河南2015年上半年主治医师(公共卫生)高级(师)专业考试题~.doc

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1、河南省 2015 年上半年主治医 师( 公共卫生)高级（师）考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、适合计数资料的统计图是A条图、直方图B线图、半对数线图C条图、百分条图D百分条图、直方图E条图、线图 2、男性，50 岁，气短进行性加重 1 年，刺激性干咳 3 月入院。体检：心肺无阳性征。X 线胸片显示双肺纹理增多呈网状。肺功能测定：肺活量降低，一秒钟用力呼气容积(FEV1)正常，肺弥散量降低。本例最可能的诊断为A支气管肺癌B弥漫性肺间质纤维化C支气管哮喘D支气管内膜结核E慢性支气管炎3、胃癌常见的病理类型是A鳞癌B印戒细胞癌C高分化癌

2、D低分化癌E腺癌 4、使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则有A该病的发病率减少B该病的发病率增加C该病的患病率减少D该病的患病率增加E只减少发病率不减少患病率5、建设项目预防性卫生监督的工作程序A项目申请、选择地址、初步设计、施工和验收阶段的卫生审查B项目建议书、可行陛研究阶段、初步设计阶段、施工设计阶段、施工阶段和竣工验收阶段的卫生审查C可行性研究阶段、初步设计阶段、施工设计阶段、施工阶段和竣工验收阶段的卫生审查D申报项目、方案设计、施工设计阶段、施工阶段和竣工验收阶段卫生审查E地址选择阶段、图纸设计阶段、施工阶段和竣工验收阶段卫生审查 6、在五色主病中，青色主A寒证B热证C虚证D湿证E

3、水饮 7、以下说法哪项错误A孕酮是雄烯二酮及睾酮的前身B雄烯二酮和睾酮是雌酮和雌二醇的前身C雌激素主要为雌二醇与雌酮，生物活性以雌酮最强D孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前体物质E孕烯醇酮合成雄烯二酮有两条途径 8、可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的A疑颈椎骨折时，去枕平卧运送B救护中 24 人握住四肢搬动C仰卧床单上运送D由人背驮运送E仰卧硬板床上运送 9、根尖周病治疗技术无菌操作的特点除外A每步骤都严格要求无菌操作B口腔内不容易做到严格的无菌操作C手术区，器械和术者的手都应消毒D患牙已是感染病例不要求无菌操作E橡皮障隔湿法是较好的无菌操作设施 10、预防创伤后发生气性坏疽最可靠方

4、法是A静脉点滴青霉素B彻底清创C静脉点滴四环素D高压氧疗法E多次少量输血11、为迅速明确上消化道出血的部位和病因，应首先考虑A上消化道造影B纤维胃镜检查C选择性腹腔动脉造影术DCT 检查E三腔二囊管压迫检查 12、比较某年某地三种传染病的病死率可选用（）。A线图B直方图C散点图D条图E百分条图 13、一名接受结核菌素试验的受试者，其试验结果为阴性，错误的解释是A未受结核菌的感染B已受结核菌感染但是变态反应前期C免疫系统受干扰D结核感染但未发病E结核性脑膜炎等使免疫功能低下14、胎盘产生的胎盘生乳素，正确的是A随妊娠的进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少B是合体滋养细胞产生的C有抗胰岛素生成作用D胎

5、盘功能低下时浓度增大E是一种甾体蛋白 15、缺铁性贫血的血象特点是A红细胞体积正常，中心浅染区缩小B红细胞比血红蛋白减少明显C血红蛋白比红细胞减少明显D网织红细胞增高E白细胞体积小 16、男性，16 岁，患有急性血行播散型肺结核，其最可能的临床表现是A起病缓慢，有低热、乏力、咳痰B病程经过较长，有咳痰、咯血、体重减轻C病人常以高热、伴咳嗽气短，大量脓血痰D起病急，高热，伴咳嗽气短E咳嗽、血痰、气短，常无明显中毒症状 17、女性，50 岁患者，有反复发作性呼吸困难病史 15 年，高血压病史 2 年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰伴呼吸困难，经氨茶碱、舒喘灵治疗无效，因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体

6、检：血压 10.6/8kPa(80/60mmHg)，脉搏 136 次/分，律不齐，有频发期前收缩，眼球凹陷，口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音，动脉血气：pH7.21，PaCO2 9.33kPa(70mmHg)，PaO2 6.13kPa(46mmHg)，急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松 10mg，还需采取以下哪项措施A氨茶碱 0.5，静滴B1 肾上腺素 0.3ml，皮下注射C间羟异丙肾上腺素 0.5mg，肌注D654-2 10mg，静滴E静脉补液每日不少于 2000ml 18、肺组织含气量增多，弹性减弱，具叩诊音为A清音B浊音C鼓音D过清音E实音 19、血站对献血者采集血液，应

7、当符合以下规定A只对献血者抽取一定比例进行健康检查B对身体状况不符合献血条件的，在采集血液前应向献血者说明情况C每次采集血液量一般为 200 毫升D两次采集间隔期不少于 3 个月 20、支气管扩张合并咯血时，一般不主张应用A抗生素B止血药C支气管扩张药D镇咳祛痰药E镇静药 21、某男，23 岁。多饮、多食、多尿 3 年，曾有酮症酸中毒史，现空腹血糖 13.2mmol/L，最佳治疗方案是A饮食疗法+胰岛素B饮食疗法+ 二甲双胍C饮食疗法+ 噻唑烷二酮D饮食疗法+运动疗法E饮食疗法+磺脲类降糖药 22、下面的哪一项不是淋巴结的功能A过滤淋巴液，清除异物B进行免疫应答C产生抗体D淋巴结可以产生淋巴细

8、胞，但不能储存淋巴细胞E形成红细胞、粒细胞及血小板23、举行听证的费用应由谁承担A当事人B组织听证的行政机关C日后如起诉，由败诉方承担D听证机关的上级机关E双方共同承担 24、在抗感染治疗中，抗生素正确应用的方法是A根据感染的细菌，选择敏感的抗生素B病原菌不明确时，联合应用广谱抗生素C抗生素使用剂量要大，争取杀灭细菌D选用对肾功能损害小的E有创面的，首选外用抗生素涂布25、在 SOAP 格式中，P 表示A主观资料B客观资料C评估D处理计划E治疗计划二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个

9、选项得 0.5 分） 1、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是A静息痛B干性坏疽C间歇性跛行D经久不愈的溃疡E小腿酸痛 2、男性，42 岁，上腹部不适 3 年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌，约 4cm4cm，活动，左肝外叶有一转移结节约 2cm。最恰当的手术方法A不做任何处理，关腹B胃、空肠吻合术C姑息性胃大部切除，腹腔放置化疗药物D姑息性胃大部切除，胃网膜行动脉置管化疗E姑息性胃大部切除，左肝外叶局部切除3、男，30 岁，突发右腰部剧痛 2 小时，疼痛放射致左侧睾丸及大腿内侧，伴有恶心呕吐，尿常规：红细胞(+) 。其原因可能是A左输尿管结石B左肾动脉栓塞C左肾功能衰竭D左肾盏结

10、石E左肾自发性破裂 4、有关滴虫的特征，哪项是错误的A隐藏在腺体与阴道皱襞中的滴虫能在月经后繁殖B适合滴虫生存的阴道 pH 值为 5.15.4C阴道正常菌群内可有滴虫存在D滴虫消耗或吞噬阴道细胞内糖原，阻碍乳酸生成E滴虫可侵入尿道、尿道旁腺及男方尿道，前列腺5、药物利托君A是 2- 肾上腺素能受体拮抗剂可保胎治疗B可使胎心率增快C未控制的糖尿病患者慎用或不用D副作用较小，可用于合并心脏病患者E是 2- 肾上腺素能受体激动剂，可用于治疗早产 6、胆道蛔虫征的手术指征是A反复吐蛔虫B合并脱水C并发化脓性胆管炎D胆绞痛E合并胆结石 7、根据九分法，成人两上肢占人体体表总面积的A25%B35%C18%

11、D30%E20% 8、手三阳经的循行走向规律是A从胸走手B从手走头C从手走足D从手走胸E从足走头 9、男婴，3 天，出生时体重 4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是A立即行臂丛神经探察神经移位术B观察随诊C立即行臂丛神经探察修补术D康复训练E康复训练+给予神经营养药 10、关于官腔粘连，下列不正确的是A官腔镜是最适合的诊断及治疗方法B患者均有周期性下腹痛C排卵功能正常D月经量明显减少或闭经E常发生于人工流产后11、属于药流禁忌证的有A带器妊娠B贫血C妊娠剧吐D嗜烟、嗜酒E胎囊直径小于 25mm 12、合适剂量抗精神

12、病药物的最短起效时间为A12 周B2 3 周C3 4 周D46 周E68 周 13、一位孕 0 产 0 置宫内节育器的 30 岁妇女，已确诊为妊娠 10 周，患者非常想继续妊娠，检查时发现宫内节育器已不全脱落至子宫颈外口，最恰当的做法是A不做任何处理B抗生素预防感染C立即取出宫内节育器D立即终止妊娠E做腹腔镜检查14、肝炎病人分娩后的母乳喂养指征是_AHBsAg 阳性者可以哺乳BHBeAg 阳性者不宜哺乳CHBeAg 乳汁阴性者可以哺乳D均不宜哺乳EHBeAg 阳性者、抗 -HBC 阳性者可以哺乳 15、小儿开始更换恒齿的年龄是A34 岁B4 5 岁C6 7 岁D89 岁E10 岁 16、有关

13、卵巢粘液性囊腺癌，哪项说法不正确：A双侧多见B镜下见腺体细胞明显异型，腺上皮超过 3 层C肿瘤切面囊实相间D有间质浸润E预后较浆液性囊腺癌差 17、最有可能的诊断是A基底节出血B基底节出血，颞叶钩回疝C基底节梗塞，颞叶钩回疝D基底节出血，枕骨大孔疝E基底节梗塞，枕骨大孔疝 18、为了防止和控制艾滋病的传播，应采取的预防措施有A确保安全的用血规范，提倡无偿献血制嚏B改变高危人群的性行为，加强干预力度C控制毒品蔓延，打击毒品交易D一旦发现 HIV 感染者，立即采取隔离措施E开展性教育，大力推广避孕套宣传和使用 19、细菌性肝脓肿的手术指征是AB 超示肝区见较大液平面B多发小脓肿C位于肝左叶百较大脓

14、肿D非手术治疗中毒症状不缓解E低蛋白血症 20、脑血栓形成的最常见的病因A高血压B休克C脑动脉瘤D脑动脉粥样硬化E脑血管畸形 21、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法A深静脉通畅试验B下肢静脉超声多普勒检查C静脉造影D深浅静脉交通支瓣膜功能试验ECT 22、复位后最严重的并发症是A复位后再脱位B复位后半脱位C股骨头缺血性坏死D髋臼发育不良E关节功能障碍23、小儿死亡率最高的年龄期是A新生儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E学龄期 24、男性患者，36 岁，四肢无力伴吞咽困难 3d。今晨突然呼吸困难，大汗淋漓，痰鸣音明显。查体：呼吸 38/min，脉搏 110/min，血压 130/80mmHg，神志清楚，痛苦表情，双侧周围性面瘫，四肢肌力 3 级，肌张力低。此时首要的处理是A使用激素B气管插管C插鼻饲管D呼吸兴奋剂E大剂量抗生素25、震颤麻痹的临床特征包括A肌张力增高B运动减少C慌张步态D震颤E写字过小症