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1、一、下面是一段心理咨询师及求助者的访谈过程,请据此回答问题。心理咨询师:你来这里有什么题,请谈谈吧!求助者:我最近一个多月心情很烦,什么事都不想做,也不想见人,压力很大,不知道应该如何应付,你能帮帮我吗?心理咨询师:你能详细谈谈发生什么事情了吗?求助者:一个月前,我和谈了三年的女朋友分手了。本来我们上个月就要结婚了,可是,我却在婚检查中检查出乙肝,虽然是小三阳,她和家人却很在意,我也害怕传染给她。她先是提出扒迟结婚,要我先治疗,而且也不也再见我,只是接我电话。我就决心和她分手,可是,分手以后,我很痛苦,觉得活着没意思,我宁肯得癌症也不想得乙肝,现在单位也不让我上班了,说是让我休息,其实他们还不
2、是害怕 吗?你说我该什么办?我的前程全给这病毁了!唉!心理咨询师:哦,听了你的遭遇我也很为你感到难过,本来要结婚,动因为乙肝分手,而且单位也不让上班了,这让你感到心情烦恼痛苦,前程涉茫,生活没意思,不想见人,是吗?求助者:是的,可是医生说我的乙肝没有传染性,坚持治疗俞后很不错,我的肝功能也很好。我却很害怕医生是在安慰我,将来万一严重了,怎么办呢?家人和医生都说我想的太多,让我来心理咨询,我也觉得自己给别人不一样,世界上那么多乙肝病人,人家怎么就活的好好的呢,所以就就来求您了?心理咨询师:我想告诉你一件事,也许你会惊讶,我也曾经是乙肝患者,现在还是携带者,所以我很理解你现在的心情。求助者:啊!你
3、能告诉我应该怎么办吗?心理咨询师:我还需要进一步了解你的情况,然后,再共同讨论一下怎么办。1单选题心理咨询师在咨询中使用的提问方式不包括( )A. 间接询问B. 直接逼问C.开放提问D.封闭提问参考答案:A2单选题心理咨询师在咨询中不恰当的提问方式是( )A. 间接询问B. 直接逼问C.开放提问D.封闭提问参考答案:B3单选题求助者的咨询问题最可能属于( )A.器质性心理问题B.心理性生理总是C.一般性心理问题D.严重性心理问题参考答案:C4单选题求助者的感知症状不包括( )A.感到前途渺茫B.觉得生活没意思C.不愿意出去见人D.认为都因为乙肝参考答案:D5单选题求助者的情感症状不包括( )A
4、.感到痛苦B.感到烦恼C.感到害怕D.感到恐怖参考答案:D6单选题求助者的行为症状不包括( )A.生活退缩B.行为失控C.工作困难D.社交减少参考答案:B7单选题求助者的求医行为主要表现为( )A.主动求医B.被动求医C.家人强迫D.医生转介参考答案:A8多选题求助者的自知力表现为( )A.对身体疾病判断正确B.对心理问题判断正确C.对内心感受判断正确D.对生活现实判断正确参考答案:CD9多选题求助者心理总是的最主要原因( )A.严重躯体疾病B.缺乏女友支持C.缺乏社会理解D.认知评估偏差参考答案:ABCD10多选题心理咨询师在咨询中使用的技术包含( )A.情感表达B.情感反应C.内容反应D.
5、内容表达参考答案:ABCD二、一般资料:男性,25岁,在读研究生。求肋者自述:大学时曾经结识一位女友,本来计划毕业后结婚,但是,对方父母反对,要求我必须考上研究生,因此才没有领结婚证。考上研究生以后,学习比较紧张,而且分居两地,结婚的事再次耽搁。导师有一位非常漂亮的女儿和我同一年级,虽然不同专业,彼此经常见面,而且她也表达出喜欢我。导师经常请我到他家吃饭,并多次暗示我将来可以留校工作。我也比较喜欢导师女儿,故意隐瞒了我有女友的事实,我们已经开始悄悄约会,而且,多次以学习紧张为同拒绝女友来看我。但是,最近女友再次提出春节结婚,可是导师也婉言挽留我在寒候帮他整理资料。我想向女友坦白,可是又担心女友
6、来学校闹事,想继续隐瞒,可是女友坚持要回家结婚。想向导师坦白,又害怕失去他的照顾和他女儿的爱。最近一个多月,开始失眠,食欲下降,虽然能够坚持学习,但效率很低,经常出现惊慌,出汗,恶梦,心情烦躁不安,偶尔觉得活着没意思,有时还会出现离奇的想法,比如,想像自己要是能分身就好了,还曾经错把别人看成未婚妻,以为她悄悄来学校了。有时很内疚,觉得对不住未婚妻,有时觉得自己道德败坏,欺骗了导师和导师的女儿。随着春节临近,越来截止紧张不安,担心我会得精神病,因此来寻求帮助,希望心理咨询师能够告诉我应该怎么办,到底选择哪能个女孩比较好。1单选题求肋者心理总是最可能属于( )A.焦虑性神经症B.神经症性心理总是C
7、.严惩心理问题D.一般心理问题参考答案:D2单选题求肋者心理总是的主要原因是( )A.心理压力B.女友压力C.导师压力D.道德压力参考答案:D3单选题针对求肋者心理问题,心理咨询师应该( )A.帮助求肋者选择哪个女友B. 帮助求肋者如何应对导师C.帮助求肋者分析解决部冲突D.帮助求肋者彻底改邪归正参考答案:C三、一般资料:女性,30岁,银行出纳员,未婚。临床表现:求肋者三个月前,由于粗心,上班时忘记销家里保险门。父母下班后发现,说了她几句,为些曾经痛哭一场,严惩失眠两天。从此以后每次上班出门,都要反复多次检查保险门是否锁上,明知已经锁好,还是控制不住要检查,否则就惊慌,总担心“万一
8、没锁好呢”,有时要检查十余遍。近来,每次付钱给客户,也要反复检查,为此十分苦恼,以致无法上班。一周前,开始担心自己是否会得精神病,情绪非常低落,食欲下降,经常哭泣,反复到医院精神科检查,要医生反复保证自己不会得精神病,但是坚决不吃医生开的药,因为说明书讲该药治疗精神障碍,有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病,不愿让她看精神科大夫,为此陪她来咨询,她也急于解决自己心理问题。求肋者父母反映:由于父母在求肋者一岁时又生了一个男孩,就把求肋者送到农村外婆家,外婆对她保护得很厉害,管教也很严,从不让她和农村孩子玩,长到七岁才回到父母身边,回来以后特别听话,学习也很认真,但是高考复习时出现严重
9、失眠,高考没发挥好。上了金鱼融大专学校,在校学习非常优秀,各门功课都是优秀,顺利专升本。本科阶段学习优秀,毕业时考研,再次因为考前严重失眠而落榜。后来就在银行工作,工作很认真,但是在技术比武时总是发挥不好,人际关系也一般,一直没有提升,多次介绍对象,者是嫌弃别人不够优秀而分手。三个月前,准备考注册会计师,很紧张,又出现失眠,还没考试就出现了心理问题。1多选题求肋者的精神症状主要有( )A.焦虑情绪B.抑郁情绪C.强迫观念D.强迫行为参考答案:ABD2单选题求肋者的生理症状不包括( )A.惊慌B.失眠C.头痛D.厌食参考答案:C四、一般资料:求助者,男性,16岁,高一学生。案例介绍:求助者家在偏
10、远山区,排行老大,有两妹一弟。从小懂事,知道父母种地辛苦,养成了勤俭节约的好品质。成绩一直在班上名列前茅。初一开始当班干部,深得老师喜欢。中考时以全县第一名的成绩考入市重点中学。为学英语,父母省吃俭用给他买了一台八十多元的小型录音机作为奖励。求助者非常爱惜,总担心会将录音机丢了。但却不幸有一天真的不慎弄丢了。当时非常着急,到处寻找也没结果。也没敢告诉父母。他不甘心,幻想着有一天能找到,常常有意识地到处找,无论走到哪都不忘。几个月过去了,知道已经找不到了,但还是控制不住自己的行为,反复寻找。为此耽误了时间,同学们也不理解。受此影响,求助者心情烦躁,情绪较为低落,经常失眠,吃饭不香,成绩也有所下降
11、。心理咨询师观察了解到的情况:求助者家境贫寒,家庭负担重,还有爷爷奶奶需要照料。求助者性格内向,从小懂事,聪明好学,吃苦耐劳,是全村公认的好孩子。1多选题该求助者的症状主要包括()A.焦虑情绪B.强迫观念C.抑郁情绪D.回避行为2单选题该求助者行为方面的主要症状是()A.强迫计数B.强迫寻找C.强迫检查D.强迫询问3单选题该求助者内心烦恼最主要的原因是()A.丢录音机B.内心冲突C.反复寻找D.成绩优良4单选题该求助者最主要的性格特点是()A.勤俭节约B.个性偏执C.吃苦耐劳D.性格内向5多选题该求助者产生心理问题的原因包括()A.家境贫寒B.认知因素C.丢录音机D.性格因素6多选题对该求助者
12、可选用的心理测验包括()A.SASB.SC1-90C.CRTD.WAIS.RC7多选题在会谈时需考虑的求助者因素包括()A.相貌特征B.年龄特征C.性格特征D.问题特征8单选题对倾听技术的错误理解是()A.思考地听B.关注地听C.积极参及D.认真地听9多选题初学咨询者不适当地运用咨询技巧易出现的问题包括()A.询问过多B.内容反应C.概述过多D.情感反应五、一般资料:求助者,男性,27岁,北方某大学在读硕士研究生。案例介绍:求助者将要硕士毕业,为继续考博士还是找工作而犹豫。现在高学历人才越来越多,硕士毕业不一定能找到一份如意的工作,所以想继续攻读博士学位。但如果再读三年博士,拿到学位就三十多岁
13、了,于是也想毕业后先去工作、结婚。另外,女友毕业后回了南方的家乡,多次提出让他毕业后也到那里去,他很不适应南方的生活,为到底在哪里找工作发愁。相恋四年的女友向他提出最后通牒,如果他硕士毕业不去她的家乡工作就分手。一个多月来,难以入睡,觉得头晕头昏,食欲下降,人变得消瘦,内心非常焦虑,学习的效率也有所下降。心理咨询师观察了解到的情况:求助者敏感内向,追求完美,学习努力,人际交往良好。10单选题该求助者主要的情绪症状是()A.恐惧B.情绪低落C.焦虑D.强迫观念11多选题该求助者的躯体症状主要包括()A.食欲减退B.头痛C.体重下降D.失眠12单选题该求助者的病程是()A.一个多月B.四个多月C.
14、一年以上D.两年以上13多选题该求助者产生心理问题的主要原因包括()A.追求完美B.如意的工作难找C.躯体病变D.不适应南方的生活14多选题为做出明确诊断应重点了解该求助者的()A.行为B.认知特点C.病程D.情绪表现15多选题本案例诊断时可先考虑排除的是()A.躯体器质性病变B.一般心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性问题16单选题对该求助者的初步诊断是()A.一般心理问题B.适应障碍C.严重心理问题D.人格障碍17多选题困扰该求助者的生活事件包括()A.寻找工作B.选择学业方向C.继续读书D.选择发展地区18多选题及该求助者商定咨询方案的内容应该包括()A.咨询目标B.咨询地点C.咨询
15、方法D.咨询时间19多选题在本案例中商定的咨询目标应具备的特征包括()A.具体的B.简便的C.可行的D.求助者接受的答案解析】【案例四】【分析说明】事件:爱惜的录音机丢失,到处寻找未果。行为症状:到处寻找,知道已经找不到,仍控制不住自己的行为,继续寻找。情绪症状:心情烦躁、情绪低落。躯体症状:吃饭不香、失眠。1.ABC。解析:求助者心情烦躁,属于焦虑情绪,常常有意识寻找,属于强迫观念,情绪低落,属于抑郁。2.B。解析:知道找不到了还是控制不了自己继续寻找,属于强迫症。3.B4.D。解析:求助者性格内向,从小懂事。5.ABCD6.AB7.BCD。解析:相貌及求助者心理无关。8.C9.AC【案例五】【分析说明】事件:硕士毕业后继续深造,还是就业,以及就业后是否去南方。症状:失眠、消瘦、学习效率低、食欲下降、内心焦虑。10.C11.ACD。解析:求助者表现头晕、头昏而非头痛。12.A13.ABD。解析:案例无说明求助者有躯体病变。14.ABD。解析:案例说明求助者一个多月来的情况,所以无需再了解病程。15.ACD16.A17.ACD18.ACD19.ACD。解析:咨询目标必须是具体可行并且求助者能够接受的。第 9 页
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