2017年甘肃省外科主治医师(整形外科学)考试试题.pdf
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1、2017 年甘肃省外科主治医师整形外科学考试试题一、单项选择题共24 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意1、男性,25岁,外伤致左侧第10、11、12肋骨骨折,未发现其他明确损伤,伤后第 5 天病人突发剧烈腹痛,并迅速进入休克状态,考虑诊断是A肠穿孔 B延迟性脾破裂 C肾出血 D血胸 E腹腔内血肿感染2、此时最合适的处理是A大量抗生素治疗B立即行切开引流C穿刺后局部物理疗法 D切开后脓液作细菌培养E切开引流并作结核菌素试验,加用卡那霉素3、女性,38岁,因右上腹痛、寒战高热,呕血约200ml。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下 1cm,触痛明显,Murphy 征(+,最可能的诊断是 A胆道出
2、血 B食道静脉曲张破裂大出血C胃息肉出血 D胃癌出血 E十二指肠溃疡出血4、男性,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的选项是行A单纯疝囊高位结扎术BFerguson法疝修补术 CMcVay 法疝修补术 DHalsted法疝修丰术 EBassini法疝修补术5、腹穿抽出不凝固血液首先考虑A空腔脏器破裂 B实质脏器破裂 C后腹膜血肿 D前腹壁血肿 E误穿血管内6、两年后病人再次就诊,述平卧时憋气,应建议患者接受何种治疗A加大甲状腺素量 B手术治疗 C可继续观察 3 个月 D加大激素量
3、E加大抗甲状腺药物量7、剖腹探查发现肝转移,肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉,应选术式A胰十二指肠切除术B区域性切除术 C胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术D胆囊十二指肠吻合术E胆总管 T 管引流术8、有关表皮囊肿,以下表述哪项不正确A多因外伤后皮肤碎片植人而产生B囊内充满角质物及毛发C囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连D手术切除时,应包括表皮和囊肿周围的皮下组织,可疑恶变时切除范围应扩大E其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构,无真皮组织层9、最可能的诊断为A溃疡复发 B慢性胆囊炎 C碱性反流性胃炎D吻合口溃疡 E倾倒综合征10、关于克隆病的描述不恰当的是A病变以回肠末端多见B病
4、变呈跳跃性C很少合并肛周肛管感染D常合并肠腔狭窄EX 线钡餐检查可见鹅卵石征11、初步诊断为 A疖病 B急性化脓性淋巴结炎C项痈 D丹毒 E颈深部化脓性蜂窝织炎12、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是APratt试验 BBurger试验 C下肢深静脉造影DPerthes试验 ETrendelenburg试验13、肉眼血便可见于以下疾病,除了A直肠息肉 B直肠癌 C肛裂 D外痔E肠套叠14、肝的正中裂内有以下哪项静脉经过A肝中静脉 B肝右静脉 C肝右门静脉D腔静脉 E右肝管15、检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在A肿块隆起最明显处B腹股沟韧带中点上方 2cmC腹股沟韧带中点D耻骨
5、结节外缘 E精索的前内方16、恶性肿瘤实施血管栓塞的特点,除外A肿瘤缩小便于手术B减少手术中出血 C使肿瘤消失 D晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展E减轻痛苦17、先天性巨结肠症的病因是A肛管狭窄 B直肠与乙状结肠下段肠壁肌间神经节细胞发育不良 C以上都不是 D便秘 E先天性肛门直肠闭锁18、治疗方法应选择 A巴西尼(Bassin法疝修补术 B麦克凡(McVa 法疝修补术C佛格逊(Ferguso法疝修补术 D单纯疝囊切除和高位结扎术E棉线束带法19、男性,28岁。半年来时有腹泻与便秘,3 个月来腹部有隐痛,近2 天大量便鲜血,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X 线钡剂灌肠示降结肠壁僵直,可见充盈缺
6、损。最可能的诊断是A克罗恩病 B肠结核 C乙状结肠癌 D降结肠癌 E溃疡性结肠炎20、最适当的治疗方法是A巴西尼(Bassin法疝修补术 B麦克凡(McVa 法疝修补术 C疝成形术 D佛格逊(Ferguso法疝修补术 E暂不宜手术21、我国门静脉高压症的主要发病原因是A肝硬化 B门静脉血栓形成CBanti综合征 D门静脉主干先天性畸形EBudd-Chiari 综合征22、检查有低血糖,进一步定位诊断应做ACTBB 超 C选择性腹腔动脉造影D剖腹探查 E经皮肝六静插管分段采血测定胰岛素23、男性,56岁,有糖尿病病史12年颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温38.7,项部红肿,突出皮肤明显,张力大
7、,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 Z
8、N6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B1
9、0S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文
10、档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC
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12、3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ
13、6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2诊断为 A急性化脓性淋巴结炎B疖 C项痈 D丹毒 E颈深部化脓性蜂窝织炎24、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A结扎血管
14、 B吻合血管 C右心室穿刺 D损伤部位局部加压E气管插管二、多项选择题共24 题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。1、甲亢病人 2h内甲状腺摄取 131 I 超过人体总量的 A10%B15%C20%D25%E30%2、男性,75岁,下腹痛伴肛门停止排便排气2天,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是A结肠肿瘤性梗阻B乙状结肠扭转 C肠系膜血管栓塞D小肠急性扭转 E肠套叠3、关于腹股沟管的解剖哪项是错误的A内口即内环,是腹横筋膜的裂隙B上壁为腹外斜肌弓状缘
15、C下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带D后壁是腹横筋膜及腹膜E男性内有精索,女性有子宫圆韧带4、急性牙髓炎最有效的止痛方法是A局麻止痛 B拔牙 C药物止痛 D开髓减压止痛 E针刺止痛5、临床症状发生的顺序一般是A先恶心,后低烧,再右下腹痛B先低烧,几小时后右下腹痛,呕吐C先呕吐,随即发烧,腹痛D先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛 E没有明确的顺序6、此病人诊断应首先考虑A腹股沟淋巴结肿大B腹股沟直疝 C腹股沟斜疝D睾丸鞘膜积液E隐睾7、男性,40岁,突然呕血 300ml,色暗红,并黑便两次。查体:蜘蛛痣(+,肝肋下 1 指,质硬,脾肋下3 指,少量腹水,正确治疗方法是A静脉注射维生素K1B服用胃粘膜保护
16、剂C输白蛋白 D静脉注射止吐药 E静脉滴注垂体后叶素8、最容易引起粉碎性骨折的原因是A骨骼肌突然猛烈收缩B暴力通过传导作用 C暴力撞击 D暴力通过扭转作用E长期、反复和积累应力的作用9、乳癌好发部位是乳腺的A外上象限 B外下象限 C内上象限 D内下象限E乳晕区文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档编码:CC9H6H4B3O2 HQ6A1A10O6U8 ZN6H2B10S2T2文档
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