2022农村合作医疗调查报告15篇.docx
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1、2022农村合作医疗调查报告15篇农村合作医疗调查报告1为加快建立农村医疗保障制度,提高农夫健康水平,更好地促进城乡社会经济统筹协调发展,一年多来,依据中共中心、国务院关于进一步加强农村卫生工作的确定精神,各级政府统一领导部署,有关部门细心组织实施,广阔农村群众主动参加,我市初步确立了“大病统筹、医疗救助和农村社区卫生服务”三位一体的新型农村合作医疗(以下简称新农医)体系。为切实巩固这一制度,进一步探究和建立健康持续发展的长效机制,对我市新农医的运行状况进行了专题调研。通过调研,总结概括制度的现状和成效、探讨分析存在的问题和困难,提动身展对策。一、现状和成效主要工作成效:(一)加强领导、细心实
2、施、规范管理,初步建立了新农医制度的良性运行机制。一是加强领导。市委市政府和县(市、区)、乡镇党委政府高度重视新农医,从实践“三个代表”重要思想和统筹城乡发展重大战略动身,切实加强领导,探讨政策制度,健全组织机构,落实支持和保障措施。市政府20xx、20xx连续两年把实施新农医工作列入政府实事工程,各县(市)区依据市政府指导看法,结合当地实际,制定了新农医实施方法及相关制度;成立了由常务副县(市、区)长为组长,各相关部门负责人参与的新农医协调小组,并设立经办机构。市和县(市、区)两级政府都把实施进度和实施成效列入政府目标管理责任制考核内容;各级财政支配专项资金,确保新农医政府资助资金的到位。二
3、是细心实施。各级政府建立特地的工作班子,确定(三)大病统筹、医疗救助、农村社区卫生服务,着力构建三位一体的农村基本医疗保障雏形。三是实施农村社区卫生服务,逐步实现了农夫的小病普惠。实施新农医制度后,各地将农村社区卫生服务与新农医有机结合,借鉴城市社区卫生服务做法,开展了多种形式的农村社区卫生服务活动。镇海、余姚、江北等地支配专项资金,通过农村社区卫生服务中心(卫生院)适度让利,实行必检项目和农夫自选项目相结合,上门体检和集中体检相结合的方法对参保人员进行健康体检,并建立健康档案。慈溪市探究小病受惠机制,将村卫生室通过竞聘后,改建为农村社区卫生服务站,县镇两级财政对每个服务站每年赐予平均3万元的
4、补助,服务站对参与新农医的村民供应门诊实惠,药品费用赐予肯定比例的让利,免收挂号费、诊疗费和注射费,业务用房、水、总之,新农医制度的实施,初步构建了我市农村基本医疗保障的雏形,广阔农夫群众切切实实得到了实惠,对促进我市城乡社会经济统筹发展起到了主动作用。拿一位农夫的话说,这是记忆中最深的,继农村推行家庭联产承包责任制以来,党和政府又为农夫办的一件大好事,据对全市302户家庭995人抽样调查显示,对制度的满足率达到了93.1%。二、困难和问题新农医是一项长期的艰难的社会保障工程,实施之初,还存在很多困难和问题,概括地讲,主要有四个方面:(一)宣扬引导工作不够深化,农夫参保主动性有待提高。各地在推
5、行新农医制度过程中,一方面由于时间紧、任务重,政策宣扬和引导工作尚不够深化,另一方面农夫对以大病统筹为主的新农医缺乏阅历体会,与老的制度相模糊,对长期实施信念不足,导致部分农夫参保主动性不高,主动自愿参与的不多。(二)审核结算流程仍显困难,农夫结报补偿手续有待进一步简化。由于制度实施时间较短,详细规定还不够完善,成熟地覆盖一个县(市、区),乃至全市的网络信息管理系统建设尚未启动等缘由,群众对审核结算的流程和服务,看法仍旧较多,尽管各地适时作了调整和完善,但审核结算流程、服务尚需进一步简化和优化。(三)政策制度尚需完善,部分地区资金沉淀过多。由于新农医刚刚起步,对详细方案设置缺乏现成的阅历,基金
6、测算相对保守等缘由,制度中出现了一些不够科学和合理的地方。突出地表现在部分县(市、区)资金沉淀过多,影响了制度的吸引力和群众的参保主动性。(四)监管组织建设有待加强,监管职能履行须要规范。新农医管委会和基金监督管委会责权不是非常明确,各地虽已成立了相应组织,但应担当哪些义务和权利没有明确规定,缺乏规范化运作,大都仍由政府部门干脆担当,缺乏民主三、对策与建议总体发展目标:20xx年全面实施,覆盖面达到全市农村居民应保对象的85%以上;20xx-20xx年,逐年完善政策制度,扩大覆盖面,增加保障实力;20xx年前后建立较完善的农村基本医疗保障制度,并逐步与城镇医保接轨,最终建立与我市社会经济发展水
7、平相适应的城乡一体的社会基本医疗保障体系。农村合作医疗调查报告2建立新型农村合作医疗制度,是新形势下、国务院为切实解决农业、农村、农夫问题的主要政策,对统筹城乡、协调经济发展具有非常重要的意义。为了解我区新型农村合作医疗实施状况,我对荆门市新型农村合作医疗运行状况进行了专题调查。现将调查状况报告如下:一、全区新型农村合作医疗制度的基本状况全区新型农村合作医疗制度从20xx1月1日起正式启动,基本模式是 “区办、区乡(镇、街道)共管”体制,以区为单位管理住院医疗基金和健康体检基金,以乡镇(街道)为单位管理门诊医疗基金。基金来源:中心财政补助(人平20元)+省级财政补助(人平15元)+区财政补助(
8、人平5元)+农夫个人缴费部分(人平15元),合计55元。基金用途安排:门诊基金(8元)+住院基金(41.5元)+大病补助(1元)+体检基金(2.5元)+风险基金(2元)。二、实施合作医疗制度取得的主要成效党委政府重视,宣扬发动深化,农夫参合主动。一是领导重视。为切实解决我区农夫的医疗保障问题,区委、区政府主要领导曾多次向中心、省、市争取相关政策,组织有关部门探讨我区农村合作医疗制度的实施方案,最终使这项惠农工程在我区得以实施。二是宣扬发动深化。各地成立了由党政一把手牵头的合作医疗工作领导小组,负责合作医疗启动的各项工作。各地实行行之有效的措施,通过会议集中宣讲、广播和有线电视滚动播出、短信群发
9、、印发宣扬资料、制作专栏等广泛进行宣扬活动。这些措施调动了农夫参与的主动性。三、在合作医疗带来的经济效益安排中呈明显弱势,其缘由表现如下:1、是基础设施差,条件简陋,设备落后。2、农夫看病难,看病贵现象依旧存在。3、合作医疗工作机构力气薄弱,影响工作效率和监管力度。四、完善全区新型农村合作医疗制度的几点建议(一)加大宣扬力度,提高农夫对合作医疗政策的知晓程度。一是利用村卫生室这块阵地,由村干部和乡村医生常常向群众宣扬,尽快让农夫了解政策。(二)加强乡镇卫朝气构服务实力建设,便利群众就医。一是要加大乡镇卫生院的基础设施建设。有安排地变更乡镇卫生院的基础条件和外部形象。农村合作医疗调查报告3一、活
10、动目的:青春献和谐 关注合作医疗 关注新农村二、活动对象:xx省xx市xx镇xx村全体村民三、活动项目及目的:制定关于合作医疗的调查表,将其发放到村民手中,通过村民的填写状况对合作医疗的实施状况有客观醒悟的相识,通过此次活动增加农夫对合作医疗的相识,此次实践主旨在通过农村及医疗机构的调查,深化农村,深化农夫,深化农村医疗现状,采农夫心声,从而了解农夫对新型农村合作医疗的参保状况、农夫对新型农村合作医疗制度的知晓度和了解状况、以及相关的医疗状况满足程度。发觉新型农村合作医疗制度存在的问题和不足,以便为政府解决问题,新方案的制定、数据的采集和相关信息的来源供应所能及的帮助。使新型农村合作医疗制度得
11、到完善、更加满意广阔农夫群众的需求,更好的为广阔农夫服务。在此次实践中,也为更好提升自身社会实践服务本事与阅历,为新农村及和谐社会 贡献自己的一份力气今年暑假,我参加了我镇由社区两委班子组织、社区成员共同参与的农村新型合作医疗小型调研活动,通过走访辖区居民、了解农户、听取社区老干部状况介绍,对这项工作有了初步了解。 20xx年10月,国务院召开了有中心政府各部门和省级政府主要领导人参与的全国农村卫生工作会议,会后以中共中心、国务院的名义发布了关于进一步加强农村卫生工作的确定。强调从中心到地方,各级政府要高度重视农村卫生工作,加强领导,增加投入,优化卫生资源配置,逐步缩小城乡差距,建立和完善农村
12、卫生服务体系,建立和完善农村新型合作医疗制度和医疗救助制度等等。市政协很快在20xx年初组织进行了农村卫生工作专题调研,其中关于新型合作医疗的摸底调查是调研的主题之一。我参与了此次调研,亲身感受到了当时大多数农夫对这项政策的实施持怀疑、观望看法,包括我们的一些基层干部也对开展这项工作信念不足,在这里谈一下自己的感想。一、居民对此项政策的看法大多数居民对这项政策的实施表示支持和参加,我社区居民参加率达95%以上。也有部分居民对此制度缺乏了解,持观望看法。由于旧的农村合作医疗制度的瓦解和衰落给农夫带来了诸多不便,农村公共卫生、预防保健工作明显减弱,新的公共卫生问题不断出现。医药费用不断上涨,广阔农
13、夫不堪重负,看不上病、看不起病的相当普遍。调查显示,群众有病时,有38%的人应就诊而不去就诊,有29的人该住院而不住院。因病致贫、因病返贫的农户明显增多。农夫迫切希望变更现状,而农村新型合作医疗制度,正是从为群众解决这些难题为动身点,为群众办好事办实事,使大多农夫的观念和心态了发生了改变,越来越多的人起先主动主动地要求参合。二、新型合作医疗制度的特点与过去实行的旧合作医疗制度相比,有很多不同点,主要是:1、新型合作医疗是由政府组织、引导、支持;而过去的合作医疗则主要依靠乡村社区自行组织。2、新型合作医疗的资金来源,主要靠以政府投入为主的多方筹资;而过去的合作医疗资金,主要靠个人缴纳和村级集体经
14、济补贴,政府各级财政不负筹资责任。3、新型合作医疗以“大病统筹”为主,重点解决农夫因患大病而出现的因病致贫、因病返贫问题;而过去的合作医疗主要解决小伤小病,抗风险实力差。4、新型合作医疗实行以县为单位进行统筹和管理的体制,统筹的范围大,互助共济的作用就大;而过去的合作医疗一般都以村为单位统筹,少数以乡为单位统筹,互助共济的实力较小。三、存在问题及相对建议一、新型合作医疗制度试点存在的问题(一)农村医疗卫生基础仍旧薄弱建立和完善新型农村合作医疗制度,要求农村医疗卫生体系的各项要素优化配套。虽全县各个乡镇都有卫生院,但医生素养不高,大多卫校毕业,卫生院卫生条件差,医疗器械不足,高科技仪器严峻缺乏。
15、农夫虽然参与了新型农村合作医疗,但基本的医疗保障条件跟不上,医疗条件并未改善。(二)农夫的思想道德素养和科技文化水平有待提高我市农夫由于受文化素养和经济收入的制约,受传统生活观念的影响,特殊是在目前经济条件还不富裕的状况下,要自己出钱来保障自己健康的意识不强,部分农牧户有怕吃亏的思想。尽管在调查中发觉,绝大部分农牧民希望有基本医疗保障,但对医疗消费存在着侥幸心理,与吃饭、穿衣、孩子上学等刚性支出相比,认为看病花钱目前还是次要的,偶然的,对潜在的医疗风险缺乏足够相识。(三)宣扬工作不到位调查发觉有93的农户只知道新型农村合作医疗制度,而对这一制度的详细内容知之甚少。调查中,参保农户不知道合作医疗
16、起报点、最高补偿限额和报销比例分别占89.15、75和96。绝大部分农牧民只知道个人缴纳10元,就认为可以报销医疗费,而对基本筹集来源,医疗补偿标准,基金管理,费用补偿程序等主要内容一概不知或者知之甚少,使部分农夫产生了看了病报销不了,花的钱多报销的少,报销程序繁杂,甚至还说存在优亲厚友的不公允现象。从而不同程度的产生怨言,这都是宣扬的广度不够,宣扬时多是简洁地、机械地发些宣扬材料,而没有耐性细致的做宣扬工作。不仅要使这一制度家喻户晓,而且要将主要内容做到人人皆知。(四)报销手续比较困难、报销比例较低。在调查对所开展的新型农村合作医疗保险工作有何希望时,100的农夫群众都选择了提高报销标准和简
17、化报销手续这两条。群众反映,病人就诊后到拿到报销的医药费,特殊是转院治疗的,须要经过层层环节,须要较长时间。另外,报销范围小,补偿的标准也较低,起报线较高,目前我市最高补偿金额为1万元。(五)管理工作滞后。市上虽然成立了管理机构,但没有专职人员编制,目前市合管办只有几名兼职人员,工作量大,人员严峻不足。乡政府也是一名兼职干部,且人员变动大,业务不熟识。市乡两级网络化管理更谈不上,管理工作严峻滞后。作为一项新生事物,在运行初期必定会存在各种各样的问题,调研中我们还了解到:1、对新型农村合作医疗的宣扬还不够深化人心,农夫对政策的理解不透彻。各级合作医疗的工作人员要对政策领悟透彻,端正为农夫服务的看
18、法,提高服务意识,让农夫通过与这些工作人员的接触,理解政策,信任政府,增加主动参合的信念。2、农村基层医疗机构的基础设施和设备大多数没有达到规范标准,不能根本解决农夫就近医疗的问题。政府应当把乡镇医疗机构作为农村合作医疗的基地,赐予足够的投入,改善基础设施,增加必需的医疗设备,使每一个乡镇医院都能达到统一的硬件标准。 3、基层医疗机构的人才短缺问题。乡镇医院医务人员学历低,专业技术水平不高、人才流失是普遍存在的问题。各相关单位应当实行相对措施引进人才和培育人才,提高基层医院医务人员的待遇,让他们安心在基层工作。农村合作医疗调查报告4南部县开展的新型农村合作医疗试点工作(以下简称试点工作),对提
19、高农夫健康保障水平,减轻医疗负担,解决因病致贫、因病返贫等问题有重要意义。当前,如何有效解决让农夫参保、费用限制等难题,进一步建立科学的管理机制,使农夫真正从中受益,把试点工作建成人民满足工程,仍是首要任务。一、初步成效试点工作在我县正式启动已历时一年,进入医疗费用补偿程序已有10个月,各项工作稳步推动,进展有序。目前,全县参加合作医疗农户约24.5万户、83万人,参与率达79%。今年1-3月受益群众7.39万人,补偿金额467万元,其中住院补偿6092人,人均补偿500元,试点工作取得明显的效果。1、有效地解决了农夫看病难题。我县在试点工作中坚持根据“大病统筹为主,预防治疗双管齐下”的方针,
20、有效提高了农夫的健康意识、自我保健意识。对年内未住院的农夫实行免费体检制度,初步以乡镇为单位建立了农夫健康档案,确保群众“无病保健康,小病自筹费用,大病统筹关怀”。同时,进一步完善了医疗救助体系,对患重大疾病的农夫实施“大病特补”,从治疗费2万元以上起,超支部分按30-50不等的比例予以补助;对农村五保户实行二次补偿,二次补偿实行零起付点,按实际费用补偿50;对农村“大病特补”、“二次补偿”后仍无力担当剩余医疗费用的农夫实施医疗救助。2、有效地变更了农夫就医习惯。实施合作医疗试点后,通过提高补偿比例、降低门槛费、封顶线后,农夫就诊、住院比例明显上升,农夫健康观念发生了明显改变,“小病拖、大病抗
21、、得了重病起不来”的现象得到变更。农夫兴奋地说,一年只花10元钱,就能享受到“公费医疗”,值得;在县内出院时当场就能获得补偿,便利。3、有效地激活了乡镇卫生事业发展。很多乡镇卫生院在试点工作起先前人员四分五裂、名存实亡。试点工作进行后,乡镇卫生院进行了重组,以往的医务人员又回来上班从事试点工作。而从操作来看,合作医疗管理机构、服务机构诚信、优质、高效、细致的服务工作对于引导农夫自愿参加合作医疗具有非常重要的意义。参加合作医疗的农夫自主选择定点医疗机构诊治疾病,有利于促进全县卫生资源优化配置,有效构筑了定点医疗机构公允竞争的平台,促使全县卫生资源最大化地发挥作用,服务行为进一步规范,诊治实力进一
22、步提高,医患纠纷逐步削减,实现患者需求与医疗机构自我发展的“双赢”。去年全县医疗业务收入同比增长22.6%,药品占业务收入的构成比下降2.38%,开大处方和滥用药、造成人民群众医药费用负担过重的现象得到了遏制。4、有效地改善了党群干群关系。通过抽样调查,群众对新型农村合作医疗试点工作的满足率达90以上。平桥乡1村9社农夫陈维润患白血病在广东和南充中心医院住院花费3万多元,由于参与了合作医疗,报销药费7450元,解决了接着住院的经济问题。受益群众感慨地说:“农村税费改革,政府实实在在为我们减负;新型合作医疗,政府实实在在为我们拿钱,这是党和政府对我们的关切。”二、存在问题1、宣扬工作不够深化。一
23、是党政对宣扬工作重视不够,宣扬方式简洁,部分农夫还不知道农村合作医疗的作用,更不知道详细的操作程序。二是部分领导干部和工作人员对农村合作医疗政策把握不准,对农夫缺乏有效的教化引导,农夫群众对这一德政工程理解不全面,甚至产生误会。三是部分农夫由于受传统观念影响,自我保健意识和健康风险意识不强,互助共济观念淡薄,对新型农村合作医疗制度还不非常了解。2、试点工作权责利不够清楚。一是工作相互推诿。部分乡镇党政领导认为合作医疗工作是卫生部门的事,详细的工作应由乡镇卫生院去实施。有的地方虽由政府牵头,但要求乡镇卫生院支付工作经费等,造成工作脱节。二是岗位职责不清。由于村、社与医院之间职责不明,信息不畅通,
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