检验科工作计划 .docx

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1、检验科工作计划检验科工作安排 一. 严格执行标准操作规程 各试验室严格执行编写的质量手册、程序文件和作业指导书。质量小组和质控组要定期督导检查，发觉问题，刚好提出持续整改措施。 二. 管理层要高度重视 质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作，有效的运作必需是全体人员的主动参加和通力合作。因此，科内应充分调动全体人员的主动性。 三. 提高人员素养 人员素养和实力是影响到试验室检验质量的关键环节之一。加强人员培训是有效的手段。各试验室要依据发展的须要、工作的困难性、转岗等不怜悯况进行生物平安培训和接着学习新的学问， 提升检验人员的技术水平。培训形式敏捷多变，可实行科内业务学习、培训、请专家授

2、课的形式。 四. 对检验全过程进行有效限制 检验工作自检验申请单的开出、患者的打算、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者（或患者）手中是一条相互关联的多环节的工作链，其中任何一个环节出现差错，均干脆影响到检测结果的牢靠性。因此，必需对其全程控 制。为保证有效性，将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节进行管理，使其独立性得到强化、突出。 1 检验前的质量限制检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程。由于检验前过程大多发生在检验科外，简单被忽视且不易限制，这造成了该阶段成为三个过程中最薄弱的环节。检验科可利用全院的业务学习、进行全院培训、印制发放标

3、本采集手册等方式，对临床医护人员讲解宣扬检验前过程的重要性和方法，使其了解不同检测项目对标本采集的不同要求、留意事项及检测结果受影响因素等学问，严格按规定正确规范地采集标本或监督病人正确留取标本。此外，还应对标本运输人员进行必要的培训，避开送检不刚好、不规范影响检验质量。 2 检验中的质量限制。 检验中指标本在试验室检测的过程，包括标本的接收过程。 （1）重视标本的接收。 检验科要建立特地的标本接收和拒收登记，由检验人员对临床送检标本进行核查签收。核查内容应包括：申请单填写是否正确齐全、申请单与标本的唯一性标识是否一样、标本质量是否满意申请项目须要、标本是否刚好送检等方面。对不合格标本拒收，并

4、向送检者说明拒收缘由，必要时可干脆与临床医护人员联系，要求重送标本。对接收和拒收标本均应记录并保存。 （2）把好仪器、试剂关。 合格的设备和试剂是保证检验质量的前提。检验科将对试剂供应商的选择、评价和管理、试剂选购及出入库、保存条件、试剂的运用记录等方面进行严格的限制，杜绝不合格试剂进入检验科，杜绝不合格试剂和过期试剂应用于检测。在检测仪器方面，也应制定标准化设备管理文件，建立仪器设备档案，专人保管，对仪器设备考察、购买、运用、校准、保养、维护等方面进行规范化的管理，并确保仪器设备的运行条件与运用手册要求一样。 （3）严格试验室标准化操作规程。我科将参照全国临床检验操作规程和仪器、试剂盒操作说

5、明书，对全部的仪器设备和检测项目编写标准化操作规程。严格执行标准化操作规程，使操作过程标准化、程序化，削减操作误差。 （4）做好室内质控。 通过室内质控可发觉仪器、试剂误差波动规律并实行刚好的订正措施，从而保证检验结果的稳定性和牢靠性。检验科将建立室内 质控的标准化文件（SOP），开展除大便常规外的全部项目室内质控、建立质控原绐记录，质控图，每月有质控小结，运用 12s、13s、22s、41s、10*等规则对失控进行判定，并建立失控分析记录。 3 检验后的质量限制。 检验后过程指检验结果的审核、发出、临床应用、标本保存的过程。 （1）检验结果的审核。 建立双审核制度，先由操作者作为报告人进行初

6、审，然后由经授权的负责人进行复审。如发觉漏检、错检、书写不规范、病人资料不符合等状况，刚好查对或与报告人联系，刚好订正。对有疑问或较异样的结果可经复查后才发出。 （2）检验结果的发放 检验结果的发放必需刚好、保密。经核准后统一发放报告单。 （3）已检标本的保存。 检验科应对有保存意义的已检标本进行保存，并制定标准化文件对保存方法、保存条件、保存时间作出明确的规定，确保在保存期内可追溯到原始标本。做好这一环节，既有利于检验结果的复查，也有利于检验人员的自我爱护。我科将全部血液标本的保存时间暂定为 7 天。 五. 主动参与室间质评工作室间质评成果是检验科质量水平凹凸、室内质控好坏和检验结果 牢靠与

7、否的详细反映。通过室间质评结果，能发觉试验室自身不易发觉的不精确因素，了解实际工作中的系统误差，有针对性进行订正，保证检验结果的精确，我科今年将参与云南省临检中心所组织的三次室间质评，包括生化、免疫、血液、尿常规，要保证质评成果全部合格，并力争优秀。并对失控项目要进行分析和处理。 六、试验室平安主要工作支配 1.个体防护用具的完善，力争在有生物平安要求的部门配备规范的防护服（如隔离衣、工作服、围裙）、手套、平安眼镜、护目镜、洗眼装置、防护罩（面具）和应急淋浴设备（洗涤设施）。 2.试验室硬件设施的完善：完成试验室装修，明的确验室分区，绿色环保运用试验室。 3.接着仪器设备的试验室平安全面检查：

8、 （1）全部仪器设备是否都经过平安运用认证？ （2）在对仪器设备进行维护之前，是否进行了清除污染工作？ （3）生物平安柜和通风橱是否进行定期检测和保养？ （4）高压灭菌器和其他压力容器是否定期检查？ （5）离心机的离心桶及转子是否定期检查？ （6）是否有盛放碎玻璃的平安容器和是否配备并运用供丢弃锐器的容器？ 4.工作人员的健康与平安 （1）在重要地点放置急救箱； （2）在显著和必需位置张贴生物平安标记； （3）与医院职工感控办共同制定与试验室工作有关的免疫安排；（4）实行正确的生物平安操作的培训，激励试验室成员报告潜在的暴露事务。 5.今年试验室平安培训安排： （1）职业暴露和化学危急品溢出后

9、的应急预案； （2）试验室平安的全面相识。 一、提高服务质量 加强与临床沟通 1、与医务科协调，组织检验科与临床科室联席会议，共同协商解决双方工作中出现问题。 2、广泛征求各相关科室对检验科看法和建议，以改进检验科工作。 3、定期实行检验科各检验项目介绍会，宣扬检验科开展项目之意义，使检验科开展检验项目能够与临床诊疗紧密结合。 二、加强与院领导沟通 争取各方支持 1、争取院领导理解和支持，引进 2-3 名专业人员，以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工，科学发展。 2、在条件许可状况下，争取购置： 化学发光免疫分析仪 1 台（约 9 万元），可以提高现有检测项目精确性和增加开展更多试验检测项目，

10、为临床供应更多更有诊断价值检验项目。 细菌自动鉴定仪 1 台（约*万元），可以提高细菌鉴定精确性和刚好性，使细菌鉴定工作由现在 3 天提前为 8-12 小时。 数码显微镜 1 台（约 2-3 万元），可以提高形态学试验诊断客观性和精确性。 3、力争每年派出 1 名人员赴上级医院进修深造。 三、促进医患和谐 完善科室管理 1、完善科室内部细微环节化管理，使科室每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作每一个环节。2、优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少时间，跑最少路，拿到最刚好检验报告。 3、实行各窗口微笑服务，使就诊患者从精神上感受到暖和，减轻心理压力。 20*年是继往开来崭新一年，伴随公

11、立医院改革试点，检验科全体工作人员愿为医院改革试点工作作出自己努力和贡献。使检验科工作借力新医改东风更上层楼！ 一、科室业务壮大，科室系统化建设，在工作量不断饱和状况下，须引进优秀专业技术人才 二、临床用血量大幅度上升，为便利病友，同时完善检验机构，尽快启用血库用血。 三、为迎接 09 年创二甲医院，达到评审标准，明年派专业技术人员进修室内质控，并准备参与卫生部临床检验中心举办临床检验室间质量评价安排。 四、全年外送检验项目业务收入加大，特殊是大部分细胞学检验。明年准备建立病理室开展细胞学检查，必需派有职业医师证临床医生进修。 五、加强学习，通过实践，争取发表两篇省级论文。 今年对于我们来说是

12、特别重要一年，也是特别特殊一年，假如说中医院好比是一条龙，那么它在克服艰难险阻，重重磨难之后，已经做好龙腾飞前一刻充分打算，今年是充溢一年，硕果累累，明年更辉煌。 20*年，在医院领导的正确指导和支持下，在各科室的通力协作下，检验科同志同心协力，树立高度的事业心和责任心，在工作上主动主动，不断解放思想，更新观念，围绕医院中心工作，结合科室的工作特质，求真务实，踏实苦干，不断提高医疗质量、保障医疗平安、提高全科素养，较好地完成了科室的各项工作任务！虽然 20*年取得了一些成果，但是我们的工作仍旧做的不够细致、深化。在20*年检验科将会协作医院改革试点，切实提高服务质量，严抓科室内部管理，使科室工

13、作再上一个台阶！20*年度检验科工作安排如下： 一、提高服务质量，加强与临床沟通 1、与医务科协调，组织检验科与临床科室联席会议，共同协商解决双方工作中出现的问题。 2、广泛征求各相关科室对检验科的看法和建议，以改进检验科的工作。 3、定期实行检验科各检验项目介绍会，宣扬检验科开展项目之意义，使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。 二、加强与院领导沟通，争取各方支持 1、引进 2-3 名专业人员，以弥补科内人员紧缺状况。 2、在条件许可的状况下，争取购置： 化学发光免疫分析仪 1 台。 细菌自动鉴定仪 1 台。 数码显微镜 1 台。 3、派出 1-2 名人员赴上级医院进修深造。 三、促

14、进医患和谐完善科室管理 1、完善科室内部细微环节化管理，使科室的每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作的每一个环节。 2、优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少的时间，跑最少的路，拿到最刚好的检验报告。 3、实行各窗口微笑服务，使就诊患者从精神上感受到暖和，减轻心理压力。 1、明年工作思路(1)根据*省创建基本现代化医院的标准，对化验科的各条内容进行分解比照，对没有达标的.项目尽快落实解决的措施。 (2)20*年打算担当*医科高校化验系的授课任务。 (3)作好临床药理基地的 1、明年工作思路 (1)根据*省创建基本现代化医院的标准，对化验科的各条内容进行分解比照，对没有达标的项目尽快落实

15、解决的措施。 (2)20*年打算担当*医科高校化验系的授课任务。 (3)作好临床药理基地的药物临床试验的化验工作，做到程序化、规范化运作。 (4)20*年争取获得*省临床化学和血细胞学二个参比试验室资格。 (5)利用我院是*市临床化验中心所在地的影响作用，将四周地区中小医院和民营医院的化验标本吸引到我院化验中心来检测。增加我院的影响力，从而提高社会效益和经济效益。 2、工作量和业务收入： 标本量：20*年完成*万件，比 20*年完成*万件，增长*%; 业务收入：20*年完成*万元，比 20*年完成*万元，增长*%; 血库用血：20*年用血*万毫升，比 20*年完成*万毫升，增长*%;其中成分输

16、血率达到*%，(三级甲等医院规定标准为*%)。 3、科研和论文： 申报省厅级科研课题 23 项，做好在研的二个课题的探讨。 全科在医学杂志发表论文 1015 篇，其中在统计源和核心期刊发表论文 10篇以上。争取举办*省接着医学教化学习班 1 次。 4、人才培育：引进本科生2名、硕士探讨生1名，做好3名在职硕士探讨生的培育工作。对我科现有的 3 名硕士生做好科研课题的申报立项和已立项课题的完成工作。 5、需引进的设备和开展新项目： 在 20*年争取购进我科急需的全自动微生物分析仪和全自动血细胞分析仪，使之发挥最大的功能和效益。尽快完善化验科局域网(LIS)系统的条形码功能的运行。其他要添置的设备

17、力争刚好到位。 开展新项目有： (1)* (2)* (3)*; 6、质量指标： (1)20*年化验科接着按时高质量完成卫生部和*省临床化验中心的临床化学、血液学、免疫学、微生物室间质量限制。各试验室的室内质控按时合格完成，失控必需有缘由分析，并且仔细记录。 (2)仔细执行我院制定的对科室的质量考核指标和 ISO 质量体系的各项指标，将科室的化验差错率降到最低点。 (3)血库配发血登记完好率*%;成份输血运用率达到*%;一人一针一管一垫一带运用率*%;一次性注射器毁形率*%。 7、化验中心工作： (1)落实*市卫生局支配的各项工作，20*年上半年*市临床化验中心对我市二级中医院以及部分民营医院进

18、行*省医院化验科建设与管理规范的考核验收工作，并对已检查过的 20 家二级医院进行抽样复查。 (2)接着加强对全市二级以上医院的化验质量限制的指导、人才培训、新化验项目的推广应用和化验试剂的测评等工作。 (3)举办*市化验工作会议和化验质控学习班 12 次。 (4)常规开展全市二级以上医院生化、血细胞、微生物化验的室间质控。 (5)每年定期向*市卫生局医政处发布全市二级以上医院化验科的室间质控成果。 一、提高服务质量加强与临床沟通 1、与医务科协调，组织检验科与临床科室联席会议，共同协商解决双方工作中出现的问题。 2、广泛征求各相关科室对检验科的看法和建议，以改进检验科的工作。 3、定期实行检

19、验科各检验项目介绍会，宣扬检验科开展项目之意义，使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。 二、加强与院领导沟通争取各方支持 1、争取院领导的理解和支持，引进 2-3 名专业人员，以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工，科学发展。 2、在条件许可的状况下，争取购置: 化学发光免疫分析仪 1 台（约 9 万元），可以提高现有检测项目的精确性和增加开展更多的试验检测项目，为临床供应更多更有诊断价值的检验项目。 细菌自动鉴定仪 1 台（约*万元），可以提高细菌鉴定的精确性和刚好性，使细菌鉴定工作由现在的 3 天提前为 8-12 小时。 数码显微镜1台（约2-3万元），可以提高形态学试验诊断的客观性

20、和精确性。 3、力争每年派出 1 名人员赴上级医院进修深造。 三、促进医患和谐完善科室管理 1、完善科室内部细微环节化管理，使科室的每一项规章制度度均能落实到实处，贯穿到科室工作的每一个环节。 2、优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少的时间，跑最少的路，拿到最刚好的检验报告。 3、实行各窗口微笑服务，使就诊患者从精神上感受到暖和，减轻心理压力。 20*年是继往开来的崭新的一年，伴随公立医院改革试点，检验科全体工作人员愿为医院的的改革试点工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼！ 检验科工作安排 在党的群众路途教化实践活动及十八届*中全会精神指导下，依法治国、依规办院、

21、依制建科，20*年，科室以加强试验室质量管理和平安管理为重点，强化内部管理，提高检验质量，努力为人民群众供应平安、精确、刚好、有效、经济、便民的卫生服务。 一、工作思路 1.起动新一轮三甲复评工作，进一步落实医疗机构临床试验室管理方法，加强制度建设和内部细微环节化管理，加强制度的执行、检查、考核、监督和惩处力度，进一步优化服务流程，规范服务行为，促进试验室制度化、规范化和科学化管理进程。 2.进一步加强与临床的联系和沟通，定期举办检验临床科室联系会，定期下发检验与临床资料，介绍新项目、新技术以及检验前质量限制学问 ，同时广泛听取临床的看法和建议，建立试验室与临床联系的长效机制。 3.加强试验室

22、生物平安管理，增加平安忧患意识；加强职业道德和科室文化建设，建立一支团结、奋进、务实的团队。 二、工作量和经济目标1.检验总人次：较 20*年增长 15-*%； 2.总收入：较 20*年增长 15-*%； 3.净利润：较 20*年增长 20-*%； 4.人均净结余：较 20*年增长为 5%。 三、新工作开展安排 科室依据专业发展拟开展新项目：自身免疫性肝病（间接免疫荧光法或免疫印迹法）检测、染色体 FISH 检测、真菌的培育与鉴定、G 试验，结核杆菌培育及药敏试验、艰难梭菌检测。依据条件开展部分分子生物技术，用于肿瘤病人的特性化治疗及预后监测、一些耐药基因的检测、肿瘤遗传性相关基因的检测和患此

23、肿瘤的风险率预料。 四、学科建设及人才培育 1争取申报胜利 20*年卫生厅科研项目 1-2 项；完成市级科研项目 2-3 项，争取申请成果鉴定。 2.协作临床医教研工作，主动开展新的检验项目（5 项）和完成部分项目技术革新（2 项），在条件允许下尽量协作临床科室的科研工作，对部分临床急需而科室因各种缘由短暂还不能开展的检验项目进行托付检验，充分满意临床要求。 3.安排科室发表论文20篇以上，其中在统计源和核心期刊发表论文10篇以上，争取发表 SCI 论文，省 级以上学术会议投稿 20-40 篇。 4召开市级质量限制学术会议和市临床检验学术会议各 1 次，争取承办国家级或省级学术会议1次，安排全

24、年派出参与国际学术会议1次，国内学术会议、短期培训、参观学习共*人次。送上级医院进修深造 2 人次（血液、细菌），短期培训 2-4 人次。5.安排引进博士探讨生 1 名，硕士探讨生 3 名，招收检验住院医师规培学员 7名。 6.完善老师培训制度，提升带教老师自身素养及提高老师的技术水平；加强对规培、实习、进修学员的教学管理，从思想、生活、学习等各个方面关切学员，每月进行 2 次理论讲课，严格实行出科考试；加强业务学习、三基培训和考核，科内每月组织业务学习 1-2 次，对青年医师、技师、规规学员 2 个月进行 1次闭卷考试，并进行奖惩。 五、试验室管理 1.依据三甲医院标准加强试验室管理。仔细落

25、实医疗机构临床试验室管理方法、病原微生物试验室生物平安管理条例等法律、法规和规章、规范，努力完善 ISO 质量体系的建立；落实和贯彻卫生部新版医院工作制度与工作职责，完善各项制度、职责、标准、规范。 2.作好室内质量限制，保证按时、合格完成，不断提高检验质量。主动参与部、省两级室间质量评价活动和四川省临床检验中心开展的比对活动，省室间质评成果各项保持优秀，卫生部室间质评成果各项保持优秀或良好。 3.接着申报重点专科，完善科室建设。重视引进和培育优秀人才，加强接着医学教化和业务技能培训，营造良好的学习氛围。 4.完善河东分部检验项目，提升检验实力，保证病人检验的便利刚好。争取在河东分部大厅、本部

26、门诊大厅及各门诊楼层的导医台处安装检验报告自助打印机，以便于病人便利快捷打印检验报告。争取协调改善非正班时间病员检验标本的采集和送检流程，削减病人因不熟识医院布局到处找寻检验室而造成的诊疗时间的延长，以及由此而引起的病人不满足，（希望能在诊断室旁边采集标本和打印报告，然后标本由医院护工送至检验科）。进一步优化 LIS 与 HIS 系统的接口，方便病人信息的提取和参考，以提升检验结果与临床的符合度；完善和改进预报系统，精确提示病人排队等候及报告领取时间地点。 20*年，在医院领导正确指导和支持下，在各科室通力协作下，同志们同心协力，围绕医院中心工作，结合科室工作特质，不断提高医疗质量、保障医疗平

27、安、提高全科素养，较好地完成科室各项工作任务!在 20*年检验科将会协作医院改革创新，科技兴院宗旨，切实提高服务质量，严抓科室内部管理，使科室工作再上一个台阶!20*年度检验科工作安排如下： 一、加强试验室建设完善内部管理 1、根据三甲医院审核标准，对检验科各条检查内容进行分解比照，逐条梳理，仔细打算，对没有达标项目尽快落实解决措施。力争检验科在三甲医院复审中顺当通过。 2、进行检验科制度建设，建立健全各种规范制度、流程和措施。进一步落实质量管理体系文件，把质量管理体系文件中规定各项要求真正落实到实处，要进行质量手册、程序文件系统学习，对各岗位上责任人明确职责，各司其职，定期进行考核、检查职责执行状况; 3、通过完善科室内部细微环节化管理，增加平安忧患意识，逐步达到监督检查制度化，操作流程规范化，使科室每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作每一个环节。本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第22页 共22页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页