2016年上半年云南省外科主治医师(神经外科学)模拟试题.pdf

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1、2016 年上半年云南省外科主治医师神经外科学模拟试题一、单项选择题共25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意1、面部“危险三角区”疖的主要危险是A易引起眼球感染B易侵入上颌窦C可导致海绵状静脉窦炎D易导致中耳炎E抗生素治疗无效2、腹部最易受损的脏器是A肝B脾C肾D胰E肾上腺3、有关胃癌淋巴结转移，以下哪一项是错误的A淋巴结转移是胃癌主要转移途径B早期胃癌无淋巴结转移C一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行D胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的E胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周4、胆总管探查指征中哪条是错误的A多发性胆囊结石者B胆囊萎缩者C胆总管扩张D过去或现

2、在有黄疸病史者E胆总管摸到异物或块状物者5、第二鳃裂瘘的外口常见于A耳垂周围B下颌角处C颈中下 1/3、胸锁乳突肌前缘处D颈中上 1/3、胸锁乳突肌前缘处E胸锁乳突肌前缘下1/3 处6、男性，56 岁，有糖尿病病史12 年颈部后方肿痛4 天，高热，查体：体温38.7，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为A急性化脓性淋巴结炎B疖C项痈D丹毒E颈深部化脓性蜂窝织炎7、男性，70 岁，大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4 个月来反复脓血样便，34 次/天，经治疗稍缓解。5 天前开始末排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。

3、结肠镜检：距肛门10cm 可见环形狭窄，呈菜把戏外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是A直肠癌B溃疡性结肠炎C血吸虫病肉芽肿D直肠多发性息肉E直肠炎性瘢痕狭窄8、有关腹股沟斜疝的处理，以下哪项是错误的A1 周岁以下的婴儿可应用保守治疗B12 小时以内的嵌顿疝，可行手法复位C婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术D疝修补术不适合绞窄性斜疝E手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区9、膝关节三联损伤是指A内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤B外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤C内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤D内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤E外侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤1

4、0、有关肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中，以下哪项最有价值AB 超下穿刺活检BCT C肝脏的 X 线检查D肝动脉碘油造影E肝脏的放射性核素扫描11、门脉高压致食管静脉破裂出血，最有效的止血方法是A静脉滴注垂体后叶素B输血C止血药D去甲肾上腺素加盐水口服E三腔二囊管压迫12、颊尖长大，舌尖特小的牙是A上颌第三磨牙B下颌第三磨牙C下颌第一前磨牙D下颌第二前磨牙E上颌第一磨牙13、患者，女，24 岁。产后 4 周恶露不止，量多，色淡红，质稀，小腹空坠，神疲体倦，舌淡苔薄白，脉缓弱。其证候是A血虚文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q

5、4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4

6、Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H

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12、种不容易恶变A结节性甲状腺肿B甲状腺功能亢进症C青春期甲状腺肿D桥本病E甲状腺腺瘤17、2 年后，右腹股沟区肿物较前增大，长时间站立行走或哭闹时出现，平卧休息后可消失，最适宜的治疗方法为A抗炎治疗B观察，暂不处理C棉线束带法或绷带压迫D疝成形术E单纯疝囊切除和高位结扎术18、有关纤维瘤和瘤样纤维病变，以下哪项错误A黄色纤维瘤常与外伤有关B带状纤维瘤常位于腹部C隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D隆突性皮纤维肉瘤有假包膜E黄色纤维瘤一般直径在1cm 以内19、胆总管一般长度是A1517cm B57cm C911cm D79cm E1214cm 20、混合痔是指A环形内痔B痔与肛瘘同时存在文档编码:CV1

13、0H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV

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20、彼此吻合相通形成21、肩周炎的最主要治疗方法是A制动B理疗C推拿按摩D针灸E功能锻炼22、门静脉高压症的手术指征A上消化道出血，保守治疗无效或有出血病史B脾功能亢进C腹腔积液D出血倾向E以上都不是23、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A肢体位置试验B静脉注射硫酸镁10m C仔细检查肢体各动脉搏动情况D行交感神经阻滞E行动脉造影24、如果检查发现肝内胆管明显扩张，胆总管显示不清，进一步的检查选用A核素胰腺扫描B十二指肠低张造影C经皮肝穿刺胆道造影D腹腔镜检查E逆行胰胆管造影25、女性，48 岁，腹痛伴呕吐 10小时，吐后痛不减轻，查体：体温38，上腹部压痛，白细胞15 乘以十的九次方/L

21、，血淀粉酶 560 索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，诊断为A急性胃炎B急性胆囊炎C急性胰腺炎D溃疡病穿孔E克隆病二、多项选择题共25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分1、化验：血红蛋白 8g/dl，血小板 4310 9/L，ALB25.7g/L，总胆红素 87mol/L，对此患者不恰当的治疗措施为A垂体后叶素 201U 加入 500ml5%葡萄糖溶液中静脉滴注B生长抑素 6rug 加入 500ml 生理盐水中静脉滴注C三腔二囊管压迫止血D急诊行贲门周围血管离断术E择期行肝移植术文档编码:C

22、V10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:

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29、引流脓肿D经直肠穿刺抽脓E经直肠脓肿切开引流3、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有A上腹剧痛，高热持续1 周以上B常伴有休克C腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿D血尿淀粉酶不增高E以上各点都是4、男性，40 岁，胃大部切除术(毕式)后 2 年，上腹持续性烧灼痛6 个月，服用抗酸药无效；偶有呕吐，呕吐物含胆汁，吐，后疼痛不缓解。该患者最可能的诊断是A吻合口不全梗阻B倾倒综合征C胃潴留D碱性反流性胃炎E吻合口溃疡5、大约 40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，其中可并发上消化道大出血的患者比例为A50%60%B5%10%C10%20%D20%30%E30%40%6、以下哪个不是颈

30、部动脉损伤的并发症A纵隔血肿B假性动脉瘤C空气栓塞D皮下血肿E呼吸困难7、应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的选项是A患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入B置管后首先向食管气囊内充气150ml C如果仍行出血，向胃气囊内充气200ml D为防止再次出血，三腔管可以持续放置E放置三腔二囊管期间应注意防止因误吸引起的吸入性肺炎8、继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种治疗方法A积极抗休克，如休克不能纠正，不考虑手术B积极抗休克，如休克纠正，则用非手术治疗C积极抗休克的同时进行手术D立即手术文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4

31、Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H

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38、象限可及3cm2cm 肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及 1cm 大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为AT1N1M0 BT2N1M0 CT2N2M0 DT3N1M0 ET3N2M011、应采取的最正确治疗措施是A温水坐浴B使用抗生素C硬化剂注射D挂线疗法EMiles 手术12、马上应行简单和实用的检查是A下胃管检查胃液B腹部 CT C腹部细针穿刺DMRI E肝动脉造影13、最恰当的紧急处理是A给予激素B给予抗甲状腺药物C给予镇静药物D给予甲状腺素E给予钙制剂14、患者女性，43 岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml查体：脉搏 128 次分，血压 80/45m

39、mHg，首要的处理为A抗休克治疗B胃镜检查C气管插管术D上消化道造影E腹部 B 超15、急性阑尾炎病人的非手术治疗的适应证为A化脓性或坏疽性阑尾炎B阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C小儿的急性阑尾炎文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2

40、R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB

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45、2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2

46、H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10D慢性阑尾炎急性发作E阑尾炎性包块16、甲亢手术引起神经损伤，以下哪项说法是错误的A喉上神经外支支配环甲肌，损伤引起患者声带松弛，声调降低B喉上神经内支损伤引起误咽C喉返神经前支支配声带内收肌，损伤后使声带内收D一侧喉返神经损伤，引起声嘶E一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现17、我国门脉高压症主要发病原因是A肝硬变B门静脉血栓形成C门静脉先天畸形DBanti 综合征EBudd-chiari 综合征18、制作带模铸造支架填补倒凹的材料，除用超硬石膏外也可用的材料是A指甲油B强化剂

47、C蜂蜡D隙料E以上都不是19、女性，28 岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5 天，病后呕吐食物。查体：一般情况良好，体温 37.5，脉搏 60次/分，血压 120/84mmHg，腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠鸣音亢进，偶闻气过水A小肠扭转B肠套叠C乙状结肠扭转D粘连性肠梗阻E蛔虫性肠梗阻20、急性阑尾炎最常见的原因为A阑尾血运差B异位阑尾C阑尾腔内梗阻D阑尾系膜过短E阑尾壁淋巴组织丰富21、对考虑诊断为小肠类癌的患者，行以下哪一项检查有助于明确肿瘤的性质A测定血 AFP 水平B测定血 VCA-IgA 的水平C测定血 GGT-的水平D测定尿中碱性磷酸酶水平E测定尿中 5

48、-HIAA 的水平22、最正确处理是A抗休克，待好转后，立即剖腹手术B大量输血补液抗休克，观察C大量止血药物应用文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H

49、2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2

50、H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D2H2 ZB2R2E2U2Z10文档编码:CV10H4Q4H4K10 HW7X9C1D