2021-2022云南省入门儿科住院医师试卷200题(试题+答案).docx
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1、2021-2022云南省入门儿科住院医师试卷200题(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、患儿,3岁,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mm6mm,最近PPD试验为15mm16mm。下列情况哪种可能性较大()(单选题) A、 卡介苗接种后反应 B、 曾经有结核感染 C、 新近有结核感染 D、 假阳性反应2、47岁学龄前儿童的呼吸次数()(单选题) A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分3、女,1岁半,因发热3小时来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。若患儿既往有2次热惊厥病史,本次脑电图检查正常,建议短
2、程预防其惊厥复发,可选用以下哪种药物()(单选题) A、 丙戊酸钠 B、 氯硝安定 C、 地西泮 D、 苯妥英钠4、有关X-连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确()(单选题) A、 外周血T、B淋巴细胞数量正常 B、 外周血T细胞数量正常,功能缺陷 C、 外周血T、B细胞数量、功能均异常 D、 外周血T细胞数量减少,B细胞数量正常5、患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第34肋间闻及响亮粗糙级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,X线检查示左室增大,最可能的诊断为()(单选题) A、 室间隔缺损 B、 房间
3、隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 法洛四联症6、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为()(单选题) A、 溶血性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 营养性混合性贫血7、结核性脑膜炎的发生最常见于()(单选题) A、 全身粟粒性结核病的一部分 B、 脑实质结核球破裂 C、 中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜 D、 结核性脊椎炎破入脊髓腔8、为预防佝偻病的发生,医生应指导家长于几岁起口服维生素D400IUd()(单选题) A、
4、出生后12周 B、 2岁 C、 3岁 D、 4岁9、患儿1岁,因腹泻4天入院,考虑为轮状病毒性肠炎,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,尿量可,查电解质Na+125mmolL。血气分析为:pH738,PCO232mmHg,HCO310mmolL,BE-10mmolL。该患儿酸中毒的原因可能为()(单选题) A、 碱性物质经消化道丢失 B、 摄入的酸性物质过多 C、 静脉输液中不含碱性液 D、 产酸过多10、男孩,8个月,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症,下列病史体检,哪项不符合()(单选题) A、 近34个月发现呆滞,智力落后 B、 可有抽搐发作,肌张力高 C、 毛发
5、黄褐色 D、 皮肤粗糙,四肢短粗11、一新生儿,38孕周,因窒息复苏后气促30分钟入院,产前羊水度污染,1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67次分,反应差,肌张力减弱,原始反射减弱。患儿于治疗的第2天,出现全身发绀明显,给予吸氧后缓解不明显,听诊肺部未闻及中细湿啰音,心脏听诊有杂音。目前最应当做的检查是()(单选题) A、 胸片 B、 头颅B超 C、 心脏彩超 D、 血气分析12、心肺复苏时,标准肾上腺素剂量为()(单选题) A、 0.01mgkg(110000,IVIO) B、 0.01mgkg(11000,IVIO) C、 0.02mgkg(110000
6、,IVIO) D、 0.1mgkg(I10000,IVIO)13、学龄期的特点()(单选题) A、 生殖系统发育较快 B、 体格生长稳步增长 C、 智能发育较快 D、 智能发育成熟14、肾病综合征最基本的病理生理改变是()(单选题) A、 水肿 B、 血尿 C、 蛋白尿 D、 低蛋白血症15、患儿7岁,近2日腰、腹部突发较多黄豆至花生米大小红色梭形风团样丘疹,散在分布,部分丘疹顶端有水疱,瘙痒剧烈。出疹前1周因上感曾服用阿莫西林等药。本病最可能的诊断是()(单选题) A、 药疹 B、 荨麻疹 C、 丘疹性荨麻疹 D、 血管性水肿16、4岁女孩近1个月来,不规则中等度发热、乏力、食欲缺乏。查体:
7、消瘦。383,肝肋下3cm,脾肋下2cm,胸片提示。双肺广泛分布,粟粒大小的结节状阴影,伴右肺门影扩大,该病儿诊断可能是()(单选题) A、 原发型肺结核 B、 粟粒型肺结核 C、 小叶性干酪型肺炎 D、 原发型肺结核+粟粒型肺结核17、9岁女孩,因进行性面色苍白,肝、脾、淋巴结肿大3年入院。查体:肝肋下5cm,脾肋下6cm,腹壁静脉显露,血象示中度贫血和血小板下降,骨髓检查发现有富含胞浆,内充满洋葱皮样条纹结构,有数个偏心核、直径约2080m的细胞。最可能的诊断是()(单选题) A、 慢性粒细胞性白血病 B、 尼曼-匹克病 C、 肝硬化伴脾亢 D、 戈谢病18、荨麻疹的治疗不正确的是()(单
8、选题) A、 寻找病因,进行针对性治疗 B、 轻症患者一般口服糖皮质激素治疗 C、 较重患者可选择两种抗组胺药联合应用 D、 对特殊类型的荨麻疹同时使用H和H受体拮抗剂19、教育者向受教育的医务人员传授医学道德规范的医学道德教育方法是()(单选题) A、 言教 B、 奖惩 C、 身教 D、 榜样20、智力因素包括()(单选题) A、 记忆 B、 情绪 C、 意志 D、 注视21、与精细运动相关的有()(单选题) A、 撕纸 B、 描话 C、 表示需要 D、 走22、23岁幼儿的心率()(单选题) A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分23、主要
9、针对多糖抗原产生的抗体成分是()(单选题) A、 IgG1 B、 IgG2 C、 IgG3 D、 IgE24、男,3岁,水肿、尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为4g。主要的治疗药物是()(单选题) A、 大剂量青霉素静滴 B、 环孢素 C、 血浆置换术 D、 肾上腺皮质激素25、患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38R50次分,HR152次分,SPO290,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约25cm。最有可能的诊断是()(单选题) A、 重
10、症肺炎 B、 毛细支气管炎 C、 ARDS D、 肺炎并心衰26、淋巴瘤可能()(单选题) A、 淋巴结活检发现镜影(RS)细胞 B、 颅骨虫蚀样缺损伴皮肤湿疹样皮疹 C、 纵隔增宽,淋巴结肿大 D、 常有肝脾肿大和发热27、某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于人道,将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人从医务人员的义务出发,下列除外哪点都是应该收治的()(单选题) A、 医务人员有诊治病人的责任 B、 医务人员有解除病人痛苦的责任 C、 医务人员有无条件忠实于患者利益的责任 D、 晚期癌症,治好无
11、望,不收也是符合医德要求的28、7个月婴儿会()(单选题) A、 玩具换手 B、 有意识说爸爸、妈妈 C、 独站 D、 作再见29、女性,1岁,发热、呕吐2天,食欲下降,有尿时哭吵,无惊厥,既往无类似病史。查体:精神可,颈强直(-),化验:血常规WBC126109L,RBC961012L,尿常规蛋白(+),红细胞3040个HP,白细胞1020个/HP。最可能的诊断是()(单选题) A、 肾病综合征 B、 急性肾炎 C、 尿路感染 D、 尿路结石30、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时,选用的药物是()(单选题) A、 肾上腺素 B、 去甲肾上腺素 C、 异丙肾上腺素 D、 苯肾上腺素(新福林
12、)31、女孩,4岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检:体温38,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右1级,左1级,膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性。双下肢痛觉存在。最可能的诊断是()(单选题) A、 脊髓灰质炎 B、 急性脊髓炎 C、 病毒性脑炎 D、 周围性麻痹32、川崎病的病死率()(单选题) A、 0.51 B、 12 C、 1525 D、 5033、正常新生儿脾脏为()(单选题) A、 左肋下不能扪及 B、 左肋下0.5cm内 C、 左肋下12cm D、 左肋下23cm34、男孩,8岁,高热、剧烈咳嗽7天。查体:生长发育可,精神可,咽部充血,
13、无明显呼吸困难,肺部呼吸音较粗,左下肺叩浊,呼吸音减低。外周血白细胞为78109L,N60,L40。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体,细胞数为:070106L,多核细胞064,单核细胞036,PPD(-)。在使用抗菌治疗的同时,还可给予()(单选题) A、 IVIG B、 肾上腺皮质激素 C、 肾上腺素 D、 血浆35、23岁幼儿的呼吸次数()(单选题) A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530次分 D、 2025次分36、肝豆状核变性的临床特征()(单选题) A、 血铜蓝蛋白降低 B、 肝大、惊厥 C、 肝细胞损害、脑退行性病变和角膜K-F环 D、 肝大、贫血和锥体外系症状37、3个
14、月小儿,因发热3天,伴阵发性双目凝视入院,查体:T38,嗜睡状,全身皮肤可见脓疱疮,前囟饱满,张力高,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,双下肢见散在瘀点、瘀斑,可能的诊断是()(单选题) A、 化脓性脑膜炎 B、 低钙惊厥 C、 中毒性脑病 D、 Reye综合征38、我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是()(单选题) A、 5个月 B、 3个月 C、 8个月 D、 10个月39、女,2岁半,落日眼,耳聋,牙齿深褐色,流涎,对外界反应迟钝,伴手足徐动。其最可能的诊断为()(单选题) A、 苯丙酮尿症 B、 继发性癫痫 C、 核黄疸后遗症 D、 甲状腺功能低下40、患儿,10个月,发热伴咳嗽5天。查体:体
15、温39,双肺底可闻及固定的细小水泡音。初诊为()(单选题) A、 急性支气管炎 B、 急性支气管肺炎 C、 急性上呼吸道感染 D、 毛细支气管炎41、1岁男孩,近1周来低热、好哭,睡眠不安,有时双目凝视,神情淡漠。颈软,心肺无异常。双侧巴氏征(+)。脑脊液:WBC10010L,N50,氯化物92mmolL,糖1.98mmolL,涂片未见细菌。应诊断为()(单选题) A、 化脓性脑膜炎 B、 结核性脑膜炎 C、 病毒性脑炎 D、 乙型脑炎42、2岁以内乳牙的数目约为()(单选题) A、 月龄加12 B、 月龄加24 C、 月龄减24 D、 月龄减4643、21-三体综合征发病率与下列哪个因素关系
16、最密切()(单选题) A、 母孕期前3个月有感冒病史的发病率高 B、 孕期有放射线接触史的发病率高 C、 母亲怀孕的年龄越大,该病的发病率越高 D、 父母酗酒44、15kg小儿,水肿、蛋白尿10天,诊断为原发性肾病综合征,给予泼尼松30mgd,口服4周,尿蛋白转阴。下一步治疗方案()(单选题) A、 停用泼尼松 B、 继续用该量泼尼松 C、 泼尼松减量一半.每天服 D、 泼尼松改隔日顿服45、儿科急诊时首选应用的抗惊厥药物为()(单选题) A、 水合氯醛 B、 苯巴比妥 C、 冬眠灵 D、 安乃近46、患儿男,4岁半,因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。咯血量为度。入院后应做的紧急处理是()(单选题
17、) A、 抗感染 B、 X线检查 C、 纤维支气管镜检查 D、 积极止血,保持呼吸道通畅47、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70gL,RBC301012L,Ret2.0,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效,Hb恢复正常,还需继续用药多长时间()(单选题) A、 10天 B、 23周 C、 1个月 D、 2个月48、维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的最重要指标是()(单选题) A、 血磷降低 B、 碱性磷酸酶增高 C、 血钙降低 D、 血25-OHD3降低49、低钾血
18、症的常见病因包括()(单选题) A、 长期不能进食或进食过少 B、 腹泻、胃肠引流或肠瘘 C、 应用排钾利尿药 D、 以上都是50、男,5岁,活动后气促,易患肺炎。查体发现心前区较饱满,胸骨左缘第23肋间可闻及/SM,P2增强固定分裂。最可能的临床诊断是()(单选题) A、 室间隔缺损 B、 动脉导管未闭 C、 房间隔缺损 D、 大血管错位51、男孩,10岁。8岁起发作性意识丧失,伴四肢抽搐,服药后已2年未发。近来自行停药,今晨开始又有频繁连续抽动。在2次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。首先采用的抗癫痫药物是()(单选题) A、 苯妥英钠10mgkg肌内注射 B、 苯巴比妥肌内注
19、射15mgkg C、 地西泮(安定)静脉注射0.20.3mgkg D、 副醛810ml保留灌肠52、逆行排尿造影对下列哪种疾病最有诊断价值()(单选题) A、 急性间质性肾炎 B、 急性肾小球肾炎 C、 膀胱输尿管反流 D、 慢性肾小球肾炎53、5岁2个月女孩,身高84cm,身长的中点位于脐下缘,腕骨骨化中心4个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻梁宽平,常吐舌。父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区。 A、 甲状腺无或少 B、 甲状腺激素合成障碍 C、 母孕期饮食中缺碘 D、 母孕期用抗甲状腺药物54、患儿,女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查
20、见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物对于治疗此病一线首选用药为()(单选题) A、 抗组胺药 B、 儿茶酚胺类 C、 抗胆碱药 D、 肥大细胞稳定剂55、共同链(c)不是以下哪种细胞因子的受体()(单选题) A、 IL-2 B、 IL-7 C、 1L-9 D、 IFN-y56、中医认为与哮喘关系密切的脏是()(单选题) A、 肺,肝,肾 B、 肝,脾,肾 C、 肺,心,肾 D、 肺,脾,肾57、营养不良合并维生素缺乏症,最常见的是()(单选题) A、 维生素D缺乏 B、 维生素B缺乏 C、 维生素C缺乏 D、 维生素A缺乏58、小儿将木棍当“马”骑的心理活动是()(单选题) A、 思维
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