000-1500ml D.气管切开的病人，宜增加补液1000ml E.以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2-3日甚至更长时间内分次补给41.关于输血速度的描述，以下哪个是错误的AA.除儿童外，一般调节在每分钟4-6ml B.心脏病人宜每分钟1ml C.小儿每分

11、钟约10滴 D.对失血性休克，应快速输人所需血量 E.对血容量正常的贫血，每次输血以200-400ml为宜42.输血可能引起的最严重的并发症是CA.非溶血性发热反响 B.变态反响和过敏反响 C.溶血反响 D.细菌污染反响 E.出血倾向43.以下哪项对中心静脉压的影响最小CA.血容量 B.静脉血管张力 C.肺动脉楔压 D.静脉回心血量 E.右心室排血能力44.以下关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的选项是BA.早期胸部X线一般无明显异常 B.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫 C.动脉血氧分压多低于8.OKPa D.气道阻塞引起通气障碍可引起本病 E.本病最终可导致死亡45.以下关于术前准备的表

12、达中，哪个不正确EA.术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法B.术前应练习在床上大、小便 C.对操作时间长的大手术，术前应预防性应用抗生素 D.术前4小时开场制止饮水 E.有吸烟习惯的病人应于术前1周开场停顿吸烟46.对烧伤创面的处理，以下说法中哪个不正确CA.宜先行烧伤清创术 B.小面积的烧伤者，如水泡完整，宜先在外表涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎 C.创面外表涂抗生素软膏，以防止细菌感染 D.头部、颈部创面宜用暴露法 E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法47.对以下哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术AA.患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人 B.胸骨后甲状腺肿 C.压迫气管、食管或喉返神经

13、而引起临床病症者 D.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者 E.结节性甲状腺肿疑有恶变者48.如一患者为原发性甲亢，那么最不可能有以下哪个临床表现DA.在甲状腺肿大同时出现功能亢进病症 B.腺体肿大为弥漫性，两侧对称 C.年龄多在2040岁之间 D.容易发生心肌损害 E.常伴突眼49.对急性乳房炎的处理中，以下哪项不正确DA.形成脓肿前，给广谱抗菌药 B.如感染不重，可允许婴儿吸乳 C.水肿明显者可用25硫酸镁湿热敷 D.如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物 E.将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围50.以下哪项不可能是斜疝的特点CA.多见于儿童及青壮年 B.经

14、腹股沟管突出，可进阴囊 C.精索在疝囊前外方 D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出 E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧51.关于腹股沟疝的处理，以下哪种说法不恰当BA.如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法 B.一岁以内婴儿行疝修补术效果最好 C.年老体弱者不宜行手术治疗 D.如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法 E.对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术52.以下选项中哪个不属于早期胃癌BA.癌灶直径为8cm的小胃癌，局限于粘膜层 B.癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移 C.癌灶为直径仅3mm的微小胃癌，局限于粘膜层 D.型表浅型胃癌 E.癌灶深达粘膜下层，并有第二站淋巴结转移53.以下各个关于肛瘘的说法中

15、，哪个是不正确的AA.肛瘘属自限性疾病，可以自愈 B.肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠 C.内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上 D.肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘 E.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上54.关于直肠癌的扩散及转移，以下哪个说法是错误的EA.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 B.直肠癌很少直接种植在腹膜上 C.血行转移的机率及癌肿的恶性程度有关 D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 E.癌肿绕肠管一周约需6个月55.高钾血症的心电图改变最不可能是DA.T波高而尖 B.QT间期延长 C.QRS增宽 D.U波 E.RP间期延长56.以下哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理CA.

16、H+-Na+ 的交换 B.HCO3-的重吸收 C.肾素醛固硐系统兴奋，醛固硐的分泌增加 D.分泌NH3及H+结合成NH4+排出 E.尿的酸化而排出H+57.以下哪项不是气管插管的并发症C A.喉头水肿 B.肺不张 C.苏醒延迟 D.心律失常 E.肺部感染58.一病人如已有明显颅内压增高体征，那么不应做下项哪项检查AA.腰椎穿刺 B.颅骨X线片 C.头部CT D.头部MRI E.头部ECT59.颅中窝骨折的临床表现最不可能是BA.脑脊液鼻漏 B.嗅神经损伤 C.脑脊液耳漏 D.搏动性突眼 E.从耳朵流出大量血60.急性肠梗阻不会出现哪个变化DA.肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀 B.肠壁变薄 C.

17、肠腔压力升高 D.肠壁代偿性肥厚 E.肠壁血运障碍61.以下哪个选项不是急性阑尾炎的并发症EA.腹腔脓肿 B.内、外瘘形成 C.门静脉炎 D.细菌性肝脓肿 E.粘连性肠梗阻62.以下关于急性水肿性胰腺炎的表达中，哪个是错误的AA.较易发生休克 B.胰腺呈弥漫性水肿 C.局部病人可有轻度黄疸 D.压痛局限于上腹部 E.常继发于胆道疾病63.关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的BA.三腔管一般放置24小时 B.出血停顿后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出 C.应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸人性肺炎 D.放置三腔管时间不宜超过35天 E.每隔12小时，应将气囊放空1020分钟

18、，如有出血再充气压迫64.门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间的反常血流，其中不是在该手术中被切断的血管是CA.冠状静脉 B.胃后静脉 C.胃下静脉 D.胃短静脉 E.左隔下静脉65.以下哪个表达不是酒精引起急性胰腺炎的原因BA.通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多 B.直接刺激胰腺引起过量分泌 C.可引起Oddi括约肌痉挛、水肿 D.使胰管引流不畅，胰管内压增高，破坏腺泡 E.对胰腺有直接毒性作用66.以下哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小CA.肢体抬高试验 B.皮肤测温检查 C.X线平片 D.多普勒超声检查 E.肢体血流图67.对患隐睾小儿的处理中错误的选项是BA.1岁以内

19、的隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗 B.如无效，于4周岁左右行睾丸下降固定术 C.合并斜疝者，同时作疝修补术 D.如睾丸萎缩疑有恶变者，应予切除 E.如睾丸位于腹主动脉旁，不能下降复位者，可用显微技术作睾丸自体移植术68.以下哪一选项不属于尿道狭窄的并发症DA.肾积水 B.排尿困难 C.尿路感染 D.前列腺炎 E.膀胱结石69.关于肾母细胞瘤的特点，以下哪种说法不正确EA.腹部巨大包块是本病的主要特点 B.多于3岁以前发病 C.也偶发于成年人 D.常见发热和高血压 E.常见明显血尿70.以下骨折的并发症中哪一个不是早期发生的BA.休克 B.损伤性骨化 C.感染 D.内脏损伤 E.周围神经损伤71

20、.在脊髓损伤中，以下哪个表现是最不可能出现的DA.双上肢瘫痪 B.双下肢瘫痪 C.四肢瘫痪 D.节段性瘫痪 E.截瘫72.以下哪一种骨折不属于完全骨折CA.嵌插骨折 B.螺旋骨折 C.裂缝骨折 D.骨髓别离 E.粉碎骨折73.下面对骨折愈合的影响作用最小的是BA.年龄 B.固定情况 C.血液供给 D.感染 E.软组织损伤的程度74.下面关于骨折愈合标准的表达中不正确的选项是EA.局部无压痛及纵向叩击痛B.局部无反常活动 C.X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 D.连续观察两周骨折处不变形 E.外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟，且不少于20步75.关于手外伤的处理，下面哪种做

21、法是错误的AA.创底组织血循环不佳者，宜采用自体中厚皮片覆盖 B.不适于游离植皮者，考虑用带蒂皮瓣移植 C.创口及皮纹垂直者，采用“Z字成形术 D.手部创口术后10-14天拆线 E.如距受伤的时间较长，清创后不宜立即缝合创口76.以下哪支血管不是成人股骨头的血供来源BA.股圆韧带内的小凹动脉 B.旋髂深动脉 C.旋股内侧动脉 D.股骨干的滋养动脉升支 E.旋股外侧动脉77.以下哪一项不是造成半月板损伤的因素EA.半屈 B.内收外展 C.挤压 D.旋转 E. 直立78.以下哪项不是深静脉插管引起感染的原因CA.插管时无菌操作不严格 B.经常往导管系统参加药物 C.营养液配制后低温环境保存超过24

22、小时才使用 D.插管后局部伤处理不妥 E.营养液配制过程在普通治疗室进展79.以下哪项不属于开放性伤口EA.清洁伤口 B.沾染伤口 C.感染伤口 D.刀刃切割伤 E.高处坠落肝破裂80.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标最简便的是CA.血pH值、CO2CP，红细胞压积 B.中心静脉压 C.尿量 D.口渴 E.肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况81.以下哪一项不属于临界性肿瘤AA.良性肿瘤位于两个脏器交界处 B.包膜不完整的纤维瘤 C.生物学行为介于良恶性之间 D.切除后易复发 E.唾液腺混合瘤 B1型题 A.输血后见12小时内出现发热反响，寒战、高热，伴皮肤潮红，病症可自行缓解B.输入几毫

23、升全血后即咳嗽，呼吸困难喘鸣，面色潮红，腹痛腹泻C.输入几十毫升血后，出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等D.输入血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发绀，大量血性泡沫痰E.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现82.溶血反响C83.变态反响和过敏反响B84.非溶血性发热反响AA.在4-5日拆线B.6-7日拆线C.7-9日拆线D.10-12日拆线E.14日拆线85.下腹部、会阴部B86.减张缝合E87.头、面、颈部A88.上腹部、背部、臀部CA.致病菌侵人血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素B.局部化脓性病状的细菌杜子或脱落的感染血栓，间歇地进人血液循环，并在身体各处的组织或器官内

24、，发生转移性脓肿C.少量致病菌侵人血液循环内，迅即被人体防御系统所去除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反响D.大量毒素进人血液循环后，引起剧烈的全身反响，致病菌目居在局部感染灶处，并不侵人血液循环E.脓毒症及脓血症同时存在89.脓血症B90.毒血症D91.脓毒症AA.乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性，患处出现有压痛的肿块，外表皮肤红热，同时可有体温升高B.原发于大乳管内，渐移行至乳头，起初乳头刺痒，灼痛，接着出现湿疹样病变，乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿，有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痂皮C.乳房胀痛呈周期性，发生于月经前期，肿块可局限于乳房的一局部，或分散于整个乳房，在经期后可能缩小，腋窝淋巴结不肿大D.发生

25、于大乳管近乳头的膨大局部，瘤体一般较小，带蒂且有绒毛，乳头易出现血液溢液E.常为乳房单发肿块，好发于外上象限，质韧，边界清楚，外表光滑，易推动，月经周期对肿块大小无影响92.乳房纤维腺瘤E93.Paget病B94.乳腺囊性增生病CA.以老年男性多见，常为中央型肺癌，生长速度较慢，对放疗和化疗较敏感，血行转移发生较晚B.多起源于大支气管，细胞大，胞浆丰富，胞核形态多样，分化程度低，常在发生脑转移之后才被发现C.多发于年轻男性，常为中央型肺癌、恶性程度高，生长快，较早出现淋巴和血行广泛转移，预后最差D.较多见于女性，多为周围型肺癌，早期常无明显临床病症，往往在胸部X线检查中被发现E.较多见于女性，

26、分化程度高，生长较慢，癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长，不侵犯肺泡间隔95.细支气管肺泡癌E96.未分化小细胞癌C97.磷状细胞癌AA.易复性疝B.滑动疝C.Richter疝D.Littre疝E.绞窄性疝98.病程较长的疝，因内容物不断进人疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊，以致盲肠，乙状结肠或膀胱随之下移而成为疝囊壁的一局部B99.嵌顿的小肠是小肠憩室D100.嵌顿的内容物只是局部肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进人疝囊，因此肠腔并未完全梗阻CA.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时B.适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者C.适用于直肠癌下缘距

27、肛门在7-10cm之间的病人D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人E.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者101.Miles手术E102.Dixon手术B103.Hartmann手术DA.肾母细胞癌B.肾癌C.膀胱癌D.肾盂肿瘤E.肾囊肿104.多于5岁以前发病，腹部有巨大包块是本病的特点，常有发热和高血压，血中肾素活性和红细胞生成素可高于正常A105.多见于老年人，间歇性无痛肉眼血尿是其早期表现，IVP可有阳性发现D106.多见于老年人，间歇无痛肉眼血尿，腹部肿块，腰部钝痛或隐痛BA.血中白细胞计数升高B.血沉加快C.血中酸性磷酸酶升高D.血中碱性磷酸酶升高E.尿中本周蛋白107.患儿常

28、有低热、盐汗，食欲减退，贫血和体重减轻，并有“夜啼现象B108.多见于男性，常有体重减轻，腰背部剧痛，X线示颅骨有边缘较整齐的，圆形溶骨病损E109.常见于骨髓生长活泼的部位，生长迅速，可引起病理性骨折，X线片上可显现“日光射线现象DA2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 110.一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，那么其当天需补给液体DA.1500mlB.2500mlC.3000mlD.4000mlE.4500ml 111.一肝

29、癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反响和过敏反响，其处理宜EA.立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪B.立即停顿输血、半坐位、吸氧C.四肢轮流扎止血带D.停顿输血+口服阿斯匹林E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物 112.一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，那么该病人的切口为BA.类切口/丙级愈合B.类切口/乙级愈合C.类切口/丙级愈合D.类切口/乙级愈合E.类切口/丙级愈合113.一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进展的处理是EA. 清洁去污并清理伤

30、口，行一期缝合B.注射破伤风抗毒素C.选用抗生素D.减少活动、抬高患肢E.以上各项均正确 114.一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，那么对该病人烧伤面积和深度的诊断是DA.9，I烧伤B.10，深烧伤C.10，浅烧伤D.18，浅烧伤E.18，深烧伤115.一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，那么该病人烧伤面积为DA.24B.30C.40D.37E.47 116.一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105次/分，两手颤抖，那么对该患者治疗以以下哪项为宜DA.无需特

31、殊处理，观察病情开展B.口服治疗甲亢药物如甲亢平C.口服碘剂D.做术前准备，手术治疗E.放射治疗 117.一女性患者56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾有过腹泻，心慌，抽搐等病症，但未在意，查：见其验面潮红，实验室检查其血钙较低，那么该患者可能患有BA.甲状腺乳头状腺癌B.甲状腺髓样癌C.甲状腺滤泡状腺癌D.甲状腺未分化癌E.以上都不对118.一哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T36.8两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，那么该患者最可能的诊断是CA.急性乳房炎B.乳腺纤维腺瘤C.炎性乳癌D.乳腺囊性增生病E.

32、Paget病 119.女，65岁，背部有一43cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，外表皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是EA.皮肤癌B.平滑肌瘤C.神经纤维瘤D.皮脂腺囊肿E.脂肪瘤 120.男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约54cm大小肿块，较硬、触之痛，那么该患者可能为AA.右侧结肠癌B.克隆氏病C.肠结核D.阿米巴肠病E.溃疡性结肠炎 121.一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，那么采取以下术式哪个为宜CA.腹会阴联合直肠癌根治术B.经腹腔直肠癌切除术C.乙状结肠造口术D.Ha

33、rtmarn手术E.拉下式直肠癌切除术 122.女性，32岁，左乳房外上象限扪及一32cm大小肿块，及皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按TNM分期法，应为DA.TisN2M0 B.T2N2M0 C.T3N1M0 D.T4N1M0 E.TisN1M1123.女，32岁，转移性右下腹痛1天，体温38，其最不可能出现的临床表现是EA.腹痛B.恶心、呕吐C.黄疸D.排便里急后重E.贫血124.女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院，查体：血压8/5.3KPa，脉搏110次/分，体温37.8，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹

34、肌紧张，压病，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，那么最可能的诊断是BA.左侧结肠破裂B.脾破裂C.肝破裂D.胃破裂E.上段小肠破裂出血 125.男性患者，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择以下哪种术式CA.脾-肾静脉分流术B.肠系膜上、下腔静脉分流术C.脾切除+贲门周围血管离断术D.经颈静脉肝内门体分流术E.脾腔静脉分流术 126.男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒颤高热，黄疸2天，那么可能诊断为AA.急性胆管炎B.急性胰腺炎C

35、.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性胆道蛔虫梗阻127.男性，30岁，因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38.2，脉搏80次/分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，以下哪项无助于急性胰腺类的诊断BA.发病前曾进食大量油腻食物B.既往有慢性胃炎病史C.既往有胆石症病史D.1天前有中上腹部受撞经历E.发病前饮酒1瓶128.男患者，35岁，两下肢跛行2年，吸烟史15年，每日一盒，查体：双下肢皮肤苍白，温度较低，有紫斑，小腿肌萎缩，足背、胫后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎，因其不愿手术，改行其他治疗方法，以下哪项治疗效果最差DA.戒烟B.防止受冷、受潮C.限制活动D.静注硫酸镁溶液E.静注低

36、分子右旋糖酐129.女性，36岁，在家中切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊，查体见：左中指创面整齐，末节余2/3，指骨外露，以下处理方法中哪个不恰当DA.清创后缩短指骨，缝合皮肤B.清创后用皮瓣移植闭合创口C.清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口D.清创后用几士林纱布包扎E.清创后邻指皮瓣移植 130.女性，65岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，那么下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现EA.弹响指B.弹响拇C.患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节D.Finkelstein试验阳性E.Mills试验阳性131.男，25岁，及人打架胸部受伤，除出现以下哪种表现外均应及时剖腹探查AA.肋骨骨折，同时伤侧肺

37、压缩为原来的2/3B.胸膜腔内进展性出血C.心脏损伤D.胸腹联合伤E.胸内存留较大的异物A3/A4型题以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了及案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来答复以下问题。男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部外表有多个脓栓，T38.1，脉搏78次/分，BPl6/12KPa。132.该患者可能的诊断为BA.颈部的

38、疖B.颈部的痈C.颈部蜂窝织炎D.颈部皮下坏疽E.颈部脓肿133.糖尿病病人易患该病的病因是AA.糖尿病病人的白细胞功能不良，游动缓慢B.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基C.糖尿病病人皮肤外表的抵御力下降D.糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散E.以上均不正确 134.此时宜给予以下何种治疗EA.适当休息B.加强营养C.应用抗菌药物，必要时用镇痛剂D.同时给予胰岛素并控制饮食E.以上各项均宜135.如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8时，宜如何处理EA.入院、足量、规那么应用抗生素治疗B.卧床休息，加大胰岛素用量C.肌肉注射退烧药D.用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏E.行手术疗法

39、，用“+字或“+ +字形成“川形切口男性，46岁，因患甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。136.那么该患者可能的并发症是CA.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.颈部小神经受损E.甲状腺危象前兆137.宜怎样处理DA.口服一些营养神经的药物B.进展物理治疗C.口服碘剂，静脉滴注氢化可的松D.适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙E.以上均为适宜处理 男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周未见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。138.此

40、时宜考虑AA.金黄色葡萄球菌感染性脓毒症6；大肠杆菌感染性脓毒症C.变形杆菌感染性脓毒症D.绿脓杆菌感染性脓毒症E.白色念珠菌感染性脓毒症 139.该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37.3，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8，出现神志冷淡，嗜睡及休克，白细胞计数25109/L，此时应考虑并发AA.真菌性脓毒症B.中毒性休克C.革兰阳性细菌脓毒症D.革兰阴性细菌脓毒症E.绿脓杆菌脓毒症 140.为确诊其再次高热原因，宜CA.胸部X线平片B.抽血做普通细菌学检查C.抽血作真菌检查和培养D.抽血作厌氧性培养E.抽骨髓作细菌培养 1

41、41.如该病人上述诊断成立，应如何处理DA.加大原抗生素药的剂量B.输血，进展抗休克治疗C.联合使用物理和化学疗法降温D.停顿使用原广谱抗生素，改全身应用抗真菌药物E.应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒病症女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一5cm5cm4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤外表呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。142.首先应考虑哪种疾病BA.乳房纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳房结核E.Paget病143.如根据其他检查结果上述诊断成立，那么此病变为哪一期DA.0期B.期C.期D.期E.

42、期 144.如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备EA.化验血、尿常规B.胸部X线片C.肝、肾功能检查D.彩超检查E.以上都必要145.应行哪项手术方案EA.乳癌根治切除术B.扩大乳癌根治切除术C.单纯左乳房切除术D.改进乳癌根治切除术E.姑息性手术十化学治疗十放射治疗 男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。146.该患者初步考虑可能为AA.食管癌B.食管静脉曲张C.食管炎D.食管中段憩室E.贲门失缓和症 147.行食管吞钡检查，见到以下哪个征象，有助于确定诊断EA.局部食管粘膜影呈串珠样改变B.未见明显异常影像，食管运动良好C

43、.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄D.粘膜光滑完整，食管腔外压迫E.食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬 148.以下哪项治疗不宜DA.抗癌药物治疗B.抗癌药物治疗结合其他方法C.中医中药治疗D.手术治疗E.单纯放射治疗 女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。149.该患者最可能同时伴有的病症是BA.恶心、呕吐B.贫血、低热C.尿频、尿痛D.肠梗阻、绞痛E.疼痛向右肩部放散150.行根治性手术治疗，手术范围包括DA.右半横结

44、肠、升结肠和盲肠B.全部横结肠、升结肠和盲肠C.右半横结肠和升结肠D.右半横结肠、升结肠、盲肠和长约1520cm的回肠末段E.以上都不对151.根据术后的病理报告，提示该病人为DukesCl期，那么该肿瘤DA.穿透粘膜肌层达粘膜下层B.累及肠壁肌层但未穿透浆膜C.穿透肠壁，但无淋巴结转移D.穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近E.穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结 男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开场，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BPl4/12KPa，脉搏90次/分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。152.考虑该患者是CA.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.急性化脓性梗阻性胆管炎E.急性胆囊炎 153.为确诊，宜做以下哪项检查A