2021-2022四川省入门儿科住院医师考试完整版(试题+答案).docx
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1、2021-2022四川省入门儿科住院医师考试完整版(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、结核分枝杆菌的病原学特征中,错误的描述是()(单选题) A、 结核杆菌是不运动杆菌 B、 结核杆菌是不产生芽胞的杆菌 C、 结核杆菌是抗酸染色阳性杆菌 D、 结核杆菌培养至少需要36个月才可见菌落2、先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型为()(单选题) A、 1-羟化酶缺乏症 B、 3-羟类固醇脱氢酶缺乏症 C、 17-羟化酶缺乏症 D、 21-羟化酶缺乏症3、下列疾病均属联合免疫缺陷病人(SCID),除了()(单选题) A、 瑞士型无丙种球蛋白血症 B、 腺苷脱氨酶缺乏症 C、 网状组织
2、发育不良 D、 伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病4、面罩加用人工呼吸的有效标志为()(单选题) A、 两肺闻及呼吸音 B、 胸廓随加压而起伏 C、 呼吸监护仪提示存在呼吸运动 D、 心率增快、好转5、国际护理学会1973年修订的国际护士伦理守则中,规定护士的基本职责哪项除外()(单选题) A、 增进健康 B、 恢复健康 C、 治愈疾病 D、 预防疾病6、胃扭转的X线征象错误的是()(单选题) A、 食管与胃黏膜有交叉现象 B、 胃大弯位于胃小弯之下 C、 幽门窦的位置高于十二指肠球部 D、 双胃泡、双液平7、以下哪项提示1岁半幼儿发育可疑迟缓()(单选题) A、 不会示需要 B、 不易与母亲分
3、开 C、 不会画圆 D、 不会穿衣8、3日龄新生儿血电解质的特点下列哪项除外()(单选题) A、 血钾偏高 B、 血钠偏高 C、 血氯偏高 D、 血磷偏高9、3个月以内的婴儿化脓性脑膜炎临床特点是()(多选题) A、 高热 B、 昏迷 C、 前囟隆起 D、 呕吐、惊厥10、不属于病人的权利是()(单选题) A、 平等医疗权 B、 知情同意权 C、 自由选择权 D、 保管病志权11、6个月男婴,咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,但咳嗽加重,出现喘息,阵性喘气。体检:面部湿疹,呼吸急促60次分,满肺哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其母有支气管哮喘史。外周血WBC6109L,N039,L061,胸
4、部X线片呈间质性改变伴肺气肿。为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率。可进行()(单选题) A、 单个核细胞体外产生IL-10水平测定 B、 长期随访X胸片 C、 进行CT检查 D、 血清总IgE及特异性IgE测定检查12、遗传性球形细胞增多症()(单选题) A、 造血干细胞缺陷 B、 红细胞酶异常 C、 红细胞膜缺陷 D、 血红蛋白合成异常13、变应性鼻炎最主要的病因是()(单选题) A、 过敏体质 B、 鼻腔感染 C、 体内有慢性病灶 D、 感冒14、25岁男孩,2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规白细胞13109L,中性粒细胞04,淋巴细胞06;CD3细胞50,CD4细
5、胞35,CD8细胞25;血清IgG12gL,IgM06gL,IgA03gL。其可能的诊断为()(单选题) A、 选择性IgA缺陷病 B、 中性粒细胞减少症 C、 正常儿 D、 继发性免疫缺陷病15、流行性脑脊髓膜炎(败血症期)()(单选题) A、 脑膜刺激征阳性 B、 皮肤有出血点 C、 呕吐、脓血便 D、 惊厥停止后神志即恢复正常16、患者,女,4岁,面色苍白6个月,加重1个月,低热、皮肤瘀点3周入院,院外曾用补血药治疗无效。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;肝肋下25cm,脾肋下15cm。血常规:WBC19109L,HB55gL,PLT28109L,MCV8
6、7fl;外周血涂片WBC、红细胞形态正常,血小板分布稀疏,骨髓增生活跃,未见异常细胞。最可能的诊断是()(单选题) A、 再生障碍性贫血 B、 急性白血病 C、 恶性组织细胞病 D、 骨髓增生异常综合征17、风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为()(单选题) A、 24周 B、 48周 C、 812周 D、 半年18、正常新生儿脾脏为()(单选题) A、 左肋下不能扪及 B、 左肋下0.5cm内 C、 左肋下12cm D、 左肋下23cm19、患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一
7、般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70gL,红细胞210L,白细胞5.210L,部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断,最简便的检查是()(单选题) A、 血涂片检查 B、 血清维生素B12含量测定 C、 血清铁测定 D、 红细胞寿命测定20、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验21、诊断先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷的非典型类型常需做()(单选题) A、 TRH兴奋试验 B、 GnRH兴奋
8、试验 C、 ACTH兴奋试验 D、 HCG刺激试验22、7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注射青霉素3天。出生后已接种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,轻气促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音。巴氏征(+),克布征(-)。实验室检查:PPD试验0.80.9cm。血常规WBC18109L,N66,L34。脑脊液:外观微混,WBC900106L,N80,L20,蛋白质1800mgL,氯化物102mmolL,糖2.5mmolL。涂片未见细菌。该患儿做颅骨透照试验阳性,头颅超声波检查发现脑室稍扩大,硬脑膜下积液。进一步治疗是()(单选题)
9、A、 应做硬脑膜下穿刺放液 B、 加大青霉素用量 C、 加用地塞米松 D、 用甘露醇脱水23、法洛四联症的青紫出现的早晚轻重主要取决于()(单选题) A、 室间隔缺损的大小 B、 有无右心室明显增大 C、 主动脉骑跨的程度 D、 肺动脉狭窄的程度24、佝偻病枕秃是由于()(单选题) A、 哭闹 B、 多汗、摇头、擦枕 C、 颅骨软化 D、 血钙降低25、易致休克或死亡等严重过敏反应的食物是()(单选题) A、 牛奶 B、 虾 C、 大豆 D、 花生26、胸片示活动性原发型肺结核,治疗首选()(单选题) A、 不需用药 B、 INH+EMB C、 INH+RFP+SM D、 1NH+RFP+SM
10、+强的松27、5岁患儿,因发烧20天,伴消瘦和食欲下降。X片显示:肺门影增大,右上肺靠近13处,有块状影约1cm大,肺门与块影间纹理明显增多。最可能诊断是()(单选题) A、 支气管淋巴结结核 B、 右肺干酪性肺炎 C、 原发综合征 D、 腺病毒肺炎28、37孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3分、5分、7分,生后12小时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动。最可能的诊断是()(单选题) A、 低血糖 B、 缺氧缺血性脑病 C、 大脑中动脉梗死 D、 蛛网膜下腔出血29、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:
11、Hb70gL,RBC301012L,Ret2.0,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效,首先出现什么变化()(单选题) A、 红细胞上升 B、 血红蛋白上升 C、 血清铁蛋白上升 D、 网织红细胞上升30、儿童死亡率最高发生在哪一时期()(单选题) A、 胎儿期 B、 新生儿期 C、 婴儿期 D、 幼儿期31、女性,12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3g/(k?min)维持,其作用不包括()(单选题) A、 扩张肾血管 B、 增加心肌收缩力 C、 扩张外周血管 D、 收缩外周血管32、以抗体缺陷为主的免
12、疫缺陷病进行静脉注射免疫球蛋白替代治疗时的时间间隔是()(单选题) A、 12周 B、 24周 C、 48周 D、 816周33、关于咯血的治疗下面哪项是正确的()(单选题) A、 一旦发生咯血,均需药物治疗 B、 度咯血无须特殊处理 C、 度咯血才给予药物治疗 D、 度以上咯血应紧急处理34、2岁半男孩,出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐。身上有怪臭味,有助于诊断的检查是()(单选题) A、 脑电图 B、 血钙测定 C、 尿三氯化铁试验 D、 尿甲苯胺蓝试验35、4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特征是()(单选题) A、 多汗 B、 前囟增大 C、
13、 枕秃 D、 方颅36、呼吸系统疾病伴心力衰竭时()(单选题) A、 气管切开 B、 给氧 C、 抗生素 D、 强心剂37、女孩,2岁。反复喘息发作4次,对花粉过敏,其父年幼时有哮喘病史。可诊断为()(单选题) A、 婴幼儿哮喘 B、 咳嗽变异性哮喘 C、 先天性喉喘鸣 D、 过敏体质38、6个月以内的婴儿人工喂养时,奶量每日约需()(单选题) A、 牛奶100mlkg B、 配方奶粉100mlkg C、 配方奶粉30gkg D、 配方奶粉20gkg39、心肺复苏后存在室颤时应选择()(单选题) A、 肾上腺素 B、 人工通气 C、 多巴胺 D、 利多卡因40、小儿体液平衡的特点不包括()(单
14、选题) A、 年龄越小,体液总量相对越少 B、 血浆和细胞内液量的比例与成人相近 C、 与成人相比,新生儿在生后数日内血钾较高 D、 小儿每公斤体重需水量较成人高41、变应性鼻炎鼻镜检查典型表现()(单选题) A、 鼻黏膜苍白水肿 B、 鼻黏膜发干、无明显水肿 C、 鼻黏膜干燥,鼻甲缩小 D、 鼻腔内无明显异常改变42、9个月女婴,近期因肺炎用多种抗生素治疗,3天来腹泻,78次天,大便含泡沫多、有豆腐渣样细块。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块样物,心、肺、腹未见异常。为明确诊断,首选的检查是()(单选题) A、 大便细菌培养 B、 大便涂片找真菌菌丝 C、 大便病毒抗体检测 D、 血
15、培养+药敏43、以下哪项是体质性性早熟的临床表现()(单选题) A、 患儿身高及体重增长减慢 B、 绝大多数在48岁出现,也有婴儿期发病者 C、 发育顺序与正常青春发育不同 D、 以男孩多见,占男孩性早熟的80以上44、X连锁慢性肉芽肿病()(单选题) A、 血清免疫球蛋白水平测定 B、 四唑氮蓝试验 C、 外周血淋巴细胞分类与绝对计数 D、 总补体活性检测及各补体成分检测45、能确诊流行性乙型脑炎的主要血清学监测方法是()(单选题) A、 特异性IgG抗体 B、 特异性IgM抗体 C、 血凝抑制试验 D、 中和试验46、以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据()(单选题) A、 发热、乏力、脉搏
16、增快等表现 B、 ASO增高 C、 CRP粘蛋白增高 D、 P-R间期延长47、主要针对多糖抗原产生的抗体成分是()(单选题) A、 IgG1 B、 IgG2 C、 IgG3 D、 IgE48、DG易位型Down综合征的核型是()(单选题) A、 核型46,XX(XY),-14,+t(14q21q) B、 核型46,XX(XY),-21,+t(21q21q) C、 核型45,XO D、 核型46,XX(XY),+2149、血型抗体属于()(单选题) A、 IgA B、 IgM C、 IgG D、 IgA50、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、
17、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验51、女孩,2岁。反复喘息发作4次,对花粉过敏,其父年幼时有哮喘病史。可诊断为()(单选题) A、 婴幼儿哮喘 B、 咳嗽变异性哮喘 C、 先天性喉喘鸣 D、 过敏体质52、3岁儿童神经心理(行为)发育为精细运动能()(单选题) A、 钳物 B、 洗脸 C、 画圆 D、 穿鞋53、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验54、患儿男,5岁,因大面积烧伤入院,出现多器官功能障碍综合
18、征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是()(单选题) A、 细胞因子 B、 炎性介质 C、 生长因子 D、 全身炎性反应55、8个月女婴,腹泻4天,呕吐2天,大便710次/天,量多,为蛋花汤样。检查:发育营养差,精神萎靡,哭时泪少,尿少,皮肤弹性差,呼吸略深,心肺未见异常,腹不胀,血钠135mmolL。在补液的过程中,突然出现抽搐,考虑为低钙血症,最恰当的补钙方法为()(单选题) A、 静脉快速推注10葡萄糖酸钙 B、 静脉缓慢滴注10葡萄糖酸钙 C、 口服氯化钙 D、 口服10葡萄糖酸钙56、儿童体重92kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm时,推测月龄是()(单选题) A、 3
19、个月 B、 6个月 C、 10个月 D、 12个月57、医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品、医疗废物应依法()(单选题) A、 封闭场所并销毁物品 B、 强制隔离治疗 C、 实施消毒和无害化处理 D、 报上级卫生行政部门处理58、按医疗事故处理条例规定,患者在医疗机构内死亡的应立即移放太平间,在太平间存放的时间一般不得超过()(单选题) A、 3天 B、 7天 C、 10天 D、 2周59、度咯血是()(单选题) A、 痰中带血,失血量少于有效循环量的5,外周血RBC及Hb无明显变化 B、 一次或反复加重的咯血,失血量为有效循环量的510,外周血RBC及Hb较出血前降低1020
20、C、 反复加重的咯血,失血量为有效循环量的510,外周血RBC及Hb较出血前降低20以上 D、 大口咯血,失血量大于有效循环量的20,血压下降,外周血RBC及Hb较出血前降低25以上60、9个月女童因面色苍白、食欲缺乏就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验RBC381012L,Hb98gL,MCV75f1。该患儿最可能的病因诊断是()(单选题) A、 感染性贫血 B、 营养性缺铁性贫血 C、 恶性贫血 D、 再生障碍性贫血61、在下列哪种情况下,病人不适于脱离呼吸机()(单选题) A、 咳嗽反射活跃 B、 自主呼吸活跃 C、 体温未恢复正常 D、 自主呼吸不
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