医疗机构临床用血管理办法剖析优秀PPT.ppt
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1、 华宁瑞仁医院输血科华宁瑞仁医院输血科 医疗机构临床用血管理方法医疗机构临床用血管理方法120122012年年8 8月月1 1日起日起执行执行部长令部长令六章六章4141条条医疗机构临床用血管理方法医疗机构临床用血管理方法2第一章第一章 总则总则o第第一一条条 为为加加强强医医疗疗机机构构临临床床用用血血管管理理,推推动动临临床床科科学学合合理理用用血血,爱爱护护血血液液资资源源,保保障障临临床床用用血血平平安安和和医医疗疗质质量量,依依据据中中华华人人民民共共和和国国献献血法,制定本方法。血法,制定本方法。o其其次次条条 卫卫生生部部负负责责全全国国医医疗疗机机构构临临床床用用血血的的监监督
2、督管管理理。县县级级以以上上地地方方人人民民政政府府卫卫生生行行政政部部门门负责本行政区域医疗机构临床用血的监督管理。负责本行政区域医疗机构临床用血的监督管理。3第一章第一章 总则总则o第三条第三条 医疗机构应当加强临床用血管理,将其作医疗机构应当加强临床用血管理,将其作为医疗质量管理的重要内容,完善组织建设,建为医疗质量管理的重要内容,完善组织建设,建立健全岗位责任制,制定并落实相关规章制度和立健全岗位责任制,制定并落实相关规章制度和技术操作规程。技术操作规程。o第四条第四条 本方法适用于各级各类医疗机构的临床本方法适用于各级各类医疗机构的临床用血管理工作。用血管理工作。4o第五条第五条 卫
3、生部成立临床用血专家委员会,其主要职责是:卫生部成立临床用血专家委员会,其主要职责是:o(一)帮助制订国家临床用血相关制度、技术规范和标准;(一)帮助制订国家临床用血相关制度、技术规范和标准;o(二)帮助指导全国临床用血管理和质量评价工作,促进提高临(二)帮助指导全国临床用血管理和质量评价工作,促进提高临床合理用血水平;床合理用血水平;o(三)帮助临床用血重大平安事务的调查分析,提出处理看法;(三)帮助临床用血重大平安事务的调查分析,提出处理看法;o(四)担当卫生部交办的有关临床用血管理的其他任务。(四)担当卫生部交办的有关临床用血管理的其他任务。o卫生部建立协调机制,做好临床用血管理工作,提
4、高临床合理用卫生部建立协调机制,做好临床用血管理工作,提高临床合理用血水平,保证输血治疗质量。血水平,保证输血治疗质量。其次章其次章 组织与职责组织与职责5其次章其次章 组织与职责组织与职责o第六条第六条 各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门成立省级临床用血质量限制中心,负责辖区内医门成立省级临床用血质量限制中心,负责辖区内医疗机构临床用血管理的指导、评价和培训等工作。疗机构临床用血管理的指导、评价和培训等工作。o第七条第七条 医疗机构应当加强组织管理,明确岗位职责,医疗机构应当加强组织管理,明确岗位职责,健全管理制度。健全管理制度。o 医疗机构法定代
5、表人为临床用血管理第一责医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责 o 任人。任人。6其次章其次章 组织与职责组织与职责o第八条第八条 二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担当,作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担当,成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常
6、组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。管理工作。o其他医疗机构应当设立临床用血管理工作组,并指其他医疗机构应当设立临床用血管理工作组,并指定专(兼)职人员负责日常管理工作。定专(兼)职人员负责日常管理工作。7院长或分管医疗院长院长或分管医疗院长医务部医务部输血科输血科麻醉科麻醉科手术室手术室护理部护理部输血输血临床科室临床科室管管 理理临床用血管理委员会临床用血管理委员会血液储存及血液储存及交叉配血交叉配血8其次章其次章 组织与职责组织与职责o第十条第十条 医疗机构应当依据有关规定和临床用血需医疗机构应当依据有关规定和临床用血需求设置输血科或者血库,依据自身功能、任务、求设置输
7、血科或者血库,依据自身功能、任务、规模,配备与输血工作相适应的专业技术人员、规模,配备与输血工作相适应的专业技术人员、设施、设备。设施、设备。不具备条件设置输血科或者血库的医疗机不具备条件设置输血科或者血库的医疗机构,应当支配专(兼)职人员负责临床用血工构,应当支配专(兼)职人员负责临床用血工作。作。9其次章其次章 组织与职责组织与职责10第三章第三章 临床用血管理临床用血管理o第十二条第十二条 医疗机构应当加强临床用血管理,建立并完善管医疗机构应当加强临床用血管理,建立并完善管理制度和工作规范,保证落实。理制度和工作规范,保证落实。o第十三条第十三条 医疗机构应当运用卫生行政部门指定血站供应
8、的血医疗机构应当运用卫生行政部门指定血站供应的血液。液。医疗机构科研用血由所在地省级卫生行政部门负医疗机构科研用血由所在地省级卫生行政部门负责核准。责核准。医疗机构应当协作血站建立血液库存动态预警机医疗机构应当协作血站建立血液库存动态预警机制,保障临床用血需求和正常医疗秩序。制,保障临床用血需求和正常医疗秩序。11第三章第三章 临床用血管理临床用血管理o第十四条第十四条 医疗机构应当科学制订临床用血支医疗机构应当科学制订临床用血支配,建立临床合理用血的评价制度,提高临床配,建立临床合理用血的评价制度,提高临床合理用血水平。合理用血水平。o第十五条第十五条 医疗机构应当对血液预订、接收、入医疗机
9、构应当对血液预订、接收、入库、储存、出库及库存预警等进行管理,保证库、储存、出库及库存预警等进行管理,保证血液储存、运输符合国家有关标准和要求。血液储存、运输符合国家有关标准和要求。12o第十六条第十六条 医疗机构接收血站发送的血液后,应当对血袋标医疗机构接收血站发送的血液后,应当对血袋标签进行核对。符合国家有关标准和要求的血液入库,做好登签进行核对。符合国家有关标准和要求的血液入库,做好登记;并按不同品种、血型和采血日期(或有效期),分别有记;并按不同品种、血型和采血日期(或有效期),分别有序存放于专用贮存设施内。序存放于专用贮存设施内。o血袋标签核对的主要内容是:血袋标签核对的主要内容是:
10、o(一)血站的名称;(一)血站的名称;o(二)献血编号或者条形码、血型;(二)献血编号或者条形码、血型;o(三)血液品种;(三)血液品种;o(四)采血日期刚好间或者制备日期刚好间;(四)采血日期刚好间或者制备日期刚好间;o(五)有效期刚好间;(五)有效期刚好间;o(六)储存条件。(六)储存条件。o禁止将血袋标签不合格的血液入库。禁止将血袋标签不合格的血液入库。第三章第三章 临床用血管理临床用血管理13o第十七条第十七条 医疗机构应当在血液发放和输血时进医疗机构应当在血液发放和输血时进行核对,并指定医务人员负责血液的收领、发行核对,并指定医务人员负责血液的收领、发放工作。放工作。o第十八条第十八
11、条 医疗机构的储血设施应当保证运行有医疗机构的储血设施应当保证运行有效,全血、红细胞的贮存温度应当限制在效,全血、红细胞的贮存温度应当限制在2-6,血小板的贮存温度应当限制在,血小板的贮存温度应当限制在20-24。储血保管人员应当做好血液贮存温度的储血保管人员应当做好血液贮存温度的24小时小时监测记录。储血环境应当符合卫生标准和要求。监测记录。储血环境应当符合卫生标准和要求。第三章第三章 临床用血管理临床用血管理14o第十九条 医务人员应当细致执行临床输血技术规范,严格驾驭临床输血适应证,依据患者病情和试验室检测指标,对输血指证进行综合评估,制订输血治疗方案。第三章第三章 临床用血管理临床用血
12、管理15第三章第三章 临床用血管理临床用血管理16中级以上中级以上医医 师师800ml上级医师上级医师审核审核800ml1600ml科主任科主任核准核准1600ml 申请血量申请血量 申请权限申请权限签发权签发权医务科医务科科主任核准科主任核准用用 血血 申申 请请 分分 级级 管管 理理输血科输血科17输输输输血血血血风风风风险险险险输血目的输血目的输血目的输血目的输血方式输血方式输血方式输血方式其次十一条其次十一条 在输血治疗前,医师在输血治疗前,医师应当向患者或者其近亲属说明输应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险,并签署临血目的、方式和风险,并签署临床输血治疗知情同意书。床输血
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