第八版外科学专业考试题~库.doc

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1、.A 型题1下列哪项食管吞钡的 X 线表现，显示食管瘤已发展到晚期 A食管管腔狭窄、梗阻 B小龛影 C局限性管壁僵硬 D局限、小的充盈缺损 E局限性粘膜皱襞增粗和断裂 2下列哪种肿瘤一般位于前纵隔 A心包囊肿 B皮样囊肿 C淋巴源性肿瘤 D支气管囊肿 E神经源性肿瘤 3胃溃疡最好发于 A胃底部 B胃近贲门处 C胃近幽门处 D胃大弯 E胃小弯 4胃癌最常以下列哪种方式发生转移 A血行移植 B淋巴转移 C直接蔓延 D腹腔种植 E以上都不是 5下列哪个选项属于机械性肠梗阻 A由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻 B由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻 C先天性肠道闭锁引起的肠梗阻 D肠道功能紊乱引起的肠梗阻

2、E由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻 6直肠肛管手术时的常用体位是 A左侧卧位 B膝胸位 C截石位 D蹲位 E以上都不是 7肛裂“三联症”是指 A疼痛、便秘和出血 B肛裂、出血、前哨痔 C疼痛、出血、前哨痔 D便秘、出血、前哨痔 E肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大 8下列关于肛瘘的描述中正确的是 .A肛瘘主要侵犯直肠 B肛瘘不与肛周皮肤相通 C肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型 D肛瘘多为结核菌感染所致 E肛瘘只能自愈 9引起上消化道大出血的最常见病因是 A出血性胃炎 B胃癌 C门静脉高压症 D胃十二指肠溃疡 E肝癌 10影响血栓闭塞性脉管炎（Bueoger 病）发生最重要的因素是 A吸烟

3、B寒冷的工作环境 C前列腺素失调 D遗传基因异常 E自身免疫功能紊乱 11维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或 器官 A神经系统 B内分泌系统 C下丘脑垂体后叶一抗利尿激素系统 D肾 E肾素醛固硐系统 12血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节 A不足 1 B不足 2 C不足 3 D不足 5 E5以上 13低钾血症最初表现是 A口苦 B恶心、呕吐 C肌无力 D肠麻痹 E心电图出现 T 波降低、变宽、倒置等 14下列哪一种反应为输血时最常见的并发症 A非溶血性发热反应 B变态反应和过敏反应 C溶血反应 D细菌污染反应 E酸碱平衡失调 15心脏复苏时最常用、效

4、果最好的药物是 A利多卡因 .B碳酸氢钠 C肾上腺素 D氯化钙 E阿托品 16下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因 A颅内压增高 B急性胃扩张 C麻醉反应 D肠梗阻 E糖尿病酸中毒 17下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是 A脱氧核糖核酸（DNA）含量减少 B核糖核酸（RNA）含量增多 C骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 E肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强 18氮芥属于 A细胞毒素类药物 B激素类药物 C生物碱类药物 D抗生素类药物 E抗代谢类药物 19颅内压增高的“三主征”是指 A头晕、猝倒、呕吐 B头晕、头痛、呕吐 C头痛、呕

5、吐、意识障碍 D头晕、猝倒、视神经乳头水肿 E头痛呕吐、视神经乳头水肿 20甲状腺术后最危急的并发症是 A甲状腺危象 B手足抽搐 C喉返神经损伤 D喉上神经损伤 E术后呼吸困难和窒息 21前列腺增生病人最早出现的症状是 A排尿困难 B尿潴留 C尿频 D无痛性血尿 E腹股沟疝 22下列哪一种骨折属于不稳定骨折 A裂缝骨折 B螺旋骨折 C青枝骨折 D嵌插骨折 .E横骨折 23导致股骨头缺血性坏死的主要因素是 A股圆韧带内小四动脉的损伤 B股骨干的滋养动脉升支的损伤 C旋股外侧动脉的损伤 D旋股内侧动脉的损伤 E以上都不对 24引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是 A溶血性金黄色葡萄球菌 B乙型链

6、球菌 C大肠杆菌 D产气美膜杆菌 E肺炎球菌 25骨与关节结核中，发病率最高的是 A膝关节结核 B髋关节结核 C股骨结核 D胫骨结核 E脊柱结核 26外科病人最易发生哪种体液代谢失调 A等渗性缺水 B低渗性缺水 C高渗性缺水 D急性水中毒 E慢性水中毒 27中心型松质骨结核的 X 线表现在早期主要是 A骨质缺损 B层状骨膜反应 C. 病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨 D骨小梁模糊，呈磨砂玻璃样改变 E病灶区呈局限性密度降低区 28下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征 A. 大坏死者形成但包括尚未充分生成者 B慢性骨髓炎急性发作 C有死骨形成、有死腔及窦道流脓者 DX 线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀

7、疏 E有层状骨膜反应 29. 对隐睾患者，行睾丸下降固定术的最佳时间是 A1 岁以内 B1 岁时 C2 周岁左右 D3 周岁时 E6 岁以后 30肾母细胞瘤的主要临床特点是 .A虚弱婴幼儿腹部有巨大包块 B有血尿、尿频、尿痛 C血中肾素活性升高 D常早期转移至颅骨和肝 E血中促红细胞生成素升高 31血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是 A患肢趾端发黑、干瘪 B患肢麻木、发凉，轻度间歇性破行 C患肢发生坏疽、溃疡 D患肢皮肤出现紫斑、潮红 E患肢小腿肌萎缩，足背，胚后动脉搏动消失 32引起急性胰腺炎最常见的发病原因是 A胆道梗阻疾病 B酒精中毒 C暴饮暴食 D胰腺外伤 E长期服用雌激素 33治

8、疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于 A纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 B防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭 C给予有效足量的抗生素 D使用多巴胺等药物扩张血管 E手术切开减压，引流胆管 34妊娠期急性阑尾炎多发生于 A前 6 个月内 B6-7 个月间 C妊娠 7-8 个月间 D妊娠 89 月间 E以上都不对 35对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是 A经胸壁穿刺活组织检查 B放射性核素扫描检查 C胸部 X 线检查 D痰细胞学检查 E支气管镜检查 36如长期应用速尿易导致 A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D低氯性碱中毒 E低氯性酸中毒 37幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易

9、发生 A低钾低氯性碱中毒 B低钾高氯性碱中毒 .C高钾高氯性碱中毒 D高钾低氯性碱中毒 E高钾高氯性酸中毒 38非胃肠道手术病人，术前应禁食 A2 小时 B4 小时 C8 小时 D12 小时 E24 小时 39丹毒的致病菌为 A金黄色葡萄球菌 B大肠杆菌 C-溶血性链球菌 D绿脓杆菌 E变形杆菌 40下列各项补液的措施中不恰当的是 A对发热的病人，体温每升高 1，补液量宜增加 10ml/kg B中度出汗的病人，宜增加补液 500-1000ml C大量出汗的病人，宜增加补液 1000-1500ml D气管切开的病人，宜增加补液 1000ml E以往的丧失量不宜在 1 日内补足，而应用 2-3 日

10、甚至更长时间内分 次补给 41关于输血速度的描述，下列哪个是错误的 A除儿童外，一般调节在每分钟 4-6ml B心脏病人宜每分钟 1ml C小儿每分钟约 10 滴 D对失血性休克，应快速输人所需血量 E对血容量正常的贫血，每次输血以 200-400ml 为宜 42输血可能引起的最严重的并发症是 A非溶血性发热反应 B变态反应和过敏反应 C溶血反应 D细菌污染反应 E出血倾向 43下列哪项对中心静脉压的影响最小 A血容量 B静脉血管张力 C肺动脉楔压 D静脉回心血量 E右心室排血能力 44下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是 A早期胸部 X 线一般无明显异常 B用一般的吸氧法可缓解早期的呼

11、吸窘迫 C动脉血氧分压多低于 8 OKPa D气道阻塞引起通气障碍可引起本病 .E本病最终可导致死亡 45下列关于术前准备的叙述中，哪个不正确 A术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法 B术前应练习在床上大、小便 C对操作时间长的大手术，术前应预防性应用抗生素 D术前 4 小时开始禁止饮水 E有吸烟习惯的病人应于术前 1 周开始停止吸烟 46对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确 A宜先行烧伤清创术 B小面积的 烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出 泡内液体，包扎 C创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染 D头部、颈部创面宜用暴露法 E全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法 47对下列哪种甲状腺

12、肿病人不宜行甲状腺大部切除术 A患弥漫性单纯性甲状腺肿的 16 岁女病人 B胸骨后甲状腺肿 C压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者 D结节性甲状腺肿继发有功能亢进者 E结节性甲状腺肿疑有恶变者 48如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现 A在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状 B腺体肿大为弥漫性，两侧对称 C年龄多在 2040 岁之间 D容易发生心肌损害 E常伴突眼 49对急性乳房炎的处理中，下列哪项不正确 A形成胶肿前，给广谱抗菌药 B如感染不重，可允许婴儿吸乳 C水肿明显者可用 25硫酸镁湿热敷 D如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物 E将含有 100 万单位

13、青霉素的等渗盐水 20ml 注射在炎块周围 50下列哪项不可能是斜迹的特点 A多见于儿童及青壮年 B经腹股沟管突出，可进阴囊 C精索在疝囊前外方 D回纳疝块后压住深环疝块不再突出 E疝囊颈在腹壁下动脉外侧 51关于厦股沟疝的处理，下列哪种说法不恰当 A如欲加强腹股沟管前壁常用 Ferguson 法 B一岁以内婴儿行疝修补术效果最好 C年老体弱者不宜行手术治疗 D如欲加强腹股沟管后壁可用 McVay 法 E对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术 .52下列选项中哪个不属于早期胃癌 A癌灶直径为 8cm 的小胃癌，局限于粘膜层 B癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移 C癌灶为直径仅 3mm 的微小胃癌，局限于

14、粘膜层 D型表浅型胃癌 E癌灶深达粘膜下层，并有第二站淋巴结转移 53下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的 A肛瘘属自限性疾病，可以自愈 B肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠 C内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上 D肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘 E高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上 54关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的 A直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移 B直肠癌很少直接种植在腹膜上 C血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关 D直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移 E癌肿绕肠管一周约需 6 个月 55高钾血症的心电图改变最不可能是 AT 波高而尖 BQT 间期延长 CQRS 增宽

15、 DU 波 ERP 间期延长 56下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理 AH+-Na+ 的交换 BHCO3-的重吸收 C肾素醛固硐系统兴奋，醛固硐的分泌增加 D分泌 NH3 与 H+结合成 NH4+排出 E尿的酸化而排出 H+ 57下列哪项不是气管插管的并发症 A喉头水肿 B肺不张 C苏醒延迟 D心律失常 E肺部感染 58一病人如已有明显颅内压增高体征，则不应做下项哪项检查 A腰椎穿刺 B颅骨 X 线片 C头部 CT D头部 MRI E头部 ECT 59颅中窝骨折的临床表现最不可能是 A脑脊液鼻漏 B嗅神经损伤 .C脑脊液耳漏 D搏动性突眼 E从耳朵流出大量血 60急性肠梗阻不会出现哪个变化

16、 A肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀 B肠壁变薄 C肠腔压力升高 D肠壁代偿性肥厚 E肠壁血运障碍 61下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A腹腔脓肿 B内、外瘘形成 C门静脉炎 D细菌性肝脓肿 E粘连性肠梗阻 62. 下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中，哪个是错误的A较易发生休克 B胰腺呈弥漫性水肿 C部分病人可有轻度黄疸 D压痛局限于上腹部 E常继发于胆道疾病 63关于三腔管的应用，下面哪种说法是错误的 A三腔管一般放置 24 小时 B出血停血时后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出 C应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸人性肺炎 D放置三腔管时间不宜超过 35 天 E每隔 12

17、 小时，应将气囊放空 1020 分钟，如有出血再充气压迫 64门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间的反常 血流，其中不是在该手术中被切断的血管是 A冠状静脉 B胃后静脉 C胃下静脉 D胃短静脉 E左隔下静脉 65下列哪个叙述不是酒精引起急性胰腺炎的原因 A通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多 B直接刺激胰腺引起过量分泌 C可引起 Oddi 括约肌痉挛、水肿 D使胰管引流不畅，胰管内压增高，破坏腺泡 E对胰腺有直接毒性作用 66下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小 A肢体抬高试验 B皮肤测温检查 CX 线平片 .D多普勒超声检查 E肢体血流图 67对患隐睾小儿的处理中错误的是

18、A1 岁以内的隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗 B如无效，于 4 周岁左右行睾丸下降固定术 C合并斜疝者，同时作疲修补术 D如睾丸萎缩疑有恶变者，应予切除 E如睾丸位于腹主动脉旁，不能下降复位者，可用显微技术作睾丸 自体移植术 68下列哪一选项不属于尿道狭窄的并发症 A肾积水 B排尿困难 C尿路感染 D前列腺炎 E膀胱结石 69关于肾母细胞瘤的特点，下列哪种说法不正确 A腹部巨大包块是本病的主要特点 B多于 3 岁以前发病 C也偶发于成年人 D常见发热和高血压 E常见明显血尿 70下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的 A休克 B损伤性骨化 C感染 D内脏损伤 E周围神经损伤 71在脊髓损伤中，下列哪个表现是最不可能出现的 A双上肢瘫痪 B双下肢瘫痪 C四肢瘫痪 D节段性瘫痪 E截瘫 72下列哪一种骨折不属于完全骨折 A嵌插骨折 B螺旋骨折 C，裂缝骨折 D骨髓分离 E粉碎骨折 73下面对骨折愈合的影响作用最小的是 A年龄 B固定情况 C血液供应 D感染