2022关于工伤申请书范文集锦十篇.docx

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1、2022关于工伤申请书范文集锦十篇工伤申请书 篇1申请人：姓名、民族、诞生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。恳求事项：恳求人民法院托付鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。事实和理由：申请人与张千万机动车交通事故职责纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭遇严峻损害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院理解治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不敏捷，无法复原正常功能。为了索赔的须要，申请人现须要对伤残等级、护理人数刚好间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费

2、，请贵院支配鉴定事宜。申请人：XXX20xx年*月*日工伤申请书 篇2申请人：xx-x，男，汉族，19xx年1月10日诞生，住安徽省宣城市xx区xx-xx，联系电话：xx-xxx-xxx-x，女，汉族，19xx年10月25日，住安徽省宣城市xx区xx办事处xx号，联系电话xx-xxxx诉申请人xx-x供应劳务者受害责任纠纷一案业经贵院立案受理，由于被申请人在事发后已经到宣城市xx医院进行了相关治疗。且经过宣城市xx医院治疗后伤情已经稳定，所受损害已经得到修复,人民医院建议保守治疗为宜。申请人认为被申请人在无转院治疗的状况下，擅自到南京动手术治疗致其伤情进一步恶化，并因手术致其韧带损伤，申请人认

3、为被申请人所受损害不构成伤残，而安徽xx司法鉴定所做出的十级伤残鉴定是基于手术后的伤残状况所作出的，不客观、不科学。为查明案件实际状况，特恳请贵院依法托付鉴定机构对被申请人的伤残状况进行重新鉴定。2月17日工伤申请书 篇3申请人：严某，性别男，1969年5月29日诞生，汉族，现住申请人一八四团团部，身份证号码：42108cccc8。严某，男，1972年10月17日诞生，汉族，现住一八四团团部，身份证号码：4210xxx295634。被申请人：xxxx被申请人法定代表人：法定代表人职务：地址：电话：xxxxx恳求事项：xxx申请人：XXX20xx年*月*日工伤申请书 篇4依据社保局关于调整工伤保

4、险费率政策的通知，20xx年重新确定各参保单位的工伤保险行业风险分类，根据国民经济行业的分类(GB/T 4754-20xx)行业划分，社保局将我单位划分为第四类，工伤保险费率为0.9%。原工伤保险费率为0.5%，现工伤保险费率增加0.4%，从20xx年1月起先按0.9%缴纳工伤保险。特此申请，请领导批准!此致敬礼!xxxx20xx年x月x日工伤申请书 篇5敬重的教委：,女，诞生于 年 月，于 年 月 到暨华中学工作，现为中学一级老师。 年 月 日 点左右，我在前往教室上课时，途经新修教学楼二楼 女厕所门口外时，因地面湿滑，摔倒在地，当时感觉左膝疼 痛，左腿不能弯曲，便马上送往 医院就诊， 点左

5、右 经医生诊断为 ,未做处理，后前往 医院骨科住院部 经专家会诊后做石膏固定治疗。于 月 日 片复查显 示无明显骨缝并拆除石膏，医生叮嘱在家进行复原练习。鉴于此，特申请工伤。申请人： 年 月 日工伤申请书 篇6申请人：*，男，*年*月*日诞生，汉族，籍贯，住*市*街，是*公司职工。被告：*公司，地址：*法定代表人：*任*职务联系电话：*恳求事项恳求劳动部门依法认定申请人在*时间受伤为工伤。事实及理由：申请人是*公司职工，*年*月被招入公司，担当*工作，在*年月日上班时间，因为公司发生*工作事故，致使申请人受到严峻损害。申请人受伤后，在*市*医院住院治疗，现已治疗*个月，花费医药费*元。依据工伤

6、保险条例的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致*县（市）劳动保险部门申请人（签字）：*工伤申请书 篇7申请人：XXX，性别X，XX年XX月X日诞生，民族X，住XXX市XXX街，身份证号码：XXX，是XX公司职工。 联系电话XXXXX。被申请人：XX公司，地址：XXXXXXX。法定代表人：XXX任XX职务联系电话：XXXXXX恳求事项恳求依法认定申请人在XXX(时间)受伤为工伤。事实与理由：申请人是XXX公司职工，于XXXX年XX月被招入公司，在XX岗位工作。在XX年XX月XX日上班时间，发生XX工作事故，致使申请人XX部位受到严峻损害。申请人受伤

7、后，在XX市XX医院治疗，诊断为XX，现已住院治疗XX个月，花费医药费XX元。 据据工伤保险条例第十七条其次款之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。此致XX县(市)劳动和社会保障局申请人(签字)：XXXXXX年XX月XX 日工伤申请书 篇8申请人：xxx，性别，男，诞生年月：1970年9月16日，民族汉，籍贯xxx市，住址：湖北省xxx市长征路春风巷47号，身份证号码： 42xxxxxx67018 ，是xxx市动物卫生监督所职工。 联系电话136xxxx31.被申请人：xxx市动物卫生监督所，地址：xxx市xxx区虎头山路5号。法定代表人：xxx，任

8、党总支书记、所长职务 联系电话：恳求事项：恳求依法认定申请人在20xx年11月3日受伤为工伤最新工伤申请书最新工伤申请书。事实与理由：申请人xxx是xxx市动物卫生监督所职工，于20xx年7月进入该单位，在七里河检疫分所从事动物卫生监督工作。申请人xxx于20xx年11月3日上班时间，在执法工作中遭到经营户暴力，致使申请人xxx头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤，缝合四针。右手小指、示指、中指，手掌尺侧度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在xxx市第一人民医院治疗。诊断为1、头皮裂伤。2、右手度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反应。住院治疗54天，花费医药费19253元。

9、后因脑外伤反应剧烈于20xx年2月27日再次到xxx市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元，以上两次治疗合计花费医药费：19544.8元工伤申请书 篇9工伤鉴定申请书申请人：被申请人：法定代表人：恳求事项： 恳求依法认定申请人在(时间)受伤为工伤。事实与理由：申请人是公司职工，于年月签订劳动合同(建立劳动关系)，在岗位工作。在年月日上班时间，在 地点发生工作事故，致使申请人部位受到严峻损害。申请人受伤后，在市医院治疗，诊断为，现已住院治疗个月，花费医药费元。据据工伤保险条例及工伤认定方法之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

10、此致县(市)劳动和社会保障局附：相关证据材料申请人(签字)：年月 日工伤事故中的工伤认定、工伤鉴定以及工伤赔偿都是非常重要的。而详细到工伤鉴定的时候，当事人须要当心处理，这关系到最终工伤职工获得赔偿的问题。假如对鉴定结果不服的话，可以在规定的时间内进行重新申请。更多工伤鉴定方面的法律学问，你可以到网站进行了解。工伤鉴定的范围包括哪些工伤鉴定的范围包括：1、劳动实力鉴定，包括伤残等级鉴定和丢失劳动实力程度鉴定；2、停工留薪期鉴定确认；3、护理等级鉴定；4、伤残协助器具配置鉴定等。有关工伤鉴定办理的详细流程第一条为规范工伤认定程序，依法进行工伤认定，维护当事人的合法权益，依据工伤保险条例的有关规定

11、，制定本方法。其次条劳动保障行政部门进行工伤认定根据本方法执行。第三条职工发生事故损害或者根据职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故损害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特别状况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长.根据前款规定应当向省级劳动保障行政部门提出工伤认定申请的，依据属地原则应向用人单位所在地设区的市级劳动保障行政部门提出。第四条用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的，受损害职工或者其直系亲属、工会组织在事故损害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以干脆按本方法第三条规定提出工

12、伤认定申请。第五条提出工伤认定申请应当填写工伤认定申请表，并提交下列材料：(一)劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;(二)医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表的样式由劳动保障部统一制定。第六条申请人供应材料不完整的，劳动保障行政部门应当当场或者在15个工作日内以书面形式一次性告知工伤认定申请人须要补正的全部材料。第七条工伤认定申请人供应的申请材料完整，属于劳动保障行政部门管辖范围且在受理时效内的，劳动保障行政部门应当受理。劳动保障行政部门受理或者不予受理的，应当书面告知申请人并说明理由。第八条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，

13、依据须要可以对供应的证据进行调查核实，有关单位和个人应当予以帮助。用人单位、医疗机构、有关部门及工会组织应当负责支配相关人员协作工作，据实供应状况和证明材料。第九条劳动保障行政部门在进行工伤认定时，对申请人供应的符合国家有关规定的职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书，不再进行调查核实。职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书不符合国家规定的格式和要求的，劳动保障行政部门可以要求出具证据部门重新供应。第十条劳动保障行政部门受理工伤认定申请后，可以依据工作须要，托付其他统筹地区的劳动保障行政部门或相关部门进行调查核实。第十一条劳动保障行政部门工作人员进行调查核实，应由两名以上人员共同进行，并出示执行公

14、务的证件。第十二条劳动保障行政部门工作人员进行调查核实时，可以行使下列职权：(一)依据工作须要，进入有关单位和事故现场;(二)依法查阅与工伤认定有关的资料，询问有关人员;(三)记录、录音、录像和复制与工伤认定有关的资料。第十三条劳动保障行政部门人员进行调查核实时，应当履行下列义务：(一)保守有关单位商业隐私及个人隐私;(二)为供应状况的有关人员保密。第十四条职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由该用人单位担当举证责任。用人单位拒不举证的，劳动保障行政部门可以依据受损害职工供应的证据依法作出工伤认定结论。第十五条劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定确

15、定。认定确定包括工伤或视同工伤的认定确定和不属于工伤或不视同工伤的认定确定。第十六条工伤认定确定应当载明下列事项：(一)用人单位全称;(二)职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码;(三)受伤部位、事故时间和诊治时问或职业病名称、损害经过和核实状况、医疗救治的基本状况和诊断结论;(四)认定为工伤、视同工伤或认定为不属于工伤、不视同工伤的依据;(五)认定结论;(六)不服认定确定申请行政复议的部门和期限;(七)作出认定确定的时间。工伤认定确定应加盖劳动保障行政部门工伤认定专用印章。第十七条劳动保障行政部门应当自工伤认定确定作出之日起20个工作日内，将工伤认定确定送达工伤认定申请人以及受损害职工(或

16、其直系亲属)和用人单位，并抄送社会保险经办机构。工伤认定法律文书的送达根据民事诉讼法有关送达的规定执行。第十八条工伤认定结束后，劳动保障行政部门应将工伤认定的有关资料至少保存20年。第十九条职工或者其直系亲属、用人单位对不予受理确定不服或者对工伤认定确定不服的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。其次十条进行工伤认定调查核实时，用人单位及人员拒不依法履行帮助义务的，由劳动保障行政部门责令改正。其次十一条本方法自20xx年1月1日起施行。20xx年最新合肥八级工伤伤残鉴定标准合肥市八级工伤伤残鉴定标准是怎样的?合肥市八级工伤伤残鉴定包括哪些项目呢?请大家阅读下面的文章了解有关20xx年最新合肥

17、八级工伤伤残鉴定标准的学问。本文由我为大家整理编辑，希望能对您有所帮助。h)八级1)人格变更；2)单肢体瘫肌力4级；3)单手全肌瘫肌力4级；4)双手部分肌瘫肌力4级；5)双足部分肌瘫肌力4级；6)单足部分肌瘫肌力3级；7)脑叶切除术后无功能障碍；8)符合重度毁容标准之一项者；9)面部烧伤植皮1/5；10)面部轻度异物镇静或色素脱失；11)双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损；12)全身瘢痕面积20%；13)女性一侧乳房缺损或严峻瘢痕畸形；14)一侧或双侧眼睑明显缺损；15)脊椎压缩骨折，椎体前缘总体高度削减1/2以上者；16)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节离断；17)一手除拇、食指外，有两指

18、近侧指间关节无功能；18)一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；19)一足拇趾畸形，功能完全丢失，另一足非拇趾一趾畸形；20)一足除拇趾外，其他三趾缺失；21)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者；22)四肢大关节创伤性关节炎，无积液；23)急性放射皮肤损伤度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能；24)放射性皮肤溃疡经久不愈者；25)一眼矫正视力0.2，另眼矫正视力0.5；26)双眼矫正视力等于0.4；27)双眼视野80%(或半径50)；28)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者;29)上睑下垂盖及瞳孔1/3者；30)睑球粘连影响眼球转动者；31)外伤性青光眼行抗青光眼手术手眼压限制正常者；

19、32)双耳听力损失41dB或一耳91dB；33)体力劳动时有呼吸困难；34)发声及言语困难；35)牙槽骨损伤长度6cm，牙齿脱落8个及以上；36)舌缺损舌的1/3；37)双侧鼻腔或鼻咽部闭锁；38)双侧颞下颌关节强直，张口困难；39)上、下颌骨骨折，经牵引、固定治疗后有功能障碍者；40)双侧颧骨并颧弓骨折，无开口困难，颜面部凹陷畸形不明显，不需手术复位；41)肺段切除术；42)支气管成形术；43)双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形；44)膈肌裂开修补术后，伴膈神经麻痹；45)心脏、大血管修补术；46)心脏异物滞留或异物摘除术；47)食管重建术后，进食正常者；48)胃部分切除；49)十二指肠带蒂肠片

20、修补术；50)小肠部分切除；51)结肠部分切除；52)肝部分切除；53)胆道修补术；54)腹壁缺损面积腹壁的1/4；55)脾部分切除；56)胰部分切除；57)甲状腺功能轻度损害；58)甲状旁腺功能轻度损害；59)输尿管修补术；60)尿道修补术；61)一侧睾丸、副睾丸切除；62)一侧输精管缺损，不能修复；63)性功能障碍；64)一侧肾上腺缺损；65)已育妇女单侧卵巢切除；66)已育妇女单侧输卵管切除；67)已育妇女单侧乳腺切除；68)其他职业性肺疾患，肺功能正常；69)中毒性肾病，持续低分子蛋白尿；70)慢性中度磷中毒；71)工业性氟病期；72)减压性骨坏死期；73)轻度手臂振动病；74)二度牙

21、酸蚀。工伤鉴定包括哪些内容?什么是工伤鉴定？工伤鉴定包括哪些内容？或许许多劳动者对此都不是很清晰，甚至连进行过工伤鉴定的劳动者都不是太了解。接下来，我将带大家一起了解一下工伤鉴定的相关学问。工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上，在其医疗终结或医疗期满之后，由设区的市以上劳动实力鉴定委员会对其工伤有关事宜进行鉴定的行为。工伤鉴定的范围包括：劳动实力鉴定，停工留薪期鉴定确认，护理等级鉴定，伤残协助器具配置鉴定等。广义的工伤鉴定包括劳动实力鉴定和致残等级鉴定。窄义的工伤鉴定指致残等级鉴定。劳动实力鉴定也称劳动鉴定，是指劳动者在生产工作中因种种缘由造成劳动实力不同程度的损害，致使劳动者在

22、部分、大部分或完全丢失劳动实力时，有关部门在医学方面对其做出的鉴别和评定。通常状况下，我国的劳动实力鉴定工作只负责因工伤或因病而导致的劳动实力鉴定问题。残等级鉴定也称工伤评残，是劳动鉴定委员会在劳动实力鉴定技术小组认为工伤职工丢失劳动实力，须要评残的基础上，依据职工工伤和职业病致残程度鉴定，对因工负伤或患职业病的职工伤残后丢失劳动实力的程度和依靠护理的程度作出的判别和评定。一共有十个级别。劳动鉴定与工伤评残既有联系又有区分。从性质上来说，劳动鉴定是工伤评残的基础。从程序上来说，是先鉴定后评残。从范围来说，劳动鉴定更大一些，即除对工伤(含职业病)进行鉴定外，还包括对因病或非因工负伤导致的短暂或永

23、久丢失劳动实力的鉴定，其主要职能是从医务方面对劳动者短暂或永久丢失劳动实力的状况进行鉴定。而工伤评残相对来说更专业、更严格，其职能是对工伤和患职业病职工永久丢失劳动实力的状况进行的鉴定。二者的工作程序和判别依据也不同。但对于明显的工伤(含职业病)案例来说，工伤评残可以与劳动鉴定同时进行。在我国工伤鉴定是由特地的工伤鉴定机构进行的，同时工伤鉴定也包含了广义和狭义之分，一般状况下我们所说的工伤鉴定都是指的狭义的工伤鉴定。工伤鉴定原件丢失怎么办很多人丢三落四，许多重要的东西常常找不到，有的甚至连工伤鉴定的原件都弄丢了。那么在工伤鉴定原件丢失时怎么办呢？信任许多人肯定会急的团团转，但是我要告知您是有比

24、较好的解决方法的。具体内容请阅读下文。在处理工伤赔偿案件中，一部分当事人由于各种缘由致使工伤认定确定书原件遗失，在这种情形下，当事人着急万分。1、对工伤认定书原件及其他相关资料原件应妥当保存。2、在发生工伤认定书原件遗失的情形下，可以托付律师到工伤认定办公室查询认定书资料。按我国法律规定：工伤认定结束后，劳动保障行政部门应将工伤认定的有关资料至少保存20年。因此，即使认定书原件遗失也不要太急。工伤申请书 篇10工伤认定申请书申请人:xxxx被申请人:xxx.法定代表人:xxx托付代理人:xxx恳求事项:依法认定申请人xx的受伤为工伤.事实及理由:xxx县土地征用整理储备中心于二ooX年二月二十八日将xx村土地整理工程发包给xxx建筑有限公司,在整理过程中,xx建筑有限公司于二oox年五月十日聘用申请人xx到其工地上做工.二ooX年五月二十八日申请人xx在抬石块上车过程中,因踏板翻滚导致xx从跳板上翻落下来,造成申请人xx受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:1腹部外伤,腹腔内出血;2外伤性脾裂开;3失血性贫血.由于申请人在上班时间因工作缘由受伤,依据工伤保险条例第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.此致xxx县劳动和社会保障局申请人:xx